Contoh Surat Dispensasi Sekolah untuk Mengikuti Kegiatan Ekskul

DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 60 KOTA BANDUNG
Jalan Asem Jawa No. 60 Bandung
Tlp. 022 – 690210 Fax. 022 – 690211
Nomor
Lampiran
Perihal

: 005/PK/60/X/2016
: 1 (satu) halaman
: Dispensasi

Kepada
Bapak/ Ibu Guru
Kelas X-A
Di tempat

Assalamu’alaikum Warrohmatullohi Wabarokatuh
Dengan hormat,
Puji Syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan nikmat hingga saat ini.
Shalawat serta salam semoga tercurah kepada junjungan kita nabi Muhammad SAW

beserta keluarganya, para sahabatnya dan umatnya yang setia hingga akhir zaman.
Teriring doa semoga kita senantiasa berada dalam lindungan Allah SWT.
Sehubungan dengan adanya pelaksanaan kegiatan lomba P3K tingkat SMA se- Kota
Bandung, maka dengan ini kami sampaikan bahwa siswa – siswa kelas X-A yang
namanya terlampir bersama surat ini, untuk diberikan dispensasi (izin tidak
mengikuti proses KBM) di sekolah selama kegiatan berlangsung, yaitu pada :
Hari
: Jumat - Sabtu
Tanggal
: 7 – 8 Oktober 2016
Waktu
: 09.00 s/d selesai
Demikian surat ini kami sampaikan, untuk menjadi perhatian semua pihak dan
kepada pihak-pihak terkait supaya membantu kelancaran tugas yang bersangkutan.

Wassalamu’alaikum
Wabarokatuh.

Bandung, 6 Oktober 2016
Kepala SMA Negeri 60

DR. Sujiwo Tejo, S.Pd, M.Pd

Warrohmatullohi

NIP. 110979 34 6001