ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN HIPOGLIKEMIA PADA PASIEN Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Hipoglikemia Pada Pasien Diabetes Mellitus Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Moewardi.
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Ny. S DENGAN HIPOGLIKEMIA PADA PASIEN
DIABETES MELLITUS DI INSTALASI GAWAT
DARURAT RSUD Dr. MOEWARDI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun Oleh:
MEGA HADIATMA
J230 113 028
PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
iiii
iii
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Mega Hadiatma
Tempat/ Tanggal Lahir : Bima, 21 April 1989
Agama
: Islam
Alamat
: Talabiu RT 01 RW 01 Kecamatan Woha Kabupaten Bima
Pendidikan
:
1. Tahun 1995 – 2001
: SD NEGERI INPRES TALABIU
2. Tahun 2001 – 2004
: SLTP NEGERI 3 WOHA
3. Tahun 2004 – 2007
: SMA NEGERI 1 WOHA
4. Tahun 2007 – 2011
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
v
HALAMAN MOTTO
Hati yang penuh syukur, bukan saja merupakan kebajikan yang
terbesar, melainkan merupakan pula induk segala kebajikan yang lain
(Cicero).
Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak
menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka
menyerah (Thomas Alva Edison).
Berusahalah untuk tidak menjadi manusia yang berhasil, tapi
berusahalah menjadi manusia yang berguna (Einstein).
Bekerjalah bagaikan tak butuh uang. Mencintailah bagaikan tak
pernah disakiti. Menarilah bagaikan tak seorangpun sedang menonton
(Mark Twain).
Mereka berkata bahwa setiap orang membutuhkan tiga hal yang
akan membuat mereka berbahagia di dunia ini, yaitu: seseorang
untuk dicintai, sesuatu untuk dilakukan dan sesuatu untuk
diharapkan (Tom Bodett).
vi
PERSEMBAHAN
Dengan rasa syukur yang mendalam kepada Allah SWT, karya ini
aku persembahkan kepada:
Ayahanda dan Ibunda tercinta yang selalu sabar menghadapi
anaknya tercinta dan tidak pernah lelah untuk memberikan do‟a dan
juga motivasi agar tetap semangat dan tidak mudah menyerah.
Adik Agil ku terkasih, terimakasih atas do‟a nya.
Mbak Dewi dan Adik Vita ku tersayang yang selalu menemani dan
menyemangatiku.
Mas Darpinto Heryutomo, terimakasih atas dukungan dan
semangatnya ya….
Teman- teman Ners „07, yang selalu “Istimewa” di hati.
Almamaterku tercinta.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu‟alaikum Wr. Wb.
Puji syukur kehadirat ALLAH SWT, yang senantiasa melimpahkan rahmat dan
hidayahNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN HIPOGLIKEMIA PADA
PASIEN DIABETES MELLITUS DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD
Dr. MOEWARDI”.
Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan
pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012.
Dalam penyusunan karya tulis ini, penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih
kepada :
1.
Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep selaku ketua program studi
keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
sekaligus selaku pembimbing pertama yang dengan sabar telah membimbing,
mengarahkan dan memberikan masukan serta saran selama proses penyusunan
karya tulis ini.
4.
Mulyo Budiyono, S.Kep., Ns, selaku pembimbing kedua yang selalu meluangkan
waktu untuk membimbing serta memberikan masukan kepada saya dalam
penyusunan karya tulis ini.
viii
5.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes selaku penguji yang telah meluangkan waktu serta
memberikan masukan dan saran selama proses penyusunan karya tulis
berlangsung.
6.
Seluruh staf pengajar Progdi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7.
Ayahanda dan Ibundaku tercinta yang senantiasa melimpahkan cinta dan kasih
sayangnya serta memberikan do‟a dan semangat pada anak tercintanya.
8.
Kakak dan adikku tersayang terima kasih untuk bantuan do‟a, kasih sayang dan
yang selalu membuatku tersenyum.
9.
Teman- teman Ners „07, yang selalu “Istimewa” di hati.
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena
itu, penulis menerima saran dan kritik agar penelitian ini menjadi lebih baik.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini membawa manfaat bagi
pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan dan pembaca.
Wassalamu‟alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 9 Nopember 2012
Mega Hadiatma, S.Kep
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................
