Laporan Praktik Kerja Profesi Apoteker Farmasi Rumah Sakit di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI FARMASI RUMAH SAKIT
di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik
Medan Disusun Oleh:
Eka Merina, S. Farm. NIM 103202077
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
Lembar Pengesahan
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI
FARMASI RUMAH SAKITdi Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik
Medan Laporan ini disusun untuk melengkapi salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Apoteker pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara Medan Disusun Oleh:
Eka Merina, S. Farm. NIM 103202077 RSUP. H. Adam Malik
Medan Pembimbing,
Prof. Dr. Urip Harahap, Apt. Dra. Evarida Saragih., Apt, NIP 195301011983031004 NIP 19625241995032001 Fakultas Farmasi, Januari 2012 Universitas Sumatera Utara Dekan, Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt.
NIP 195311281983031002
KATA PENGANTAR
Penulis mengucapkan syukur alhamdulillah kepada ALLAH SWT. karena atas berkah, rahmah, taufiq, hidayah dan inayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Praktik Kerja Profesi (PKP) Apoteker di RSUP H. Adam Malik. Tujuan dilaksanakannya praktik kerja profesi di rumah sakit adalah untuk memahami peran apoteker di rumah sakit dalam menunjang pelayanan kesehatan kepada masyarakat di rumah sakit.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tiada terhingga kepada Ayahanda H. Zainal Arifin, Ibunda Hj. Maharani, Kakak dan Adik penulis Rajulun Haniffa dan Nurhajizah, yang telah banyak memberikan doa dan bantuan moril dan materil kepada penulis selama menempuh program pendidikan profesi apoteker.
Penulis juga menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Bapak Prof. Dr. Urip Harahap, Apt., dan Ibu Dra. Evarida Saragih., Apt., yang telah membimbing penulis dengan penuh kesabaran dan tanggung jawab selama praktik kerja profesi hingga selesainya penulisan laporan ini.
Pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan penghargaan dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Dr. Azwan Hakmi Lubis, Sp.A., M.Kes., selaku Direktur Utama RSUP H. Adam Malik Medan.
2. Bapak Dr. Lukmanul Hakim NST, Sp.KK., selaku Direktur Medik dan Keperawatan RSUP H. Adam Malik Medan.
3. Bapak Dr. M. Nur Rasyid Lubis, Sp.B.FINA.CS., selaku Direktur SDM dan Pendidikan RSUP H. Adam Malik Medan.
4. Bapak Drs. H. Bastian, M.M., selaku Direktur Keuangan RSUP H. Adam Malik Medan.
5. Ibu Drg. Tinon Resphati, M.Kes., selaku Direktur Umum dan Operasional RSUP H. Adam Malik Medan.
6. Ibu Dra. Hj. Isma Sani Pane, M.Si., Apt., selaku Kepala Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik Medan.
7. Ibu Dra. Ratna Panggabean, Apt., selaku Kepala Instalasi Gas Medis RSUP H. Adam Malik Medan.
8. Ibu Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt., selaku Kepala Pokja Farmasi Klinis RSUP H. Adam Malik Medan.
9. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU Medan.
10. Bapak Drs. Wiryanto, M.S., Apt., selaku Koordinator Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi USU.
11. Seluruh apoteker, asisten apoteker, dokter dan perawat yang bekerja di RSUP H. Adam Malik serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu.
Penulis menyadari laporan ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Semoga laporan ini bermanfaat bagi kita semua dan khususnya demi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang Farmasi.
Medan, Januari 2012 Penulis, Eka Merina, S.Farm.
RINGKASAN Pelayanan farmasi rumah sakit adalah bagian yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatan rumah sakit yang utuh dan berorientasi kepada pelayanan pasien.. Praktik kerja profesi farmasi rumah sakit dilakukan untuk memahami peran apoteker di rumah sakit dalam menunjang pelayanan kesehatan kepada masyarakat di rumah sakit.
Praktik kerja profesi dilaksanakan di Rumah Sakit Pusat Haji Adam Malik Medan pada tanggal 28 November 2011 - 5 Januari 2012 dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari. Kegiatan praktek kerja profesi farmasi rumah sakit bertujuan untuk memahami peran apoteker, baik dalam pengelolaan perbekalan farmasi maupun dalam farmasi klinis sebagai salah satu penunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit.
Kegiatan praktek yang dilakukan yaitu melihat peran apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi di instalasi farmasi mulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan distribusi obat kepada pasien, melakukan peninjauan ke depo-depo farmasi sebagai perpanjangan tangan dari instalasi farmasi, dan melakukan peninjauan ke apotek. Praktik farmasi klinis yang dilakukan antara lain visite ke ruang inap terpadu (rindu) A
3 ruang pulmonologi
untuk melihat rasionalitas penggunaan obat serta memberikan konseling, informasi dan edukasi kepada pasien di ruangan tersebut, pelayanan informasi obat (PIO) dan konseling kepada pasien rawat jalan di apotek, ikut terlibat langsung dalam pencampuran obat kemoterapi. Selain itu juga melakukan peninjauan ke instalasi central sterile supply department (CSSD) dan instalasi gas medis di RSUP H. Adam Malik.
