HUBUNGAN PENGETAHUAN ORANG TUA DENGAN TINDAKAN SWAMEDIKASI BATUK PADA ANAK BALITANYA DI WILAYAH WONOGIRI.
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pengobatan
sendiri
(swamedikasi)
merupakan
bagian
dari
upaya
masyarakat menjaga kesehatannya sendiri. Swamedikasi adalah penggunaan
setiap zat yang dikemas dan dijual di masyarakat untuk tujuan pengobatan sakit
tanpa resep/nasehat dokter. Studi pengambilan keputusan mengobati keluhan sakit
umumnya mencakup 3 faktor, yaitu: sumber pengobatan, kriteria memilih sumber
pengobatan dan proses memilih sumber pengobatan tersebut (Supardi dkk, 1997).
Menurut Supardi, dkk (1997), sumber pengobatan mencakup tiga sektor
yang saling berhubungan yaitu: pengobatan rumah tangga/pengobatan sendiri,
pengobatan tradisional dan pengobatan dokter (profesional). Kriteria yang dipakai
untuk memilih sumber pengobatan yaitu pengetahuan tentang sakit dan obatnya,
keyakinan efektiftas pengobatan, biaya yang dikaitkan dengan ketersediaan dana
dan waktu serta kondisi penyakit.
Swamedikasi berarti mengobati segala keluhan pada diri sendiri dengan
obat-obatan yang dibeli bebas di apotek atau toko obat atas inisiatif sendiri tanpa
nasehat dokter (Tjay dan Rahardja 1993). Kerasionalan dalam penggunaan obat
sangat dibutuhkan mengingat obat dapat sebagai racun apabila penggunaannya
tidak tepat (Anief, 1997). Kesadaran masyarakat untuk mempelajari cara
1
2
penggunaan obat yang tepat sangat dibutuhkan untuk mencapai pengobatan yang
rasional (Widjajanti, 1999).
Batuk pilek merupakan penyakit saluran pernapasan yang paling sering
mengenai bayi dan anak. Penyakit batuk pilek juga dapat mengenai orang dewasa
tapi berbeda karakteristiknya. Pada bayi dan anak penyakit ini cenderung
berlangsung lebih berat karena infeksi mencakup daerah sinus paranosal, telinga
tengah dan nasofaring disertai demam yang tinggi. Penyakit ini merupakan infeksi
saluran atas yang paling sering terjadi dan kebanyakan disebabkan oleh virus
saluran napas (Ngastiyah, 1997). Batuk karena virus (salesma, flu, cacar air), pada
umumnya akan hilang bila infeksi sembuh dengan sendiri dalam waktu lebih
kurang satu minggu infeksi kuman biasanya harus diobati oleh dokter dengan
antibiotik (Tjay dan Rahardja, 1993).
Masyarakat dalam tindakan pemilihan obat, dapat menggunakan obat atau
tanpa obat. Masyarakat dalam mem penrn1 0 TDMasy
3
Banyak di kalangan masyarakat yang sudah berpengalaman berpikiran
untuk tidak membawa anaknya ke dokter jika terserang batuk. Mereka cenderung
menerapkan tradisi dengan pengobatan sendiri dengan metode yang diterapkan
pada jaman dahulu sebelum banyak beredar berbagai jenis obat-obatan baik obat
modern maupun obat tradisional, terutama yang dijual bebas (Supardi dkk, 1997).
Dari penelitian perilaku masyarakat terhadap timbulnya gejala penyakit
yaitu rumah tangga yang dilakukan oleh Departemen Kesehatan RI, di dapat data
kuantitatif yaitu dibiarkan (5%), diobati dengan cara sendiri (5%), diobati dengan
obat jamu (9%), memakai obat dijual bebas (63%) dan pergi ke dokter atau
Puskesmas (18%). Ternyata bahwa presentase penderita sakit yang melakukan
pengobatan sendiri cukup besar, sehingga kenyataan tersebut dapat dijadikan
dasar bahwa masyarakat dapat melakukan pengobatan sendiri untuk penyakit
yang ringan, atau minimal melakukan pertolongan pertama bagi dirinya sebelum
petugas kesehatan menanganinya (Sartono, 2000).
