SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS PASIEN BIDAN
SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS PASIEN BIDAN
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh
Gelar Sarjana Teknik Program Studi Teknik Informatika
Oleh :
THERESIA PAULIN KOTUALUBUN
055314044
PROGRAM STUDI TEKNIK INFORMATIKA
MEDICAL RECORDS INFORMATION SYSTEM
OF MIDWIFE PATIENTS
A THESIS
Presented as Partial Fulfillment of the Requirement
To Obtain Sarjana Teknik Degree
In Informatics Engineering Departement
By :
THERESIA PAULIN KOTUALUBUN
055314044
MOTTO
Tidak Ada Sesuatupun Yan g Akan Terjadi Padaku Hari
Ini Yang TUHAN dan Aku Tidak Dapat
menyelesaikannya Bersama-sama.....
Janganlah Hatimu Iri Kepada Orang Berdosa, Tetapi
Takutlah akan TUHAN Senantiasa, Karena Masa Depan
Sungguh Ada Dan Harapanmu Tidak Akan Hilang
(Ams 23: 17-18)
Percaya Dan Bergantunglah Kepada Allah Untuk
Mendapatkan Jawaban-Jawaban Yang Akan Mengakhiri
Setiap Kecemasanmu.....
ABSTRAKSI
Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen mengenai identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lainnya yang diterima pasien pada sarana kesehatan, baik rawat jalan maupun rawat inap (Permenkes No. 749a/Menkes/Per/XII/1989). Rekam medis digunakan sebagai acuan pasien selanjutnya, terutama pada saat pasien itu berobat kembali. Rekam medis pasien harus siap apabila pasien berobat kembali. Kelengkapan pengisian berkas rekam medis oleh tenaga medis kesehatan akan memudahkan tenaga kesehatan lain dalam memberikan tindakan atau terapi kepada pasien. Selain itu juga data rekam medis tersebut digunakan sebagai sumber data pada bagian rekam medis dalam pengolahan data yang kemudian akan menjadi informasi yang berguna bagi pihak manajemen dalam menentukan langkah-langkah strategis untuk pengembangan pelayanan kesehatan.
Pada tugas akhir ini dibuat sistem informasi yang dapat membantu bidan untuk meningkatkan mutu pelayanan pasien dengan memudahkan bidan menyimpan data pasien, melihat perkembangan kondisi kehamilan pasien, serta memudahkan bidan mengatur dan mengingat jadwal kontrol pasien. Implementasi program dengan menggunakan Java dan MySQL.
Hasil implementasi program ini menunjukan bahwa sistem yang dibuat dapat membantu mengatasi masalah-masalah yang ada. Sistem ini mempunyai kemampuan dalam menyimpan data, mengupdate data sehingga tidak perlu melakukan pencatatan data secara berulang kali, menjamin data pasien ataupun data kehamilan pasien tersimpan dengan aman, serta menyediakan informasi- informasi tentang prakiraan persalinan pasien dan jadwal kontrol pasien yang
ABSTRACT
Medical record is a file that contains records and documents about the identity of patients, the results of examination, treatment, action and other services received by patient in health facilities, and medication for outpatient or inpatient care (Permenkes No. 749a/Menkes/Per/XII/1989). Medical record is used as a reference for the next examination, especially when the patient is treated again. Medical records of patients must be ready when the patient is treated again. Completeness of medical records file by the health officer will facilitate other health officer in providing the action or therapy to patients. It also can be used as a data source on the medical records in data management and will be useful information for the management to determine strategic steps for the develpment of health services.
In this final assignment, an information systems was developed to help midwife to improve the quality of patient services by facilitating midwives to save patient data, to see the progress of the condition of the patient's pregnancy, and enable midwives to manage and recall the patient's control schedule. The system was implemented using Java and MySQL.
The result of implementation of this program indicates that this system was able to help overcome problems. The system has capabilities of saving and updating data so that users do not need to record data repeatedly, ensure patient data as well as patient pregnancy data stored securely, and provide informations about the patient giving birth measurement and patient schedule control automatically. The program is also equipped with capability of searching data.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah mengaruniakan berkat dan hikmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
Dalam proses penulisan tugas akhir ini ada begitu banyak pihak yang telah memberikan bantuan dan perhatian dengan caranya masing-masing sehingga tugas akhir ini dapat diselesaikan. Oleh karena itu saya mengucapkan terimaksih kepada:
1. Kedua orang tua penulis Kotualubun Jans, S.IP dan Maria Ganwarin yang telah memberikan dukungan moral, spiritual dan finansial dalam penyusunan skripsi.
