Asuhan kebidanan pada balita n umur 19 bulan dengan infeksi saluran pernafasan akut dan diare cair akut di rsud Sukoharjo COVER

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA N UMUR 19 BULAN DENGAN
INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DAN DIARE
CAIR AKUT DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :
Irine Khalisna Jauhar
R0313025

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
2016
commit to user


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA N UMUR 19 BULAN DENGAN
INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DAN DIARE
CAIR AKUT DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program
Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :
Irine Khalisna Jauhar
R0313025

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

2016
commit to user

i

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user
ii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

commit to user
iii

perpustakaan.uns.ac.id


digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik
dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang
berjudul “Asuhan Kebidanan Pada Balita N Umur 19 Bulan dengan Infeksi
Saluran Pernafasan Akut dan Diare Cair Akut di RSUD Sukoharjo”.
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu persyaratan mengikuti
pendidikan Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran di
Universitas Sebelas Maret Surakarta. Oleh karena itu, penulis mengucapkan

terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si, dekan Fakultas Kedokteran Kedokteran
Universitas Sebelas Maret.
2. Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), Kepala Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
3. Fresthy Astrika Yunita, S.ST, M.Kes dosen pembimbing utama Karya Tulis
Ilmiah.
4. Endang Listyaningsih S., dr., M.Kes dosen pembimbing pendamping Karya
Tulis Ilmiah.
5. Sri Anggarini P., S.ST, M.Kes selaku penguji yang telah memberikan masukan
untuk perbaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Seluruh dosen dan karyawan Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan bekal ilmu
pengetahuan kepada penulis.
7. Teman-teman Mahasiswa Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret yang selalu memberikan dukungan semangat dan
motivasi.
8. Pihak RSUD Sukoharjo yang telah memberikan ijin penelitian pengambilan
kasus.
9. Balita N dan keluarga yang bersedia menjadi subyek penelitian dalam studi

kasus.

commit to user
v

perpustakaan.uns.ac.id

10.

digilib.uns.ac.id

Ayah, ibu dan keluarga tercinta yang selalu memberikan kasih sayang,

dukungan, doa dan semangat.
Penulis mengharapkan kritik, saran, dan petunjuk yang membangun demi
perbaikan dalam studi kasus selanjutnya. Penulis berharap agar studi kasus ini
dapat bermanfaat bagi pembaca khususnya mahasiswa Program Studi Diploma III
Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Surakarta, Juni 2016


Peneliti

commit to user
vi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRAK
IRINE KHALISNA JAUHAR. R0313025. ASUHAN KEBIDANAN PADA
BALITA N UMUR 19 BULAN DENGAN INFEKSI SALURAN
PERNAFASAN AKUT DAN DIARE CAIR AKUT DI RSUD SUKOHARJO.
Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret.
Latar Belakang : Penyebab angka kematian balita di Indonesia di antaranya
diakibatkan oleh diare (14,3 %) dan ISPA (5,1%). Di RSUD Sukoharjo terdapat
6,28 % balita dengan Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) dan 5,79 % balita
dengan Diare Cair Akut (DCA).Tujuan dari Karya Tulis Ilmiah ini adalah ntuk

mempelajari dan memahami pelaksanaan asuhan kebidanan pada Balita N umur
19 bulan dengan ISPA dan DCA di RSUD Sukoharjo secara komprehensif.
Metode : Jenis penelitian observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus.
Subyek penelitian balita N umur 19 bulan dengan ISPA dan DCA di RSUD
Sukoharjo. Pengambilan data dilakukan dengan cara wawancara, observasi
langsung, dan studi dokumentasi. Analisis data dilakukan secara deskriptif
menggunakan prinsip 7 langkah Varney dan data perkembangan dengan SOAP.
Hasil : Balita N umur 19 bulan dengan ISPA dan DCA. Telah dilakukan
perawatan berupa terapi prebiotik, zinc, antibiotik, dan pereda batuk, serta
dilakukan rehidrasi pada anak sehingga kondisi anak semakin baik. Terdapat
kesenjangan antara teori dan praktik yaitu pemberian zinc yang hanya 3 hari (saat
perawatan di rumah sakit).
Kesimpulan : Setelah dilakukan perawatan selama 3 hari kepada balita N umur
19 bulan dengan ISPA dan DCA, kondisi anak membaik. Tidak diberikan zinc
selama 10 hari.
Kata Kunci : Asuhan Kebidanan, ISPA, Diare Akut

commit to user
vii


perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

ABSTRACT
IRINE KHALISNA JAUHAR. R0313025. MIDWIFERY CARE ON
TODDLER N AGED 19 MONTHS WITH ACCUTE RESPIRATORY
TRACT INFECTION AND ACUTE WATERY DIARRHEA AT LOCAL
GENERAL HOSPITAL OF SUKOHARJO. Diploma III in Nursing Science,
the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2016
Background: The causes of mortality of babies in Indonesia among others are
diarrhea (14.3 %) and acute respiratory tract infection (5.1%). At Local General
Hospital of Sukoharjo, 6.28 % of toddlers were found to suffer from acute
respiratory tract infection, and 5.79 % were found to suffer from acute watery
diarrhea. The objectives of this research are to study and comprehend the
implementation of midwifery care on Toddler N aged 19 months with acute
respiratory tract infection and acute watery diarrhea at Local General Hospital of
Sukoharjo comprehensively.
Method: This research used the observational descriptive method with the casestudy approach. Its subject was Toddler N aged 19 months with acute respiratory
tract infection and acute watery diarrhea at Local General Hospital of Sukoharjo.