LEMBAR PERSETUJUAN.............................................................................
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................
SURAT PERNYATAAN ................................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .........................................................................
MOTTO............................................................................................................
PERSEMBAHAN ............................................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................
ABSTRACT ....................................................................................................
BAB I PENDAHULUAN.............................................................................
A. Latar Belakang ..........................................................................
B. Identifikasi Masalah ..................................................................
C. Tujuan Penulisan .......................................................................
D. Manfaat Penulisan .....................................................................
BAB II TINJAUAN TEORI ..........................................................................
A. Diabetes Mellitus ........................................................................
B. Hipoglikemia ...............................................................................
BAB III METODOLOGI ................................................................................
A. Pendekatan ..................................................................................
B. Tempat dan Waktu ...................................................................
C. Langkah - Langkah ....................................................................
D. Teknik Pengumpulan Data .........................................................
E. Analisa Data ...............................................................................
F. Keabsahan Data .........................................................................
BAB IV GAMBARAN KASUS ....................................................................
A. Data Profil Objek ........................................................................
B. Asuhan Keperawatan ..................................................................
BAB V PEMBAHASAN ...............................................................................
BAB VI PENUTUP .........................................................................................
A. Kesimpulan .................................................................................
B. Saran ..........................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
xi
xii
1
1
2
3
3
5
5
7
14
14
14
14
15
16
16
17
17
17
22
27
27
28
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Mega Hadiatma
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN HIPOGLIKEMIA PADA
PASIEN DIABETES MELLITUS DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD
Dr. MOEWARDI
ABSTRAK
Salah satu penyakit tidak menular yang menyebabkan kematian tinggi di Indonesia
adalah diabetes mellitus. Hipoglikemia merupakan komplikasi yang paling sering
muncul pada penderita diabetes mellitus. Hipoglikemia berdampak serius pada
morbiditas, mortalitas dan kualitas hidup. Hipoglikemia juga umum terjadi pada
penderita diabetes tipe 2, dengan tingkat prevalensi 70-80%. Tujuan karya tulis
ilmiah ini mengetahui dan mampu menerapkan teori kedalam praktek asuhan
keperawatan pada klien dengan hipoglikemia pada pasien diabetes mellitus di
Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Moewardi. Teknik pengambilan data pada karya
tulis ilmiah ini antara lain menggunakan observari, wawancara, partisipatif. Diagnosa
yang muncul antara lain pola nafas tidak efektif, resiko ketidakstabilan kadar glukosa
darah, nyeri akut, resiko penurunan perfusi jaringan perifer. Implementasi yang telah
dilakukan antara lain mengobservasi keadaan umum klien disertai mengukur tandatanda vital klien, memberikan terapi sesuai program, mengecek gula darah sewaktu,
mengkaji pola nafas klien. Dari masalah–masalah tersebut setelah semua masalah
sebagian besar dapat teratasi.
Kata kunci : asuhan keperawatan, diabetes mellitus dan hipoglikemia
xi
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIENCE WRITE ERUDITELY, 2012
Mega Hadiatma
NURSING CARE IN Ny. S HYPOGLYCEMIA IN PATIENTS WITH DIABETES
MELLITUS IN THE INSTALLATION EMERGENCY HOSPITAL
Dr. MOEWARDI
ABSTRACT
One of the communicable diseases causing high mortality in Indonesia is
diabetes mellitus. Hypoglycemia is the most frequent complication in patients with
diabetes mellitus. Hypoglycemia is a serious impact on morbidity, mortality and
quality of life. Hypoglycemia is also common in people with type 2 diabetes, with a
prevalence rate of 70-80%. The purpose of scientific writing is to know and be able to
apply theory to practice nursing care to clients with hypoglycemia in patients with
diabetes mellitus at the Emergency Hospital Dr. Moewardi Surakarta. Data
collection techniques in scientific papers, among other uses observari, interviews,
participatory. Diagnoses that appear include ineffective breathing pattern, the risk of
instability of blood glucose levels, acute pain, decreased risk of peripheral tissue
perfusion. Implementation has been done among others observe the general situation
with clients to measure the client's vital signs, provide appropriate treatment
program, check the blood glucose, assess the client's breathing pattern. Of these
problems after all of these problems can largely be solved.