2. Bapak Yosef Agung Cahyanta, S.T, M.T selaku dekan Fakultas Sains dan Teknologi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
3. Bapak Puspaningtyas Sanjoyo Adi, S.T, M.T selaku Ketua Jurusan Teknik Informatika Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
4. Ibu P.H. Prima Rosa, S.Si, M.Sc selaku Dosen Pembimbing Tugas Akhir yang telah banyak memberikan bimbingan dan menyediakan waktu dalam memberikan pengarahan selama penulisan tugas akhir ini
7. Seluruh Staff dosen Teknik Informatika Universitas Sanata Dharma yang telah memberikan bekal ilmu dan arahan selama penulis menempuh studi.
8. Kakakku tersayang Evan Christiana Andrieta, adikku tersayang Joseph Carlo dan sepupu-sepupuku Margaretha Sisca, Margaretha Maargie, Christianus Remco dan Kevin Darmanto Ang yang selalu menyayangi dan memberikan dukungan kepadaku.
9. Sahabat-sahabat terbaik penulis: Dya Sifa, Bhernadet Megaria, Stephanie angela, Ineke Lahallo, Rossy Maria, Andriyanto, Fransiskus Paranso, I kadek Dendy, Michael Martinus, Hendri Cahyana, Y.Yeni K, Maria Goretti, Margareta Ratna, Phalita Nariwastu, I Gusti Nyoman Sedana, Febri Isdariyanto, Christiono Eka, Ignasius Hans, Dominikus Catur dan A.G Hari Jati
10. Semua pihak yang telah membantu penulisan baik secara langsung maupun tidak langsung, yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Dengan rendah hati saya menyadari bahwa tugas akhir ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu, berbagai kritik dan saran untuk perbaikan tugas akhir ini sangat saya harapkan.
Akhir kata semoga tugas akhir ini bermanfaat bagi semua pihak. Terima kasih.
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................................i HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................... iii HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................. iv MOTTO ...................................................................................................................... v PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ................................................................... vi ABSTRAKSI ............................................................................................................. vii ABSTRACT ............................................................................................................... viii LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN ......................................................... ix KATA PENGANTAR .............................................................................................. x DAFTAR ISI ............................................................................................................. xii DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xvi DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang Masalah .................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................ 2
1.3 Batasan Masalah .............................................................................................. 3
1.4 Tujuan Penelitian ............................................................................................. 3
1.5 Metode Penelitian ............................................................................................ 3
1.6 Sistematika Penulisan ...................................................................................... 5
BAB II LANDASAN TEORI .................................................................................... 7
2.1 Rekam Medis ................................................................................................ 7
2.1.1 Pengertian Rekam Medis ....................................................................... 7
2.1.2 Isi Rekam Medis .................................................................................... 7
2.4 JDBC ............................................................................................................. 12
3.1.2.3 Gambaran Sistem Baru …………………………………………… 25
3.1.3.5 Narasi Use Case (Use case Narative) ………...………………… 31
3.1.3.4 Ringkasan Use case ...…………………………………………... 30
C. Use Case Diagram Package Informasi Pemeriksaan …..……… 29
B. Use Case Diagram Package Data Obstetri ……………...……... 29
