INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA GURU. docx

INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA GURU
IDENTITAS PENDIDIK
1.

Nama

(lengkap dengan gelar akademik)

: ...............................................................
2.

NIP/NIK

: ...............................................................

3.

Pangkat / Golongan

: ...............................................................


4.

Jenis Kelamin

: Laki-laki /Perempuan

5.

Tempat, Tanggal Lahir

: ...............................................................

6.

Pendidikan Terakhir

: ...............................................................

7.


Akta Mengajar

: Memiliki / Tidak Memiliki

8.

Sekolah Tempat Tugas

: ...............................................................

1) Nama

: ...............................................................

2) Alamat Sekolah

: ...............................................................

3) Kecamatan


: ...............................................................

4) Kabupaten / Kota

: ...............................................................

5) Provinsi

: ...............................................................

6) No. Telp. Sekolah

: ...............................................................

7) Alamat e-mail

: ...............................................................

8) Nomor Statistik sekolah


: ...............................................................

Mata Pelajaran / Guru Kelas

: ...............................................................

9.

10. Kelas / Jam

*)

*)

: ...............................................................

11. Beban Mengajar per minggu

: ...............................................................
*)


Coret yang tidak perlu

INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA GURU
SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA*)
(Mengacu PermenPAN No. 16/2009 Bab VII Pasal 13)
Kotamadya :
Berikan tanda centang () pada kolom kondisi sesuai kondisi yang sebenarnya.
NO
.
1.

PROGRAM
Perencanaan
Pembelajaran

KOMPONEN YANG DINILAI
1.
2.
3.

4.
5.
6.
7.
8.
9.

2.

Pelaksanaan
Pembelajaran

10
.
11
.
12
.
13
.

14
.

3.

4.

5.

Penilaian Hasil
Pembelajaran

Melatih dan
Membimbing

Tugas Tambahan

15
.
16

.
17
.
18
.
19
.
20
.
21
.
22
.
23
.
24
.
25
.
26

.
27
.
28
.
29
.
30

Menggunakan Kalender Pendidikan /
Menalokasikan waktu
Menyusun Program Tahunan
Menyusun Program Semester
Menyusun/memperbaiki Silabus
Mengembangkan RPP
Menetapkan KKM
Menggunakan Agenda Harian Guru
Memiliki Jadwal Tatap Muka
Memiliki dan Mengelola buku absensi
siswa

Memiliki dan mengelola buku Nilai
Mengkondisikan kelas
(Kegiatan Pendahuluan)
Memfasilitasi siswa mengeksplorasi
informasi (Kegiatan Inti)
Mengembangkan pengalaman
mengelaborasi informasi (Kegiatan
Inti)
Mengembangkan pengalaman belajar
mengkonfirmasi informasi (Kegiatan
Inti)

Melaksanakan penilaian proses
(Kegiatan Inti)
Menilai pengetahuan, karakter, dan
ketrampilan siswa (Kegiatan Inti)
Melaksanakan kegiatan dengan
refleksi (penutupan)
Menyusun Kisi-kisi Soal / Tes
Melaksanakan tes dalam bentuk

Ulangan Harian, UTS, UAS / UKK
Melakukan penilaian Akhlak mulia,
kepribadian dan ketrampilan siswa
Menggunakan Kartu Soal
Menggunakan variasi teknik dan
bentuk tes
Melakukan Analisis Ulangan Harian
Melakukan Remedial dan Pengayaan
Melakukan Analisis Butir Soal
Membimbing guru pemula dalam
Program Induksi
Membimbing siswa meraih target
prestasi dalam kegiatan ekstra
kurikuler
Memberikan bimbingan dalam
kegiatan Karya Ilmiah Siswa
Menjadi Wakil Kepala Sekolah
Menjadi Wali Kelas

SKOR
0

1

2

NO
.

6.

PROGRAM

Mengembangka
n kegiatan
Profesi

KOMPONEN YANG DINILAI
.
31
.
32
.
33
.
34
.
35
.
36
.
37
.
38
.
39
.
40
.

SKOR
0

1

2

Menjadi pembina OSIS/ekstrakurikuler
Melaksanakan tugas piket
Menjadi Kepala Laboratorium
(IPA/Komputer) / Kepala Perpustakaan
Menjadi Pengawas UN/US
Melakukan Penelitian Tindakan Kelas
Mengikuti pendidikan/seminar dsb
Menggunakan teknologi informasi dan
komunikasi
Meningkatkan penguasaan bahasa
asing
Melaksanakan publikasi ilmiah
Membuat karya Inovatif

Skor yang diperoleh
Persentasi kinerja
*)

Sesuai dengan jenjang pendidikan

Jumlah yang terpenuhi :

………….
80

PENCAPAIAN KINERJA

X 100 % = .................... (Nilai Akhir)

Ketercapaian :
91 % - 100 % =
76 % - 90 % =
61 % - 75 % =
51 % - 60 % =
Dibawah 50% =

..................
Amat Baik
Baik
Cukup
Sedang
Kurang

Catatan Tindak Lanjut :
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Mengetahui,
Kepala Sekolah/Madrasah

Guru Yang Dinilai

Jakarta, .................... 20....
Pengawas Madrasah

Dra. Hj Mahmudah, M.Pd

.........................................

Drs. M Shaleh

NIP. 19620318 198503 2 001

NIP. .................................

NIP. 196108011996031001

Keterangan :
Skor 0 menyatakan indikator tidak dilaksanakan, atau tidak menunjukkan bukti
Skor 1 menyatakan indikator dilaksanakan sebagian, atau ada bukti tetapi tidak lengkap
Skor 2 menyatakan indikator dilaksanakan sepenuhnya, atau ada bukti yang lengkap