Cover Hubungan Paritas Dengan Kejadian Kanker Payudara Di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2012
HUBUNGAN PARITAS DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012
IRMA YUNITA SIREGAR
125102091
KAYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
20
Universitas Sumatera Utara
21
Universitas Sumatera Utara
22
HUBUNGAN PARITAS DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012
Abstrak
Irma Yunita Siregar
Latar belakang : Kanker payudara saat ini menjadi salah satu penyebab kematian di
dunia dan di Indonesia. Efek dari jumlah paritas terhadap risiko kanker payudara
telah lama diteliti. Nulliparitas dapat meningkatkan risiko perkembangan kanker
payudara karena lebih lama terpapar dengan hormon estrogen dibandingkan dengan
wanita yang memiliki anak empat atau lebih.
Tujuan : Untuk mengetahui hubungan paritas dengan kejadian kanker payudara.
Metodologi : Penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik dengan
pendekatan case control. Jumlah sampel minimal yang harus dipenuhi adalah sebesar
66 sampel kelompok kasus dan 66 sampel kelompok control. Metoda pengambilan
sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan tehnik
consecutive sampling. Penelitian dilakukan di RSUP H. Adam Malik Medan.
Analisis data dilakukan dengan uji statistik Chi-square.
Hasil : Hasil analisa uji Chi-Square pada tingkat kepercayaan 95%, df = 4, diperoleh
nilai p 0,00 (p < α), artinya ada hubungan paritas dengan kejadian kanker payudara.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini dapat dibuktikan bahwa ada hubungan paritas
dengan kejadian kanker payudara di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2012. Jadi,
nulliparitas merupakan salah satu faktor pemicu timbulnya kanker payudara.
Kata kunci: paritas, kanker payudara
Universitas Sumatera Utara
23
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkat dan rahmat-Nya peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul
“Hubungan Paritas Dengan Kejadian Kanker Payudara Di RSUP H. Adam
Malik Medan Tahun 2012” yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam
menyelesaikan pendidikan pada program D-IV Bidan Pendidik Falkultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis banyak menerima bantuan
moril maupun materil dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin mengucapkan
terima kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M. Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S. Kep. Ns., M. Kep. selaku Ketua Pelaksana Program
Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. dr. M. Fahdhy Sp. OG., M. Sc. selaku pembimbing penyusunan karya tulis ilmiah
ini yang telah dapat menyediakan waktu, memberikan arahan dan masukan
berharga dalam menyelesaikan proposal penelitian ini.
4. Seluruh dosen dan staf administrasi program studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu
pengetahuan, bimbingan serta nasehat selama menjalani penyusunan karya tulis
ilmiah ini.
5. Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik Medan.
6. Kabag Diklat RSUP H. Adam Malik Medan.
7. Ka. Instalasi Litbang dan staf Litbang RSUP H. Adam Malik Medan.
Universitas Sumatera Utara
24
8. Rekan-rekan mahasiswa D IV Bidan Pendidik Falkultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara T.A. 2012/2013 yang telah banyak memberi dukungan terhadap
peneliti dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
9. Dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini.
Peneliti menyadari atas kekurangan dari karya tulis ilmiah ini, maka peneliti
memberikan kesempatan kepada berbagai pihak untuk melakukan koreksi dan kritik
untuk kesempurnaan karya tulis ini, semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi
kita semua untuk menambah wawasan dan ilmu pengetahuan.
Medan,
Juni 2013
Penulis
Irma Yunita Siregar
Universitas Sumatera Utara
25
DAFTAR ISI
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
KATA PENGANTAR .........................................................................................
ii
DAFTAR ISI........................................................................................................
iv
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
vi
DAFTAR SKEMA ..............................................................................................
vii
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
viii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................
1
B. Perumusan Masalah .........................................................................
3
C. Tujuan Penelitian .............................................................................
3
1. Tujuan Umum ..............................................................................
3
2. Tujuan Khusus .............................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...........................................................................
4
1. Bagi Rumah Sakit ........................................................................
4
2. Bagi Institusi Pendidikan.............................................................
4
3. Bagi Peneliti Selanjutnya ............................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Paritas ...............................................................................................
5
B. Kanker Payudara ...............................................................................
5
1. Pengertian Kanker Payudara ........................................................
5
2. Faktor Risiko Kanker Payudara ...................................................
6
3. Tanda Dan Gejala Kanker Payudara .............................................
9
Universitas Sumatera Utara
26
4. Lokasi Kanker Payudara ...............................................................
10
5. Stadium Kanker Payudara .............................................................
10
6. Pemeriksaan Kanker Payudara ......................................................
11
7. Pencegahan ....................................................................................
12
8. Pengobatan ....................................................................................
15
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konseptual................................................................ .......