DAFTAR ISI
Halaman JUDUL ........................................................................................................ i LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ ii KATA PENGANTAR ............................................................................... iii RINGKASAN ............................................................................................. v DAFTAR ISI .............................................................................................. vii DAFTAR GAMBAR ................................................................................. ix DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................ 1
1.2 Tujuan ......................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT ......................................... 4
2.1 Rumah Sakit ................................................................................. 4
2.1.1 Definisi Rumah Sakit ......................................................... 4
2.1.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit ......................................... 4
2.1.3 Klasifikasi Rumah Sakit ..................................................... 5
2.1.3.1 Klasifikasi Rumah Sakit Secara Umum ............... 5
2.1.3.2 Klasifikasi Rumah Sakit Umum ........................... 7
2.1.4 Badan Layanan Umum (BLU) ............................................ 7
2.1.5 Visi dan Misi Rumah Sakit ................................................ 8
2.1.6 Indikator Pelayanan Rumah Sakit ...................................... 8
2.2 Rekam Medik ............................................................................... 11
2.3 Komite Medik dan Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) ................. 11
2.4 Formularium Rumah Sakit ........................................................... 13
2.5 Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) ........................................ 14
2.5.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi ......................................... 14
2.5.2 Pelayanan Farmasi Klinis .................................................... 17
2.6 Instalasi Central Sterile Supply Department (CSSD) .................. 28
2.7 Instalasi Gas Medis ...................................................................... 32
2.7.1 Defenisi Gas Medis ............................................................. 32
2.7.2 Penyimpanan Gas Medis ..................................................... 33
2.7.3 Pendistribusian Gas Medis .................................................. 33
BAB III TINJAUAN KHUSUS RSUP H. ADAM MALIK MEDAN ....... 35
3.1 Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan ..................... 35
3.1.1 Tugas dan Fungsi RSUP H. Adam Malik Medan ............... 36
3.1.2 Tujuan RSUP H. Adam Malik Medan ................................ 37
3.1.3 Visi RSUP H. Adam Malik Medan ..................................... 37
3.1.4 Misi RSUP H. Adam Malik Medan ................................... 37
3.1.5 Falsafah RSUP H. Adam Malik Medan .............................. 38
3.1.6 Motto RSUP H. Adam Malik Medan ................................. 38
3.1.7 Susunan Organisasi RSUP H. Adam Malik ........................ 38
3.1.7.1 Direktur Utama ....................................................... 39
3.1.7.2 Direktorat Medik dan Keperawatan ........................ 39
3.1.7.3 Direktorat Sumber Daya Manusia dan Pendidikan ......................................................... 40
3.1.7.4 Direktorat Keuangan ............................................... 40
3.1.7.5 Direktorat Umum dan Operasional ......................... 41
3.1.7.6 Unit-Unit Non Struktural ........................................ 41
3.2 Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik ..................................... 43
3.2.1 Kepala Instalasi Farmasi ..................................................... 45
3.2.2 Wakil Kepala Instalasi Farmasi .......................................... 45
3.2.3 Tata Usaha Farmasi ............................................................. 45
3.2.4 Kelompok Kerja .................................................................. 46
3.2.4.1 Pokja Perencanaan dan Evaluasi ............................. 46
3.2.4.2 Pokja Perbekalan ..................................................... 47
3.2.4.3 Pokja Farmasi Klinis ............................................... 47
3.2.4.4 Pokja Apotek I ........................................................ 48
3.2.4.5 Pokja Apotek II ....................................................... 48
3.2.5 Depo Farmasi ...................................................................... 49
3.2.5.1 Depo Farmasi Rindu A ........................................... 49
3.2.5.2 Depo Farmasi Rindu B ............................................ 49
3.2.5.3 Depo Farmasi CMU Lantai III ................................ 49
3.2.5.4 Depo Farmasi IGD .................................................. 50
3.3 Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD) ............. 50
3.4 Instalasi Gas Medis ...................................................................... 52
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................... 55
4.1 Peran Apoteker di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik ................................................ 55
4.2 Peran Apoteker di Instalasi Farmasi Rumah Sakit ................. 57
4.2.1 Pokja Perencanaan dan Evaluasi .................................. 58
4.2.2 Pokja Perbekalan ........................................................... 60
4.2.3 Pokja Farmasi Klinis ..................................................... 62
4.2.4 Apotek ........................................................................... 67
4.2.5 Depo Farmasi ................................................................ 68
4.3 Instalasi Gas Medis ................................................................ 71
4.4 Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD) ....... 72
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 74
5.1 Kesimpulan .............................................................................. 74
5.2 Saran ........................................................................................ 75 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 76 LAMPIRAN ................................................................................................ 78
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1. Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUP H. Adam Malik ........................................................... 44 Gambar 2. Struktur Organisasi Instalasi Central Sterilized Supply
Departement (CSSD) RSUP H. Adam Malik ........................ 52
Gambar 3. Struktur Organisasi Instalasi Gas Medis RSUP H. Adam Malik ........................................................... 53