Key word: nursing care, diabetes mellitus and hypoglycemia
xii
PADA Ny. S DENGAN HIPOGLIKEMIA PADA PASIEN
DIABETES MELLITUS DI INSTALASI GAWAT
DARURAT RSUD Dr. MOEWARDI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun Oleh:
MEGA HADIATMA
J230 113 028
PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
i
iiii
iii
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Mega Hadiatma
Tempat/ Tanggal Lahir : Bima, 21 April 1989
Agama
: Islam
Alamat
: Talabiu RT 01 RW 01 Kecamatan Woha Kabupaten Bima
Pendidikan
:
1. Tahun 1995 – 2001
: SD NEGERI INPRES TALABIU
2. Tahun 2001 – 2004
: SLTP NEGERI 3 WOHA
3. Tahun 2004 – 2007
: SMA NEGERI 1 WOHA
4. Tahun 2007 – 2011
: PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5.
Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
v
HALAMAN MOTTO
Hati yang penuh syukur, bukan saja merupakan kebajikan yang
terbesar, melainkan merupakan pula induk segala kebajikan yang lain
(Cicero).
Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak
menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka
menyerah (Thomas Alva Edison).
Berusahalah untuk tidak menjadi manusia yang berhasil, tapi
berusahalah menjadi manusia yang berguna (Einstein).
Bekerjalah bagaikan tak butuh uang. Mencintailah bagaikan tak
pernah disakiti. Menarilah bagaikan tak seorangpun sedang menonton
(Mark Twain).
Mereka berkata bahwa setiap orang membutuhkan tiga hal yang
akan membuat mereka berbahagia di dunia ini, yaitu: seseorang
untuk dicintai, sesuatu untuk dilakukan dan sesuatu untuk
diharapkan (Tom Bodett).
vi
PERSEMBAHAN
Dengan rasa syukur yang mendalam kepada Allah SWT, karya ini
aku persembahkan kepada:
Ayahanda dan Ibunda tercinta yang selalu sabar menghadapi
anaknya tercinta dan tidak pernah lelah untuk memberikan do‟a dan
juga motivasi agar tetap semangat dan tidak mudah menyerah.
Adik Agil ku terkasih, terimakasih atas do‟a nya.
Mbak Dewi dan Adik Vita ku tersayang yang selalu menemani dan
menyemangatiku.
Mas Darpinto Heryutomo, terimakasih atas dukungan dan
semangatnya ya….
Teman- teman Ners „07, yang selalu “Istimewa” di hati.
Almamaterku tercinta.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu‟alaikum Wr. Wb.
Puji syukur kehadirat ALLAH SWT, yang senantiasa melimpahkan rahmat dan
hidayahNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN HIPOGLIKEMIA PADA
PASIEN DIABETES MELLITUS DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD
Dr. MOEWARDI”.
Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan
pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012.
Dalam penyusunan karya tulis ini, penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan
bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih
kepada :
1.
Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep selaku ketua program studi
keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
sekaligus selaku pembimbing pertama yang dengan sabar telah membimbing,
mengarahkan dan memberikan masukan serta saran selama proses penyusunan
karya tulis ini.
4.
Mulyo Budiyono, S.Kep., Ns, selaku pembimbing kedua yang selalu meluangkan
waktu untuk membimbing serta memberikan masukan kepada saya dalam
penyusunan karya tulis ini.
viii
5.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes selaku penguji yang telah meluangkan waktu serta
memberikan masukan dan saran selama proses penyusunan karya tulis
berlangsung.
6.
Seluruh staf pengajar Progdi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7.
Ayahanda dan Ibundaku tercinta yang senantiasa melimpahkan cinta dan kasih
sayangnya serta memberikan do‟a dan semangat pada anak tercintanya.
8.
Kakak dan adikku tersayang terima kasih untuk bantuan do‟a, kasih sayang dan
yang selalu membuatku tersenyum.
9.
Teman- teman Ners „07, yang selalu “Istimewa” di hati.
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena
itu, penulis menerima saran dan kritik agar penelitian ini menjadi lebih baik.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini membawa manfaat bagi
pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan dan pembaca.
Wassalamu‟alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 9 Nopember 2012
Mega Hadiatma, S.Kep
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................
LEMBAR PERSETUJUAN.............................................................................
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................
SURAT PERNYATAAN ................................................................................
