Asuhan kebidanan bayi sakit pada an a umur 4 bulan dengan campak disertai diare dehidrasi sedang di rsud Sukoharjo COVER

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT PADA AN A UMUR 4 BULAN
DENGAN CAMPAK DISERTAI DIARE DEHIDRASI SEDANG
DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :
Rizka Adela Fatsena
R0313044

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit
to user

2016

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT PADA AN A UMUR 4 BULAN
DENGAN CAMPAK DISERTAI DIARE DEHIDRASI SEDANG
DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :
Rizka Adela Fatsena
R0313044

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET
commit
to user
2016

i

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT PADA AN A UMUR 4 BULAN
DENGAN CAMPAK DISERTAI DIARE DEHIDRASI SEDANG
DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Di Uji

Di Hadapan Tim Penguji

Disusun Oleh :
Rizka Adela Fatsena
R0313044

Pada Tanggal : ……………………..

Pembimbing Utama

Pembimbing Pendamping

(Sri Anggarini. P, S.SiT., M.Kes)

(Ika Sumiyarsi. S, S.SiT., M.Kes)

NIP. 197706212010122001
commit to user

ii


NIK. 1981071720130201

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT PADA AN A UMUR 4 BULAN
DENGAN CAMPAK DISERTAI DIARE DEHIDRASI SEDANG
DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH
Oleh:
Rizka Adela Fatsena
R0313044

Telah dipertahankan dan disetujui di hadapan Tim Validasi KTI
Mahasiswa DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS

Pada Hari …………., Tanggal …. Juni 2016

Penguji
Nama : Hardiningsih, S.ST, M.Kes
NIK : 1987010720130201

………………

Pembimbing Utama
Nama : Sri Anggarini. P, S.SiT, M.Kes
NIP : 197706212010122001

………………

Pembimbing Pendamping
Nama : Ika Sumiyarsi. S, S.SiT, M.Kes
NIK : 1981071720130201

………………


Surakarta,
Juni 2016
Ketua Program Studi DIII Kebidanan FK UNS

commit to userDr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K)
NIP. 19530331 198202 1 003
iii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: RIZKA ADELA FATSENA

NIM


: R0313044

Judul KTI

: ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT PADA AN A
UMUR 4 BULAN DENGAN CAMPAK DISERTAI
DIARE DEHIDRASI SEDANG DI RSUD SUKOHARJO

Program Studi : Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
Dengan ini menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya di suatu
perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang
secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Demikian surat keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan dari pihak
manapun.

Surakarta, Juni 2016
Penulis


Rizka Adela Fatsena
NIM. R0313044

commit to user

v

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyusun karya tulis ilmiah
dengan judul “Asuhan Kebidanan Bayi Sakit Pada An A Umur 4 Bulan dengan
Campak disertai Diare Dehidrasi Sedang di RSUD Sukoharjo” untuk memenuhi
sebagian persyaratan Ujian Akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi


Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Terwujudnya Karya Tulis ini tentunya tidak lepas dari bantuan berbagai
pihak, maka pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima
kasih kepada :
1.

Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), Ketua Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

2.

Sri Anggarini P., S.SiT, M.Kes., selaku pembimbing utama atas segala
petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis

3.

Ika Sumiyarsi S, S.SiT, M.Kes., selaku pembimbing pendamping atas
segala petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis

4.


Hardiningsih, S.ST, M.Kes., selaku dosen penguji Karya Tulis Ilmiah atas
segala masukan, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis

5.

Dosen pengajar dan staf Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret

6.

Direktur RSUD Sukoharjo beserta staff yang telah memberikan ijin
pengambilan studi kasus ini

7.

Keluarga pasien An. A atas kerelaannya menjadi responden dalam
penyusunan karya tulis ilmiah ini

8.

Keluarga tercinta yang selalu memberikan kasih sayang, semangat, do’a,
dan segalanya bagi penulis

9.