A. Use Case Diagram Package Pemeriksaan Kehamilan …..…….. 28
3.1.3.3 Use Case Diagram Untuk Package pengelolaan Data Pemeriksaan.28
3.1.3.2 UseCase Diagram untuk Package Pengelolaan Data Pasien …….. 28
3.1.3.1 Use case Diagram ………………………………………………... 27
3.1.3 Fase Analisis Kebutuhan (Decision Analysis Phase)... …………………..26
3.1.2.4 Orang Yang Terlibat Dalam Sistem ……………………………... 26
3.1.2.2 Sebab dan Akibat (Cause and Effect) ……………………………. 23
2.5 MySQL ......................................................................................................... 13
3.1.2.1 Sistem Yang Ada Saat Ini ……………………………………….. 23
3.1.2 Fase Analisis Masalah (Problem Analysis Phase) ……………………... 23
3.1.1 Fase Defenisi Ruang Lingkup (Scope Definition Phase ) ……………... 21
3.1 Analisis Sistem ..............................................................................................21
BAB III ANALISIS DAN PERANCANGAN SISTEM ........................................... 21
2.10 ERD (Entity Relational Diagram) ................................................................ 18
2.9 UML (Unified Modeling Language) ............................................................. 17
2.8 Sequence Diagram ........................................................................................ 16
2.7 Use case Diagram ......................................................................................... 15
2.6 Relational Database Management System (RDBMS) MySQL .................... 15
3.2 Perancangan Sistem .......................................................................................45
3.2.2.2 Class Diagram Lengkap ............................................................... 73
4.1.3.2 Pembuatan Tabel ........................................................................... 88
4.1.4.3 Halaman Data Pasien ..................................................................... 99
4.1.4.2 Halaman Utama ............................................................................. 98
4.1.4.1 Halaman Login ...............................................................................98
4.1.4 Antarmuka .............................................................................................. 98
4.1.3.4.4 Data Obstetri ........................................................................ 96
4.1.3.4.3 Data Kehamilan .................................................................... 94
4.1.3.4.2 Pasien .................................................................................... 92
4.1.3.4.1 Login .................................................................................... 91
4.1.3.4 Penanganan Sistem Informasi Rekam Medis Pasien Bidan .......... 91
4.1.3.3 Koneksi Program Ke Database ..................................................... 90
4.1.3.1 Pembuatan database ...................................................................... 88
3.2.2.3 Perancangan Database …………………………………... ………80
4.1.3 Implementasi Sistem ............................................................................... 88
4.1.2.2 Kebutuhan Perangkat Lunak ......................................................... 88
4.1.2.1 Kebutuhan Perangkat Keras .......................................................... 87
4.1.2 Kebutuhan Sistem .................................................................................. 87
4.1.1 Karakteristik Sistem ................................................................................ 87
4.1 Fase Konstruksi dan Percobaan .................................................................... 87
BAB IV IMPLEMENTASI DAN HASIL ................................................................. 87
B. Desain Output ............................................................................. 84
A. Desain Input ................................................................................ 82
3.2.2.4 Desain User Interface …………………………………………… 82
4.1.4.4 Kehamilan ...................................................................................... 100
4.2.1.1 Rencana Pengujian ......................................................................... 105
4.2.1.2 Prosedur Pengujian dan Kasus Uji ................................................. 107
