4392-P1-InV-Seni Teater

Paket

DOKUMEN NEGARA

1

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan
Kompetensi Keahlian
Kode
Alokasi Waktu

I.

:
:
:

:

Sekolah Menengah Kejuruan
Seni Teater
4392
24 jam

PETUNJUK
1.

Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah
dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1
Skor 2
Skor 3

2.

=
=

=

belum layak
layak
sangat layak

Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor  2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor  2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor  2

4392-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud


InV-1/5

II.

STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

1.

Lampu

2.

Sound system

3.


Back drop

4.

Spesifikasi

Jumlah

Fresnel, elipsoidal, par, dimmer,
Mixer
Microphone, amplifier, mixer,
Speaker

Kondisi

1 set

Baik


1 set

Baik

Kain hitam / kain biru / putih

3 buah

Baik

Level

Standar

4 buah

Baik

5.


Pertukangan

Baik

6.

Property

7.

Make –up

Gergaji, obeng, tang, gunting, dll 1 set
Terbuat dari kertas semen, koran, 1 set
fiber glass, atau kayu, dsb
Bedak, crayon, foundation,
5 set
lipstick, pensil alis, shadow,
blush
on, cleansing, hair spray, dll


8.

Busana

Sesuai peran dalam naskah

Baik

1 set

4392-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

A2 Jumlah
Alat

A3. Kondisi
Alat


1

1

1

2

3

2

3

2

3

Baik

Baik

Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) =

A1. Spesifikasi Alat

A1 =

A2 =

A3 =

A = (A1+ A2 + A3) / nx3

InV-2/5

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan


No

Nama Alat

Spesifikasi

Jumlah

Kondisi

1.

Keyboard

standar

1 set

Baik


2.

Tape recorder

standar

1 set

Baik

3.

DVD Player

standar

1 set

Baik

4.

Alat musik tradisional

standar

1 set

Baik

5.

Alat musik modern (perkusi,
petik, elektrik)

standar

1 set

Baik

B1. Spesifikasi Alat

B2 Jumlah
Alat

B3. Kondisi
Alat

1

1

1

2

3

2

3

2

3

6.
7.
8.
Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) =

4392-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

B1 =

B2 =

B3 =

B = (B1+ B2 + B3) / nx3

InV-3/5

IV.

STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)
No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Persyaratan Tempat

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Gedung Pertunjukan Proscenium
Ruang Auditorium/Penonton
Kursi Penonton
Tidak bising/suasana tenang
Sistem akustik baik
Ruang Sidang Penguji
Ruang Transite Penguji
Ruang Panitia
Ruang Transite Peserta
Skor IV = Total/n = ………..

V.

Keterangan

Total = .......

PERSYARATAN PENGUJI
A.
Penguji Internal
No.
1.
2.
3.
4.
5.

Persyaratan Tim Penguji

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

S-1 Seni Teater
Pengalaman mengajar minimal 3 tahun
Mampu bersikap objektif
Mampu bekerjasama dengan orang lain
Memiliki surat tugas dari sekolah
Total = .............

Skor V.A = Total/n = ………..

B.

Keterangan

Penguji Eksternal

No.

Persyaratan Tim Penguji

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Dosen/Praktisi Seni Teater
Kompeten di bidang Seni Teater
Memiliki nama baik
Memiliki Pengalaman dibidang Seni Teater
Mampu bekerjasama dengan orang lain
Mampu bersikap objektif
Skor V.B = Total/n = ………..

4392-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

Total = ...............

InV-4/5

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No
1
2
3
4
5

Belum
layak

Unsur yang diverifikasi

Layak

Sangat
layak

II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
V. A. Persyaratan Penguji Internal
V. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi

:

Sangat layak/layak/belum layak *)
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ....................................2016
Kepala Sekolah

Verifikator

..............................

.........................................

*) Coret yang tidak perlu

4392-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-5/5