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .........................................................................
MOTTO............................................................................................................
PERSEMBAHAN ............................................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
ABSTRAK ......................................................................................................
ABSTRACT ....................................................................................................
BAB I PENDAHULUAN.............................................................................
A. Latar Belakang ..........................................................................
B. Identifikasi Masalah ..................................................................
C. Tujuan Penulisan .......................................................................
D. Manfaat Penulisan .....................................................................
BAB II TINJAUAN TEORI ..........................................................................
A. Diabetes Mellitus ........................................................................
B. Hipoglikemia ...............................................................................
BAB III METODOLOGI ................................................................................
A. Pendekatan ..................................................................................
B. Tempat dan Waktu ...................................................................
C. Langkah - Langkah ....................................................................
D. Teknik Pengumpulan Data .........................................................
E. Analisa Data ...............................................................................
F. Keabsahan Data .........................................................................
BAB IV GAMBARAN KASUS ....................................................................
A. Data Profil Objek ........................................................................
B. Asuhan Keperawatan ..................................................................
BAB V PEMBAHASAN ...............................................................................
BAB VI PENUTUP .........................................................................................
A. Kesimpulan .................................................................................
B. Saran ..........................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
x
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
xi
xii
1
1
2
3
3
5
5
7
14
14
14
14
15
16
16
17
17
17
22
27
27
28
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012
Mega Hadiatma
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN HIPOGLIKEMIA PADA
PASIEN DIABETES MELLITUS DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD
Dr. MOEWARDI
ABSTRAK
Salah satu penyakit tidak menular yang menyebabkan kematian tinggi di Indonesia
adalah diabetes mellitus. Hipoglikemia merupakan komplikasi yang paling sering
muncul pada penderita diabetes mellitus. Hipoglikemia berdampak serius pada
morbiditas, mortalitas dan kualitas hidup. Hipoglikemia juga umum terjadi pada
penderita diabetes tipe 2, dengan tingkat prevalensi 70-80%. Tujuan karya tulis
ilmiah ini mengetahui dan mampu menerapkan teori kedalam praktek asuhan
keperawatan pada klien dengan hipoglikemia pada pasien diabetes mellitus di
Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Moewardi. Teknik pengambilan data pada karya
tulis ilmiah ini antara lain menggunakan observari, wawancara, partisipatif. Diagnosa
yang muncul antara lain pola nafas tidak efektif, resiko ketidakstabilan kadar glukosa
darah, nyeri akut, resiko penurunan perfusi jaringan perifer. Implementasi yang telah
dilakukan antara lain mengobservasi keadaan umum klien disertai mengukur tandatanda vital klien, memberikan terapi sesuai program, mengecek gula darah sewaktu,
mengkaji pola nafas klien. Dari masalah–masalah tersebut setelah semua masalah
sebagian besar dapat teratasi.
Kata kunci : asuhan keperawatan, diabetes mellitus dan hipoglikemia
xi
FACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIENCE WRITE ERUDITELY, 2012
Mega Hadiatma
NURSING CARE IN Ny. S HYPOGLYCEMIA IN PATIENTS WITH DIABETES
MELLITUS IN THE INSTALLATION EMERGENCY HOSPITAL
Dr. MOEWARDI
ABSTRACT
One of the communicable diseases causing high mortality in Indonesia is
diabetes mellitus. Hypoglycemia is the most frequent complication in patients with
diabetes mellitus. Hypoglycemia is a serious impact on morbidity, mortality and
quality of life. Hypoglycemia is also common in people with type 2 diabetes, with a
prevalence rate of 70-80%. The purpose of scientific writing is to know and be able to
apply theory to practice nursing care to clients with hypoglycemia in patients with
diabetes mellitus at the Emergency Hospital Dr. Moewardi Surakarta. Data
collection techniques in scientific papers, among other uses observari, interviews,
participatory. Diagnoses that appear include ineffective breathing pattern, the risk of
instability of blood glucose levels, acute pain, decreased risk of peripheral tissue
perfusion. Implementation has been done among others observe the general situation
with clients to measure the client's vital signs, provide appropriate treatment
program, check the blood glucose, assess the client's breathing pattern. Of these
problems after all of these problems can largely be solved.
Key word: nursing care, diabetes mellitus and hypoglycemia
xii