ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD SRAGEN.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS
HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD
SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan
Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh:
EKO PRASETYO
J 200 070 040
JURUSAN KEPERAWATAN D III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2010
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS
HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD
SRAGEN
Disusun Oleh:
EKO PRASETYO
J 200 070 040
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan
dalma ujian sidang pada hari Kamis, tanggal 29 Juli 2010
Pembimbing,
Arina Maliya, A.Kep., M.Si. Med.
NIK. 745
Mengetahui,
Sekretaris Program Studi Keperawatan
Arina Maliya, A.Kep., M.Si. Med.
NIK. 745
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS
HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD
SRAGEN
Disusun Oleh:
EKO PRASETYO
J 200 070 040
Dipertahankan dihadapan Dewan Penguji pada tanggal 29 Juli 2010, dan
dinyatakan telah memenuhi syarat
Susunan Dewan penguji :
1. Arina Maliya, A.Kep., M.Si. Med.
( .......................................... )
2. Enita Dewi, S.Kep., Ns.
( .......................................... )
Surakarta, 02 Agustus 2010
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
iii
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes.
NIK. 630
PERSEMBAHAN
Karya I ni Kupersembahkan
K epada :
1. Allah SWT yang maha besar, maha atas segala-galanya
2. Ayah dan bundaku tercinta yang telah memberikan kasih sayang,
dorongan serta do’anya
3. M y especiall y girl “ Katon”yang selalu memberi motivasi dan
membantuku dalam segala hal.
4. Rekan-rekan program D3 keperawatan U M S angkatan 2007
5. Para pembaca yang budiman
iv
MOTTO
? "Hai orang-orang
beriman
jadikanlah
sabar
dan
sholat
sebagai
penolongmu, sesungguhnya Allah bersama orang-orang sabar" (Q.S Al
Baqoroh: 153)
? "Hai orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tentram dengan
mengingat Allah, ingatlah, hanya dengan mengingat Allahlah menjadi
tentram" (Ar Rad: 28)
? "Jadikanlah hari ini lebih baik dari pada hari kemarin dan jadikanlah hari
esok lebih baik dari hari ini."
? "Bersungguh-sungguhlah, jangan malas, jangan jadi orang lalai, karena
penyesalan akhir itu orang yang bermalas- malas."
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr, Wb
Syukur alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena
dengan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan laporan komprehensif dengan
judul "Asuhan Keperawatan pada Ny. S dengan Serosis Heparis di Bangsal Melati
RSUD Sragen."
Penyusunan laporan komprehensif ini merupakan salah satu syarat
kelulusan program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Dalam proses penyusunan laporan komprehensif ini tidak lepas dari
bantuan beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terima
kasih pada:
1. Prof.
DR.
H.
Bambang
Setiaji,
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep, M,Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua
Program Stud i Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta .
4. Arina Maliya, A. kep., M.Si. Med. selaku Sekretaris Program Studi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dan selaku
pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk
memberikan bimbingan dan dorongan hingga laporan ini selesai.
vi
5. Segenap
Dosen
Keperawatan
Fakultas
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah banyak membantu penulis dalam
mengumpulkan informasi serta data-data dalam penelitian ini.
6. Ayah bunda tercinta atas segala petuahnya, doa, kasih sayang serta
keikhlasan pengorbananya dalam membimbing ananda berikan,
semoga Allah membalas kasih sayang yang telah ananda terima.
7. My especially girl yang tanpa lelah memberikan semangat hingga
laporan ini selesai.
8. Klien Ny.S dan keluarganya yang telah membantu dan bersedia
menjadi responden dalam penyusunan laporan ini.
9. Mahasiswa Jurusan Keperawatan Angkatan 2007, serta semua pihak
yang tidak bisa penulis sebut satu per satu.
Penulis menyadari dalam penyusunan laporan komprehensif ini masih
banyak kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangatlah
penulis harapkan dari pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi tenaga kesehatan
maupun pembaca pada umumnya.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta , Juli 2010
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
iii
MOTTO ..........................................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... .
v
DAFTAR ISI ...................................................................................................
vi
BAB I
BAB II
BAB III
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .....................................................................
1
B. Identifikasi Masalah .............................................................
2
C. Tujuan ..................................................................................
3
D. Manfaat ................................................................................
3
TINJAUAN TEORI
A. Pengertian Serosis Hepatis ...................................................
4
B. Etiologi..................................................................................
4
C. Manifestasi Klinis ................................................................
4
D. Patofisiologi .........................................................................
6
E. Pathways ...............................................................................
8
F. Pemeriksaan Penunjang .......................................................
9
G. Penatalaksanaan ...................................................................
10
H. Pengkajian Data Dasar .........................................................
10
I. Diagnosa Keperawatan ........................................................
13
RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian .........................................................................