4.2.1.3 Evaluasi Pengujian ......................................................................... 134
4.2.2 Kelebihan dan Kekurangan Sistem ......................................................... 134
BAB V PENUTUP ..................................................................................................... 136
5.1 Kesimpulan ................................................................................................... 136
5.2 Saran ............................................................................................................. 137 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................. 138
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Tabel Cause and Efect .................................................................................. 23
Tabel 2. Tabel Ringkasan Use Case …………………………………………………30
Tabel 3. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Login…………………………….. 55
Tabel 4. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Lihat Data Pasien…………...... 55
Tabel 5. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Pendaftaran Pasien…………… 55
Tabel 6. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Edit Data Pasien……………... 56
Tabel 7. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Lihat Data Kehamlan………… 56
Tabel 8. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Tambah Data Kehamlan……... 56
Tabel 9. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Edit Data Kehamlan…….......... 57
Tabel 10. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Tambah Data Kehamlan……. 57
Tabel 11. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Edit Data Kehamlan…............ 57
Tabel 12. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Lihat Jadwal Kontrol….......... 58
Tabel 13. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Lihat Prakiraan Persalinan….. 58
Tabel 14. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Lihat Riwayat KesehatanPasien……………………………………………………… ………………58
Tabel 15. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Logout……………………… 59
Tabel 16. Identifikkasi Kelas dalam desain Use Case Logout……………………… 59
Tabel 17. Tabel Pengguna…………………………………………………………… 80
Tabel 18. Tabel Pasien………………………………………………....……..……... 80
Tabel 19. Tabel Data Kehamilan……………………………………………….......... 81
Tabel 20. Tabel Status Obstetri……………………………………………………… 82
Tabel 21. Tabel Rencana Pengujian…………………………………………………. 105
Tabel 22. Prosedur Pengujian dan Kasus Uji…………… ………………………….. 107
Tabel 23. Prosedur Pengujian Berbasis Cause and effect…………………………… 115
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. simbol use cas e………………………………………………...……….. 16
Gambar 2. simbol actor ……………………………………...………….………….. 16
Gambar 3. simbol Sequence diagram ……………………………...………………. 17
Gambar 4. Simbol entitas ………………………………………………...………… 18
Gambar 5. Simbol Entitas dengan Atribut ……………………………….………… 19
Gambar 6. Notasi kardinalitas ……………………………………………....……… 20
Gambar 7. diagram konteks …………..……………………………………………. 23
Gambar 8. Use Case Diagra …..…………………………………………………… 27
Gambar 9. Use Case Diagram package Pengelolaan Data Pasien ………………... 28
Gambar 10. Use Case Diagram Package Pemeriksaan Kehamilan………………… 28
Gambar 11. Use Case Diagram Package Pemeriksaan Data Obstetri ...................... 29
Gambar 12. Use Case Diagram Package Laporan Pemeriksaan …………………... 29
Gambar 13. Activity Diagram Login ………………………………………………. 45
Gambar 14. Activity Diagram Lihat Data Pasien ……………………………........... 46
Gambar 15. Activity Diagram Pendaftaran Pasien …………………………………. 46
Gambar 16. Activity Diagram Edit Data Pasien ........................................................ 47
Gambar 17. Activity Diagram Lihat Data Kehamilan………………………………. 47
Gambar 18. Activity Diagram Tambah Data Kehamilan …………………………... 48
Gambar 19. Activity Diagram Edit Data Kehamilan ………………………………. 48
Gambar 20. Activity Diagram Tambah Data Obstetri ……………………………… 49
Gambar 21. Activity Diagram Edit Data Obstetri ………………………………….. 49
Gambar 22. Activity Diagram Lihat Jadwal Kontrol ……………… ……………... 50
Gambar 23. Activity Diagram Lihat Prakiraan Persalinan ………………………… 50
Gambar 24. Activity Diagram Lihat Riwayat Kesehatan Pasien …………………… 51