Berdasarkan obeservasi pendahuluan yang dilakukan peneliti, dari hasil
wawancara dengan 10 orang di Kecamatan Tortomoyo, Wonogiri ada 8 orang
yang masih melakukan swamedikasi apabila menderita sakit. Swamedikasi yang
dilakukan terhadap anak balita menjadi bagian penelitian dikarenakan, di
Tirtomoyo masih terdapat anak balita yang hampir setiap bulan menderita batuk
dan pilek, sehingga perlu dilakukan penelitian lebih lanjut.
4
B. Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah maka dapat dirumuskan suatu
permasalahannya yaitu: Apakah terdapat hubungan antara pengetahuan tentang
swamedikasi batuk dengan tindakan swamdikasi batuk untuk balita di wilayah
Kecamatan Tirtomoyo Kabupaten Wonogiri ?
C. Tujuan Penelitian
5
Menurut Holt dan Hall, pengobatan sendiri didefinisikan sebagai
tindakan diri sendiri dengan obat tanpa resep yang dilakukan secara tepat guna
dan bertanggung jawab (rasional) (Donatus, 1997). Sedangkan menurut
Burhan Warsito, pengoatan sendiri lebih diartikan sebagai upaya untuk
memberikan pengobatan atas penyakitnya secara mandiri. Pengobatan disini
lebih ditekankan bukan sebagai tindakan yang professional (Satibi dan Oetari,
2001).
Pengobatan sendiri telah ada di masyarakat, seusia dengan masyarakat
itu sendiri dan menyatu dengan kehidupan mereka (Sukasediati, 1996).
Tujuan pengobatan sendiri yaitu untuk peningkatkan kesehatan.
Pengobatan sakit ringan dan pengobatan rutin penyakit kronis setelah
perawatan dokter (Supardi dkk, 1997).
Beberapa faktor penentu yang berperan pada tingkatan pengobatan
sendiri antara lain persepsi sakit, ketersediaan obat disekitarnya. Persepsi sakit
menentukan kapan seseorang mengambil keputusan untuk melakukan
pengobatan sendiri. Ketersediaan informasi tentang obat menentukan
keputusan pemilihan obat, untuk melakukan pengobatan sendiri secara benar
masyarakat mutlak membutuhkan informasi yang sudah jelas dan bisa
dipercaya, agar penentuan kebutuhan jenis atau jumlah obat yang diambil
berdasarkan alasan yang rasional (Sukasediati, 1996).
Sumber informasi obat yang dampai ke masyarakat sebagian berasal
dari media elektronika sekitar 40-70% untuk daerah pedesaan dan 40% untuk
6
daerah perkotaan, sebagian lain dari sesama masyarakat sekitar 30-40% untuk
daerah perkotaan ataupun pedesaan. Sebagian kecil informasi obat diperoleh
untuk daerah perkotaan ataupun pedesaan. Sebagian kecil informasi obat
diperoleh dari sumber lain antara lain petugas kesehatan (Sukasediati, 1996).
7
keparahan sedang memilih pengobatan medis, sedangkan pada tingkat
keparahan berat memilih pengobatan tradisional. (Supardi, 1996).
2. Batuk
Batuk adalah suatu refleks pertahanan tubuh untuk mengeluarkan
benda asing dari saluran napas. Batuk juga membantu melindungi paru dari
aspirasi yaitu masuknya benda asing dari saluran cerna atau saluran napas
bagian atas. Saluran napas bagian atas yaitu dimulai dari tenggorokan,
trachea, bronkhioli sampai ke jaringan paru (Anonim, 2007).
Batuk sendiri dapat dibedakan menjadi dua yaitu berdahak dan batuk
tidak berdahak (batuk kering). Batuk berdahak yaitu batuk yang terjadi karena
adanya dahak pada tenggorokan. Batuk berdahak lebih sering terjadi pada
saluran napas yang peka terhadap paparan debu, lembab berlebihan dan
sebagainya. Batuk tidak berdahak (batuk kering) terjadi apabila tidak ada
sekresi saluran napas, iritasi pada tenggorokan, sehingga timbul rasa sakit
(Anonim, 2007).
