KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kasus Fraktur OS Radius 1/3 Distal Sinistra Di Puskesmas Kartasura.
1
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR
OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA
DI PUSKESMAS KARTASURA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas- Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
Danik Kumboro Putri Pribandini
(J100110075)
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
2
3
4
MOTTO
1. Hidup harus diselesaikan dengan kuat.
2. Ketika kita jatuh 7x maka kita mampu bangkit 8x.
3. Bermimpilah tentang apa yang kamu inginkan. Karena orang lain tak berhak
menghina ataupun meremehkan impian kita.
4. Hidup memang mampu membuat kita tumbang, tapi kita punya dua pilihan yakni
mampu untuk bangkit atau terpuruk selamanya.
5. Setiap manusia mempunyai takdirnya masing-masing, dan manusia tak mampu
merubahnya, tapi kita berhak memperjuangkan apa yang kita miliki, apa yang
kita inginkan.
6. Membahagiakan kedua orang tua seperti mereka membahagiakanku sewaktu
kecil.
7. Bukalah lembaran kertas yang baru, tinggalkan yang lama dan biarkan sang pena
berlaga.
8. Kadang kita harus tumbuh seperti rumput liar, yang beratus kali diinjak-injak
orang takkan mudah tumbang.
9. Untuk menjadi sesuatu yang besar, kita harus berani memulai dari hal kecil.
10. Semakin susah kita untuk naik, semakin susah pula kita untuk terjatuh.
iv
5
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada :
Tuhan dan Agamaku
Ayah dan Ibu, orang yang paling kucintai. Mereka yang menopangku ketika
aku terjatuh dan terpuruk. Mereka yang berjuang keras dengan bercucuran
keringat membesarkanku hingga aku bisa seperti ini. Dan mereka seperti batu
karang untukku yang membuat aku bisa tegar menghadapi dunia
Kakakku tersayang, orang yang menjadi rival bertengkar hingga aku mengerti
arti sebuah tanggung jawab dan kedewasaan
Keluarga besarku yang selalu mendukung dan berdo’a untukku
Teman-teman seperjuangan Praktik Komprehensif 2014 Alfiati, Hidayah,
Apriani
Teman-teman seperjuangan D III Fisioterapi Angkatan 2011
Teman-teman HMP Fisioterapi Periode 2012-2013
Teman-teman Kos Putri Ayu 2
Seseorang yang menjadi penyemangat dalam hidupku
Nusa, Bangsa dan Almamater
v
6
KATA PENGANTAR
Puji syukur Alhamdulilah penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,
atas rahmat serta hidayahNya, atas petunjuk, bimbingan, kemudahan dan semangat
sehingga dapat menyelesaikan sebuah Karya Tulis Ilmiah (KTI).
Karya tulis ini penulis, susun dengan maksud untuk melengkapi tugas dan
memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah
Surakarta
dengan
judul
“PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA
DI PUSKESMAS KARTASURA”. Karya Tulis Ilmiah ini, dapat memberikan
pedoman dan arahan kepada mahasiswa khususnya mahasiswa Fisioterapi yang
sedang menempuh pendidikan di Perguruan Tinggi.
Penyusun Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan dorongan
dari beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih yang
sebesarnya kepada :
1. Bapak
Prof.
Dr.
Bambang
Setiadji,
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. H. Suwaji Suryanata, S. KM. M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, SST.FT, selaku Kaprogdi Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Dwi Kurniawati SST.FT, selaku Pembimbing Akademik Program Studi
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vi
vii7
5. Ibu Yulisna Mutia Sari, SSt. FT, MSc (GRS) selaku pembimbing Karya
Tulis Ilmiah.
6. Segenap Dosen-dosen pengajar dan staf Program Fisioterapi Diploma III di
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah
memberikan ilmunya kepada penulis.
7. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memerikan do’a dan dukungannya dalam
setiap langkahku serta kakakku yang tersayang.
8. Teman-teman seperjuangan Fisioterapi Kelas B angkatan 2011 yang telah
menjadi teman dan keluarga kedua dalam mengarungi perkuliahan selama
tiga tahun ini.
Harapan penulis Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi para
pembaca dan penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih
terdapat kesalahan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun untuk penyempurnaan dan perbaikan karya tulis ilmiah berikutnya.
