1 Contoh Surat Izin Mengikuti Kegiatan Perkemahan Terbaru
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN KEC. BELAWA
SEKOLAH DASAR NEGERI 203 LEPPANGENG
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN KEC. BELAWA
SEKOLAH DASAR NEGERI 203 LEPPANGENG
Alamat : Jl. Benteng No. 1 Wattang
S U RAT
Alamat : Jl. Benteng No. 1 Wattang
IZIN
S U RAT
NO. 421.1/043/05-118/XII/2015
Yang bertanda tangan dibawa ini :
IZIN
NO. 421.1/043/05-118/XII/2015
Yang bertanda tangan dibawa ini :
Nama
:
...............................................................
Nama
:
...............................................................
Pekarjaan
:
...............................................................
Pekarjaan
:
...............................................................
Alamat
:
...............................................................
Alamat
:
...............................................................
Memberikan izin kepada :
Memberikan izin kepada :
Nama
:
...............................................................
Nama
:
...............................................................
Nis
:
...............................................................
Nis
:
...............................................................
Kelas
:
...............................................................
Kelas
:
...............................................................
Untuk mengikuti kegiatan perkemahan di Lapangan Sepak bola Tippulu Desa Sapa Kec.
Untuk mengikuti kegiatan perkemahan di Lapangan Sepak bola Tippulu Desa Sapa Kec.
Belawa selama 3 hari. 2 malam, mulai tanggal 20 Desember 2015 s/d 22 Desember 2015.
Belawa selama 3 hari. 2 malam, mulai tanggal 20 Desember 2015 s/d 22 Desember 2015.
Demikianlah surat izin ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Demikianlah surat izin ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Leppangeng, 19 Desember 2015
Mengetahui :
Kepala SDN 203 Leppangeng,
HJ. ANDI SURIANI, S.Pd.
NIP. 19681005 199308 2 002
Orang Tua Siswa / Wali,
Leppangeng, 19 Desember 2015
Mengetahui :
Kepala SDN 203 Leppangeng,
HJ. ANDI SURIANI, S.Pd.
NIP. 19681005 199308 2 002
Orang Tua Siswa / Wali,
PEMERINTAH KABUPATEN WAJO
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN KEC. BELAWA
SEKOLAH DASAR NEGERI 203 LEPPANGENG
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PENDIDIKAN KEC. BELAWA
SEKOLAH DASAR NEGERI 203 LEPPANGENG
Alamat : Jl. Benteng No. 1 Wattang
S U RAT
Alamat : Jl. Benteng No. 1 Wattang
IZIN
S U RAT
NO. 421.1/043/05-118/XII/2015
Yang bertanda tangan dibawa ini :
IZIN
NO. 421.1/043/05-118/XII/2015
Yang bertanda tangan dibawa ini :
Nama
:
...............................................................
Nama
:
...............................................................
Pekarjaan
:
...............................................................
Pekarjaan
:
...............................................................
Alamat
:
...............................................................
Alamat
:
...............................................................
Memberikan izin kepada :
Memberikan izin kepada :
Nama
:
...............................................................
Nama
:
...............................................................
Nis
:
...............................................................
Nis
:
...............................................................
Kelas
:
...............................................................
Kelas
:
...............................................................
Untuk mengikuti kegiatan perkemahan di Lapangan Sepak bola Tippulu Desa Sapa Kec.
Untuk mengikuti kegiatan perkemahan di Lapangan Sepak bola Tippulu Desa Sapa Kec.
Belawa selama 3 hari. 2 malam, mulai tanggal 20 Desember 2015 s/d 22 Desember 2015.
Belawa selama 3 hari. 2 malam, mulai tanggal 20 Desember 2015 s/d 22 Desember 2015.
Demikianlah surat izin ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Demikianlah surat izin ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Leppangeng, 19 Desember 2015
Mengetahui :
Kepala SDN 203 Leppangeng,
HJ. ANDI SURIANI, S.Pd.
NIP. 19681005 199308 2 002
Orang Tua Siswa / Wali,
Leppangeng, 19 Desember 2015
Mengetahui :
Kepala SDN 203 Leppangeng,
HJ. ANDI SURIANI, S.Pd.
NIP. 19681005 199308 2 002
Orang Tua Siswa / Wali,