18
B. Hipotesis....................................................... ...................................
19
C. Definisi Operasional ........................................................................
19
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian................................................................ .............
20
B. Populasi dan Sampel............................................................... .........
20
C. Lokasi Penelitian ..............................................................................
22
D. Waktu Penelitian ..............................................................................
22
E. Pertimbangan Etik Penelitian ...........................................................
22
F. Instrumen Penelitian ........................................................................
23
G. Pengumpulan Data ...........................................................................
23
H. Analisa Data .....................................................................................
23
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian................................................................ ................
25
B. Pembahasan......................................................................................
27
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
Universitas Sumatera Utara
27
A. Kesimpulan................................................................ ......................
30
B. Saran....................................................... .........................................
31
DAFTAR PUSTAKA
Universitas Sumatera Utara
28
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1
Distribusi frekuensi berdasarkan karakteristik pasien di RSUP H.
Adam Malik Medan tahun 2012 .......................................................
25
Tabel 5.2.1 Distribusi frekuensi pasien yang menderita/ tidak menderita kanker
payudara di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012....................
26
Tabel 5.2.2 Distribusi frekuensi jumlah paritas pasien di RSUP H. Adam Malik
Medan tahun 2012.............................................................................
26
Tabel 5.3
Distribusi hubungan paritas dengan kejadian kanker payudara di
RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 .......................................
27
Universitas Sumatera Utara
29
DAFTAR SKEMA
Skema 1
Skema 2
Kerangka konsep dari penelitian yang berjudul “Hubungan Paritas
Dengan Kejadian Kanker Payudara di RSUP H. Adam Malik
Medan tahun 2012” ...........................................................................
18
Desain Penelitian ..............................................................................
19
Universitas Sumatera Utara
30
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Lembar Observasi
Lampiran 2: Master Tabel
Lampiran 3: Hasil Perhitungan SPSS
Lampiran 4: Waktu Penelitian
Lampiran 5: Surat Izin Penelitian
Lampiran 6: Surat Balasan Penelitian
Lampiran 7: Daftar Konsultasi
Lampiran 8: Daftar Riwayat Hidup
Universitas Sumatera Utara
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012
IRMA YUNITA SIREGAR
125102091
KAYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2013
20
Universitas Sumatera Utara
21
Universitas Sumatera Utara
22
HUBUNGAN PARITAS DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI
RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012
Abstrak
Irma Yunita Siregar
Latar belakang : Kanker payudara saat ini menjadi salah satu penyebab kematian di
dunia dan di Indonesia. Efek dari jumlah paritas terhadap risiko kanker payudara
telah lama diteliti. Nulliparitas dapat meningkatkan risiko perkembangan kanker
payudara karena lebih lama terpapar dengan hormon estrogen dibandingkan dengan
wanita yang memiliki anak empat atau lebih.
Tujuan : Untuk mengetahui hubungan paritas dengan kejadian kanker payudara.
Metodologi : Penelitian ini menggunakan desain penelitian analitik dengan
pendekatan case control. Jumlah sampel minimal yang harus dipenuhi adalah sebesar
66 sampel kelompok kasus dan 66 sampel kelompok control. Metoda pengambilan
sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan tehnik
consecutive sampling. Penelitian dilakukan di RSUP H. Adam Malik Medan.
Analisis data dilakukan dengan uji statistik Chi-square.
Hasil : Hasil analisa uji Chi-Square pada tingkat kepercayaan 95%, df = 4, diperoleh
nilai p 0,00 (p < α), artinya ada hubungan paritas dengan kejadian kanker payudara.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini dapat dibuktikan bahwa ada hubungan paritas
dengan kejadian kanker payudara di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2012. Jadi,
nulliparitas merupakan salah satu faktor pemicu timbulnya kanker payudara.
Kata kunci: paritas, kanker payudara
Universitas Sumatera Utara
23
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkat dan rahmat-Nya peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul
“Hubungan Paritas Dengan Kejadian Kanker Payudara Di RSUP H. Adam
Malik Medan Tahun 2012” yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam
menyelesaikan pendidikan pada program D-IV Bidan Pendidik Falkultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis banyak menerima bantuan
moril maupun materil dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin mengucapkan
terima kasih kepada :
1. dr. Dedi Ardinata, M. Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S. Kep. Ns., M. Kep. selaku Ketua Pelaksana Program
Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. dr. M. Fahdhy Sp. OG., M. Sc. selaku pembimbing penyusunan karya tulis ilmiah
ini yang telah dapat menyediakan waktu, memberikan arahan dan masukan
berharga dalam menyelesaikan proposal penelitian ini.