22
B. Diagnosa Keperawatan .......................................................
27
C. Intervensi ...........................................................................
28
viii
D. Implementasi .....................................................................
28
E. Evaluasi ..............................................................................
31
BAB IV
PEMBAHASAN
A. Diagnosa yang muncul dikasus dan sesuai teori ...............
34
1. Diagnosa I ....................................................................
34
2. Diagnosa 2 ..................................................................
35
B. Diagnosa yang muncul dalam teori tetapi tidak munculdalam
kasus ...............................................................................
BAB V
37
PENUTUP
A. Kesimpulan .......................................................................
39
B. Saran ..................................................................................
40
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS
HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD
SRAGEN
Eko Prasetyo, J200070040. Jurusan D III Keperawatan, Fakultas Ilmu
Kesehatan, Universitas Muhammidayah Surakarta, 2010
Karya Tulis Ilmiah ini mengangkat masalah mengenai penerapan asuhan
keperawatan pada Serosis Hepatis. Penulis mengambil kasus ini karena Sirosis
hepatis merupakan penyakit hati yang sering ditemukan dalam ruang perawatan
dalam. Gejala klinis dari sirosis hepatis sangat bervariasi, mulai dari tanpa gejala
sampai dengan gejala yang sangat jelas. Tujuan dari penulisan Karya Tulis Ilmiah
ini untuk dapat melaksanakan pengkajian keperawatan sirosis hepatis. Dapat
merumuskan analisa data pada pasien sirosis hepatis. Dapat memprioritaskan
masalah keperawatan pada pasien sirosis hepatis. Dapat merencanakan tindakan
keperawatan pada pasien sirosis hepatis. Dapat melaksanakan tindakan
keperawatan pada pasien sirosis hepatis. Dapat mengevaluasi tindakan
keperawatan pada pasien sirosis hepatis. Objek penelitian dalam karya tulis ilmiah
ini adalah bagaimana penerapan asuhan keperawatan Serosis Hepatis. Dari hasil
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, bisa disimpulkan bahwa dalam penatalaksanaan
serosis hepatis diperlukan perhatian yang lebih, baik dari semua pihak, keluarga
ataupun tenaga kesehatan yang menangani masalah kesehatan pasien atau
penderita dalam pemenuhan asuhan keperawatan.
Kata Kunci : Serosis Hepatis.
x
HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD
SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan
Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh:
EKO PRASETYO
J 200 070 040
JURUSAN KEPERAWATAN D III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2010
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS
HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD
SRAGEN
Disusun Oleh:
EKO PRASETYO
J 200 070 040
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan
dalma ujian sidang pada hari Kamis, tanggal 29 Juli 2010
Pembimbing,
Arina Maliya, A.Kep., M.Si. Med.
NIK. 745
Mengetahui,
Sekretaris Program Studi Keperawatan
Arina Maliya, A.Kep., M.Si. Med.
NIK. 745
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS
HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD
SRAGEN
Disusun Oleh:
EKO PRASETYO
J 200 070 040
Dipertahankan dihadapan Dewan Penguji pada tanggal 29 Juli 2010, dan
dinyatakan telah memenuhi syarat
Susunan Dewan penguji :
1. Arina Maliya, A.Kep., M.Si. Med.
( .......................................... )
2. Enita Dewi, S.Kep., Ns.
( .......................................... )
Surakarta, 02 Agustus 2010
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
iii
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes.
NIK. 630
PERSEMBAHAN
Karya I ni Kupersembahkan
K epada :
1. Allah SWT yang maha besar, maha atas segala-galanya
2. Ayah dan bundaku tercinta yang telah memberikan kasih sayang,
dorongan serta do’anya
3. M y especiall y girl “ Katon”yang selalu memberi motivasi dan
membantuku dalam segala hal.
4. Rekan-rekan program D3 keperawatan U M S angkatan 2007
5. Para pembaca yang budiman
iv
MOTTO
? "Hai orang-orang
beriman
jadikanlah
sabar
dan
sholat
sebagai
penolongmu, sesungguhnya Allah bersama orang-orang sabar" (Q.S Al
Baqoroh: 153)
? "Hai orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tentram dengan
mengingat Allah, ingatlah, hanya dengan mengingat Allahlah menjadi
tentram" (Ar Rad: 28)
? "Jadikanlah hari ini lebih baik dari pada hari kemarin dan jadikanlah hari
esok lebih baik dari hari ini."
? "Bersungguh-sungguhlah, jangan malas, jangan jadi orang lalai, karena
penyesalan akhir itu orang yang bermalas- malas."
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr, Wb
Syukur alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena
dengan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan laporan komprehensif dengan
judul "Asuhan Keperawatan pada Ny. S dengan Serosis Heparis di Bangsal Melati
RSUD Sragen."
