Pengaruh Daun Sirih (Piper Betle Linn.) Terhadap Penyembuhan Luka Pada Mencit Betina Galur Swiss Webster.
ABSTRAK
PENGARUH DAUN SIRIH (Piper betle Linn.) TERHADAP
PENYEMBUHAN LUKA
PADA MENCIT BETINA GALUR SWISS WEBSTER
Ray Sagitama Wibowo, 2008; Pembimbing I : Sri Utami Dra., M. Kes
Pembimbing II : Hartini Tiono dr.
Dalam beraktivitas, manusia tidak luput dari luka. Berbagai usaha dilakukan
untuk menyembuhkan luka mulai dari mencuci luka, pemberian antiseptik, sampai
menggunakan tumbuh-tumbuhan untuk menyembuhkan luka.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah daun sirih dapat
mempercepat penyembuhan luka.
Hewan percobaan yang digunakan adalah 30 ekor mencit betina dewasa galur
Swiss Webster. Kulit paha masing-masing mencit dicukur bulunya, lalu dibuat
sayatan (luka) sepanjang 8 mm. Mencit dibagi dalam tiga kelompok, kelompok
pertama tidak diobati, kelompok kedua diobati dengan povidone iodine 10%
secara topikal, kelompok ketiga diobati dengan daun sirih secara topikal.
Pengobatan dan pengukuran panjang luka dilakukan setiap hari sampai luka
menutup sempurna.
Dari hasil percobaan diperoleh rata-rata waktu yang diperlukan oleh setiap
kelompok untuk penyembuhan luka, pada kelompok pertama 6,8 hari, kelompok
kedua 5,8 hari, dan kelompok ketiga 5,9 hari.
Kesimpulan yang didapat adalah daun sirih (Piper betle Linn.) mempercepat
waktu penutupan luka pada mencit betina.
Kata kunci: daun sirih, penyembuhan luka
iv
ABSTRACT
THE INFLUENCE OF Piper betle Linn. TO WOUND HEALING PROCESS
ON SWISS WEBSTER STRAIN FEMALE MICE
Ray Sagitama Wibowo, 2008; Tutor I : Sri Utami Dra., M. Kes
Tutor II : Hartini Tiono dr.
In daily activity, no one free from injury. Many kind of treatment is taken to
heal the wound like washing and cleaning the wound, using antiseptic topically,
or using herbs for wound healing.
The purpose of this research is to know the effect of Piper betle to improve the
healing process.
The experimental animals were 30 adult Swiss Webster female mice. The hair
on each mouse’s thigh were cut, then made an 8 mm slice on the skin. Divide mice
into three groups, the first group were not treated, while the second group treated
with povidone iodine 10% topically, and the third group treated with Piper betle
topically. Treating and measuring wound were done everyday until the wound
heal perfectly.
From the research, it is shown that the average time needed to heal perfectly
in first group is 6,8 days, second group is 5,8 days, and third group 5,9 days.
It is concluded that the treatment with Piper betle can influence the velocity
of wound healing in mice compared to the first (untreated).
Key word : Piper betle, wound healing
v
vi
vii
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN...................................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN......................................................................................... iii
ABSTRAK ...............................................................................................................iv
ABSTRACT ................................................................................................................v
KATA PENGANTAR ..............................................................................................vi
DAFTAR ISI ......................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL .....................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................xi
DAFTAR GRAFIK................................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................................1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................1
1.2 Identifikasi Masalah ....................................................................................2
1.3 Maksud dan Tujuan .....................................................................................2
1.4 Kegunaan Penelitian....................................................................................2
1.4.1 Kegunaan Akademis.................................................................................2
1.4.2 Kegunaan Praktis......................................................................................2
1.5 Kerangka Pemikiran ....................................................................................3
1.5.1 Kerangka Pemikiran .................................................................................3
1.5.2 Hipotesis ..................................................................................................3
1.6 Metode Penelitian........................................................................................3
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................5
2.1 Kulit............................................................................................................5
2.1.1 Pembagian Kulit Secara Histologis ...........................................................6
2.1.2 Appendix Kulit.......................................................................................11
2.1.3 Fungsi Kulit............................................................................................12
2.2 Luka dan Penyembuhan Luka.......................................................................14
2.2.1 Definisi Luka..........................................................................................14
2.2.2 Jenis-Jenis Luka .....................................................................................14
2.2.3 Penyembuhan Luka ................................................................................15
2.2.4 Klasifikasi Penyembuhan Luka...............................................................17
2.2.5 Faktor yang Mempengaruhi Penyembuhan Luka ....................................19
2.2.6 Komplikasi Penyembuhan Luka pada Kulit ............................................21
2.3 Daun Sirih (Piper betle L.) ...........................................................................22
2.3.1 Taksonomi Daun Sirih............................................................................22
2.3.2 Asal dan Morfologi Tumbuhan...............................................................22
2.3.3 Kandungan Kimia dan Zat Aktif Daun Sirih ...........................................24
2.3.4 Manfaat Daun Sirih ................................................................................25
2.3.5 Kekurangan Daun Sirih ..........................................................................25
2.4 Efek Daun Sirih Terhadap Penyembuhan Luka.............................................26
viii
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................................27