Teman-teman mahasiswa Diploma III Kebidanan FK UNS angkatan 2013

yang selalu saling membantu
commit to user
10. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
v

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ini masih kurang
sempurna, untuk itu penulis mengharap kritik dan saran dari semua pihak yang
bersifat membangun demi kesempurnaan karya tulis ini. Semoga karya tulis ini
dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca umumnya.

Surakarta,
Penulis

commit to user

vi

Mei 2016

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT
Rizka Adela Fatsena. R0313044. MIDWIFERY CARE OF SICK INFANTS
OF INFANT A AGED 4 MONTHS OLD WITH MEASLES
ACCOMPANIED WITH DEHIDRATION DIARRHEA AT LOCAL
GENERAL HOSPITAL OF SUKOHARJO. The Study Program of Diploma
III in Midwifery Care, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University,
Surakarta 2016.
Background: The mortality rate to measles in Central Java Province in 2014 was
308 (measles+) with the case fatality rate of 0%. Measles on the infant can cause
diarrhea, otitis media, and encephalitis.
Objective: To study and comprehend the midwifery care on sick infants with
measles accompanied with moderate dehydration diarrhea at Local General
Hospital of Sukoharjo comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive method with the case
study approach. Its subject was a sick infant with measles accompanied with
diarrhea at Local General Hospital of Sukoharjo. The data of research were
collected through in-depth interview; direct observation; and content analysis of
medical records and descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps.
Result: The infant had fever for four days; and the temperature was 38.5oC. The
inspection found that rashes appeared on the body, and the infant had liquid feces.
The infant was given electrolyte liquid, antibiotic, antipyretic, antiemetic,
gastrointestinal drugs, and breast milk. The mother was also given information
how to breastfeed the infant and to maintain the infant’s hygiene. ELISA
examination and routine laboratorial examination were done, and no discrepancy
was found between the theory and the practice.
Conclusion: Following the treatment for four days, the general condition of the
infant got better; the temperature decreased to 36.5oC; the rashes started to
blacken and rashes on the chest and extremities disappeared; the infant had yellow
semi-solid stools; hydration status was good; and the turgor was good.

Keywords: Midwifery care, sick Infant, measles, diarrhea

commit to user

viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRAK
RIZKA ADELA FATSENA. R0313044. ASUHAN KEBIDANAN BAYI
SAKIT PADA ANAK A UMUR 4 BULAN DENGAN CAMPAK DISERTAI
DIARE DEHIDRASI SEDANG DI RSUD SUKOHARJO. Program Studi
DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
Latar Belakang: Angka kejadian campak di Provinsi Jawa Tengah tahun 2014
sebanyak 308 kasus (positif campak) dengan Case Fatality Rate 0%. Penyakit
campak pada bayi dapat mengakibatkan diare, otitis media dan ensefalitis.
Tujuan: untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus bayi
sakit dengan campak disertai diare dehidrasi sedang di RSUD Sukoharjo secara
komprehensif
Metode: observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek
penelitian bayi sakit dengan campak disertai diare. Tempat RSUD Sukoharjo.
Pengambilan data melalui wawancara dengan menggunakan format pengkajian
asuhan kebidanan pada bayi balita sakit D III Kebidanan FK UNS, observasi dan
studi dokumen rekam medik.. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar 7
langkah Varney.
Hasil: Ibu mengatakan bahwa anaknya demam 4 hari dan muncul ruam-ruam
pada tubuh anak. Suhu tubuh 38,5oC, inspeksi terdapat ruam-ruam di tubuh anak,
keluhan lain buang air besar cair. Pasien diberikan cairan elektrolit, antibiotik,
antipiretik, antiemetic, obat saluran cerna, memberikan ASI dan memberikan
informasi kepada ibu cara menjaga kebersihan anak dan kebersihan selama
menyusui. Dilakukan pemeriksaan ELISA dan laboratorium darah rutin.
Kesimpulan: setelah dilakukan perawatan selama 4 hari keadaan umum bayi
membaik, suhu bayi turun menjadi 36,5oC, ruam mulai menghitam dan ruam
bagian dada serta ekstremitas menghilang, tinja anak semi padat warna kuning,
status hidrasi baik dan turgor baik.