4. Seluruh dosen dan staf administrasi program studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu
pengetahuan, bimbingan serta nasehat selama menjalani penyusunan karya tulis
ilmiah ini.
5. Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik Medan.
6. Kabag Diklat RSUP H. Adam Malik Medan.
7. Ka. Instalasi Litbang dan staf Litbang RSUP H. Adam Malik Medan.
Universitas Sumatera Utara
24
8. Rekan-rekan mahasiswa D IV Bidan Pendidik Falkultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara T.A. 2012/2013 yang telah banyak memberi dukungan terhadap
peneliti dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
9. Dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah
ini.
Peneliti menyadari atas kekurangan dari karya tulis ilmiah ini, maka peneliti
memberikan kesempatan kepada berbagai pihak untuk melakukan koreksi dan kritik
untuk kesempurnaan karya tulis ini, semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi
kita semua untuk menambah wawasan dan ilmu pengetahuan.
Medan,
Juni 2013
Penulis
Irma Yunita Siregar
Universitas Sumatera Utara
25
DAFTAR ISI
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
KATA PENGANTAR .........................................................................................
ii
DAFTAR ISI........................................................................................................
iv
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
vi
DAFTAR SKEMA ..............................................................................................
vii
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................
viii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................
1
B. Perumusan Masalah .........................................................................
3
C. Tujuan Penelitian .............................................................................
3
1. Tujuan Umum ..............................................................................
3
2. Tujuan Khusus .............................................................................
3
D. Manfaat Penelitian ...........................................................................
4
1. Bagi Rumah Sakit ........................................................................
4
2. Bagi Institusi Pendidikan.............................................................
4
3. Bagi Peneliti Selanjutnya ............................................................
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Paritas ...............................................................................................
5
B. Kanker Payudara ...............................................................................
5
1. Pengertian Kanker Payudara ........................................................
5
2. Faktor Risiko Kanker Payudara ...................................................
6
3. Tanda Dan Gejala Kanker Payudara .............................................
9
Universitas Sumatera Utara
26
4. Lokasi Kanker Payudara ...............................................................
10
5. Stadium Kanker Payudara .............................................................
10
6. Pemeriksaan Kanker Payudara ......................................................
11
7. Pencegahan ....................................................................................
12
8. Pengobatan ....................................................................................
15
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konseptual................................................................ .......
18
B. Hipotesis....................................................... ...................................
19
C. Definisi Operasional ........................................................................
19
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian................................................................ .............
20
B. Populasi dan Sampel............................................................... .........
20
C. Lokasi Penelitian ..............................................................................
22
D. Waktu Penelitian ..............................................................................
22
E. Pertimbangan Etik Penelitian ...........................................................
22
F. Instrumen Penelitian ........................................................................
23
G. Pengumpulan Data ...........................................................................
23
H. Analisa Data .....................................................................................
23
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian................................................................ ................
25
B. Pembahasan......................................................................................
27
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
Universitas Sumatera Utara
27
A. Kesimpulan................................................................ ......................
30
B. Saran....................................................... .........................................
31
DAFTAR PUSTAKA
Universitas Sumatera Utara
28
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1
Distribusi frekuensi berdasarkan karakteristik pasien di RSUP H.
Adam Malik Medan tahun 2012 .......................................................
25
Tabel 5.2.1 Distribusi frekuensi pasien yang menderita/ tidak menderita kanker
payudara di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012....................
26
Tabel 5.2.2 Distribusi frekuensi jumlah paritas pasien di RSUP H. Adam Malik
Medan tahun 2012.............................................................................
26
Tabel 5.3
Distribusi hubungan paritas dengan kejadian kanker payudara di
RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2012 .......................................
27
Universitas Sumatera Utara
29
DAFTAR SKEMA
Skema 1
Skema 2
Kerangka konsep dari penelitian yang berjudul “Hubungan Paritas
Dengan Kejadian Kanker Payudara di RSUP H. Adam Malik
Medan tahun 2012” ...........................................................................
18
Desain Penelitian ..............................................................................
19
Universitas Sumatera Utara
30
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Lembar Observasi
Lampiran 2: Master Tabel
Lampiran 3: Hasil Perhitungan SPSS
Lampiran 4: Waktu Penelitian
Lampiran 5: Surat Izin Penelitian
Lampiran 6: Surat Balasan Penelitian
Lampiran 7: Daftar Konsultasi
Lampiran 8: Daftar Riwayat Hidup
Universitas Sumatera Utara