3.1 Alat dan Bahan yang Digunakan ..................................................................27
3.1.1 Alat .......................................................................................................27
3.1.2 Bahan .....................................................................................................27
3.1.3 Hewan Coba...........................................................................................27
3.2 Metode Penelitian.........................................................................................28
3.2.1 Desain Penelitian....................................................................................28
3.2.2 Teknik Penarikan Sampel .......................................................................28
3.2.3 Variabel Penelitian .................................................................................28
3.3 Prosedur Kerja .............................................................................................29
3.3.1 Pengumpulan dan Persiapan Bahan Uji...................................................29
3.3.2 Persiapan Hewan Coba ...........................................................................29
3.3.3 Prosedur Penelitian.................................................................................29
3.4 Metode Analisis ...........................................................................................30
3.5 Hipotesis Statistik.........................................................................................30
3.6 Kriteria Uji...................................................................................................30
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...........................................31
4.1 Hasil Penelitian ............................................................................................31
4.2 Uji Hipotesis ................................................................................................36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................38
5.1 Kesimpulan ..................................................................................................38
5.2 Saran............................................................................................................38
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................39
LAMPIRAN ............................................................................................................41
RIWAYAT HIDUP .................................................................................................45
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Faktor yang menghambat penyembuhan luka .........................................20
Tabel 4.1. Rata-rata panjang luka (mm) pada kelompok I (kontrol negatif),
kelompok II (kontrol positif), dan kelompok III (Daun sirih) ..................31
Tabel 4.2 Waktu yang dibutuhkan oleh setiap mencit dalam proses menutupnya
luka ........................................................................................................33
Tabel 4.3 Lembar Panjang Luka Terbuka yang Terpendek dalam mm pada Tabel
Kelompok Mencit I, II, dan III Mulai Hari 1 sampai Hari ke 8................34
Tabel 4.4 Lembar Persentase Penyembuhan Luka pada Kelompok Mencit I,II,
dan III Mulai Hari ke 5 ...........................................................................34
Tabel 4.5 Hasil uji ANAVA waktu penyembuhan luka ..........................................35
Tabel 4.6 Hasil Uji Duncan....................................................................................35
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Anatomi Kulit Manusia.........................................................................5
Gambar 2.2. Lapisan Epidermis dan Dermis .............................................................6
Gambar 2.3. Lapisan-lapisan Epidermis ....................................................................9
Gambar 2.4. Papillary Dermis. ...............................................................................10
Gambar 2.5. Pars Retikulare Dermis ......................................................................11
Gambar 2.6 Reaksi Segera Dalam Penyembuhan Luka ..........................................18
Gambar 2.7 Penyembuhan Luka Pada Hari 3-7 ......................................................18
Gambar 2.8 Fase Maturasi .....................................................................................19
Gambar 2.9 Daun Sirih ..........................................................................................22
xi
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1. Grafik rata-rata panjang luka pada kelompok 1, kelompok 2, dan
Kelompok 3............................................................................................32
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 ..............................................................................................................41
Lampiran 2 ..............................................................................................................42
Lampiran 3 ..............................................................................................................43
Lampiran 4 ..............................................................................................................44
xiii
41
Lampiran 1
Tabel Berat Badan Mencit Tiap Kelompok
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
MEAN
KONTROL
20,15
28,47
25,61
26,64
21,71
23,02
22,63
24,03
23,8
25,1
24,116
KONTROL
+
22,07
21,85
21,03
23,82
23,4
22,71
27,65
25,15
22,5
23,25
23,343
DAUN
SIRIH
23,03
24,36
22,08
26,35
21,25
24,2
24,15
23,1
24,15
21,35
23,402
42
Lampiran 2
Oneway
Descriptives
hasil
N
kontrol negati
kontrol positif
daun sirih
Total
Mean
6,8000
5,8000
5,9000
6,1667
10
10
10
30
95% Confidence Interval for
Mean
Std. Deviation Std. Error Lower Bound Upper Bound Minimum Maximum
1,03280
,32660
6,0612
7,5388
5,00
8,00
,91894
,29059
5,1426
6,4574
5,00
7,00
,56765
,17951
5,4939
6,3061
5,00
7,00
,94989
,17343
5,8120
6,5214
5,00
8,00
Test of Homogeneity of Variances
hasil
Levene
Statistic
3,581
df1
df2
2
Sig.
,042
27
ANOVA
hasil
Sum of
Squares
6,067
20,100
26,167
Between Groups
Within Groups
Total
df
2
27
29
Mean Square
3,033
,744
F
4,075
Sig.
,028
Multiple Comparisons
Dependent Variable: hasil
LSD
(I) perlakuan
kontrol negatif
kontrol positif
daun sirih
(J) perlakuan
kontrol positif
daun sirih
kontrol negatif
daun sirih
kontrol negatif
kontrol positif
Mean
Difference
(I-J)
1,10000*
1,00000*
-1,10000*
-,10000
-1,00000*
,10000
*. The mean difference is significant at the .05 level.
Std. Error
,37908
,37908
,37908
,37908
,37908
,37908
Sig.
