LAPORAN KOMPREHENSIF Asuhan keperawatan Pada Tn S Dengan Gangguan Sistem Pencernaan : PAST-OP Illeustomy Di Ruang Flamboyan RSUD Pandan Arang Boyolali.
1
LAPORAN KOMPREHENSIF
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : POST-OP ILLEUSTOMY DI RUANG FLAMBOYAN
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Dalam Rangka Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
HENY RAHMAWATI
J. 200 040 026
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2007
2
PERSETUJUAN
Laporan Komprehensif dengan judul :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : POST-OP ILLEUSTOMY DI RUANG FLAMBOYAN
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Oleh :
HENY RAHMAWATI
J. 200 040 026
Telah disetujui oleh pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun
Akademik 2007 / 2008
Pembimbing
Arif widodo, SST. M. Kes
NIK : 630
Mengetahui
Ketua Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arum Pratiwi, Skp.,M.Kes (Kep)
NIK : 660
ii
3
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Motto :
¾
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu
telah selesai (dari suatu urusan), kerjakan dengan sungguh-sungguh (urusan)
yang lain. (Q.S Al – Insyiroh : 6 – 7)
¾
Allah
tidak
akan
membebani
seseorang
melainkan
sesuai
kesanggupannya (Q.S. Al – Baqoroh : 6 – 7)
¾
Hidup adalah perjuangan tanpa henti-henti, tidak ada jatuh dari langit
dengan cuma-cuma semua usaha dan doa, dan kemenangan hari ini bukanlah
berarti kemenangan esok hari. (Kahlil Gibran)
¾
Hai orang-orang yang beriman, jadilah sabar dan sholat sebagai
penolongmu sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar. (Q.S. Al
Baqoroh : 153)
Persembahan :
Karya ini kupersembahkan kepada :
1. Alah SWT Dzat Yang Maha Tinggi, yang selalu
melimpahkan rahmat dan Hidayah-Nya kepada umatNya.
2. Ibu dan Bapak tercinta yang telah memberi kasih
sayangserta doa rstunya.
3. Sobat-sobat karibku yang telah mengukir banyak
kenangan manis dan pahit dalam indahnya kebersamaan,
persahabatan dan persaudaraan.
4. Sobat senasib dan seperjuangan sebagai team KMB,
yang senantiasa memberi dukungan, motivasi dan
kerjasamanya.
5. Rekan-rean keperawatan angkatan 2004.
6. Serpihan mutiara sedarah sekandung kakakku dan adikadikku yang selalu memberi motivasi dan doa.
iii
4
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan
rahmat, taufiq dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan
Komprehensif dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S
DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN POST-OP ILLEUSTOMY
HARI
KE-2
DI
RUANG
FLAMBOYAN
RSUD
PANDAN ARANG
BOYOLALI”.
Penulis menyadari, bahwa penyusunan Laporan Komprehendif ini
banyak menemui hambatan dan kesulitan yang tidak dapat diselesaikan sendiri.
Namun demikian berkat bimbingan dan pengarahan dari berbagai pihak akhirnya
Laporan Komprehensif ini dapat terselesaikan. Oleh karena itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bp. Prof. Bambang Setiaji, MM, selaku Rektor UMS, yang memberi izin
untuk dilaksanakan Ujian Komprehensif di RSUD Pandan Arang Boyolali.
2. Bapak Prof. Teuku Jacob , Ms.MD.Dsc, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kedokteran, yang memberikan izin untuk dilaksanakan Ujian Komprehensif
di RSUD Pandan Arang Boyolali.
3. Bapak Dr. Ibrahim Nuriwansyah, SPKJ, selaku Ketua Jurusan Keperawatan,
yang telah memberikan pengarahan dan memfasilitasi terlaksananya Ujian
Komprehensif.
4. Bapak Arif Widodo, SST, M.Kes, sebagai pembimbing yang telah sabar
iv
5
memberikan
bimbingan
dan
pengarahan
dalam
peyusuna
Laporan
Komprehensif ini.
5. Bapak Ibuku yang kucintai yang selalu mendo’akan dan memberi dukungan
baik moril spiritual sehingga penlis dapat menyelesaikan laporan ini.
6. Teman-temanku Akper 2004 khususnya team Medikal Bedah yang telah
bersama-sama berjuang untuk mendapatkan kemenangan.
7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan karya
Tulis ini. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun dari pembaca, demi kesempurnaan Laporan Komprehensif ini.
Penulis berharap semoga Laporan Komprehensif ini bermanfaat bagi
penulis khususnya dan pembaca pada umumnya. Amin
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Agustus 2007
Penulis
v
6
DATAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................
ii
SURAT KETERANGAN MENGUJI ......................................................
iii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ...........................................................
iv
KATA PENGANTAR ...............................................................................
v
DAFTAR ISI ............................................................................................
vii
BAB I
KONSEP DASAR .................................................................
1
A. Pengertian .......................................................................
1
B. Etiologi ...........................................................................
2
C. Patofisiologi ...................................................................
2
D. Pathway ..........................................................................
4
E. Manifestasi Klinis ..........................................................
5
F. Pemeriksaan Penunjang .................................................
5
G. Penatalaksanaan .............................................................
6
H. Fokus Pengkajian ...........................................................
6
I.
7
BAB II
Fokus Intervensi .............................................................
RESUME KEPERAWATAN .................................................
12
A. Pengkajian ......................................................................
12
vi
7
B. Analisa Data ...................................................................
22
C. Prioritas Diagnosa ..........................................................
23
D. Intervensi ........................................................................
23
E. Implementasi ..................................................................
25
F. Evaluasi ..........................................................................
28
BAB III
PEMBAHAASAN ................................................................
29
BAB IV
IMPLIKASI KEPERAWATAN .............................................
