Buku Panduan Keluarga

BUKU PANDUAN PRAKTIK

KLINIK

KEPERAWATAN KELUARGA

DISUSUN OLEH :

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karuniaNya, maka

buku panduan AKPER HKBP Balige keperawatan keluarga bagi mahasiswa

Akademi Keperawatan HKBP Balige dapat diterbitkan.

Buku panduan ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa dan dosen

pembimbing keperawatan keluarga dalam melaksanakan praktek belajar

lapangan dalam menerapkan asuhan keperawatan keluarga. Buku panduan ini

diharapkan dapat memberikan arahan bagi mahasiswa dalam pencapaian

kompetensi demi menyelesaikan mata ajar keperawatan keluarga.

Ucapan terima kasih kami ucapkan kepada seluruh tim keperawatan keluarga

Akademi Keperawatan HKBP Balige yang telah memberikan kontribusidalam

penyusunan buku panduan praktik belajar lapangan ini.

Kami menyadari buku panduan ini masih belum sempurna, sehingga bila ada

kritik dan saran dari pembaca yang sifatnya membangun dalam memperbaiki

buku ini akan kami terima dengan senang hati.

Daftar isi

Halaman

KATA PENGANTAR

i

DAFTAR ISI

ii

DAFTAR LAMPIRAN

iii

BAB I : PENDAHULUAN

1

BAB II : TUJUAN DAN KOMPETENSI

2

A.

Tujuan Instruksional Umum

2

B.

Kompetensi

2

BAB III : PROSES PEMBIMBINGAN

5

A.

Metode pembelajaran

5

B.

Tata tertib

6

C.

Tempat praktik

BAB IV : PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK

7

Kegiatan Pembelajaran

7

BAB V : EVALUASI

10

A.

Tujuan evaluasi

10

B.

Cakupan dan bobot evaluasi

10

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran I Format Pengkajian keperawatan Keluarga

11

Lampiran II Format Activity Daily Living (ADL)

19

Lampiran III Format penilaian Supervisi Keluarga

23

1

BAB I

PENDAHULUAN

Deskripsi Mata Ajar

Mata kuliah ini membahas mengenai asuhan keperrawatan keluarga yang

dilandasi oleh konsep

–

konsep yang terkait dengan keluarga. Fokus yang

dibahas dalam mata kuliah ini adalah konsep keluarga, asuhan keperawatan

keluarga dengan menggunakan pendekatan proses kegiatan belajar dilakukan

melalui kuliah, diskusi dan pengalaman praktik lapangan.

Jumlah SKS dan Lama Program

Mata Ajar Keperawatan Keluarga mempunyaai bobot 2 SKS dimana 1 SKS

adalah pembelajaran teori di kelas dan 1 SKS merupakan praktek belajar

lapangan dengan lama praktek 2 minggu.

Kegiatan Pembelajaran Secara Umum

kegiatan pembelajaran lapangan dilaksanakan di komunitas (masyarakat) yang

telah ditetapkan sesuai dengan ketetapan AKPER HKBP Balige sebagai lahan

praktek.

2

BAB II

TUJUAN DAN KOMPETENSI

A.

KOMPETENSI DAN Sub kompetensi

Kompetensi

Melaksanakan asuhan keperawatan keluarga

Sub Kompetensi

1.

Melakukan pengkajian keperawatan keluarga

2.

Merumuskan diagnosa keperawatan keluarga

3.

Menyusun perencanaan asuhan keperawatan keluarga

4.

Melaksanakan pendidikan kesehatan pada keluarga

5.

Memberdayakan keluarga

6.

Melakukan tindakan keperawatan klinis secara langsung pada keluarga

7.

Mahasiswa melakukan evaluasi keperawatan keluarga

8.

Melaksanakan dokumentasi keperawatan keluarga

B.