Akhir kata saya selaku penulis mengucapkan terima kasih.
Surakarta, Maret 2014
Penulis
8
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS
RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA
(Danik Kumboro Putri Pribandini, 2014, 62 Halaman)
Abstrak
Latar Belakang : Fraktur adalah rupturnya kontinuitas struktur dari tulang atau
kartilago dengan atau tanpa disertai subluksasi fragmen. Sedangkan fraktur radius
adalah terputusnya hubungan tulang disertai kerusakan jaringan lunak (otot, kulit,
jaringan saraf, pembuluh darah) sehingga terdapat hubungan atar tulang yang
disebabkan oleh cedera lengan bawah, baik trauma langsung maupun trauma tidak
langsung.
Tujuan : Untuk mengetahui penatalaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi rasa
nyeri, spasme otot, oedema, meningkatan LGS, kekuatan otot dan kemampuan
aktifitas fungsional tangan kiri pada kondisi fraktur os radius 1/3 distal sinistra
dengan menggunakan modalitas infra merah, massage dan terapi latihan.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil terjadi penurunan nilai
nyeri baik nyeri tekan ataupun nyeri geraknya yang diukur dengan skala VAS,
penurunan oedema pada tangan kiri pasien yang diukur dengan Antropometri
(metline), spasme otot dengan cara palpasi, peningkatan LGS yang diukur dengan
Goniometer, kekuatan otot tangan kiri diukur dengan MMT dan peningkatan
kemampuan fungsional tangan kiri yang diukur dengan Hand and Wrist Dissability
Indeks (WHDI).
Kesimpulan : Modalitas infra merah dapat mengurangi spasme otot dan oedema,
massage dapat mengurangi rasa nyeri baik nyeri tekan ataupun nyeri geraknya. Dan
terapi latihan dapat meningkatkan LGS, kekuatan otot dan kemampuan fungsional
tangan kiri pada kondisi fraktur os radius 1/3 distal sinistra.
Kata Kunci : Fraktur, Infra Merah, Massage dan Terapi Latihan
viii
9
PHYSIOTHERAPY IN THE CASE OF FRACTURE MANAGEMENT OS
RADIUS 1/3 DISTAL IN HEALTH KARTASURA
(Danik Kumboro Putri Pribandini, 2014, 68 Pages)
Abstract
Background: Fracture is a rupture of continuity of bone or cartilage structures with
or without subluxation fragments. While the fracture radius bone is broken
relationship with soft tissue damage (muscle, skin, nerve tissue, blood vessels) so
that there is a relationship Atar bones of the forearm caused by injury, trauma either
direct or indirect trauma.
Objective: To determine the Physiotherapy management in reducing pain, muscle
spasm, edema, increase LGS, muscle strength and functional ability of the left hand
activity in conditions of fracture os radius 1/3 distal to the left by using infrared
modalities, and exercise therapy.
Results: After treatment for 6 times the results obtained to be impaired either pain or
pain its motion tenderness as measured by the VAS scale, decrease edema in the left
hand patients as measured by anthropometry (miteline), an increase in LGS left hand
was measured with a goniometer, an increase in strength left hand muscle measured
by MMT and increased functional ability as measured by the left hand Hand and
wrist dissability indeks
Conclusion: Infrared modalities and massage can reduce pain, muscle spasm and
edema. And exercise therapy can improve the LGS, muscle strength and functional
ability of the left hand on the condition of fracture Os Radius third distal to the left.
