ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN THYPOID DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN TERMOREGULASI: HIPERTERMI DI RS PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG - Elib Repository
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN THYPOID
DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN TERMOREGULASI:
HIPERTERMI DI RS PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
TIANA INDRAJATI
A01401986
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH
GOMBONG
2017
i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN THYPOID DENGAN
GANGGUAN KEBUTUHAN TERMOREGULASI : HIPERTERMI DI RS
PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi tugas akhir Program Pendidikan
Diploma III Keperawatan
TIANA INDRAJATI
A01401986
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH
GOMBONG
TAHUN 2017
ii
iii
iv
v
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL.....................................................................................
HALAMAN ORISINALITAS ......................................................................
LEMBAR PERSETUJUAN..........................................................................
LEMBAR PENGESAHAN ..........................................................................
DAFTAR ISI ..................................................................................................
KATA PENGANTAR ...................................................................................
ABSTRAK .....................................................................................................
ABSTRAC .....................................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR ISTILAH .......................................................................................
BAB I PENDAHULUAN ..............................................................................
1.1 Latar Belakang .........................................................................................
1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................
1.3 Tujuan Penulisan ......................................................................................
1.4 Manfaat Penulisan ....................................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................
2.1 Tinjauan Pustaka ......................................................................................
2.1.1 Thypoid ...........................................................................................
1) Definisi ......................................................................................
2) Etiologi .......................................................................................
3) Manifestasi Klinis .......................................................................
4) Patofisiologi ................................................................................
5) Penatalaksanaan ..........................................................................
6) Pemeriksaan Diagnostik .............................................................
2.1.2 Hipertermi .......................................................................................
1) Definisi ......................................................................................
2) Etiologi ..........................................................................................
3) Manifestasi klinis ..........................................................................
4) Patofisiologi ..................................................................................
5) Penatalaksanaan ..........................................................................
6) Pemeriksaa Diagnostik ...............................................................
2.1.3 Asuhan Keperawatan ......................................................................
1) Pengkajian ..................................................................................
2) Diagnosa .....................................................................................
3) Perencanaan ................................................................................
2.2 Kerangka Konsep ..................................................................................
BAB III METODE STUDI KASUS ..............................................................
3.1 Desain Studi Kasus ..................................................................................
3.2 Subyek Studi Kasus .................................................................................
vii
i
ii
iii
iv
v
vii
ix
x
xi
xii
1
1
4
4
4
5
5
5
5
5
6
7
7
8
9
9
9
11
12
12
13
13
13
20
20
24
25
25
25
3.3 Fokus Studi Kasus ....................................................................................
3.4 Definisi Operasional.................................................................................
3.5 Instrumen Studi Kasus .............................................................................
3.6 Teknik Pengumpulan Data .......................................................................
3.7 Lokasi dan Waktu Studi Kasus ................................................................
3.8 Etika Penelitian Studi kasus .....................................................................
BAB IV PEMBAHASAN ..............................................................................
4.1 Hasil Studi Kasus .....................................................................................
4.1.1 Hasil Pengkajian .............................................................................
4.1.2 Diagnosa Keperawatan ...................................................................
4.1.3 Intervensi ........................................................................................
4.1.4 Implementasi ...................................................................................
4.1.5 Evaluasi ...........................................................................................
4.2 Pembahasan ..............................................................................................
4.2.1 Hasil Pengkajian .............................................................................
4.2.2 Diagnosa Keperawatan ...................................................................
4.2.3 Intervensi Keperawatan ...................................................................
4.2.4 Implementasi Keperawatan .............................................................
4.2.5 Evaluasi Keperawatan .....................................................................
4.3 Keterbatasan Karya Tulis Ilmiah .............................................................
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
5.1 Kesimpulan ..............................................................................................
5.2 Saran .........................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
viii
26
26
27
27
28
29
31
31
32
37
37
38
40
41
41
46
47
49
50
52
53
53
53
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil’alamin. Puji syukur atas kehadirat Alloh SWT yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya serta memberikan kekuatan dan
pengetahuan selama penerapan dan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, sehingga
penulis dapat menyelesaikan laporan ujian konprehensif ini dengan judul “Asuhan
Keperawatan pada Pasien Thypoid dengan Masalah Keperawatan Gangguan
Kebutuhan Termoregulasi:Hipertermi di RS PKU Muhammadiyah Gombong”.