,007
,014
,007
,794
,014
,794
95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
,3222
1,8778
,2222
1,7778
-1,8778
-,3222
-,8778
,6778
-1,7778
-,2222
-,6778
,8778
43
Lampiran 3
Hasil Pengamatan Kontrol negatif
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Hari 1
(mm)
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
Hari 2
(mm)
7,2
6,25
6,25
7
6,55
7,2
7,55
6,55
7
7,1
Hari 3
(mm)
5,15
6,1
3,6
5,75
4,5
6,45
7,55
5
6,45
6,45
Hari 4
(mm)
5,15
5,9
3,1
5,35
3,35
4,45
7,45
4,45
5
4,45
Hari 5
(mm)
2,2
2,45
1,85
1,25
2,6
0
4,45
2,6
2,45
3
Hari 6
(mm)
2,2
0
1,6
0
2,6
0
3,85
1,35
0
2,5
Hari 7
(mm)
2
0
0
0
1,35
0
0
0
0
1,25
Hari 8
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
MEAN
8
6,865
5,7
4,865
2,285
1,41
0,46
0
Hasil Pengamatan Kontrol positif
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
MEAN
Hari 1
(mm)
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
Hari 2
(mm)
4,6
4,85
6,85
6,85
5,1
6,5
6
6
5,25
6,85
Hari 3
(mm)
4
3,4
4,25
4,75
5,1
5,25
5,25
4,25
4,5
5,1
Hari 4
(mm)
3,75
3,15
3,5
4
3,35
4,4
3,5
3,35
3,5
4,75
Hari 5
(mm)
0
2
0
0
2,55
3,4
0
2
0
3
Hari 6
(mm)
0
1,4
0
0
0
1,85
0
0
0
1,25
Hari 7
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Hari 8
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
5,885
4,585
3,725
1,295
0,45
0
0
44
Lampiran 4
Hasil Pengamatan Daun Sirih
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Hari 1
(mm)
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
Hari 2
(mm)
6,1
6,15
5,75
6,65
6,65
5,75
5,55
6
5,65
6,15
Hari 3
(mm)
6
4,25
5,1
5,35
6,1
4
5
4,15
3,55
4,15
Hari 4
(mm)
3,25
2,75
4,15
5,05
4,6
2,8
3,1
3,2
2,55
3,55
Hari 5
(mm)
0
1,5
2,8
2,05
1,1
2
0
1,25
1,55
2
Hari 6
(mm)
0
0
2,1
0
0
0
0
0
0
0
Hari 7
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Hari 8
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
MEAN
8
6,04
4,765
3,5
1,425
0,21
0
0
Post Hoc Tests
Homogeneous Subsets
hasil
a
Duncan
perlakuan
kontrol positif
daun sirih
kontrol negatif
Sig.
N
10
10
10
Subset for alpha = .05
1
2
5,8000
5,9000
6,8000
,797
1,000
Means for groups in homogeneous subsets are displayed.
a. Uses Harmonic Mean Sample Size = 10,000.
45
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Dalam menjalankan aktivitas sehari-hari, manusia tidak pernah luput dari luka.
Luka yang paling sering terjadi adalah luka yang mengenai jaringan kulit, seperti
luka lecet (ekskoriasi), ataupun luka iris (skisum). Berbagai usaha telah dilakukan
manusia untuk menyembuhkan luka, mulai dari mencuci luka sampai pemberian
obat antiseptik.
Jauh sebelum ditemukannya obat-obatan untuk menyembuhkan luka, manusia
telah
menggunakan
tumbuh-tumbuhan
untuk
mengurangi
radang
dan
menyembuhkan luka. Salah satu tumbuhan yang sampai saat ini masih digunakan
sebagai penyembuh luka adalah daun sirih (Piper betle Linn.)
Tanaman sirih adalah salah satu jenis tumbuhan merambat yang termasuk
famili Piperaceae. Tanaman sirih tumbuh subur di sepanjang Asia tropis hingga
Afrika Timur, menyebar hampir di seluruh wilayah Indonesia, Malaysia,
Thailand, Srilanka, India, hingga Madagaskar. Di kawasan Asia Tenggara, tradisi
makan daun sirih sudah dimulai sejak 3000 tahun yang lalu dan kebiasaan ini
digemari oleh semua kalangan, mulai dari anak-anak, orang dewasa bahkan
sampai pembesar istana dan raja-raja.
Daun sirih dipercaya memiliki sifat menahan perdarahan, menyembuhkan luka,
obat saluran pencernaan, menguatkan gigi, membersihkan tenggorokan,
antiseptik, juga sebagai antioksidan dan fungisida (Rini Damayanti Moeljanto,
2006).
Beberapa zat kimia yang terkandung dalam daun sirih antara lain minyak atsiri
yang terdiri dari betlephenol, chavicol, seskuiterpene, hidrosichavicol, cavibetol,
estragole, eugenole, dan karvakrol (Rini Damayanti Moeljanto, 2006).
Beberapa penelitian telah dilakukan antara lain oleh Puspa Aria dari fakultas
kedokteran Universitas Kristen Maranatha yang berjudul Pengaruh Lidah Buaya
dalam Mempercepat Penyembuhan Luka, dan pada kesempatan ini peneliti
1
Universitas Kristen Maranatha
2
mencoba menggunakan daun sirih sebagai obat alternatif untuk mempercepat
penyembuhan luka.
1.2
Identifikasi Masalah
Apakah penggunaan daun sirih (Piper betle Linn.) dapat mempercepat proses
penyembuhan luka.
1.3
Maksud dan Tujuan
Maksud penelitian adalah untuk mengetahui efektivitas daun sirih sebagai obat
penyembuh luka.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui apakah daun sirih dapat
mempercepat penyembuhan luka.
1.4
Kegunaan Penelitian
1.4.1 Kegunaan Akademis
Memberikan informasi ilmiah dalam bidang farmakologi mengenai daun sirih
sebagai tanaman obat yang dapat mempercepat proses penyembuhan luka.
1.4.2 Kegunaan Praktis
Memberikan informasi kepada masyarakat mengenai daun sirih yang dapat
digunakan sebagai obat alternatif untuk pengobatan luka.
Universitas Kristen Maranatha
3
1.5
Kerangka Pemikiran dan Hipotesis
1.5.1 Kerangka Pemikiran
Penyembuhan luka dipengaruhi oleh banyak faktor, antara lain nutrisi,
vaskularisasi dan ada tidaknya bakteri pada luka yang dapat memperlambat proses
penyembuhannya.