Keywords: Fracture, Infrared, Massage and Exercise Therapy
ix
10
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN...................................................................................ii
HALAMAN PERSETUJUAN.................................................................................iii
HALAMAN MOTTO...............................................................................................iv
HALAMAN PERSEMBAHAN................................................................................v
KATA PENGANTAR...............................................................................................vi
HALAMAN ABSTRAK..........................................................................................vii
DAFTAR ISI...............................................................................................................x
DAFTAR TABEL.....................................................................................................xi
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN...........................................................................................xiii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.................................................................................................1
B. Rumusan Masalah............................................................................................3
C. Tujuan..............................................................................................................4
D. Manfaat............................................................................................................4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus
1. Anatomi Tulang Radius
a. Definisi Tulang Radius..................................................................6
b. Otot-otot Pada Lengan Bawah.......................................................7
c. Lingkup Gerak Sendi Normal Elbow dan Wrist Joint...................9
2. Fraktur Tulang Radius
a. Definisi..........................................................................................9
b. Etiologi........................................................................................10
c. Patofisiologi................................................................................10
d. Klasifikasi Fraktur.......................................................................10
e. Tanda dan Gejala Fraktur............................................................11
f. Proses Penyembuhan Pada Fraktur.............................................12
g. Penyembuhan Abnormal Pada Fraktur.......................................13
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi
1. Infra Merah........................................................................................13
x
xi
11
2. Massage.............................................................................................16
3. Terapi Latihan....................................................................................17
BAB III. STATUS KLINIS
A. Pengkajian Fisioterapi...............................................................................20
B. Problematika Fisioterapi............................................................................36
C. Tujuan Fisioterapi......................................................................................37
D. Pelaksanaan Fisioterapi.............................................................................38
E. Evaluasi.....................................................................................................41
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................52
BAB V. PENUTUP
A. Kesimpulan................................................................................................61
B. Saran..........................................................................................................61
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
12
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
Tabel 2.1 Otot-otot Pada Lengan Bawah.....................................................................7
Tabel 2.2 Lingkup Gerak Sendi Normal Elbow dan Wrist Joint.................................9
Tabel 3.1 Hasil Pemeriksaan Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri Menggunakan Skala
VAS...........................................................................................................27
Tabel 3.2 Hasil Pemeriksaan LGS Tangan Kiri Menggunakan Goniometer.............28
Tabel 3.3 Hasil Intepretasi Pemeriksaan MMT.........................................................28
Tabel 3.4 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot Tangan Kiri Dengan MMT.................30
Tabel 3.5 Hasil Pemeriksaan Oedema Tangan Kiri Menggunakan Antropometri
(metline).....................................................................................................31
Tabel 3.6 Hasil Pemeriksaan Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan
WHDI........................................................................................................31
Tabel 3.7 Evaluasi Pengukuran Nyeri Tekan Pada Tangan Kiri...............................42
Tabel 3.8 Hasil Evaluasi Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri.........................................42
Tabel 3.9 Hasil Evaluasi LGS Pada Tangan Kiri......................................................43
Tabel 3.10 Hasil Evaluasi Kekuatan Otot Tangan Kiri.............................................44
Tabel 3.11 Hasil Evaluasi Oedema Pada Tangan Kiri..............................................44
Tabel 3.12 Hasil Evaluasi Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan
WHDI......................................................................................................45
xii
13
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Anatomi Tulang Radius...........................................................................6
Gambar 2.2 Tahapan Pemulihan Tulang...................................................................13
Gambar 2.3a Teknik Massage Efflurage...................................................................18
Gambar 2.3b Teknik Massage Efflurage...................................................................18
Gambar 3.1 Pemberian Modalitas Infra Merah Pada Pasien Dengan Kasus Fraktur
Os Radius 1/3 Distal Sinistra...............................................................42
Gambar 3.2 Pemberian Modalitas Massage Efflurage Pada Tangan Kiri
Pasien......................................................................................................43
Gambar 3.3 Pemberian Latihan Gerak Pasif Pada Tangan Kiri Pasien.....................44
Gambar 4.1 Diagram Hasil Evaluasi Nyeri Tekan Pada Tangan Kiri Menggunakan
Skala VAS............................................................................................55
Gambar 4.2 Diagram Hasil Evaluasi Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri Menggunakan
Skala VAS............................................................................................55
Gambar 4.3 Diagram Hasil Evaluasi LGS Pada Tangan Kiri Menggunakan
Goniometer...........................................................................................58
Gambar 4.4 Diagram Hasil Evaluasi Kekuatan Otot Tangan Kiri Menggunakan
MMT.....................................................................................................57
Gambar 4.5 Diagram Hasil Evaluasi Oedema Pada Tangan Kiri Menggunakan
Antropometri (metline)...........................................................................58
Gambar
4.6 Diagram Hasil Evaluasi Aktifitas Fungsional Tangan Kiri
Menggunakan WHDI..............................................................................58
xiii
14
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Dokumentasi
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup
xiv
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR
OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA
DI PUSKESMAS KARTASURA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas- Tugas
dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
Danik Kumboro Putri Pribandini
(J100110075)
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
2
3
4
MOTTO
1. Hidup harus diselesaikan dengan kuat.
2. Ketika kita jatuh 7x maka kita mampu bangkit 8x.
3. Bermimpilah tentang apa yang kamu inginkan. Karena orang lain tak berhak
menghina ataupun meremehkan impian kita.