Penyusunan laporan komprehensif ini merupakan salah satu syarat
kelulusan program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Dalam proses penyusunan laporan komprehensif ini tidak lepas dari
bantuan beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terima
kasih pada:
1. Prof.
DR.
H.
Bambang
Setiaji,
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep, M,Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua
Program Stud i Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta .
4. Arina Maliya, A. kep., M.Si. Med. selaku Sekretaris Program Studi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dan selaku
pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk
memberikan bimbingan dan dorongan hingga laporan ini selesai.
vi
5. Segenap
Dosen
Keperawatan
Fakultas
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah banyak membantu penulis dalam
mengumpulkan informasi serta data-data dalam penelitian ini.
6. Ayah bunda tercinta atas segala petuahnya, doa, kasih sayang serta
keikhlasan pengorbananya dalam membimbing ananda berikan,
semoga Allah membalas kasih sayang yang telah ananda terima.
7. My especially girl yang tanpa lelah memberikan semangat hingga
laporan ini selesai.
8. Klien Ny.S dan keluarganya yang telah membantu dan bersedia
menjadi responden dalam penyusunan laporan ini.
9. Mahasiswa Jurusan Keperawatan Angkatan 2007, serta semua pihak
yang tidak bisa penulis sebut satu per satu.
Penulis menyadari dalam penyusunan laporan komprehensif ini masih
banyak kekurangan, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangatlah
penulis harapkan dari pembaca, semoga dapat bermanfaat bagi tenaga kesehatan
maupun pembaca pada umumnya.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta , Juli 2010
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL .......................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
iii
MOTTO ..........................................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ..................................................................................... .
v
DAFTAR ISI ...................................................................................................
vi
BAB I
BAB II
BAB III
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .....................................................................
1
B. Identifikasi Masalah .............................................................
2
C. Tujuan ..................................................................................
3
D. Manfaat ................................................................................
3
TINJAUAN TEORI
A. Pengertian Serosis Hepatis ...................................................
4
B. Etiologi..................................................................................
4
C. Manifestasi Klinis ................................................................
4
D. Patofisiologi .........................................................................
6
E. Pathways ...............................................................................
8
F. Pemeriksaan Penunjang .......................................................
9
G. Penatalaksanaan ...................................................................
10
H. Pengkajian Data Dasar .........................................................
10
I. Diagnosa Keperawatan ........................................................
13
RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian .........................................................................
22
B. Diagnosa Keperawatan .......................................................
27
C. Intervensi ...........................................................................
28
viii
D. Implementasi .....................................................................
28
E. Evaluasi ..............................................................................
31
BAB IV
PEMBAHASAN
A. Diagnosa yang muncul dikasus dan sesuai teori ...............
34
1. Diagnosa I ....................................................................
34
2. Diagnosa 2 ..................................................................
35
B. Diagnosa yang muncul dalam teori tetapi tidak munculdalam
kasus ...............................................................................
BAB V
37
PENUTUP
A. Kesimpulan .......................................................................
39
B. Saran ..................................................................................
40
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
ix
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN SIROSIS
HEPATIS DI BANGSAL MELATI RSUD
SRAGEN
Eko Prasetyo, J200070040. Jurusan D III Keperawatan, Fakultas Ilmu
Kesehatan, Universitas Muhammidayah Surakarta, 2010
Karya Tulis Ilmiah ini mengangkat masalah mengenai penerapan asuhan
keperawatan pada Serosis Hepatis. Penulis mengambil kasus ini karena Sirosis
hepatis merupakan penyakit hati yang sering ditemukan dalam ruang perawatan
dalam. Gejala klinis dari sirosis hepatis sangat bervariasi, mulai dari tanpa gejala
sampai dengan gejala yang sangat jelas. Tujuan dari penulisan Karya Tulis Ilmiah
ini untuk dapat melaksanakan pengkajian keperawatan sirosis hepatis. Dapat
merumuskan analisa data pada pasien sirosis hepatis. Dapat memprioritaskan
masalah keperawatan pada pasien sirosis hepatis. Dapat merencanakan tindakan
keperawatan pada pasien sirosis hepatis. Dapat melaksanakan tindakan
keperawatan pada pasien sirosis hepatis. Dapat mengevaluasi tindakan
keperawatan pada pasien sirosis hepatis. Objek penelitian dalam karya tulis ilmiah
ini adalah bagaimana penerapan asuhan keperawatan Serosis Hepatis. Dari hasil
penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, bisa disimpulkan bahwa dalam penatalaksanaan
serosis hepatis diperlukan perhatian yang lebih, baik dari semua pihak, keluarga
ataupun tenaga kesehatan yang menangani masalah kesehatan pasien atau
penderita dalam pemenuhan asuhan keperawatan.
Kata Kunci : Serosis Hepatis.
x