The data of research were collected through in-depth interview, direct
observation, and content analysis. They were analyzed by using the descriptive
model of analysis using Varney’s seven principles and the data of development
were analyzed by using the SOAP.
Result: Toddler N aged 19 months with acute respiratory tract infection and
acute watery diarrhea was exposed to pre-biotic, zinc, antibiotic, cough
suppressant, and rehydration therapies so that the condition got better. There was
a gap between the theory and the practice, namely: zinc was administered only for
three days (when Toddler N was treated at the hospital).
Conclusion: Following the treatment for three days, the condition of Toddler N
aged 19 months with acute respiratory tract infection and acute watery diarrhea
got better, and zinc was not administered for 10 days to Toddler N.
Keywords: Midwifery care, acute respiratory tract infection, acute diarrhea

commit to user
viii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id


DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...........................................................................................

i

HALAMAN PERSETUJUAN ...........................................................................

ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................

iii

SURAT KETERANGAN KEASLIAN KTI ....................................................

iv

KATA PENGANTAR ........................................................................................


v

ABSTRAK ...........................................................................................................

vii

ABSTRACT ..........................................................................................................

viii

DAFTAR ISI ........................................................................................................

ix

DAFTAR TABEL ...............................................................................................

xii

DAFTAR GAMBAR ...........................................................................................

xiii

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................

xiv

BAB I. PENDAHULUAN.................................................................................

1

A. Latar Belakang ................................................................................

1

B. Perumusan Masalah .........................................................................

3

C. Tujuan ..............................................................................................

3

D. Manfaat ............................................................................................

4

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................

6

A. Teori Medis ......................................................................................

6

1. Bayi dan Balita ...........................................................................

6

a. Pengertian Bayi dan Balita ...................................................

6

b. Pertumbuhan dan Perkembangan .........................................
commit to user

6

ix

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

c. Kondisi – kondisi Bayi dan Balita Sakit ..............................

7

2. Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA)....................................

7

a. Pengertian ISPA ...................................................................

7

b. Klasifikasi ISPA ...................................................................

8

c. Etiologi .................................................................................

11

d. Patofisiologi .........................................................................

11

e. Faktor Predisposisi ...............................................................

14

f. Faktor Risiko ........................................................................

14

g. Keluhan Subyektif................................................................

16

h. Tanda klinis/laboratoris........................................................

17

i. Prognosis ..............................................................................

19

j. Penatalaksanaan dan pengobatan .........................................

21

3. Diare Akut ..................................................................................

22

a. Pengertian.............................................................................

22

b. Etiologi .................................................................................

23

c. Patofisiologi .........................................................................

24

d. Faktor Predisposisi ...............................................................

25

e. Faktor Risiko ........................................................................

26

f. Keluhan Subyektif................................................................

26

g. Tanda klinis atau laboratoris ................................................

26

h. Prognosis ..............................................................................

27

i. Penatalaksanaan dan pengobatan ........................................

28

commit to...........................................................
user
B. Teori Manajemen Kebidanan

31

x

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

C. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Klien ..........................

38

BAB III. METODE PENELITIAN STUDI KASUS ......................................

40

A. Jenis Penelitian .................................................................................

40

B. Tempat dan Waktu Penelitian ..........................................................

40

C. Subjek Penelitian..............................................................................

40

D. Jenis Data .........................................................................................

40

E. Teknik Pengambilan Data ................................................................

41

F. Analisis Data ....................................................................................

42

G. Jadwal Pelaksanaan .........................................................................

42

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................

43

A. Hasil Penelitian ................................................................................

43

B. Pembahasan .....................................................................................

50

BAB V. PENUTUP .............................................................................................

56

A. Simpulan ..........................................................................................

56

B. Saran ...............................................................................................

57

DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................

59

LAMPIRAN

commit to user

xi

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Dosis Antibiotik Oral................................................……………… 22
Tabel 2.2. Klasifikasi Dehidrasi.................................................……………… 28

commit to user

xii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Patofisiologi Infeksi Saluran Pernafasan Akut………………..…. 13
Gambar 2.2. Penatalaksanaan Diare ..................……………………………… 30

commit to user

xiii

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Jadwal Pelaksanaan Studi Kasus

Lampiran 2

Bagan Patofisiologi Diare Akut

Lampiran 3

Surat Permohonan Ijin Pengambilan Kasus di RSUD Sukoharjo

Lampiran 4

Surat Persetujuan Responden

Lampiran 5

Asuhan Kebidanan dan SOAP balita dengan ISPA dan Diare Akut

Lampiran 6

Surat Keterangan Selesai Penelitian di RSUD Sukoharjo

Lampiran 7

Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Lampiran 8

Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping

Lampiran 9

SAP (Satuan Acara Penyuluhan) Mencegah Ruam Popok

Lampiran 10 SAP (Satuan Acara Penyuluhan) Istirahat untuk Balita
Lampiran 11 SAP (Satuan Acara Penyuluhan) Nutrisi untuk Balita Setelah ISPA
dan Diare

commit to user
xiv