Daun sirih memiliki zat-zat kimia yang berperan sebagai antibakteri yang
merupakan faktor pendukung untuk penyembuhan luka (Rini Damayanti
Moeljanto, 2006).
Zat-zat kimia yang terkandung dalam daun sirih antara lain chavicol yang
mempunyai daya bunuh bakteri lima kali lipat dari fenol biasa, eugenole yang
memiliki sifat sebagai antiseptik, analgesik, dan anti peradangan, estragole
memiliki sifat antibakteri, terutama terhadap Shigella sp, monoterpene dan
seskuiterpene memiliki sifat sebagai antiseptik, anti peradangan dan analgetik
(Rini Damayanti Moeljanto, 2006).
1.5.2 Hipotesis
Daun sirih (Piper betle Linn.) mempercepat waktu penutupan luka pada mencit
betina.
1.6
Metode Penelitian
Penelitian ini bersifat prospektif eksperimental sungguhan, memakai rancangan
percobaan acak lengkap (RAL), bersifat komparatif. Data yang diambil adalah
kecepatan penyembuhan luka dari ketiga kelompok mencit yang telah dilukai
pada hari pertama setiap hari hingga luka benar-benar sembuh.
Kelompok pertama adalah kontrol negatif (luka dibiarkan tanpa diobati).
Kelompok kedua adalah kontrol positif (diobati dengan povidone iodine 10%
secara topikal dengan satu kali pemberian setiap hari), sedangkan kelompok
Universitas Kristen Maranatha
4
ketiga adalah kelompok mencit yang diobati dengan daun sirih secara topikal
dengan satu kali pemberian setiap harinya.
Analisis data menggunakan metode One Way ANOVA yang kemudian
dilanjutkan dengan uji Duncan dengan
1.7
= 0,05
Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi
: Laboratorium Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas
Kristen Maranatha Bandung
Waktu
: Februari 2007 sampai Desember 2007
Universitas Kristen Maranatha
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Daun sirih (Piper betle Linn.) mempercepat waktu penutupan luka pada
mencit betina.
5.2 Saran
♦ Penelitian lebih lanjut untuk mengetahui manfaat lain dari daun sirih pada
manusia.
♦ Penelitian lebih lanjut mengenai uji preklinis, uji klinis, dan uji pasar.
38
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR PUSTAKA
Anonim 1. 2006. Menangani Luka.
http://www.republika.co.id/kirim_berita.asp?id=243242&kat_id=105&edisi=
Cetak. 2 Desember 2008.
Anonim 2. 2006. Chavicol.
http://en.wikipedia.org/wiki/Chavicol. 2 Januari 2008.
Astrini W. S., 2005. Daun Sirih Memiliki Khasiat Serba Guna.
http://cinta-kes.blogspot.com/2005_01_01_archive.html. 30 November 2007.
Diyah Triarsari, 2007. Daun Sirih Mengobati Mimisan Sampai Keputihan.
http://www.depkes.go.id/index.php?option=articles&task=viewarticle&artid=
27&Itemid=3. 7 Januari 2008.
Falanga, Vincent. 2006. Wound Healing.
http://www.aad.org/professionals/Residents/MedStudCoreCurr/DCWoundHea
ling.htm. 19 Desember 2007.
Galli, Suzanne K Doud. 2006. Wound Closure Technique.
http://www.emedicine.com/ent/topic35.htm. 30 November 2007.
King, David. 2006. Introduction to Skin Histology.
http://www.siumed.edu/~dking2/intro/skin.htm. 30 November 2007.
Luiz Carlos Junquiera. 2002. Text and Atlas Basic Histology. 7th ed. McGrawHill. p. 369-381.
Mooryati, S., 1998. Alam Sumber Kesehatan. Jakarta : Balai Pustaka. H. 347-349.
Plaskett, Lawrence. 2006. The Healing Properties of Aloe Vera.
http://www.dietahoodia.com/the-healing-properties-of-aloe-vera. 2 Desember
2007.
Rien Kuntari, 2006. Mimisan dan Fenomena Sirih.
http://www.sarapanpagi.org/kesehatan-mimisan-dan-fenomena-sirihvt657.html. 25 September 2007.
Rini Damayanti Moeljanto, Mulyono. 2006. Khasiat dan Manfaat Daun Sirih Obat
Mujarab dari Masa ke Masa. Jakarta : Agro Media Pustaka. h. 1-12.
39
Universitas Kristen Maranatha
40
R. Sjamsuhidajat, Wim de Jong. 2005. Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi 2. Jakarta :
EGC. h. 68-72,92-93.
Robbins, Stanley L. and Ramzi Cotran.2005. Pathologic Basis of Disease. 7th ed.
Elsevier Saunders. p. 107-116.
Swanson, Jason R. 1996. Dermatology.
http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/medicine/dermatology/melton/ski
nlsn/sknlsn.htm. 2 Januari 2008.
Syarif M. Wasitaatmadja. 2002. Anatomi Kulit. Dalam : Adhi Djuanda, Mochtar
Hamzah, Siti Aisah eds. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi ketiga.
Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. h. 3-6.
____. 2002b. Faal Kulit. Dalam : Adhi Djuanda, Mochtar Hamzah, Siti Aisah eds.
Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi ketiga. Jakarta : Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia. h. 7-8.
Unus Suriawiria. 2006. Obat Berguna Sepanjang Masa.
http://www.pikiranrakyat.com/cetak/2006/012006/26/cakrawala/lainnya01.ht
m. 24 September 2007.