34
A. Implikasi .........................................................................
34
B. Rekomendasi ..................................................................
35
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vii
8
LAPORAN KOMPREHENSIF
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : POST-OP ILLEUSTOMY DI RUANG FLAMBOYAN
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Dalam Rangka Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
HENY RAHMAWATI
J. 200 040 026
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2007
2
PERSETUJUAN
Laporan Komprehensif dengan judul :
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : POST-OP ILLEUSTOMY DI RUANG FLAMBOYAN
RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Oleh :
HENY RAHMAWATI
J. 200 040 026
Telah disetujui oleh pembimbing Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun
Akademik 2007 / 2008
Pembimbing
Arif widodo, SST. M. Kes
NIK : 630
Mengetahui
Ketua Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Arum Pratiwi, Skp.,M.Kes (Kep)
NIK : 660
ii
3
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Motto :
¾
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu
telah selesai (dari suatu urusan), kerjakan dengan sungguh-sungguh (urusan)
yang lain. (Q.S Al – Insyiroh : 6 – 7)
¾
Allah
tidak
akan
membebani
seseorang
melainkan
sesuai
kesanggupannya (Q.S. Al – Baqoroh : 6 – 7)
¾
Hidup adalah perjuangan tanpa henti-henti, tidak ada jatuh dari langit
dengan cuma-cuma semua usaha dan doa, dan kemenangan hari ini bukanlah
berarti kemenangan esok hari. (Kahlil Gibran)
¾
Hai orang-orang yang beriman, jadilah sabar dan sholat sebagai
penolongmu sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar. (Q.S. Al
Baqoroh : 153)
Persembahan :
Karya ini kupersembahkan kepada :
1. Alah SWT Dzat Yang Maha Tinggi, yang selalu
melimpahkan rahmat dan Hidayah-Nya kepada umatNya.
2. Ibu dan Bapak tercinta yang telah memberi kasih
sayangserta doa rstunya.
3. Sobat-sobat karibku yang telah mengukir banyak
kenangan manis dan pahit dalam indahnya kebersamaan,
persahabatan dan persaudaraan.
4. Sobat senasib dan seperjuangan sebagai team KMB,
yang senantiasa memberi dukungan, motivasi dan
kerjasamanya.
5. Rekan-rean keperawatan angkatan 2004.
6. Serpihan mutiara sedarah sekandung kakakku dan adikadikku yang selalu memberi motivasi dan doa.
iii
4
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan
rahmat, taufiq dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan
Komprehensif dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S
DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN POST-OP ILLEUSTOMY
HARI
KE-2
DI
RUANG
FLAMBOYAN
RSUD
PANDAN ARANG
BOYOLALI”.
Penulis menyadari, bahwa penyusunan Laporan Komprehendif ini
banyak menemui hambatan dan kesulitan yang tidak dapat diselesaikan sendiri.
Namun demikian berkat bimbingan dan pengarahan dari berbagai pihak akhirnya
Laporan Komprehensif ini dapat terselesaikan. Oleh karena itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bp. Prof. Bambang Setiaji, MM, selaku Rektor UMS, yang memberi izin
untuk dilaksanakan Ujian Komprehensif di RSUD Pandan Arang Boyolali.
2. Bapak Prof. Teuku Jacob , Ms.MD.Dsc, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kedokteran, yang memberikan izin untuk dilaksanakan Ujian Komprehensif
di RSUD Pandan Arang Boyolali.
3. Bapak Dr. Ibrahim Nuriwansyah, SPKJ, selaku Ketua Jurusan Keperawatan,
yang telah memberikan pengarahan dan memfasilitasi terlaksananya Ujian
Komprehensif.
4. Bapak Arif Widodo, SST, M.Kes, sebagai pembimbing yang telah sabar
iv
5
memberikan
bimbingan
dan
pengarahan
dalam
peyusuna
Laporan
Komprehensif ini.
5. Bapak Ibuku yang kucintai yang selalu mendo’akan dan memberi dukungan
baik moril spiritual sehingga penlis dapat menyelesaikan laporan ini.
6. Teman-temanku Akper 2004 khususnya team Medikal Bedah yang telah
bersama-sama berjuang untuk mendapatkan kemenangan.
7. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan karya
Tulis ini. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun dari pembaca, demi kesempurnaan Laporan Komprehensif ini.
Penulis berharap semoga Laporan Komprehensif ini bermanfaat bagi
penulis khususnya dan pembaca pada umumnya. Amin
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta,
Agustus 2007
Penulis
v
6
DATAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................
ii
SURAT KETERANGAN MENGUJI ......................................................
iii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ...........................................................
iv
KATA PENGANTAR ...............................................................................
v
DAFTAR ISI ............................................................................................
vii
BAB I
KONSEP DASAR .................................................................
1
A. Pengertian .......................................................................
1
B. Etiologi ...........................................................................
2
C. Patofisiologi ...................................................................
2
D. Pathway ..........................................................................
4
E. Manifestasi Klinis ..........................................................
5
F. Pemeriksaan Penunjang .................................................
5
G. Penatalaksanaan .............................................................
6
H. Fokus Pengkajian ...........................................................
6
I.
7
BAB II
Fokus Intervensi .............................................................
RESUME KEPERAWATAN .................................................
12
A. Pengkajian ......................................................................
12
vi
7
B. Analisa Data ...................................................................
22
C. Prioritas Diagnosa ..........................................................
23
D. Intervensi ........................................................................
23
E. Implementasi ..................................................................
25
F. Evaluasi ..........................................................................
28
BAB III
PEMBAHAASAN ................................................................
29
BAB IV
IMPLIKASI KEPERAWATAN .............................................
34
A. Implikasi .........................................................................
34
B. Rekomendasi ..................................................................
35
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vii
8