Sasaran asuhan keperawatan keluarga

Keluarga yang menjadi sasaran asuhan keperawatan keluarga adalah keluarga

yang beresiko tinggi/rentan terhadap masalah kesehatan.diantaranya :



Keluarga dgn anggota keluarga pada masa usia subur yg mempunyai

kondisi seperti : sosioekonomi rendah,keluarga kurang mampu

mengatasi masalah kesehatannya secara mandiri, keluarga dgn penyakit

keturunan.



Keluarga dgn ibu resiko tinggi,masalah maternitas pada saat hamil mis :

usia ibu <16 thn dan > 35 Thn, menderita kekurangan gizi atau anemia,

menderita hipertensi, riwayat persalinan dgn komplikasi.

3



Keluarga dgn anak yg beresiko tinggi karena : lahir prematur, berat

badan kurang atau tidak naik dalam bulan berikutnya, lahir dgn cacat

bawaan, ASI kurang sehingga tidak mencukupi kebutuhan bayi, ibu

menderita penyakit menular yg dapat mengancam bayi atau ananknya.



Keluarga yg memiliki anggota keluarga dgn penyakit kronis yg menular

4

Kompetensi tersebut sesuai dengan Tahapan proses Keperawatan

Kompetensi Sub Kompetensi Kriteria Penampilan Kerja 1. Melaksanakan asuhan

keperawatan pada pada keluarga

1. Melaksanakan pengkajian keperawatan keluarga

1.1. pengkajian data riwayat kesehatan melalui wawancara dan pemeriksaan fisik

1.2. Mempersiapkan alat untuk melakukan pemeriksaan fisik (Nursing Kit)

2. Merumuskan diagnosa keperawatan keluarga

2.1 data dikelompokkan berdasarkan data subjektif dan data objektif

2.2 diagnosis keperawatan ditetapkan sesuai dengan PES

2.3 skoring diagnosis keperawatan untuk prioritas masalah

3. Merencanakan asuhan keperawatan keluarga

3.1. Menetapkan tujuan, kriteria dan standart 3.2. intervensi keperawatan

yang ditetapkan sesuai masalah

4. melaksanakan tindakan keperawatan klinis pada keluarga

5. melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan keluarga

4.1. Melakukan pendidikan kesehatan pada keluarga 5.1. Menggunakan sistematika

SOAP dalam melakukan evaluasi

5 pada format yang telah ditetapkan

BAB III

PROSES PEMBIMBINGAN

A.

METODE PEMBELAJARAN

Metode pembelajaran yang digunakan adalah penugasan tertulis,

Bimbingan, belajar mandiri.

Metode

Pembelajaran

Deskripsi

Tujuan

Tahapan Prosedur

Penugasan

tertulis : laporan

asuhan

keperawatan

keluarga

Penugasan

yang

dibuat

secara

tertulis

Memberikan

kesempatan pada

mahasiswa dalam

menerapkan teori

dalam praktik

1.

Selama praktik

lapangan

mahasiswa

membina

1

keluarga

yang

kemudian

dibuat laporan

tertulisnya

Belajar mandiri

Belajar

madiri

adalah

proses

belajar

klinik

dimana

mahasiswa

melakukan

pemberian

asuhan

keperawatn

Memberikan

kesempatan pada

mahasiswa untuk

meningkatkan

rasa percaya diri

bertindak sebagai

profesi

dalam

memberikan

asuhan

1.

Mahasiswa

menentukan

tujuan

belajar

mandiri

2.

Mahasiswa

meminta

umpan

balik

dari

6

dengan

menggunakan

sumber

–

sumber

yang ada tanpa

kehadiran

pembimbing klinik

keperawatan

terhadap

pengalaman

yang

telah

dipelajari.

B.

TATA TERTIB

Peserta didik yang mengikuti praktek belajar lapangan mematuhi tata

tertib dibawah ini :

1.

Tiap peserta didik mentaati peraturan yang terdapat dalam buku

panduan praktik klinik Akademi Keperawatan HKBP Balige

2.