Universitas Kristen Maranatha
PENGARUH DAUN SIRIH (Piper betle Linn.) TERHADAP
PENYEMBUHAN LUKA
PADA MENCIT BETINA GALUR SWISS WEBSTER
Ray Sagitama Wibowo, 2008; Pembimbing I : Sri Utami Dra., M. Kes
Pembimbing II : Hartini Tiono dr.
Dalam beraktivitas, manusia tidak luput dari luka. Berbagai usaha dilakukan
untuk menyembuhkan luka mulai dari mencuci luka, pemberian antiseptik, sampai
menggunakan tumbuh-tumbuhan untuk menyembuhkan luka.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah daun sirih dapat
mempercepat penyembuhan luka.
Hewan percobaan yang digunakan adalah 30 ekor mencit betina dewasa galur
Swiss Webster. Kulit paha masing-masing mencit dicukur bulunya, lalu dibuat
sayatan (luka) sepanjang 8 mm. Mencit dibagi dalam tiga kelompok, kelompok
pertama tidak diobati, kelompok kedua diobati dengan povidone iodine 10%
secara topikal, kelompok ketiga diobati dengan daun sirih secara topikal.
Pengobatan dan pengukuran panjang luka dilakukan setiap hari sampai luka
menutup sempurna.
Dari hasil percobaan diperoleh rata-rata waktu yang diperlukan oleh setiap
kelompok untuk penyembuhan luka, pada kelompok pertama 6,8 hari, kelompok
kedua 5,8 hari, dan kelompok ketiga 5,9 hari.
Kesimpulan yang didapat adalah daun sirih (Piper betle Linn.) mempercepat
waktu penutupan luka pada mencit betina.
Kata kunci: daun sirih, penyembuhan luka
iv
ABSTRACT
THE INFLUENCE OF Piper betle Linn. TO WOUND HEALING PROCESS
ON SWISS WEBSTER STRAIN FEMALE MICE
Ray Sagitama Wibowo, 2008; Tutor I : Sri Utami Dra., M. Kes
Tutor II : Hartini Tiono dr.
In daily activity, no one free from injury. Many kind of treatment is taken to
heal the wound like washing and cleaning the wound, using antiseptic topically,
or using herbs for wound healing.
The purpose of this research is to know the effect of Piper betle to improve the
healing process.
The experimental animals were 30 adult Swiss Webster female mice. The hair
on each mouse’s thigh were cut, then made an 8 mm slice on the skin. Divide mice
into three groups, the first group were not treated, while the second group treated
with povidone iodine 10% topically, and the third group treated with Piper betle
topically. Treating and measuring wound were done everyday until the wound
heal perfectly.
From the research, it is shown that the average time needed to heal perfectly
in first group is 6,8 days, second group is 5,8 days, and third group 5,9 days.
It is concluded that the treatment with Piper betle can influence the velocity
of wound healing in mice compared to the first (untreated).
Key word : Piper betle, wound healing
v
vi
vii
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN...................................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN......................................................................................... iii
ABSTRAK ...............................................................................................................iv
ABSTRACT ................................................................................................................v
KATA PENGANTAR ..............................................................................................vi
DAFTAR ISI ......................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL .....................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................xi
DAFTAR GRAFIK................................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................................1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................1
1.2 Identifikasi Masalah ....................................................................................2
1.3 Maksud dan Tujuan .....................................................................................2
1.4 Kegunaan Penelitian....................................................................................2
1.4.1 Kegunaan Akademis.................................................................................2
1.4.2 Kegunaan Praktis......................................................................................2
1.5 Kerangka Pemikiran ....................................................................................3
1.5.1 Kerangka Pemikiran .................................................................................3
1.5.2 Hipotesis ..................................................................................................3
1.6 Metode Penelitian........................................................................................3
1.7 Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................5
2.1 Kulit............................................................................................................5
2.1.1 Pembagian Kulit Secara Histologis ...........................................................6
2.1.2 Appendix Kulit.......................................................................................11
2.1.3 Fungsi Kulit............................................................................................12
2.2 Luka dan Penyembuhan Luka.......................................................................14
2.2.1 Definisi Luka..........................................................................................14
2.2.2 Jenis-Jenis Luka .....................................................................................14
2.2.3 Penyembuhan Luka ................................................................................15
2.2.4 Klasifikasi Penyembuhan Luka...............................................................17
2.2.5 Faktor yang Mempengaruhi Penyembuhan Luka ....................................19
2.2.6 Komplikasi Penyembuhan Luka pada Kulit ............................................21
2.3 Daun Sirih (Piper betle L.) ...........................................................................22
2.3.1 Taksonomi Daun Sirih............................................................................22
2.3.2 Asal dan Morfologi Tumbuhan...............................................................22
2.3.3 Kandungan Kimia dan Zat Aktif Daun Sirih ...........................................24
2.3.4 Manfaat Daun Sirih ................................................................................25
2.3.5 Kekurangan Daun Sirih ..........................................................................25
2.4 Efek Daun Sirih Terhadap Penyembuhan Luka.............................................26
viii
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................................27