Terwujudnya laporan ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih yang
setulus-tulusnya kepada:
1. Herniyatun,
M.Kep,Sp.Mat
selaku
ketua
STIkes
Muhammadiyah
Gombong, yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
mengikuti pendidikan keperawatan.
2. Nurlaila, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku ketua prodi DIII Keperawatan STIkes
Muhammadiyah Gombong
3. Irmawan Andri N, M.,Kep selaku pembimbing penulisan karya tulis
komprehensif yang telah mendidik penulis.
4. Arnika Dwi Asti, M.Kep selaku penguji dalam studi kasus yang
memberikan masukan dan bimbingan kepada penulis.
5. Pembimbing ruangan beserta staf medis dan karyawan yang telah
memberikan izin dan tempat untuk melaksanakan ujian akhir.
6. Kedua orang tua dan adik tersayang yang selalu memberikan doa dan
semangat serta pelajaran-pelajaran berharga bagi penulis.
7. Teman-teman seperjuangan penulis dalam menempuh KTI jenjang DIII
Keperawatan yang ikut serta dalam memberikan semangat, doa dan
masukan berharga untuk kelancaran tugas akhir ini
8. Calon imamku yang selalu memberikan semangat dan doa dalam
kelancaran tugas akhir ini.
ix
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam
penyusunan karya tulis ini, oleh sebab itu saran dan kritik yang
membangun sangat berarti bagi penulis, untuk menjadi lebih baik di masa
mendatang. Semoga laporan ini dapat membawa manfaat bagi
pengembangan dan peningkatan ilmu keperawatan. Terima kasih.
Gombong, 14 Agustus 2017
Penulis
x
Program D III Keperawatan
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong
Karya Tulis Ilmiah, Juli 2017
Tiana Indrajati¹, Irmawan Andri N²
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN THYPOID DENGAN GANGGUAN
KEBUTUHAN TERMOREGULAS: HIPERTERMI DI RUMAH SAKIT
PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
Latar belakang. Demam Thypoid masih menjadi penyakit peringkat ke-3 dari 10
penyakit terbesar di Indonesia. Dikabupaten kebumen, insiden demam Thypoid pada
tahun 2011 mencapai 1379 kasus. Pasien typoid biasanya mengalami gangguan pada
kebutuhan termoregulasi khususnya masalah hipertermi. Maka dari itu, pemberian asuhan
keperawatan yang terbaik perlu dilakukan untuk mengatasi hipertermi pada pasien
typhoid.
Tujuan. Mendeskripsikan asuhan keperawatan pada pasien Thypoid dengan masalah
keperawatan gangguan kebutuhan Termoregulasi: Hipertermi.
Metode. Menggunakan desain studi kasus deskriptif analitik dengan subyek studi kasus 2
orang pasien yang mengalami gangguan kebutuhan Termoregulasi: Hipertermi. Data
yang diperoleh melalui wawancara, observasi, pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi.
Hasil studi kasus. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3 x 24 jam, terjadi
penurunan suhu yaitu dari 37,6°c menjadi 36,2°c (pasien I) dan dari 38,3°c menjadi
37,7°c (pasien II).
Kesimpulan. Masalah hipertermi pada kedua pasien typhoid teratasi.
Kata kunci
: Thypoid, gangguan termoregulasi, hipertermi, asuhan keperawatan
1. Mahasiswa
2. Dosen pembimbing
xi
D3 Program of Nursing Departement
Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong
Scientific Paper, August 2017
Tiana Indrajati¹, Irmawan Andri N²
THE NURSING CARE FOR TYPHOID PATIENTS WITH THERMOREGULATION NECESSITY DISORDER: HYPERTHERMIA
IN MUHAMMADIYAH HOSPITAL OF GOMBONG
ABSTRACT
Background: Typhoid fever is still the third rank disease of the top ten diseases in
Indonesia. The incidence of typhoid fever in Kebumen in 2011 was 1379. Typhoid patient
usually has thermoregulation disorder, especially hyperthermia problem. Therefore, best
nursing care has to be provided to overcome hyperthermia of typhoid patients.
