Faktor-faktor yang mempengaruhi Perilaku Merokok pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Curriculum Vitae

Nama

:

Geetaa Manoharan

Tempat/ Tanggal Lahir

: Malaysia/ 03 Oktober 1992

Suku

: India

Agama

: Hindu


Alamat

: Jl Abadi No.5, JP Townhouse Setiabudi, Medan.

No.Telp

: 087793980505

E-mail

: geethamanoharan92@gmail.com

Orang tua

: - Bapak – Manoharan A/L Nallathamby
- Ibu
– Vasantha A/P Karuppiah

Riwayat Pendidikan


: 1. Bukit Bintang Girls School, Kuala Lumpur Malaysia
(1999-2001)
2. Sekolah Kebangsaan Seri Bintang Utara, Malaysia
(2001-2004)
3. Sekolah Menengah Kebangsaan Seri Bintang Utara,
Malaysia (2005-2009)
3. Foundation In Science , Surya College, Kuala
Lumpur , Malaysia (2013)
4. Universitas Sumatera Utara (2013 – sekarang )

Riwayat Organisasi

: 1. Pertubuhan Mahasiswa USU
2. Pertubuhan Kebangsaan Pelajar-Pelajar Malaysia di
Indonesia Cawangan Medan (PKPMI)

Universitas Sumatera Utara

LEMBAR PENJELASAN
Saya, Geetaa Manoharan adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas

Sumatera Utara, saat ini akan melakukan penelitian berjudul “Faktor-faktor yang
mempengaruhi perilaku merokok pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara pada tahun 2016”. Penelitian ini dilakukan sebagai
salah satu kegiatan dalam rangka menyelesaikan proses belajar dan mengajar pada
semester ketujuh.
Untuk keperluan tersebut, saya mohon kesediaan mahasiswa menjadi
responden dalam penelitian ini dan mengisi kuesionar dengan jujur.Dalam penelitian
ini, anda diberi kuesionar dengan beberapa pertanyaan, dengan dugaan waktu
penyelesaian kuesionar 5-10 menit. Hasil jawaban kuesionar tidak akan
disalahgunakan untuk kepentingan selain penelitian dan akan dirahasiakan.
Atas perhatian Anda, saya mengucapkan terima kasih.

Medan, _______________ 2016
Peneliti,

(GEETAA MANOHARAN)
NIM : 130100381

Universitas Sumatera Utara


LEMBAR PERSETUJUAN (Informed Consent)

Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama

:

Jenis Kelamin

:

Umur/Tgl. Lahir

:

Alamat

:

Dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan SETUJU untuk

menjawab pertanyaan yang diajukan pada kuesioner-kuesioner yang tertera untuk
disertakan ke dalam data penelitian tanpa ada paksaan dari pihak manapun.Dan saya
menyatakan bahwa data yang diisi dalam pertanyaan kuesioner adalah benar.

Medan, _______________ 2016
Peneliti,

Responden,

(GEETAA MANOHARAN)

(

)

Universitas Sumatera Utara

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU MEROKOK
PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
SUMATERA UTARA


A. IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama
:
2. Jenis Kelamin
:
3. Usia
:
4. Program Studi
:
5. Alamat
:
6. Stambuk
:

B. Bagian B
Petunjuk : Isi pertanyaan di bawah ini, berikan tanda ( X ) atau
√ )(
pada kotak yang telah tersedia sesuai dengan jawaban anda.
1. Kapan anda mulai merokok?

SD
SMP
SMA
Kuliah
2. Berapa batang rokok yang anda habiskan dalam sehari?
˂ 10 batang
10 – 20 batang
˃ 20 batang
3. Tempat Merokok :
No Saya
merokok
di Tidak
.
tempat-tempat di bawah Pernah
ini:
1. Di smoking area
2. Di stasiun
3. Di terminal

Jarang


Kadang- Sering
kadang

Selalu

Universitas Sumatera Utara

4.
5.
6.
7.

8.
9.

Di kampus
Di mall
Di kendaraan umum
Di

rumah
makan
/restaurant/kantin (bukan
di smoking area)
Di kamar pribadi
Di toilet

C. Bagian C
Petunjuk pengisian: Jawab pertanyaan yang berikut dengan
memberikan tanda bulat pada jawaban yang anda anggap tepat dan
jawaban boleh dibulatkan lebih dari satu.
1. Satu puntung rokok mengandung _____ lebih bahan kimia.
a. 4000
c. Tidak tahu
2. Merokok dapat menyebabkan beberapa masalah kesehatan seperti :
a. Penyakit Kanker
b. Tekanan Darah Tinggi
c. Stroke/Penyakit Jantung Koroner
3. Perilaku merokok dapat menyebabkan :
a. Penuaan dini

b. Impoten
c. Gigi dan kuku kuning dan nafas berbau
4. Menurut kamu, zat kimia apa yang terkandung dalam rokok?
a. Tar
b. Karbon Monoksida
c. Nikotin
5. Nikotin dalam rokok menyebabkan :
a. Meracuni saraf tubuh
b. Menyempitkan pembuluh perifer
c. Menyebabkan ketagihan/Ketergantungan pada pemakai
6. Tar dalam rokok akan menimbulkan :
a. Iritasi pada saluran napas
b. Menyebabkan bronkitis