Gambar 25. Activity Diagram Lihat Sensus Bulanan Pasien Hamil ……………….. 51
Gambar 26. Activity Diagram Logout ……………………………………………... 52
Gambar 27. Entity Relationship Diagram ………………………………………….. 53
Gambar 29. Class Diagram ………………………………………………………… 54
Gambar 30. Sequence Diagram Login …………………………………………………… 60
Gambar 31. Sequence Diagram Lihat Data Pasien .................................................... 61
Gambar 32. Sequence Diagram Pendaftaran Pasien ................................................. 62
Gambar 33. Sequence Diagram Edit Data Pasien ..................................................... 63
Gambar 34. Sequence Diagram Lihat Data Kehamilan ……………………………. 64
Gambar 35. Sequence Diagram Tambah Data Kehamilan ........................................ 65
Gambar 36. Sequence Diagram edit Data Kehamilan ............................................... 66
Gambar 46. Class Diagram Pendaftaran Pasien ........................................................ 74
Gambar 47. Class Diagram Edit Data Pasien ........................................................... 75
Gambar 48. Class Diagram Lihat Data Kehamilan ………………………………... 75
Gambar 49. Class Diagram Tambah Data Kehamilan ............................................... 76
Gambar 50. Class Diagram Edit Data Kehamilan ..................................................... 76
Gambar 51 Class Diagram Tambah Data Obstetri .................................................... 77
Gambar 52. Class Diagram Edit Data Obstetri ........................................................ 77
Gambar 53. Class Diagram Lihat Jadwal Kontrol ..................................................... 78
Gambar 54. Class Diagram Lihat Prkiraan Persalinan .............................................. 78
Gambar 55. Class Diagram Riwayat Kesehatan ........................................................ 79
Gambar 56. Class Diagram Lihat Sensus Bulanan Pasien Bidan .............................. 79Gambar 57. Class Diagram Logut ............................................................................. 80
Gambar 58. Desain Halaman Login ………………………………………………... 82
Gambar 59. Desain Halaman Menu Utama ………………………………………… 83
Gambar 60. Desain Halaman Data Pasien .................................................................. 83
Gambar 61. Desain Halaman Data Kehamilan .......................................................... 84
Gambar 62. Desain Halaman Riwayat Kesehatan Pasien .......................................... 84
Gambar 63. Desain Halaman Jadwal Kontrol ............................................................ 85
Gambar 64. Desain Halaman Sensus Bulanan Pasien Hamil ..................................... 85
Gambar 65. Desain Halaman Prakiraan Persalinan .................................................... 86
Gambar 66. Halaman Login ………………………………………………………... 98
Gambar 67. Halaman Utama ……………………………………………………….. 99
Gambar 68. Halaman data Pasien………………………………………………........ 100
Gambar 69. Halaman Data Kehamilan ……………………………………………... 101
Gambar 70. Halaman jadwal Kontrol ………………………………………………. 102
Gambar 71. Halaman Prakiraan Persalinan ………………………………………… 103
Gambar 72. Halaman Riwayat Kesehatan Pasien ………………………………….. 104
Gambar 73 . Halaman Sensus Bulanan Pasien Hamil ……………………………… 105
Gambar RM-1-01 Pengujian Hasil Login Oleh Pengguna ………………………… 116
Gambar RM-1-02 Pengujian Hasil Alternatif Gagal Login Oleh Pengguna ………. 116
Gambar RM-1-03 Pengujian Hasil Alternatif Batal Login Oleh Pengguna ……….. 116
Gambar RM-2-01 Pengujian Hasil Lihat Data Pasien oleh Pengguna …………….. 117
Gambar RM-2-02 Pengujian Alternatif Hasil Batal Lihat Data Pasien olehPengguna ………………………………………………………. 117
Gambar RM-3-01 Pengujian Hasil Pendaftaran Pasien Oleh Pengguna …………... 118
Gambar RM-3-02 Pengujian Alternatif Hasil Batal Menambah PasienOleh Pengguna …………………………………………………. 118
Oleh Pengguna …………………………………………………. 121
Gambar RM-6-01 Pengujian Hasil Pemasukan Data Kehamilan Oleh Pengguna … 122
Gambar RM-6-02 Pengujian Alternatif Hasil Gagal Menambah Data KehamilanOleh Pengguna …………………………………………………. 122
Gambar RM-6-02 Pengujian Alternatif Hasil Batal Menambah Data Kehamilan
Oleh Pengguna …………………………………………………. 123