4. Hidup memang mampu membuat kita tumbang, tapi kita punya dua pilihan yakni
mampu untuk bangkit atau terpuruk selamanya.
5. Setiap manusia mempunyai takdirnya masing-masing, dan manusia tak mampu
merubahnya, tapi kita berhak memperjuangkan apa yang kita miliki, apa yang
kita inginkan.
6. Membahagiakan kedua orang tua seperti mereka membahagiakanku sewaktu
kecil.
7. Bukalah lembaran kertas yang baru, tinggalkan yang lama dan biarkan sang pena
berlaga.
8. Kadang kita harus tumbuh seperti rumput liar, yang beratus kali diinjak-injak
orang takkan mudah tumbang.
9. Untuk menjadi sesuatu yang besar, kita harus berani memulai dari hal kecil.
10. Semakin susah kita untuk naik, semakin susah pula kita untuk terjatuh.
iv
5
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada :
Tuhan dan Agamaku
Ayah dan Ibu, orang yang paling kucintai. Mereka yang menopangku ketika
aku terjatuh dan terpuruk. Mereka yang berjuang keras dengan bercucuran
keringat membesarkanku hingga aku bisa seperti ini. Dan mereka seperti batu
karang untukku yang membuat aku bisa tegar menghadapi dunia
Kakakku tersayang, orang yang menjadi rival bertengkar hingga aku mengerti
arti sebuah tanggung jawab dan kedewasaan
Keluarga besarku yang selalu mendukung dan berdo’a untukku
Teman-teman seperjuangan Praktik Komprehensif 2014 Alfiati, Hidayah,
Apriani
Teman-teman seperjuangan D III Fisioterapi Angkatan 2011
Teman-teman HMP Fisioterapi Periode 2012-2013
Teman-teman Kos Putri Ayu 2
Seseorang yang menjadi penyemangat dalam hidupku
Nusa, Bangsa dan Almamater
v
6
KATA PENGANTAR
Puji syukur Alhamdulilah penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,
atas rahmat serta hidayahNya, atas petunjuk, bimbingan, kemudahan dan semangat
sehingga dapat menyelesaikan sebuah Karya Tulis Ilmiah (KTI).
Karya tulis ini penulis, susun dengan maksud untuk melengkapi tugas dan
memenuhi syarat kelulusan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah
Surakarta
dengan
judul
“PENATALAKSANAAN
FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA
DI PUSKESMAS KARTASURA”. Karya Tulis Ilmiah ini, dapat memberikan
pedoman dan arahan kepada mahasiswa khususnya mahasiswa Fisioterapi yang
sedang menempuh pendidikan di Perguruan Tinggi.
Penyusun Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan dorongan
dari beberapa pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih yang
sebesarnya kepada :
1. Bapak
Prof.
Dr.
Bambang
Setiadji,
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. H. Suwaji Suryanata, S. KM. M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, SST.FT, selaku Kaprogdi Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Dwi Kurniawati SST.FT, selaku Pembimbing Akademik Program Studi
Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vi
vii7
5. Ibu Yulisna Mutia Sari, SSt. FT, MSc (GRS) selaku pembimbing Karya
Tulis Ilmiah.
6. Segenap Dosen-dosen pengajar dan staf Program Fisioterapi Diploma III di
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah
memberikan ilmunya kepada penulis.
7. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memerikan do’a dan dukungannya dalam
setiap langkahku serta kakakku yang tersayang.
8. Teman-teman seperjuangan Fisioterapi Kelas B angkatan 2011 yang telah
menjadi teman dan keluarga kedua dalam mengarungi perkuliahan selama
tiga tahun ini.
Harapan penulis Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi para
pembaca dan penulis menyadari bahwa penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih
terdapat kesalahan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun untuk penyempurnaan dan perbaikan karya tulis ilmiah berikutnya.
Akhir kata saya selaku penulis mengucapkan terima kasih.