Pembimbing klinik berkewajiban dan berhak untuk mengingatkan

peserta didik yang melalaikan tata tertib

3.

Kehadiran peserta didik dalam praktik klinik 100%

4.

Memakai seragam sesuai peraturan yang ditetapkan AKPER HKBP

Balige

5.

Praktek belajar lapangan berlangsung selam 2 minggu mulai pukul :

08.00

–

17.00 WIB

6.

Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan tempat praktik

sebelum jam 17.00 WIB.

7.

Peserta didik yang tidak mengikuti praktik klinik harus melaporkan

ketidakhadirannya kepada koordinator mata ajar atau pembimbing

klinik

8.

Peserta didik harus mengganti waktu praktik yang ditinggalkan dihari

lain atas persetu juan pembimbing klinik, dengan ketentuan :



Dengan alasan sakit (surat dokter) sesuai dengan hari yang

ditinggalkan

7



Tanpa alasan, mengganti 1 minggu untuk 1 hari yang

ditinggalkan

C.

TEMPAT PRAKTIK

Tempat praktik digunakan pada mata ajar ini adalah Desa yang sudah ditetapkan oleh

AKPER HKBP sebelum pelaksanaan PBL.

BAB IV

PROSES PELAKSANAAN PRAKTIK

Kegiatan Pembelajaran

Kegiatan praktik keperawatan keluarga dilakukan selama 2 minggu. Adapun

langkah

–

langkah pelaksanaan praktek adalah :

1.

Hari pertama praktek belajar lapangan, akan dilakukan serah terima

mahasiswa dari Pihak Akper HKBP Balige kepada Perangkat Desa yang sudah

ditetapkan.

2.

Pada hari yang sama mahasiswa melakukan orientasi terhadap Desa binaan

untuk menentukan keluarga binaan yang sesuai

3.

Mahasiswa kemudian menentukan keluarga binaan serta melakukan

pengkajian keperawatan keluarga sesuai dengan format yang sudah

ditentukan (Format terlampir)

4.

Mahasiswa melakukan dokumentasi pengkajian , diagnosa keperawatan,

renpra, implementasi dan evaluasi. Dalam bentuk laporan

5.

Mahasiswa wajib mengkonsultasikan laporan asuhan keperawatan keluarga

kepada dosen pembimbing yang sudah ditetapkan

6.

Pada minggu kedua, akan dilakukan ujian supervisi keluarga , dimana

mahasiswa langsung memberikan tindakan keperawatan kepada keluarga

didampingi dosen pembimbing yang sudah ditetapkan.

8

7.

Dua hari sebelum pelaksanaan ujian supervisi keluarga, mahasiswa wajib

mengkomunikasikan bentuk implementasi keperawatan yang akan diberikan

kepada keluarga

8.

Mahasiswa wajib menyiapkan materi, media, perlengkapan yang digunakan

untuk menunjang implementasi keperawatan keluarga

9

Koordinator Mata Kuliah

POA (Planning Of Action) Pelaksanaan Praktek Lapangan Keperawatan Keluarga Akademi Keperawatan HKBP Balige

T.A 2012/2013

Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Pembukaan/Orientasi

Pengkajian

Analisa data /Diagnosis Keperawatan Skoring/Menetapkan prioritas masalah Menyusun rencana Keperawatan Supervisi Keluarga /Implementasi

Evaluasi

10

BAB V

EVALUASI

A.

TUJUAN EVALUASI

Secara umum evalausi praktik klinik keperawatan keluarga bertujuan untuk

menilai kompetensi mahasiswa dalam menerapkan proses keperawatan

pada keluarga.

B.

CAKUPAN DAN BOBOT EVALUASI

Bentuk

Evaluasi

Cakupan yang dievaluasi

Pembobotan

Waktu

pelaksanaan

Evaluasi Proses

Laporan Asuhan

Keperawatan keluarga

60 %

Minggu ke II di

akhir pelaksanaan

praktek

Evaluasi Akhir

Ujian Supervisi Keluarga

40%

Minggu ke II

C.