3.1 Alat dan Bahan yang Digunakan ..................................................................27
3.1.1 Alat .......................................................................................................27
3.1.2 Bahan .....................................................................................................27
3.1.3 Hewan Coba...........................................................................................27
3.2 Metode Penelitian.........................................................................................28
3.2.1 Desain Penelitian....................................................................................28
3.2.2 Teknik Penarikan Sampel .......................................................................28
3.2.3 Variabel Penelitian .................................................................................28
3.3 Prosedur Kerja .............................................................................................29
3.3.1 Pengumpulan dan Persiapan Bahan Uji...................................................29
3.3.2 Persiapan Hewan Coba ...........................................................................29
3.3.3 Prosedur Penelitian.................................................................................29
3.4 Metode Analisis ...........................................................................................30
3.5 Hipotesis Statistik.........................................................................................30
3.6 Kriteria Uji...................................................................................................30
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...........................................31
4.1 Hasil Penelitian ............................................................................................31
4.2 Uji Hipotesis ................................................................................................36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................38
5.1 Kesimpulan ..................................................................................................38
5.2 Saran............................................................................................................38
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................39
LAMPIRAN ............................................................................................................41
RIWAYAT HIDUP .................................................................................................45
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Faktor yang menghambat penyembuhan luka .........................................20
Tabel 4.1. Rata-rata panjang luka (mm) pada kelompok I (kontrol negatif),
kelompok II (kontrol positif), dan kelompok III (Daun sirih) ..................31
Tabel 4.2 Waktu yang dibutuhkan oleh setiap mencit dalam proses menutupnya
luka ........................................................................................................33
Tabel 4.3 Lembar Panjang Luka Terbuka yang Terpendek dalam mm pada Tabel
Kelompok Mencit I, II, dan III Mulai Hari 1 sampai Hari ke 8................34
Tabel 4.4 Lembar Persentase Penyembuhan Luka pada Kelompok Mencit I,II,
dan III Mulai Hari ke 5 ...........................................................................34
Tabel 4.5 Hasil uji ANAVA waktu penyembuhan luka ..........................................35
Tabel 4.6 Hasil Uji Duncan....................................................................................35
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Anatomi Kulit Manusia.........................................................................5
Gambar 2.2. Lapisan Epidermis dan Dermis .............................................................6
Gambar 2.3. Lapisan-lapisan Epidermis ....................................................................9
Gambar 2.4. Papillary Dermis. ...............................................................................10
Gambar 2.5. Pars Retikulare Dermis ......................................................................11
Gambar 2.6 Reaksi Segera Dalam Penyembuhan Luka ..........................................18
Gambar 2.7 Penyembuhan Luka Pada Hari 3-7 ......................................................18
Gambar 2.8 Fase Maturasi .....................................................................................19
Gambar 2.9 Daun Sirih ..........................................................................................22
xi
DAFTAR GRAFIK
Grafik 4.1. Grafik rata-rata panjang luka pada kelompok 1, kelompok 2, dan
Kelompok 3............................................................................................32
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 ..............................................................................................................41
Lampiran 2 ..............................................................................................................42
Lampiran 3 ..............................................................................................................43
Lampiran 4 ..............................................................................................................44
xiii
41
Lampiran 1
Tabel Berat Badan Mencit Tiap Kelompok
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
MEAN
KONTROL
20,15
28,47
25,61
26,64
21,71
23,02
22,63
24,03
23,8
25,1
24,116
KONTROL
+
22,07
21,85
21,03
23,82
23,4
22,71
27,65
25,15
22,5
23,25
23,343
DAUN
SIRIH
23,03
24,36
22,08
26,35
21,25
24,2
24,15
23,1
24,15
21,35
23,402
42
Lampiran 2
Oneway
Descriptives
hasil
N
kontrol negati
kontrol positif
daun sirih
Total
Mean
6,8000
5,8000
5,9000
6,1667
10
10
10
30
95% Confidence Interval for
Mean
Std. Deviation Std. Error Lower Bound Upper Bound Minimum Maximum
1,03280
,32660
6,0612
7,5388
5,00
8,00
,91894
,29059
5,1426
6,4574
5,00
7,00
,56765
,17951
5,4939
6,3061
5,00
7,00
,94989
,17343
5,8120
6,5214
5,00
8,00
Test of Homogeneity of Variances
hasil
Levene
Statistic
3,581
df1
df2
2
Sig.
,042
27
ANOVA
hasil
Sum of
Squares
6,067
20,100
26,167
Between Groups
Within Groups
Total
df
2
27
29
Mean Square
3,033
,744
F
4,075
Sig.
,028
Multiple Comparisons
Dependent Variable: hasil
LSD
(I) perlakuan
kontrol negatif
kontrol positif
daun sirih
(J) perlakuan
kontrol positif
daun sirih
kontrol negatif
daun sirih
kontrol negatif
kontrol positif
Mean
Difference
(I-J)
1,10000*
1,00000*
-1,10000*
-,10000
-1,00000*
,10000
*. The mean difference is significant at the .05 level.
Std. Error
,37908
,37908
,37908
,37908
,37908
,37908
Sig.