Objective: Describing nursing care for typhoid patients having hyperthermia as the effect
of thermoregulation necessity disorder.
Method: This study is an analytical descriptive with a case study approach involving 2
patients with impaired thermoregulation need: hyperthermia. The data were collected
through interview, observation, physical examination, and documentation study.
Result: After having nursing care for 3 x 24 hours, there was a decrease in temperature,
i.e. from 37.6°c to be 36.2°c (patient I), from 38.3°c to be 37.7°c (patient II).
Conclusion: Hyperthermia of both typhoid patients was solvable.
Keywords
care.
: Typhoid, thermoregulation necessity disorder, hyperthermia, nursing
1. Student
2. Lecture
xii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Asuhan keperawatan Thypoid
2. Lembar observasi suhu
3. SOP kompres hangat
4. Format pengkajian
5. Jurnal keperawatan
6. Lembar konsultasi
xiii
DAFTAR ISTILAH
1. KLB
2. WHO
3. SGOT
4. SGPT
5. BAB
6. BAK
7. NIC
8. NOC
9. CRT
10. TD
11. RR
12. IGD
13. ICS
14. JVP
15. IVFD
: Kejadian luar biasa
: World health organization
: Serum glutamate oksaloasetat transaminase
: Serum glutamate piruvat transaminase
: Buang air besar
: Buang air kecil
: Nursing intervention classification
: Nursing outcomes classification
: Capillary refill time
: Tekanan darah
: Respirasi rate
: Instalasi gawat darurat
: Intercosta
: Jagularis vena plessure
: Intravenous fluid drop
xiv
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Demam Tifoid adalah salah satu penyakit sistemik yang ditandai dengan
gejala seperti demam dan nyeri abdomen serta penyakit ini disebabkan oleh
penyebaran bakteri salmonella typhi atau salmonella paratyphi. Demam Tifoid
juga merupakan infeksi sistemik yang disebabkan oleh salmonella enterica
serovar typhi (S thypi).salmonella enterica serovar parathypi A,B,C juga
dapat menyebabkan infeksi yang disebut paratifoid. Demam dan paratifoid
termasuk kedalam enteric. Pada daerah endemik, sekitar 90% dari demam
enterik adalah demam Tifoid.(Nelwan, 2012).
Penyakit Tifoid disebabkan oleh bakteri salmonella Typhi yang di awali
dengan infeksi pada saluran pencernaan. Gejala demam pada pasien Tifoid
disebabkan oleh endotoksin. Pada kasus yang khas demam berlangsung tiga
minggu, bersifat febris remiten dan suhu tidak terlalu tinggi. Selama minggu
pertama, Suhu tubuh berangsur-angsur naik setiap hari, Biasanya menurun
pada pagi hari dan meningkat pada sore dan malam hari. Dalam minggu
kedua, pasien terus berada dalam keadaan demam. Pada minggu ketiga suhu
berangsur
turun
dan
normal
kembali
pada
akhir
minggu
ketiga
(Susilaningrum, 2013)
Demam Tifoid masih menjadi topik yang sering diperbincangkan. Demam
Tifoid adalah penyakit yang sering menyerang sistem pencernaan. Penyakit ini
berhubungan erat dengan kebersihan diri
misalnya
perorangan yang kurang baik.
karena sanitasi lingkungan yang tidak baik, contoh tentang
penyediaan air bersih yang kurang memadai, lingkungan yang kotor,
pembuangan sampah, pengawasan makanan dan minuman yang kurang baik.