Gambar RM-7-01 Pengujian Hasil Pengeditan Data Kehamilan Oleh Pengguna …. 123
Gambar RM-7-02 Pengujian Alternatif Hasil Gagal Mengedit Data KehamilanOleh Pengguna …………………………………………………. 124
Gambar RM-7-03 Pengujian Alternatif Hasil Batal Mengedit Data Kehamilan
Oleh Pengguna …………………………………………………. 124
Gambar RM-8-01 Pengujian Hasil Pemasukan Data Obstetri Oleh Pengguna …… 125
Gambar RM-8-02 Pengujian Alternatif Hasil Gagal menambah Data ObstetriOleh Pengguna …………………………………………………. 125
Gambar RM-8-03 Pengujian Alternatif Hasil Gagal menambah Data Obstetri
Oleh Pengguna …………………………………………………. 126
Gambar RM-9-01 Pengujian Hasil Pengeditan Data Obstetri
Oleh Pengguna ………………………………………………… 126
Gambar RM-9-02 Pengujian Alternatif Hasil Gagal Mengedit Data Obstetri
Oleh Pengguna ………………………………………….……... 127
Gambar RM-9-03 Pengujian Alternatif Hasil Batal Mengedit Data Obstetri
Oleh Pengguna ………………………………………………… 127
Gambar RM-10-01 Pengujian Hasil Lihat Jadwal Kontrol
Oleh Pengguna …………………………………………………. 128
Gambar RM-10-02 Pengujian Alternatif Hasil Batal Lihat
Jadwal Kontrol Oleh Pengguna ………………………………… 128
Gambar RM-11-01 Pengujian Hasil Lihat Prakiraan Persalinan Oleh Pengguna …. 129
Gambar RM-11-02 Pengujian Alternatif HasilBatal Lihat Prakiraan PersalinanOleh Pengguna …………………………………………………. 129
Gambar RM-12-01 Pengujian Hasil Lihat Riwayat Krsehatan Data Obstetri
Oleh Pengguna …………………………………………………. 130
Gambar RM-12-02 Pengujian Hasil Lihat Riwayat Kesehatan Data Kehamilan
Oleh Pengguna …………………………………………………. 130
Gambar RM-12-03 Pengujian Alternatif Hasil Batal Lihat Riwayat Kesehatan
Data Kehamilan Oleh Pengguna ……………………………….. 131
Gambar RM-12-02 Pengujian Hasil Logout Oleh Pengguna ……………………… 131
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen mengenai identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lainnya yang diterima pasien pada sarana kesehatan, baik rawat jalan maupun rawat inap(Permenkes No. 749a/Menkes/Per/XII/1989). Rekam medis digunakan sebagai acuan pasien selanjutnya, terutama pada saat pasien itu berobat kembali. Rekam medis pasien harus siap apabila pasien berobat kembali. Tenaga kesehatan akan sulit dalam melakukan tindakan atau terapi sebelum mengetahui sejarah penyakit, tindakan atau terapi yang pernah diberikan kepada pasien yang terdapat di dalam berkas rekam medis. Hal penting dalam berkas rekam medis adalah ketersediaannya saat dibutuhkan dan kelengkapan pengisiannya.
Kelengkapan pengisian berkas rekam medis oleh tenaga kesehatan akan memudahkan tenaga kesehatan lain dalam memberikan tindakan atau terapi kepada pasien. Selain itu juga sebagai sumber data pada bagian rekam medis dalam pengolahan data yang kemudian akan menjadi informasi yang berguna bagi pihak manajemen dalam menentukan langkah-langkah strategis untuk
Pengelolaan data rekam medis bidan Eliska Kristiandaru yang membuka praktek sendiri di desa Mandisari, Parakan Temanggung masih dilakukan secara manual. Data pasien maupun data rekam medis pasien hanya disimpan dalam bentuk dokumen – dokumen berupa kertas. Dengan membuka praktek selama 24 jam, bidan tersebut harus menangani pasien seorang diri karena keterbatasan tenaga medis, tidak ada tenaga medis yang lain. Di daerah yang luasnya hampir
2
mencapai 15 km itu, dan dengan jumlah pasien diatas seratus orang, bidan harus keliling melakukan kontrol pasien terhadap setiap pasien ibu hamil minimal dua bulan sekali selama kehamilan pasien. Pengelolaan rekam medis secara manual ini mengakibatkan berbagai kesulitan, diantaranya sering terjadi kesalahan dalam mengingat jadwal kontrol sehingga terjadi keterlambatan kontrol pasien.
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan penulis dengan bidan tersebut, diperoleh keterangan bahwa pembuatan sistem informasi rekam medis pasien perlu dilakukan.untuk meningkatkan mutu pelayanan pasien, serta memudahkan bidan melihat perkembangan kondisi kehamilan pasien, serta memudahkan bidan mengatur dan mengingat jadwal kontrol pasien. Oleh karena itu, dalam skripsi ini penulis tertarik untuk membuat sistem informasi rekam medis untuk bidan. memudahkan bidan dalam penyimpanan data pasien, memantau perkembangan kehamilan pasien serta mengatur dan mengingat jadwal kontrol pasien.”