Surakarta, Maret 2014
Penulis
8
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS FRAKTUR OS
RADIUS 1/3 DISTAL SINISTRA DI PUSKESMAS KARTASURA
(Danik Kumboro Putri Pribandini, 2014, 62 Halaman)
Abstrak
Latar Belakang : Fraktur adalah rupturnya kontinuitas struktur dari tulang atau
kartilago dengan atau tanpa disertai subluksasi fragmen. Sedangkan fraktur radius
adalah terputusnya hubungan tulang disertai kerusakan jaringan lunak (otot, kulit,
jaringan saraf, pembuluh darah) sehingga terdapat hubungan atar tulang yang
disebabkan oleh cedera lengan bawah, baik trauma langsung maupun trauma tidak
langsung.
Tujuan : Untuk mengetahui penatalaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi rasa
nyeri, spasme otot, oedema, meningkatan LGS, kekuatan otot dan kemampuan
aktifitas fungsional tangan kiri pada kondisi fraktur os radius 1/3 distal sinistra
dengan menggunakan modalitas infra merah, massage dan terapi latihan.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil terjadi penurunan nilai
nyeri baik nyeri tekan ataupun nyeri geraknya yang diukur dengan skala VAS,
penurunan oedema pada tangan kiri pasien yang diukur dengan Antropometri
(metline), spasme otot dengan cara palpasi, peningkatan LGS yang diukur dengan
Goniometer, kekuatan otot tangan kiri diukur dengan MMT dan peningkatan
kemampuan fungsional tangan kiri yang diukur dengan Hand and Wrist Dissability
Indeks (WHDI).
Kesimpulan : Modalitas infra merah dapat mengurangi spasme otot dan oedema,
massage dapat mengurangi rasa nyeri baik nyeri tekan ataupun nyeri geraknya. Dan
terapi latihan dapat meningkatkan LGS, kekuatan otot dan kemampuan fungsional
tangan kiri pada kondisi fraktur os radius 1/3 distal sinistra.
Kata Kunci : Fraktur, Infra Merah, Massage dan Terapi Latihan
viii
9
PHYSIOTHERAPY IN THE CASE OF FRACTURE MANAGEMENT OS
RADIUS 1/3 DISTAL IN HEALTH KARTASURA
(Danik Kumboro Putri Pribandini, 2014, 68 Pages)
Abstract
Background: Fracture is a rupture of continuity of bone or cartilage structures with
or without subluxation fragments. While the fracture radius bone is broken
relationship with soft tissue damage (muscle, skin, nerve tissue, blood vessels) so
that there is a relationship Atar bones of the forearm caused by injury, trauma either
direct or indirect trauma.
Objective: To determine the Physiotherapy management in reducing pain, muscle
spasm, edema, increase LGS, muscle strength and functional ability of the left hand
activity in conditions of fracture os radius 1/3 distal to the left by using infrared
modalities, and exercise therapy.
Results: After treatment for 6 times the results obtained to be impaired either pain or
pain its motion tenderness as measured by the VAS scale, decrease edema in the left
hand patients as measured by anthropometry (miteline), an increase in LGS left hand
was measured with a goniometer, an increase in strength left hand muscle measured
by MMT and increased functional ability as measured by the left hand Hand and
wrist dissability indeks
Conclusion: Infrared modalities and massage can reduce pain, muscle spasm and
edema. And exercise therapy can improve the LGS, muscle strength and functional
ability of the left hand on the condition of fracture Os Radius third distal to the left.