,007
,014
,007
,794
,014
,794
95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
,3222
1,8778
,2222
1,7778
-1,8778
-,3222
-,8778
,6778
-1,7778
-,2222
-,6778
,8778
43
Lampiran 3
Hasil Pengamatan Kontrol negatif
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Hari 1
(mm)
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
Hari 2
(mm)
7,2
6,25
6,25
7
6,55
7,2
7,55
6,55
7
7,1
Hari 3
(mm)
5,15
6,1
3,6
5,75
4,5
6,45
7,55
5
6,45
6,45
Hari 4
(mm)
5,15
5,9
3,1
5,35
3,35
4,45
7,45
4,45
5
4,45
Hari 5
(mm)
2,2
2,45
1,85
1,25
2,6
0
4,45
2,6
2,45
3
Hari 6
(mm)
2,2
0
1,6
0
2,6
0
3,85
1,35
0
2,5
Hari 7
(mm)
2
0
0
0
1,35
0
0
0
0
1,25
Hari 8
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
MEAN
8
6,865
5,7
4,865
2,285
1,41
0,46
0
Hasil Pengamatan Kontrol positif
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
MEAN
Hari 1
(mm)
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
Hari 2
(mm)
4,6
4,85
6,85
6,85
5,1
6,5
6
6
5,25
6,85
Hari 3
(mm)
4
3,4
4,25
4,75
5,1
5,25
5,25
4,25
4,5
5,1
Hari 4
(mm)
3,75
3,15
3,5
4
3,35
4,4
3,5
3,35
3,5
4,75
Hari 5
(mm)
0
2
0
0
2,55
3,4
0
2
0
3
Hari 6
(mm)
0
1,4
0
0
0
1,85
0
0
0
1,25
Hari 7
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Hari 8
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
5,885
4,585
3,725
1,295
0,45
0
0
44
Lampiran 4
Hasil Pengamatan Daun Sirih
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Hari 1
(mm)
8
8
8
8
8
8
8
8
8
8
Hari 2
(mm)
6,1
6,15
5,75
6,65
6,65
5,75
5,55
6
5,65
6,15
Hari 3
(mm)
6
4,25
5,1
5,35
6,1
4
5
4,15
3,55
4,15
Hari 4
(mm)
3,25
2,75
4,15
5,05
4,6
2,8
3,1
3,2
2,55
3,55
Hari 5
(mm)
0
1,5
2,8
2,05
1,1
2
0
1,25
1,55
2
Hari 6
(mm)
0
0
2,1
0
0
0
0
0
0
0
Hari 7
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Hari 8
(mm)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
MEAN
8
6,04
4,765
3,5
1,425
0,21
0
0
Post Hoc Tests
Homogeneous Subsets
hasil
a
Duncan
perlakuan
kontrol positif
daun sirih
kontrol negatif
Sig.
N
10
10
10
Subset for alpha = .05
1
2
5,8000
5,9000
6,8000
,797
1,000
Means for groups in homogeneous subsets are displayed.
a. Uses Harmonic Mean Sample Size = 10,000.
45
BAB I
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Dalam menjalankan aktivitas sehari-hari, manusia tidak pernah luput dari luka.
Luka yang paling sering terjadi adalah luka yang mengenai jaringan kulit, seperti
luka lecet (ekskoriasi), ataupun luka iris (skisum). Berbagai usaha telah dilakukan
manusia untuk menyembuhkan luka, mulai dari mencuci luka sampai pemberian
obat antiseptik.
Jauh sebelum ditemukannya obat-obatan untuk menyembuhkan luka, manusia
telah
menggunakan
tumbuh-tumbuhan
untuk
mengurangi
radang
dan
menyembuhkan luka. Salah satu tumbuhan yang sampai saat ini masih digunakan
sebagai penyembuh luka adalah daun sirih (Piper betle Linn.)
Tanaman sirih adalah salah satu jenis tumbuhan merambat yang termasuk
famili Piperaceae. Tanaman sirih tumbuh subur di sepanjang Asia tropis hingga
Afrika Timur, menyebar hampir di seluruh wilayah Indonesia, Malaysia,
Thailand, Srilanka, India, hingga Madagaskar. Di kawasan Asia Tenggara, tradisi
makan daun sirih sudah dimulai sejak 3000 tahun yang lalu dan kebiasaan ini
digemari oleh semua kalangan, mulai dari anak-anak, orang dewasa bahkan
sampai pembesar istana dan raja-raja.
Daun sirih dipercaya memiliki sifat menahan perdarahan, menyembuhkan luka,
obat saluran pencernaan, menguatkan gigi, membersihkan tenggorokan,
antiseptik, juga sebagai antioksidan dan fungisida (Rini Damayanti Moeljanto,
2006).
Beberapa zat kimia yang terkandung dalam daun sirih antara lain minyak atsiri
yang terdiri dari betlephenol, chavicol, seskuiterpene, hidrosichavicol, cavibetol,
estragole, eugenole, dan karvakrol (Rini Damayanti Moeljanto, 2006).
Beberapa penelitian telah dilakukan antara lain oleh Puspa Aria dari fakultas
kedokteran Universitas Kristen Maranatha yang berjudul Pengaruh Lidah Buaya
dalam Mempercepat Penyembuhan Luka, dan pada kesempatan ini peneliti
1
Universitas Kristen Maranatha
2
mencoba menggunakan daun sirih sebagai obat alternatif untuk mempercepat
penyembuhan luka.
1.2
Identifikasi Masalah
Apakah penggunaan daun sirih (Piper betle Linn.) dapat mempercepat proses
penyembuhan luka.
1.3
Maksud dan Tujuan
Maksud penelitian adalah untuk mengetahui efektivitas daun sirih sebagai obat
penyembuh luka.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui apakah daun sirih dapat
mempercepat penyembuhan luka.
1.4
Kegunaan Penelitian
1.4.1 Kegunaan Akademis
Memberikan informasi ilmiah dalam bidang farmakologi mengenai daun sirih
sebagai tanaman obat yang dapat mempercepat proses penyembuhan luka.
1.4.2 Kegunaan Praktis
Memberikan informasi kepada masyarakat mengenai daun sirih yang dapat
digunakan sebagai obat alternatif untuk pengobatan luka.
Universitas Kristen Maranatha
3
1.5
Kerangka Pemikiran dan Hipotesis
1.5.1 Kerangka Pemikiran
Penyembuhan luka dipengaruhi oleh banyak faktor, antara lain nutrisi,
vaskularisasi dan ada tidaknya bakteri pada luka yang dapat memperlambat proses
penyembuhannya.