KRITERIA KELULUSAN

Mahasiswa dinyatakan lulus jika :

1.

Mendapat nilai minimal 60 pada hasil penilaian evaluasi proses dan

minimal 70 pada evaluasi akhir

2.

Memenuhi kehadiran 100%

3.

Mematuhi semua tata tertib termasuk tata tertib yang terdapat di buku

panduan praktik klinik akademi keperawatan HKBP Balige

11

Lampiran 1

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN I. Data Umum

1. Kepala Keluarga (KK) :

2. Alamat :

3. Pekerjaan KK : 4. Pendidikan KK : 5. Komposisi Keluarga

No Nama JK Hub dgn KK

Umur Status Imunisasi Keterangan

BCG Polio DPT Hep Cpk

Genogram

12 6. Tipe Keluarga :

7.Suku/Bangsa :

8.Agama :

9.Status Sosial ekonomi keluarga :... ... ... ... ... 10. Aktivitas Rekreasi keluarga :

... ... ... ... II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini

... ... 12. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

... ... ... ... ... 13. Riwayat kesehatan keluarga inti

... ... ... ... ... ... ... ... 14. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya

... ... ... ... ...

13 III. Data Lingkungan

15. Karakteristik rumah

... ... ... ... ... ...

Denah

16. Karakteristik tetangga dan komunitas

... ... ... ... 17. Mobilitas geografis keluarga

... ... ... 18. Perkumpulan keluarga dan interaksi dgn masyarakat

... ... ... 19. Sistem pendukung keluarga

... ...

14 ... ...

IV. Struktur Keluarga 20. Struktur Peran

... ... 21. Nilai atau norma keluarga

... ... ... 22. Pola komunikasi keluarga

... ... 23. Struktur kekuatan keluarga

... ... V. Fungsi Keluarga

24. Fungsi afektif

... ... ... 25. Fungsi Sosialisasi

... ... 26. Fungsi Reproduksi

... ... 27. Fungsi Ekonomi

... ... 28. Fungsi Perawatan Kesehatan

... ... VI Stres dan Koping Keluarga

15 ... ... ... ... ...

30. Kemampuan keluarga berespon terhadap stresor

... ... 31. Strategi koping yg digunakan

... ... ... 32. Strategi adaptasi disfungsional

... ... ... ... 33. Harapan Keluarga

... ... ... VII. Pemeriksaan Kesehatan Tiap individu anggota keluarga

Lakukan pemeriksaan fisik pada setiap anggota keluarga

16

B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN KELUARGA

1. Analisis Data

No Data Penyebab Masalah

1 DS :

Do :

17 2. Perumusan Diagnosa Keperawatan

1. 2. 3.

3. Penilaian (Skoring) No

DX

Kriteria Skor Pembenaran 1 Sifat masalah

• Tidak/Kurang sehat

• Ancaman Kesehatan

• Keadaan sejahtera/krisis 2 Kemungkinan masalah

untuk diubah

• Mudah

• Sebagian

• Tidak dapat

3 Potensial masalah untuk dicegah

• Tinggi

• Cukup

• Rendah

4 Menonjolnya masalah

• Masalah berat harus ditangani

• Ada masalah, tetapi tidak perlu ditangani

• masalah tidak dirasakan

18 4. Prioritas Diagnosa Keperawatan

1. 2. 3.

