Keterangan Penuh Waktu

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama Lengkap

: ………………………….

Tempat dan Tanggal Lahir

: ………………………….

Jenis Kelamin

: ………………………….

Alamat

: ………………………….

menyatakan bahwa saya bersedia bekerja penuh waktu (fulltime) sebagai Pendamping Program
Aceh Besar Sejahtera jika terpilih.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Aceh Besar, ………….. 2017

(…………………..)