Di Indonesia kasus demam Tifoid telah tercantum dalam undang-undang
nomor 6 Tahun 1962 tentang wabah kelompok penyakit menular ini
merupakan penyakit yang mudah menular dan dapat menyerang banyak orang
1
2
sehingga dapat menimbulkan wabah. Di Indonesia insidens penyakit Tifoid
tersebut tergolong masih tinggi. (Henry, 2009)
Badan kesehatan dunia (WHO) memperkirakan terdapat sekitar 16-33juta
kasus demam tifoid diseluruh dunia dengan angka kejadian 500-600 ribu
perkasus kematian tiap tahun. (R, Aden, 2010)
Insiden penyakit demam Tifoid di amerika serikat dilaporkan pertahun
DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN TERMOREGULASI:
HIPERTERMI DI RS PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
TIANA INDRAJATI
A01401986
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH
GOMBONG
2017
i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN THYPOID DENGAN
GANGGUAN KEBUTUHAN TERMOREGULASI : HIPERTERMI DI RS
PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi tugas akhir Program Pendidikan
Diploma III Keperawatan
TIANA INDRAJATI
A01401986
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH
GOMBONG
TAHUN 2017
ii
iii
iv
v
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL.....................................................................................
HALAMAN ORISINALITAS ......................................................................
LEMBAR PERSETUJUAN..........................................................................
LEMBAR PENGESAHAN ..........................................................................
DAFTAR ISI ..................................................................................................
KATA PENGANTAR ...................................................................................
ABSTRAK .....................................................................................................
ABSTRAC .....................................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR ISTILAH .......................................................................................
BAB I PENDAHULUAN ..............................................................................
1.1 Latar Belakang .........................................................................................
1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................
1.3 Tujuan Penulisan ......................................................................................
1.4 Manfaat Penulisan ....................................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA....................................................................
2.1 Tinjauan Pustaka ......................................................................................
2.1.1 Thypoid ...........................................................................................
1) Definisi ......................................................................................
2) Etiologi .......................................................................................
3) Manifestasi Klinis .......................................................................
4) Patofisiologi ................................................................................
5) Penatalaksanaan ..........................................................................
6) Pemeriksaan Diagnostik .............................................................
2.1.2 Hipertermi .......................................................................................
1) Definisi ......................................................................................
2) Etiologi ..........................................................................................
3) Manifestasi klinis ..........................................................................
4) Patofisiologi ..................................................................................
5) Penatalaksanaan ..........................................................................
6) Pemeriksaa Diagnostik ...............................................................
2.1.3 Asuhan Keperawatan ......................................................................
1) Pengkajian ..................................................................................
2) Diagnosa .....................................................................................
3) Perencanaan ................................................................................
2.2 Kerangka Konsep ..................................................................................
BAB III METODE STUDI KASUS ..............................................................
3.1 Desain Studi Kasus ..................................................................................
3.2 Subyek Studi Kasus .................................................................................
vii
i
ii
iii
iv
v
vii
ix
x
xi
xii
1
1
4
4
4
5
5
5
5
5
6
7
7
8
9
9
9
11
12
12
13
13
13
20
20
24
25
25
25
3.3 Fokus Studi Kasus ....................................................................................
3.4 Definisi Operasional.................................................................................
3.5 Instrumen Studi Kasus .............................................................................
3.6 Teknik Pengumpulan Data .......................................................................
3.7 Lokasi dan Waktu Studi Kasus ................................................................
3.8 Etika Penelitian Studi kasus .....................................................................
BAB IV PEMBAHASAN ..............................................................................
4.1 Hasil Studi Kasus .....................................................................................
4.1.1 Hasil Pengkajian .............................................................................
4.1.2 Diagnosa Keperawatan ...................................................................
4.1.3 Intervensi ........................................................................................
4.1.4 Implementasi ...................................................................................
4.1.5 Evaluasi ...........................................................................................
4.2 Pembahasan ..............................................................................................
4.2.1 Hasil Pengkajian .............................................................................
4.2.2 Diagnosa Keperawatan ...................................................................
4.2.3 Intervensi Keperawatan ...................................................................
4.2.4 Implementasi Keperawatan .............................................................
4.2.5 Evaluasi Keperawatan .....................................................................
4.3 Keterbatasan Karya Tulis Ilmiah .............................................................
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
5.1 Kesimpulan ..............................................................................................
5.2 Saran .........................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
viii
26
26
27
27
28
29
31
31
32
37
37
38
40
41
41
46
47
49
50
52
53
53
53
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil’alamin. Puji syukur atas kehadirat Alloh SWT yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya serta memberikan kekuatan dan
pengetahuan selama penerapan dan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, sehingga
penulis dapat menyelesaikan laporan ujian konprehensif ini dengan judul “Asuhan
Keperawatan pada Pasien Thypoid dengan Masalah Keperawatan Gangguan
Kebutuhan Termoregulasi:Hipertermi di RS PKU Muhammadiyah Gombong”.
