TUGAS AKHIR - NYERI AKUT PADA An.Z DENGAN DENGUE HAEMORAGIC FEVER (DHF) DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA - repository perpustakaan

  NYERI AKUT PADA An.Z DENGAN DENGUE HAEMORAGIC FEVER (DHF) DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA TUGAS AKHIR

  Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Oleh :

GINANJAR PUTRA ARGADINATA 1111010058 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D. III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014

  ii iii

iv

SURAT PERNYATAAN

  Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Ginanjar Putra Argadinata NIM : 1111010058 Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

  Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : “Nyeri Akut pada An.Z dengan Dengue haemoragic fever (DHF) di RSUD dr. R. Goetheng taroenadibrata Purbalingga

  ”, adalah hasil karya sendiridan bukan penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

  Purwokerto, …………… Yang menyatakan,

  Ginanjar Putra Argadinata NIM. 1111010058 v

  

PERSEMBAHAN

  Alhamdulillah, puji dan syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan kepada Allah SWT yang selalu memberikan rahmat dan hidayahnya serta nikmat, kekuatan dan petunjuk sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini dengan judul “Nyeri akut pada An.Z dengan Dengue haemoragic fever (DHF)diRSUD dr. R. Goeteng taroenadibrata Purbalingga

  ” yang dilaksanakan selama 2 hari pada tanggal 18-19 juni 2014. Dengan segala kerendahan hati, penulis persembahkan Laporan Tugas Akhir ini sebagai wujud penghormatan dan kasih sayang kepada :

  1. Bpk M. Sutamrin (Ayah) dan Ibu Siti Mu’minah (Ibu) yang senantiasa mendoakan, mendorong dan memberikan support dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah

  2. Kakaku yang pertama Eka Novia DS, Rahmawati Febriani ponakanku Ibrahim Rava Aghna Abdillah, kakaku yang kedua Gigih Dwi Antoro, Ayu Pramita Dewi, ponakanku Daania Zerin Aziba yang selalu memberikan semangat dan motifasi.

  3. Fiera Titis Nur Kusuma Pahlevi yang selalu memberi support, semangat dan motivasi untuk membuat laporan tugas akhir. Terimaksih atas segala waktu, perhatian serta doanya selamaini

  4. Terima kasih tak lupa penulis sampaikan dengan segala kerendahan hati kepada para pembimbing baik dari pihak dosen, karyawan ataupun pembimbing lahan yang telah memberikan kesabarannya serta bimbingannya kepada penulis. vi

  5. Teman-teman Keperawatan D3 angkatan 2011 yang selalu kompak dan gokil, dan selalu rame terimakasih atas doa dan dukungannya.

  6. Anggota kelompok Keperawatan Anak di Purbalingga, Fiera Titis Nur KP, Nur Akhmad Girianto, Renita, Fani Widiana, Dian Tri Wahyuni.

  7. Teman-teman kos Herlambang, Gunawan, Joko, Royan, Restu, Dwiya, Dewo, Angga, Tio, Giri, Fadil.

  8. Mba Asih, Vita,Eni,Ani,Iif terimakasih sudah mau direpotin selama ini, dulu kita masuk bareng ayo kita lulus bareng. vii

  MOTTO ‘Sesungguhnya perbuatan baik itu dapat menghapus perbuatan buruk’.

  (QS. Hud ayat 114) Kemenangan yang seindah indahnya dan sesukar sukarnya yang boleh direbutoleh manusia ialah menundukan diri sendiri.

  ( Ibu Kartini ) Apabila anda telah berbuat kebaikan kepada orang lain, maka anda telah berbuat baik terhadap diri sendiri.

  ( Benyamin Franklin) Orang yang HEBAT tidak dihasilkan melalui kemudahan, kesenangan dan ketenangan. Mereka dibentuk melalui kesukaran, tantangan dan air mata.

  Ketika mengalami saat yang berat dan merasa ditinggalkan, angkatlah kepalamu, tataplah masa depanmu dan ketahuilah tangan TUHAN sedang bekerja, mempersiapkanmu menjadi orang yang luar biasa. viii

  

ABSTRAK

Latar Belakang : Masalah kebersihan dan kesehatan lingkungan sekitar manusia memegang peranan penting dalam menjaga kesehatan disamping pola hidup manusia itu sendiri. Sebab masalah lingkungan dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan seperti munculnya gangguan-gangguan dalam berbagai sistem organ tubuh manusia. Dimana salah satunya adalah Dengue Haemoragic Fever (DHF) atau yang biasa disebut dengan Demam Berdarah Dengue (DBD).

  Tujuan : Memaparkan masalah keperawatan demam berdarah pada anak, dan mendapat gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan anak dengan demam berdarah. Metode : Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus (case report).

  Subjek atau sumber informasi diperoleh dengan wawancara, observasi partisipatif, studi literature, dan studi dokumentasi. Pengumpulan data dilakukan dengan cara inpeksi, palpasi, auskultasi, dan perkusi. Pengumpulan data selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus yang ada.

