BA. Evaluasi kualifikasi Pengadaan Mesin Kapal Perikanan

PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG
UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA
POKJA PENGADAAN BARANG DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN

Sekretariat : Jl. A. Natasukarya No. 28 Subang
BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI

Nomor : 027/04/BAEK/PMKP-ULP/2012
Pada hari ini Selasa tanggal Empat bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Belas, kami Pokja Pengadaan
Barang Dinas Kelautan dan Perikanan Unit Layanan Pengadaan (ULP) Kabupaten Subang Tahun
Anggaran 2012, yang dibentuk berdasarkan Keputusan Kepala Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa
Kabupaten Subang, Nomor : 027/KEP.74-ULP/2012 Tanggal 9 Nopember 2012, tentang Penunjukan
Kelompok Kerja Pengadaan Barang, telah melaksanakan Evaluasi Kualifikasi untuk :
Nama Paket
Lokasi
HPS
Sumber Dana

: Pengadaan Mesin Kapal Perikanan
: Kabupaten Subang
: Rp.411.300.000,- (Empat ratus sebelas juta tiga ratus ribu rupiah)

: DAK Kabupaten Subang Tahun Anggaran 2012

Dalam melaksanakan evaluasi, Pokja berpedoman kepada Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun
2010 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Instansi Pemerintah yang terakhir
dirubah dengan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 70 Tahun 2012 beserta petunjuk teknisnya.
Pelaksanaan evaluasi kualifikasi dilakukan pada perusahaan yang telah dinyatakan lulus pada evaluasi
administrasi, teknis dan harga. Adapun hasil dari evaluasi kualifikasi adalah sebagai berikut :
1.

Nama Perusahaan
Alamat
NPWP
Penawaran Terkoreksi

: CV. KURDI JAYA
: Dsn. Tanjungsari RT 04/01 desa Blanakan Kec. Blanakan
: 31.402.047.0-439.000
: Rp 381.600.000,00

No

Nama Perusahaan

1
2
3
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Akta Pendirian dan Perubahannya
SIUP
TDP
Ijin Gangguan / HO
NPWP
Surat Keterangan Domisili
KTP Direktur

Pajak Tahunan (SPT) 2011/ SKF
Pajak 3 bulan Terakhir (Juni, Juli, Agustus
2012)
Pengalaman Perusahaan
Surat Pernyataan (sesuai dokumen lelang)

10
11

2. Nama Perusahaan
Alamat
NPWP
Penawaran Terkoreksi
No
1
2
3
4.
5.
6.

7.

Hasil Evaluasi
Kualifikasi
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS
MS

Keterangan

MS
MS

: CV. MUKTI JAYA

: Dsn. Tanjungsari RT 04/01 desa Blanakan Kec. Blanakan
: 31.402.033.0-439.000
: Rp 398.400.000,00

Nama Perusahaan
Akta Pendirian dan Perubahannya
SIUP
TDP
Ijin Gangguan / HO
NPWP
Surat Keterangan Domisili
KTP Direktur

Hasil Evaluasi
Kualifikasi
MS
MS
MS
MS
MS

MS
MS

Keterangan

8.
9.
10
11

Pajak Tahunan (SPT) 2011/ SKF
Pajak 3 bulan Terakhir (Juni, Juli, Agustus
2012)
Pengalaman Perusahaan
Surat Pernyataan (sesuai dokumen lelang)

MS
MS
MS
MS

Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Kualifikasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pokja Pengadaan Barang
ULP Dinas Kelautan dan Perikanan Kabupaten Subang
TTD