Batuk dapat disebabkan karena dua hal, yaitu penyakit infeksi dan
bukan infeksi. Penyebab batuk dari penyakit infeksi bisa berupa bakteri atau
virus, misalnya tuberkulosa, influenza, campak dan batuk rejan sedangkan
penyebab yang bukan infeksi misalnya debu, asma, alergi, makanan yang
merangsang tenggorokan, batuk pada perokok dan batuk pada perokok berat
sulit diatasi hanya dengan obat batuk simtomatik. Batuk pada keadaan sakit
disebabkan adanya kelainan terutama pada saluran napas yaitu bronchitis
8
9
3. Balita
Balita adalah anak usia dibawah lima tahun (0 tahun sampai dengan 4
tahun 11 bulan). Masa kanak-kanak menggambarkan suatu periode.
Pertumbuhan dan perkembangan yang cepat. Pada masa balita dikategorikan
pada dua keadaan (Gunarsa, 2000):
1. Masa Bayi
Masa bayi ini banyak disebut-sebut sebagai berlangsung dari saat
bayi lahir sampai berumur 2 tahun. Adapun ciri proses perkembangan
pada bayi, adalah:
a. Adanya perkembangan fisik yang nampak dari makin bertambahnya
ukuran panjang dan berat badan.
b. Perkenbangan motorik nampak dari adanya respon terhadap rangsang
berupa getaran seluruh tubuh dan refleks.
c. Perkembangan berfikir (kognitif) ditandai persyaratan rasa ingin tahu.
d. Pada masa ini terjadi permulaan dari perkembangan bicara.
e. Perkembangan emosi dan sosial (Gunarsa, 2000).
2. Masa Anak Pre-Sekolah
Masa
ini
disebut
juga
masa
kanak-kanak.
Beberapa
ciri
perkembangan masa ini adalah:
a. Perkembangan motorik: dengan bertambah matangnya perkembangan
10
b. Perkembangan bahasa dan berfikir: sebagai alat komunikasi dan
mengerti dunianya.
c. Perkembangan sosial: dimana pergaulan anak menjadi lebih luas
(Gunarsa, 2000).
E. Hipotesis
H0 : Ada
hubungan
antara
pengetahuan
responden
terhadap
tindakan
swamedikasi batuk balita di wilayah kecamatan Tirtomoyo Wonogiri.
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pengobatan
sendiri
(swamedikasi)
merupakan
bagian
dari
upaya
masyarakat menjaga kesehatannya sendiri. Swamedikasi adalah penggunaan
setiap zat yang dikemas dan dijual di masyarakat untuk tujuan pengobatan sakit
tanpa resep/nasehat dokter. Studi pengambilan keputusan mengobati keluhan sakit
umumnya mencakup 3 faktor, yaitu: sumber pengobatan, kriteria memilih sumber
pengobatan dan proses memilih sumber pengobatan tersebut (Supardi dkk, 1997).
Menurut Supardi, dkk (1997), sumber pengobatan mencakup tiga sektor
yang saling berhubungan yaitu: pengobatan rumah tangga/pengobatan sendiri,
pengobatan tradisional dan pengobatan dokter (profesional). Kriteria yang dipakai
untuk memilih sumber pengobatan yaitu pengetahuan tentang sakit dan obatnya,
keyakinan efektiftas pengobatan, biaya yang dikaitkan dengan ketersediaan dana
dan waktu serta kondisi penyakit.
Swamedikasi berarti mengobati segala keluhan pada diri sendiri dengan
obat-obatan yang dibeli bebas di apotek atau toko obat atas inisiatif sendiri tanpa
nasehat dokter (Tjay dan Rahardja 1993). Kerasionalan dalam penggunaan obat
sangat dibutuhkan mengingat obat dapat sebagai racun apabila penggunaannya
tidak tepat (Anief, 1997). Kesadaran masyarakat untuk mempelajari cara
1
2
penggunaan obat yang tepat sangat dibutuhkan untuk mencapai pengobatan yang
rasional (Widjajanti, 1999).