Keywords: Fracture, Infrared, Massage and Exercise Therapy
ix
10
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN...................................................................................ii
HALAMAN PERSETUJUAN.................................................................................iii
HALAMAN MOTTO...............................................................................................iv
HALAMAN PERSEMBAHAN................................................................................v
KATA PENGANTAR...............................................................................................vi
HALAMAN ABSTRAK..........................................................................................vii
DAFTAR ISI...............................................................................................................x
DAFTAR TABEL.....................................................................................................xi
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN...........................................................................................xiii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.................................................................................................1
B. Rumusan Masalah............................................................................................3
C. Tujuan..............................................................................................................4
D. Manfaat............................................................................................................4
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus
1. Anatomi Tulang Radius
a. Definisi Tulang Radius..................................................................6
b. Otot-otot Pada Lengan Bawah.......................................................7
c. Lingkup Gerak Sendi Normal Elbow dan Wrist Joint...................9
2. Fraktur Tulang Radius
a. Definisi..........................................................................................9
b. Etiologi........................................................................................10
c. Patofisiologi................................................................................10
d. Klasifikasi Fraktur.......................................................................10
e. Tanda dan Gejala Fraktur............................................................11
f. Proses Penyembuhan Pada Fraktur.............................................12
g. Penyembuhan Abnormal Pada Fraktur.......................................13
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi
1. Infra Merah........................................................................................13
x
xi
11
2. Massage.............................................................................................16
3. Terapi Latihan....................................................................................17
BAB III. STATUS KLINIS
A. Pengkajian Fisioterapi...............................................................................20
B. Problematika Fisioterapi............................................................................36
C. Tujuan Fisioterapi......................................................................................37
D. Pelaksanaan Fisioterapi.............................................................................38
E. Evaluasi.....................................................................................................41
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................52
BAB V. PENUTUP
A. Kesimpulan................................................................................................61
B. Saran..........................................................................................................61
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
12
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
Tabel 2.1 Otot-otot Pada Lengan Bawah.....................................................................7
Tabel 2.2 Lingkup Gerak Sendi Normal Elbow dan Wrist Joint.................................9
Tabel 3.1 Hasil Pemeriksaan Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri Menggunakan Skala
VAS...........................................................................................................27
Tabel 3.2 Hasil Pemeriksaan LGS Tangan Kiri Menggunakan Goniometer.............28
Tabel 3.3 Hasil Intepretasi Pemeriksaan MMT.........................................................28
Tabel 3.4 Hasil Pemeriksaan Kekuatan Otot Tangan Kiri Dengan MMT.................30
Tabel 3.5 Hasil Pemeriksaan Oedema Tangan Kiri Menggunakan Antropometri
(metline).....................................................................................................31
Tabel 3.6 Hasil Pemeriksaan Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan
WHDI........................................................................................................31
Tabel 3.7 Evaluasi Pengukuran Nyeri Tekan Pada Tangan Kiri...............................42
Tabel 3.8 Hasil Evaluasi Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri.........................................42
Tabel 3.9 Hasil Evaluasi LGS Pada Tangan Kiri......................................................43
Tabel 3.10 Hasil Evaluasi Kekuatan Otot Tangan Kiri.............................................44
Tabel 3.11 Hasil Evaluasi Oedema Pada Tangan Kiri..............................................44
Tabel 3.12 Hasil Evaluasi Aktifitas Fungsional Tangan Kiri Menggunakan
WHDI......................................................................................................45
xii
13
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Anatomi Tulang Radius...........................................................................6
Gambar 2.2 Tahapan Pemulihan Tulang...................................................................13
Gambar 2.3a Teknik Massage Efflurage...................................................................18
Gambar 2.3b Teknik Massage Efflurage...................................................................18
Gambar 3.1 Pemberian Modalitas Infra Merah Pada Pasien Dengan Kasus Fraktur
Os Radius 1/3 Distal Sinistra...............................................................42
Gambar 3.2 Pemberian Modalitas Massage Efflurage Pada Tangan Kiri
Pasien......................................................................................................43
Gambar 3.3 Pemberian Latihan Gerak Pasif Pada Tangan Kiri Pasien.....................44
Gambar 4.1 Diagram Hasil Evaluasi Nyeri Tekan Pada Tangan Kiri Menggunakan
Skala VAS............................................................................................55
Gambar 4.2 Diagram Hasil Evaluasi Nyeri Gerak Pada Tangan Kiri Menggunakan
Skala VAS............................................................................................55
Gambar 4.3 Diagram Hasil Evaluasi LGS Pada Tangan Kiri Menggunakan
Goniometer...........................................................................................58
Gambar 4.4 Diagram Hasil Evaluasi Kekuatan Otot Tangan Kiri Menggunakan
MMT.....................................................................................................57
Gambar 4.5 Diagram Hasil Evaluasi Oedema Pada Tangan Kiri Menggunakan
Antropometri (metline)...........................................................................58
Gambar
4.6 Diagram Hasil Evaluasi Aktifitas Fungsional Tangan Kiri
Menggunakan WHDI..............................................................................58
xiii
14
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Dokumentasi
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup
xiv