C. Rencana Asuhan Keperawatan Diagnosa keperawatan :

... ... Tujuan Kriteria Hasil/Standart Intervensi

Kognitif

Afektif

Psikomotor

D. Implementasi

Tanggal/Waktu Dx Kep Implementasi 1

19

E. Evaluasi

Tanggal/Waktu No DX Evaluasi

1 S :

O : A : P :

Format activity daily living

Hari/tanggal

Kegiatan Harian

Senin,___________________

Pukul ;

Selasa,________________

Pukul :

20

Rabu

,_________________

Pukul :

Kamis,_________________

Pukul :

Jumat,_________________

Pukul :

21

Sabtu, ________________

Pukul :

Hari/tanggal

Kegiatan Harian

Senin,___________________

Pukul ;

Selasa,________________

Pukul :

22

Rabu

,_________________

Pukul :

Kamis,_________________

Pukul :

Jumat,_________________

Pukul :

23

Sabtu, ________________

Pukul :

Format evaluasi supervisi keperawatan keluarga

Hari/Tanggal

: _____________________________

Topik Penyuluhan

:_____________________________

Nama Mahasiswa

:_____________________________

No Aspek Yang dinilai

Nilai

Keterangan

1

Persiapan individu dalam

menyiapkan materi

0

1

2

3

4

2

Tujuan penyuluhan dikemukakan

dengan jelas

3

Penggunaan media penyuluhan

yang sesuai dan tepat guna

4

Lingkungan kondusif dan

menunjang proses penyuluhan

5

Menjelaskan materi penyuluhan

dengan baik

24

7

Melakukan evalausi penyuluhan

Jumlah

Keterangan :

Sangat baik : A = 4

Nilai = Total Skor

Baik

: B = 3

7

Cukup

: C = 2

Kurang

: D = 1

Tidak lulus

: E = 0

Balige... Maret 2013

Penguji

(

)

FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama mahasiswa

:

Nim

:

Hari/tanggal

:

No

Aspek yang di Nilai

Nilai

Keterangan

1

Pengkajian sesuai kasus

1

2

3

4

2

Analisa data sesuai data

3

Merumuskan

diagnosis

keperawatan

sesuai data dasar

4

Skoring Diagnosis

5

Menentukan tujuan, kriteria dan standart

6

Rencana tindakan keperawatan

7

Implementasi

8

Evaluasi

25

TOTAL

Keterangan :

Sangat baik : A = 4

Nilai = Total Skor

Baik

: B = 3

8

Cukup

: C = 2

Kurang

: D = 1

Balige,....Maret 2013

Penguji

21 Sabtu, ________________

Pukul :

Hari/tanggal Kegiatan Harian

Senin,___________________ Pukul ;

Selasa,________________ Pukul :

22 Rabu,_________________

Pukul :

Kamis,_________________ Pukul :

Jumat,_________________ Pukul :

23 Sabtu, ________________

Pukul :

Format evaluasi supervisi keperawatan keluarga

Hari/Tanggal : _____________________________

Topik Penyuluhan :_____________________________

Nama Mahasiswa :_____________________________

No Aspek Yang dinilai Nilai Keterangan

1 Persiapan individu dalam menyiapkan materi

0 1 2 3 4

2 Tujuan penyuluhan dikemukakan

dengan jelas

3 Penggunaan media penyuluhan

yang sesuai dan tepat guna 4 Lingkungan kondusif dan

menunjang proses penyuluhan 5 Menjelaskan materi penyuluhan

dengan baik

24 7 Melakukan evalausi penyuluhan

Jumlah

Keterangan :

Sangat baik : A = 4 Nilai = Total Skor

Baik : B = 3 7

Cukup : C = 2

Kurang : D = 1

Tidak lulus : E = 0

Balige... Maret 2013 Penguji

( )

FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama mahasiswa :

Nim :

Hari/tanggal :

No Aspek yang di Nilai Nilai Keterangan

1 Pengkajian sesuai kasus 1 2 3 4

2 Analisa data sesuai data

3 Merumuskan diagnosis keperawatan

sesuai data dasar 4 Skoring Diagnosis

5 Menentukan tujuan, kriteria dan standart

6 Rencana tindakan keperawatan

7 Implementasi

25 TOTAL

Keterangan :

Sangat baik : A = 4 Nilai = Total Skor

Baik : B = 3 8

Cukup : C = 2

Kurang : D = 1

Balige,....Maret 2013 Penguji