Batuk pilek merupakan penyakit saluran pernapasan yang paling sering
mengenai bayi dan anak. Penyakit batuk pilek juga dapat mengenai orang dewasa
tapi berbeda karakteristiknya. Pada bayi dan anak penyakit ini cenderung
berlangsung lebih berat karena infeksi mencakup daerah sinus paranosal, telinga
tengah dan nasofaring disertai demam yang tinggi. Penyakit ini merupakan infeksi
saluran atas yang paling sering terjadi dan kebanyakan disebabkan oleh virus
saluran napas (Ngastiyah, 1997). Batuk karena virus (salesma, flu, cacar air), pada
umumnya akan hilang bila infeksi sembuh dengan sendiri dalam waktu lebih
kurang satu minggu infeksi kuman biasanya harus diobati oleh dokter dengan
antibiotik (Tjay dan Rahardja, 1993).
Masyarakat dalam tindakan pemilihan obat, dapat menggunakan obat atau
tanpa obat. Masyarakat dalam mem penrn1 0 TDMasy
3
Banyak di kalangan masyarakat yang sudah berpengalaman berpikiran
untuk tidak membawa anaknya ke dokter jika terserang batuk. Mereka cenderung
menerapkan tradisi dengan pengobatan sendiri dengan metode yang diterapkan
pada jaman dahulu sebelum banyak beredar berbagai jenis obat-obatan baik obat
modern maupun obat tradisional, terutama yang dijual bebas (Supardi dkk, 1997).
Dari penelitian perilaku masyarakat terhadap timbulnya gejala penyakit
yaitu rumah tangga yang dilakukan oleh Departemen Kesehatan RI, di dapat data
kuantitatif yaitu dibiarkan (5%), diobati dengan cara sendiri (5%), diobati dengan
obat jamu (9%), memakai obat dijual bebas (63%) dan pergi ke dokter atau
Puskesmas (18%). Ternyata bahwa presentase penderita sakit yang melakukan
pengobatan sendiri cukup besar, sehingga kenyataan tersebut dapat dijadikan
dasar bahwa masyarakat dapat melakukan pengobatan sendiri untuk penyakit
yang ringan, atau minimal melakukan pertolongan pertama bagi dirinya sebelum
petugas kesehatan menanganinya (Sartono, 2000).
Berdasarkan obeservasi pendahuluan yang dilakukan peneliti, dari hasil
wawancara dengan 10 orang di Kecamatan Tortomoyo, Wonogiri ada 8 orang
yang masih melakukan swamedikasi apabila menderita sakit. Swamedikasi yang
dilakukan terhadap anak balita menjadi bagian penelitian dikarenakan, di
Tirtomoyo masih terdapat anak balita yang hampir setiap bulan menderita batuk
dan pilek, sehingga perlu dilakukan penelitian lebih lanjut.
4
B. Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah maka dapat dirumuskan suatu
permasalahannya yaitu: Apakah terdapat hubungan antara pengetahuan tentang
swamedikasi batuk dengan tindakan swamdikasi batuk untuk balita di wilayah
Kecamatan Tirtomoyo Kabupaten Wonogiri ?
C. Tujuan Penelitian
5
Menurut Holt dan Hall, pengobatan sendiri didefinisikan sebagai
tindakan diri sendiri dengan obat tanpa resep yang dilakukan secara tepat guna
dan bertanggung jawab (rasional) (Donatus, 1997). Sedangkan menurut
Burhan Warsito, pengoatan sendiri lebih diartikan sebagai upaya untuk
memberikan pengobatan atas penyakitnya secara mandiri. Pengobatan disini
lebih ditekankan bukan sebagai tindakan yang professional (Satibi dan Oetari,
2001).
Pengobatan sendiri telah ada di masyarakat, seusia dengan masyarakat
itu sendiri dan menyatu dengan kehidupan mereka (Sukasediati, 1996).
Tujuan pengobatan sendiri yaitu untuk peningkatkan kesehatan.
Pengobatan sakit ringan dan pengobatan rutin penyakit kronis setelah
perawatan dokter (Supardi dkk, 1997).
Beberapa faktor penentu yang berperan pada tingkatan pengobatan
sendiri antara lain persepsi sakit, ketersediaan obat disekitarnya. Persepsi sakit
menentukan kapan seseorang mengambil keputusan untuk melakukan
pengobatan sendiri. Ketersediaan informasi tentang obat menentukan
keputusan pemilihan obat, untuk melakukan pengobatan sendiri secara benar
masyarakat mutlak membutuhkan informasi yang sudah jelas dan bisa
dipercaya, agar penentuan kebutuhan jenis atau jumlah obat yang diambil
berdasarkan alasan yang rasional (Sukasediati, 1996).