Universitas Sumatera Utara

c. Menyebabkan Kanker nasofaring dan kanker paru
7. Karbon monoksida dalam rokok dapat menyebabkan kadar oksigen
dalam darah berkurang.
a. Kadar oksigen dalam darah berkurang

b. Meningkatkan kadar karboksi haemoglobin dalam darah
c. Menghambat metabolisme dalam tubuh manusia
8. Zat apakah yang ada dalam rokok yang dapat membuat kecanduan?
a. Tar
b. Nikotin
c. Karbon Monoksida
9. Menurut kamu, seberapa besar risiko/akibat buruk yang ditimbulkan
rokok pada orang di sekitar perokok?
a. Lebih kecil risikonya dari perokok
b. Sama risikonya dengan perokok
c. Lebih besar risikonya dari perokok
10. Ammonia yang terkandung dalam rokok merupakan bahan pembuat
cairan pembersih toilet dapat menyebabkan :
a. Seseorang pingsan karena zat ini berbau tajam
b. Mengakibatkan koma jika masuk ke dalam peredaran darah
c. Sesak nafas
11. Kadmium yang terkandung dalam rokok sangat berbahaya karena :
a. Berefek terhadap gangguan pada paru-paru
b. Renal tubular disease
c. Emphysema
12. Perilaku merokok :
a. Merugikan orang lain
b. Tidak merugikan orang lain
c. Merugikan diri sendiri

Universitas Sumatera Utara

D. Bagian D
Pilihlah jawaban dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Sangat Setuju (SS)
Apabila anda sangat setuju dengan pertanyaan tersebut.
b. Setuju (S)
Apabila anda setuju dengan pernyataan tersebut.
c. Ragu-ragu / Netral (N)
Apabila anda ragu-ragu / netral (antara setuju dan tidak setuju) dengan
pernyataan tersebut.
d. Tidak setuju (TS)
Apabila anda tidak setuju dengan pernyataan tersebut.
e. Sangat tidak setuju (STS)
Apabila anda sangat tidak setuju dengan pernyataan tersebut.
No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.

Pernyataan
SS
Saya merokok karena orang tua
saya merokok
Orang tua saya melarang saya
merokok
Orang tua tidak peduli saya
merokok
Orang tua membiarkan saya
merokok di dalam rumah
Saya merokok karena teman saya
merokok
Teman saya yang mengajak saya
merokok pertama kali
Saya berteman dengan teman saya
karena saya merokok
Menurut saya, saya merokok
karena pengaruh teman
Saya merokok karena ingin tahu
rasa rokok
Saya merasa tenang ketika merokok

S

N

TS

Saya merasa rileks ketika merokok
Saya merasa lebih percaya diri
ketika merokok
Saya merokok ketika merasa bosan

Universitas Sumatera Utara

STS

14.
15.
16.
17.
18.
19.
No.
20.
21.
22.
23.

24.

Saya meroko ketika marah
Saya
merokok
untuk
menghilangkan stres
Saya merokok setelah makan
Saya merokok sambil minum kopi
Merokok itu sangat nikmat
Jika belum merasa nikmat/puas,
saya menambah dosis rokok saya.
Pernyataan
SS
Merokok sudah menjadi kebiasaan
saya
Menurut saya, iklan rokok sangat
menarik.
Awalnya, saya merokok karena
melihat iklan rokok
Iklan rokok mencitrakan hal yang
positif seperti gagah, kuat, dan
mengasyikkan.
Iklan rokok mempengaruhi saya
untuk merokok

S

N

TS

Universitas Sumatera Utara

STS

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

HASIL UJI STATISTIK :
Statistics
LamaMeroko KategoriPero
k
N

Valid

TempatMero

Pengetahua

kok

n

kok
127

Missing

127

OrangTua

127

127

FaktorKeprib

IklanRoko

adian

k

Teman

127

127

127

127

0

0

0

0

0

0

0

0

Mean

3.36

1.44

2.31

1.27

1.01

1.26

1.81

1.06

Median

4.00

1.00

2.00

1.00

1.00

1.00

2.00

1.00

4

1

2

1

1

1

2

1

Mode

LamaMerokok
Cumulative
Frequency
Valid

>9 tahun

Percent

Valid Percent

Percent

3

2.4

2.4

2.4

>6-9 tahun

14

11.0

11.0

13.4

>3-6 tahun

44

34.6

34.6

48.0

1-3 tahun

66

52.0

52.0

100.0

127

100.0

100.0

Total

KategoriPerokok
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

ringan

78

61.4

61.4

61.4

sedang

42

33.1

33.1

94.5

berat

7

5.5

5.5

100.0

Total

127

100.0

100.0

TempatMerokok
Cumulative
Frequency
Valid

umum

16

Percent
12.6

Valid Percent
12.6

Percent
12.6

Universitas Sumatera Utara

pribadi

56

44.1

44.1

56.7

umum dan pribadi

55

43.3

43.3

100.0

127

100.0

100.0

Total

Pengetahuan
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

tinggi

93

73.2

73.2

73.2

rendah

34

26.8

26.8

100.0

127

100.0

100.0

Total

OrangTua
Cumulative
Frequency
Valid

ya

Percent

Valid Percent

Percent

126

99.2

99.2

99.2

tidak

1

.8

.8

100.0

Total

127

100.0

100.0

Teman
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

ya

94

74.0

74.0

74.0

tidak

33

26.0

26.0

100.0

Total

127

100.0

100.0

FaktorKepribadian
Cumulative
Frequency
Valid

ya

Percent

Valid Percent

Percent

24

18.9

18.9

18.9

tidak

103

81.1

81.1

100.0

Total

127

100.0

100.0

IklanRokok

Universitas Sumatera Utara

Cumulative
Frequency
Valid

ya

Percent

Valid Percent

Percent

119

93.7

93.7

93.7

tidak

8

6.3

6.3

100.0

Total

127

100.0

100.0

Universitas Sumatera Utara