Kata kunci: Asuhan Kebidanan, Campak, Diare

commit to user

vii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................

i

HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................

ii

HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................

iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ...................................

iv

KATA PENGANTAR .....................................................................................

v

ABSTRAK .......................................................................................................

vii

ABSTRACT .......................................................................................................

viii

DAFTAR ISI ....................................................................................................

ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................

xi

DAFTAR BAGAN ..........................................................................................

xii

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................

xiii

BAB I. PENDAHULUAN .............................................................................

1

A. Latar Belakang ............................................................................

1

B. Perumusan Masalah ....................................................................

3

C. Tujuan Penulisan.........................................................................

3

D. Manfaat .......................................................................................

5

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA....................................................................

6

A. Teori Medis.................................................................................

6

1. Bayi dan Balita........................................................................

6

a. Pengertian ...........................................................................

6

b. Penyakit Infeksi yang Menyertai Balita .............................

8

2. Campak dan Diare ..................................................................

8

a. Pengertian ...........................................................................

8

b. Etiologi ...............................................................................

9

c. Patofisiologi .......................................................................

10

d. Keluhan Subyektif..............................................................

14

e. Manifestasi Klinis...............................................................
commit to user
f. Diagnosis ............................................................................

14

ix

16

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

g. Pencegahan.........................................................................

17

h. Komplikasi .........................................................................

19

i. Prognosis .............................................................................

20

j. Penatalaksanaan dan Pengobatan ........................................

21

B. Teori Manajemen Kebidanan......................................................

30

C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien ..........................

45

BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................

49

A. Jenis Penelitian ...........................................................................

49

B. Tempat dan Waktu Penelitian .....................................................

49

C. Subjek Penelitian ........................................................................

49

D. Jenis Data ....................................................................................

49

E. Teknik Pengambilan Data ...........................................................

50

F. Analisis Data ...............................................................................

51

G. Jadwal Pelaksanaan ....................................................................

51

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ...............................

52

A. Hasil Penelitian ...........................................................................

52

B. Pembahasan.................................................................................

63

BAB V. PENUTUP.......................................................................................

73

A. Kesimpulan .................................................................................

73

B. Saran ...........................................................................................

75

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

commit to user

x

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Pengobatan Campak ......................................................

22

Tabel 2.2 Dosis Antibiotik Oral .......................................................................

23

Tabel 2.3 Dosis Paracetamol Oral....................................................................

23

Tabel 2.4 Dosis Vitamin A ..............................................................................

24

Tabel 2.5 Pemberian Vitamin A untuk Pengobatan .........................................

24

Tabel 2.6 Jumlah Pemberian Oralit..................................................................

25

Tabel 2.7 Jumlah Pemberian Cairan Intravena ................................................

26

commit to user

xi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Patofisiologi Campak ......................................................................

12

Bagan 2.1 Patofisiologi Diare berdasarkan Infeksi ..........................................

13

Bagan 2.2 Skema Penatalaksanaan Diare ........................................................

29

commit to user

xii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Jadwal Kegiatan Studi Kasus

Lampiran 2

Surat Permohonan Responden

Lampiran 3

Surat Persetujuan Responden

Lampiran 4

Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data dan Penelitian di RSUD
Sukoharjo

Lampiran 5

Fomat Askeb

Lampiran 6

Catatan Perkembangan SOAP

Lampiran 7

Tabel Hasil Observasi

Lampiran 8

Surat Keterangan dari Direktur RSUD Sukoharjo

Lampiran 9

Lembar Konsultasi Pembimbing I

Lampiran 10 Lembar Konsultasi Pembimbing II

commit to user

xiii