Sumber informasi obat yang dampai ke masyarakat sebagian berasal
dari media elektronika sekitar 40-70% untuk daerah pedesaan dan 40% untuk
6
daerah perkotaan, sebagian lain dari sesama masyarakat sekitar 30-40% untuk
daerah perkotaan ataupun pedesaan. Sebagian kecil informasi obat diperoleh
untuk daerah perkotaan ataupun pedesaan. Sebagian kecil informasi obat
diperoleh dari sumber lain antara lain petugas kesehatan (Sukasediati, 1996).
7
keparahan sedang memilih pengobatan medis, sedangkan pada tingkat
keparahan berat memilih pengobatan tradisional. (Supardi, 1996).
2. Batuk
Batuk adalah suatu refleks pertahanan tubuh untuk mengeluarkan
benda asing dari saluran napas. Batuk juga membantu melindungi paru dari
aspirasi yaitu masuknya benda asing dari saluran cerna atau saluran napas
bagian atas. Saluran napas bagian atas yaitu dimulai dari tenggorokan,
trachea, bronkhioli sampai ke jaringan paru (Anonim, 2007).
Batuk sendiri dapat dibedakan menjadi dua yaitu berdahak dan batuk
tidak berdahak (batuk kering). Batuk berdahak yaitu batuk yang terjadi karena
adanya dahak pada tenggorokan. Batuk berdahak lebih sering terjadi pada
saluran napas yang peka terhadap paparan debu, lembab berlebihan dan
sebagainya. Batuk tidak berdahak (batuk kering) terjadi apabila tidak ada
sekresi saluran napas, iritasi pada tenggorokan, sehingga timbul rasa sakit
(Anonim, 2007).
Batuk dapat disebabkan karena dua hal, yaitu penyakit infeksi dan
bukan infeksi. Penyebab batuk dari penyakit infeksi bisa berupa bakteri atau
virus, misalnya tuberkulosa, influenza, campak dan batuk rejan sedangkan
penyebab yang bukan infeksi misalnya debu, asma, alergi, makanan yang
merangsang tenggorokan, batuk pada perokok dan batuk pada perokok berat
sulit diatasi hanya dengan obat batuk simtomatik. Batuk pada keadaan sakit
disebabkan adanya kelainan terutama pada saluran napas yaitu bronchitis
8
9
3. Balita
Balita adalah anak usia dibawah lima tahun (0 tahun sampai dengan 4
tahun 11 bulan). Masa kanak-kanak menggambarkan suatu periode.
Pertumbuhan dan perkembangan yang cepat. Pada masa balita dikategorikan
pada dua keadaan (Gunarsa, 2000):
1. Masa Bayi
Masa bayi ini banyak disebut-sebut sebagai berlangsung dari saat
bayi lahir sampai berumur 2 tahun. Adapun ciri proses perkembangan
pada bayi, adalah:
a. Adanya perkembangan fisik yang nampak dari makin bertambahnya
ukuran panjang dan berat badan.
b. Perkenbangan motorik nampak dari adanya respon terhadap rangsang
berupa getaran seluruh tubuh dan refleks.
c. Perkembangan berfikir (kognitif) ditandai persyaratan rasa ingin tahu.
d. Pada masa ini terjadi permulaan dari perkembangan bicara.
e. Perkembangan emosi dan sosial (Gunarsa, 2000).
2. Masa Anak Pre-Sekolah
Masa
ini
disebut
juga
masa
kanak-kanak.
Beberapa
ciri
perkembangan masa ini adalah:
a. Perkembangan motorik: dengan bertambah matangnya perkembangan
10
b. Perkembangan bahasa dan berfikir: sebagai alat komunikasi dan
mengerti dunianya.
c. Perkembangan sosial: dimana pergaulan anak menjadi lebih luas
(Gunarsa, 2000).
E. Hipotesis
H0 : Ada
hubungan
antara
pengetahuan
responden
terhadap
tindakan
swamedikasi batuk balita di wilayah kecamatan Tirtomoyo Wonogiri.