  Hasil : Masalah keperawtan yang ditemukan pada kasus ini adalah nyeri, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, hipertermi, kurang pengetahuan, dan. Ansietas. Ini memberikan gambaran adanya kesenjangan antara studi kasus dengan studi literature, ini dimungkinkan terjadi karena situasi dan respon yang berbeda dari masing-masing penderita demam berdarah. Cemas pada kasus ini disebabkan pasien baru pertama kali dirawat di rumah sakit..

  Kesimpulan : Masalah utama pada kasus ini adalah nyeri, ketidakseimbangan nutrisi

kurang dari kebutuhan tubuh, hipertermi, kurang pengetahuan, dan. Ansietas. evaluasi

dari masalah yang dirumuskan dapat diselesaikan sesuai tujuan yang dibuat.

  Kata Kunci : demam berdarah, nyeri, nutrisi, hipertermi, pengetahuan, dan. Ansietas.

  ix

KATA PENGANTAR

  Alhamdulillah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua, dan tak lupa shalawat serta salam kepada junjungan Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kita ke alam yang terang dan dipenuhi ilmu pengetahuan.

  Alhamdulillah, penulis ucapkan atas terselesainya tugas dalam penyusunan Laporan dengan judul “Nyeri Akut pada An.Z dengan dengue haemoragic fever diruangan cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga

  ”. Dalam penyusunan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih kepada :

  1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  2. Dr. Jusi Febrianto MPH selaku Direktur RSUD. dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga

  3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  4. Ns. Dyah Yulistika Handayani, S.Kep,. M.Kep selaku Ketua Program Studi D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  5. Sodikin, M.Kep., selaku Penguji I

  6. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku Pembimbing dan penguji II dalam penyusunan tugas akhir x

  7. Ns. Umu Khabibah, S.Kep selaku penguji III

  8. Staff pegawai dan dokter rumah sakit yang telah membantu dalam hal pendataan kasus pasien khususnya ruang Cempaka.

  9. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

  10. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan laporan tugas akhir.

  Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

  Purwokerto, Juli 2014 Penulis xi

  

DAFTAR ISI

  HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii HALAMAN REVISI .................................................................................... iv HALAMAN PERNYATAAN ..................................................................... v HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................. vi MOTTO ....................................................................................................... viii ABSTRAK .................................................................................................... ix KATA PENGANTAR .................................................................................. x DAFTAR ISI ................................................................................................. xii DAFTAR TABEL ......................................................................................... xiv DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xv DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xvi

  BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ......................................................................

  1 B. Tujuan Penulisan ...................................................................

  3 C. Manfaat Penulisan .................................................................

  3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian ..............................................................................

  4 B. Anatomi ................................................................................

  25 C. Etiologi .................................................................................

  29 xii

  D. Patofisiologi ..........................................................................

  59 E. Implementasi Keperawatan ...................................................

  63 B. Saran .............................................................................

  62 BAB V SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan .............................................................................

  58 F. Evaluasi Keperawatan ...........................................................

  53 E. Impelementasi Keperawatan .................................................

  49 D. Rencana Tindakan keperawatan ............................................

  49 C. Diagnosa Keperawatan..........................................................

  48 B. Pengkajian .............................................................................

  63 BAB IV PEMBAHASAN A. Pembahasan ...........................................................................

  61 F. Evaluasi .................................................................................

  57 D. Rencana Asuhan Keperawatan ..............................................

  30 E. Pathway .................................................................................

  46 C. Analisa Data ..........................................................................

  45 B. Tinjauan Kasus ......................................................................

  45 1. Pengumpulan Data ..........................................................

  A. Metode Penelitian ..................................................................

  35 BAB III METODE PENULISAN DAN TINJAUAN KASUS.

  35 I. Penatalaksanaan ...................................................................

  34 H. Pemeriksaan Penunjang ........................................................

  32 G. Klasifikasi .............................................................................

  31 F. Manifestasi Klinis .................................................................

  64 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii

  DAFTAR TABEL

  Tabel 3.1

  50 Riwayat Imunisasi ………………….…………..

Tabel 3.2 Pemeriksaan Laboratorium 17 Juni 2014

  55 ………

Tabel 3.3 Pemeriksaan Laboratorium

  56

  18 Juni 2014……… Tabel 3.4

  56 Dosis dan Cara pemberian obat…………………

Tabel 3.5 Analisa data pada An. Z dengan

  57 DHF…………………………………..................

Tabel 3.6 Rencana asuhan keperawatan pada An. Z dengan

  59 DHF…………....................................................... Tabel 3.7

  61 Implementasi pada An. Z dengan DHF……….....

Tabel 3.8 Evaluasi Siang pada An. Z dengan DHF Tanggal 18

  63 Juni 2014................................................................

Tabel 3.9 Evaluasi Pagi pada An. Z dengan DHF Tanggal 19 Juni

  65 2014..........................................................................

Tabel 3.10 Evaluasi Siang pada An. Z dengan DHF Tanggal

  68 19Juni 2014................................................................. xiv

  DAFTAR GAMBAR

  Gambar 2.1

Gambar 2.2 Sel Darah Merah.......................................................

  Sel Darah Putih ...…………………………………

  25

  26 Gambar 2.3 Pathway ………………………………..…............

  31 Gambar 3.1 Genogram An. Z………………………………….

  48 xv