1.3 Batasan Masalah
Batasan masalah dari penelitian ini adalah pembuatan sebagian dari sistem informasi dari keseluruhan sistem yang melingkupi :
1. Pendaftaran pasien
2. Input pemeriksaan pasien
3. Informasi jadwal kontrol pasien ibu hamil
1.4 Tujuan Penelitian
Adapun tujuan penelitian ini adalah sebagai berikut : Pembuatan sistem informasi rekam medis yang mampu memudahkan bidan dalam menyimpan data pasien, memudahkan bidan mengatur jadwal kontrol pasien dan memudahkan bidan memantau perkembangan kehamilan pasien
1.5 Metode Penelitian
Adapun metodologi yang digunakan penulis adalah sebagai berikut :
a. Wawancara
1. Mempelajari buku-buku, makalah, karya ilmiah maupun laporan-laporan yang dapat memberikan informasi dalam menyelesaikan masalah-masalah yang ada.
2. Mempelajari teknik menggunakan MySQL untuk digunakan bersama JAVA.
c. Melakukan tahapan-tahapan pengembangan sistem berorientasi objek yaitu dengan menggunakan metodologi FAST:
- Fase Definisi Ruang Lingkup (Scope Definition Phase) : Fase ini merupakan fase penentuan batasan sistem yang akan dibuat, serta mengidentifikasi garis besar dan kesempatan. Hasil dari Tahap ini adalah pernyataan masalah yang dihadapi.
- Fase Analisis Masalah (Problem Analysis Phase) : Fase ini merupakan fase untuk melakukan analisis secara menyeluruh terhadap permasalahan dari sistem yang ada sekarang. Dalam tahap ini akan dihasilkan diagram konteks dan analisa sebab – akibat (cause-effect analysis) dari sistem yang ada sekarang.
- Fase Analisis Kebutuhan (Requirement Analysis Phase) : Fase ini merupakan fase untuk melakukan pengumpulan data kebutuhan. Hasil dari
- Fase Desain Logikal (Logical Design Phase) : Dalam fase ini business
requirement yang ada diterjemahkan dalam bentuk gambar-gambar. Pada
tahap ini menggunakan diagram aktivitas untuk menggambarkan proses bisnis, langkah – langkah use case, dan logika perilaku obyek. Selain itu, tahap ini menggunakan ER-Diagram dan Class Diagram sebagai system modelnya.
- Desain Fisikal dan Integrasi (Physical Design and Integration) : Fase ini merupakan tahap perancangan sistem secara fisik berupa sequence
diagram , class diagram lengkap, Perancangan database, dan desain User interface .
- Konstruksi dan Percobaan Construction and Testing (Construction and
Testing ) : Fase ini merupakan tahap pembangunan sistem berdasarkan
rancangan yang telah dibuat pada tahap desain fisikal, kemudian menguji komponen-komponen sistem tersebut.
1.6 Sistematika Penulisan
Sistematika penulisan tugas akhir ini adalah sebagai berikut :
- BAB II LANDASAN TEORI
Bab ini berisi teori – teori yang berhubungan erat dan dipergunakan dalam penulian tugas akhir ini.
- BAB III ANALISIS DAN PERANCANGAN SISTEM
Bab ini berisi tentang analisis sistem yang meliputi Scope Definition Phase, Problem Analysis Phase dan Requirement analysis Phase yang kemudian dari hasil yang dilakukan akan dibuat sebuah rancangan sistem untuk menyelesaikan masalah dalam penelitian ini yang meliputi Logical Design Phase dan Physical Design and Integration.
- BAB IV IMPLEMENTASI DAN HASIL
Bab ini berisi penjelasan mengenai proses implementasi sistem informasi rekam medis pasien bidan sesuai dengan analisis dan rancangan yang dikembangkaN dan analisis dari sistem yang telah dibuat, kelebihan dan kekurangan dari sistem yang telah dibuat
- BAB V PENUTUP
Bab ini berisi penjelasan tentang kelebihan dan kekurangan sistem,
BAB II LANDASAN TEORI
2.1 Rekam Medis
2.1.1 Pengertian Rekam Medis
Rekam medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen mengenai identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lainnya yang diterima pasien pada sarana kesehatan, baik rawat jalan maupun rawat inap (Permenkes No. 749a/Menkes/Per/XII/1989).
2.1.2 Isi Rekam Medis
Isi rekam medis merupakan catatan keadaan tubuh dan kesehatan, termasuk data tentang identitas dan data medis seorang pasien. Secara Umum isi rekam medis dapat dibagi dalam dua kelompok data, yaitu : 1. Data medis atau data klinis.