Daun sirih memiliki zat-zat kimia yang berperan sebagai antibakteri yang
merupakan faktor pendukung untuk penyembuhan luka (Rini Damayanti
Moeljanto, 2006).
Zat-zat kimia yang terkandung dalam daun sirih antara lain chavicol yang
mempunyai daya bunuh bakteri lima kali lipat dari fenol biasa, eugenole yang
memiliki sifat sebagai antiseptik, analgesik, dan anti peradangan, estragole
memiliki sifat antibakteri, terutama terhadap Shigella sp, monoterpene dan
seskuiterpene memiliki sifat sebagai antiseptik, anti peradangan dan analgetik
(Rini Damayanti Moeljanto, 2006).
1.5.2 Hipotesis
Daun sirih (Piper betle Linn.) mempercepat waktu penutupan luka pada mencit
betina.
1.6
Metode Penelitian
Penelitian ini bersifat prospektif eksperimental sungguhan, memakai rancangan
percobaan acak lengkap (RAL), bersifat komparatif. Data yang diambil adalah
kecepatan penyembuhan luka dari ketiga kelompok mencit yang telah dilukai
pada hari pertama setiap hari hingga luka benar-benar sembuh.
Kelompok pertama adalah kontrol negatif (luka dibiarkan tanpa diobati).
Kelompok kedua adalah kontrol positif (diobati dengan povidone iodine 10%
secara topikal dengan satu kali pemberian setiap hari), sedangkan kelompok
Universitas Kristen Maranatha
4
ketiga adalah kelompok mencit yang diobati dengan daun sirih secara topikal
dengan satu kali pemberian setiap harinya.
Analisis data menggunakan metode One Way ANOVA yang kemudian
dilanjutkan dengan uji Duncan dengan
1.7
= 0,05
Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi
: Laboratorium Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas
Kristen Maranatha Bandung
Waktu
: Februari 2007 sampai Desember 2007
Universitas Kristen Maranatha
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Daun sirih (Piper betle Linn.) mempercepat waktu penutupan luka pada
mencit betina.
5.2 Saran
♦ Penelitian lebih lanjut untuk mengetahui manfaat lain dari daun sirih pada
manusia.
♦ Penelitian lebih lanjut mengenai uji preklinis, uji klinis, dan uji pasar.
38
Universitas Kristen Maranatha
DAFTAR PUSTAKA
Anonim 1. 2006. Menangani Luka.
http://www.republika.co.id/kirim_berita.asp?id=243242&kat_id=105&edisi=
Cetak. 2 Desember 2008.
Anonim 2. 2006. Chavicol.
http://en.wikipedia.org/wiki/Chavicol. 2 Januari 2008.
Astrini W. S., 2005. Daun Sirih Memiliki Khasiat Serba Guna.
http://cinta-kes.blogspot.com/2005_01_01_archive.html. 30 November 2007.
Diyah Triarsari, 2007. Daun Sirih Mengobati Mimisan Sampai Keputihan.
http://www.depkes.go.id/index.php?option=articles&task=viewarticle&artid=
27&Itemid=3. 7 Januari 2008.
Falanga, Vincent. 2006. Wound Healing.
http://www.aad.org/professionals/Residents/MedStudCoreCurr/DCWoundHea
ling.htm. 19 Desember 2007.
Galli, Suzanne K Doud. 2006. Wound Closure Technique.
http://www.emedicine.com/ent/topic35.htm. 30 November 2007.
King, David. 2006. Introduction to Skin Histology.
http://www.siumed.edu/~dking2/intro/skin.htm. 30 November 2007.
Luiz Carlos Junquiera. 2002. Text and Atlas Basic Histology. 7th ed. McGrawHill. p. 369-381.
Mooryati, S., 1998. Alam Sumber Kesehatan. Jakarta : Balai Pustaka. H. 347-349.
Plaskett, Lawrence. 2006. The Healing Properties of Aloe Vera.
http://www.dietahoodia.com/the-healing-properties-of-aloe-vera. 2 Desember
2007.
Rien Kuntari, 2006. Mimisan dan Fenomena Sirih.
http://www.sarapanpagi.org/kesehatan-mimisan-dan-fenomena-sirihvt657.html. 25 September 2007.
Rini Damayanti Moeljanto, Mulyono. 2006. Khasiat dan Manfaat Daun Sirih Obat
Mujarab dari Masa ke Masa. Jakarta : Agro Media Pustaka. h. 1-12.
39
Universitas Kristen Maranatha
40
R. Sjamsuhidajat, Wim de Jong. 2005. Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi 2. Jakarta :
EGC. h. 68-72,92-93.
Robbins, Stanley L. and Ramzi Cotran.2005. Pathologic Basis of Disease. 7th ed.
Elsevier Saunders. p. 107-116.
Swanson, Jason R. 1996. Dermatology.
http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/medicine/dermatology/melton/ski
nlsn/sknlsn.htm. 2 Januari 2008.
Syarif M. Wasitaatmadja. 2002. Anatomi Kulit. Dalam : Adhi Djuanda, Mochtar
Hamzah, Siti Aisah eds. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi ketiga.
Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. h. 3-6.
____. 2002b. Faal Kulit. Dalam : Adhi Djuanda, Mochtar Hamzah, Siti Aisah eds.
Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi ketiga. Jakarta : Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia. h. 7-8.
Unus Suriawiria. 2006. Obat Berguna Sepanjang Masa.
http://www.pikiranrakyat.com/cetak/2006/012006/26/cakrawala/lainnya01.ht
m. 24 September 2007.
Universitas Kristen Maranatha