Terwujudnya laporan ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih yang
setulus-tulusnya kepada:
1. Herniyatun,
M.Kep,Sp.Mat
selaku
ketua
STIkes
Muhammadiyah
Gombong, yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
mengikuti pendidikan keperawatan.
2. Nurlaila, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku ketua prodi DIII Keperawatan STIkes
Muhammadiyah Gombong
3. Irmawan Andri N, M.,Kep selaku pembimbing penulisan karya tulis
komprehensif yang telah mendidik penulis.
4. Arnika Dwi Asti, M.Kep selaku penguji dalam studi kasus yang
memberikan masukan dan bimbingan kepada penulis.
5. Pembimbing ruangan beserta staf medis dan karyawan yang telah
memberikan izin dan tempat untuk melaksanakan ujian akhir.
6. Kedua orang tua dan adik tersayang yang selalu memberikan doa dan
semangat serta pelajaran-pelajaran berharga bagi penulis.
7. Teman-teman seperjuangan penulis dalam menempuh KTI jenjang DIII
Keperawatan yang ikut serta dalam memberikan semangat, doa dan
masukan berharga untuk kelancaran tugas akhir ini
8. Calon imamku yang selalu memberikan semangat dan doa dalam
kelancaran tugas akhir ini.
ix
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam
penyusunan karya tulis ini, oleh sebab itu saran dan kritik yang
membangun sangat berarti bagi penulis, untuk menjadi lebih baik di masa
mendatang. Semoga laporan ini dapat membawa manfaat bagi
pengembangan dan peningkatan ilmu keperawatan. Terima kasih.
Gombong, 14 Agustus 2017
Penulis
x
Program D III Keperawatan
Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong
Karya Tulis Ilmiah, Juli 2017
Tiana Indrajati¹, Irmawan Andri N²
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN THYPOID DENGAN GANGGUAN
KEBUTUHAN TERMOREGULAS: HIPERTERMI DI RUMAH SAKIT
PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG
Latar belakang. Demam Thypoid masih menjadi penyakit peringkat ke-3 dari 10
penyakit terbesar di Indonesia. Dikabupaten kebumen, insiden demam Thypoid pada
tahun 2011 mencapai 1379 kasus. Pasien typoid biasanya mengalami gangguan pada
kebutuhan termoregulasi khususnya masalah hipertermi. Maka dari itu, pemberian asuhan
keperawatan yang terbaik perlu dilakukan untuk mengatasi hipertermi pada pasien
typhoid.
Tujuan. Mendeskripsikan asuhan keperawatan pada pasien Thypoid dengan masalah
keperawatan gangguan kebutuhan Termoregulasi: Hipertermi.
Metode. Menggunakan desain studi kasus deskriptif analitik dengan subyek studi kasus 2
orang pasien yang mengalami gangguan kebutuhan Termoregulasi: Hipertermi. Data
yang diperoleh melalui wawancara, observasi, pemeriksaan fisik dan studi dokumentasi.
Hasil studi kasus. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3 x 24 jam, terjadi
penurunan suhu yaitu dari 37,6°c menjadi 36,2°c (pasien I) dan dari 38,3°c menjadi
37,7°c (pasien II).
Kesimpulan. Masalah hipertermi pada kedua pasien typhoid teratasi.
Kata kunci
: Thypoid, gangguan termoregulasi, hipertermi, asuhan keperawatan
1. Mahasiswa
2. Dosen pembimbing
xi
D3 Program of Nursing Departement
Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong
Scientific Paper, August 2017
Tiana Indrajati¹, Irmawan Andri N²
THE NURSING CARE FOR TYPHOID PATIENTS WITH THERMOREGULATION NECESSITY DISORDER: HYPERTHERMIA
IN MUHAMMADIYAH HOSPITAL OF GOMBONG
ABSTRACT
Background: Typhoid fever is still the third rank disease of the top ten diseases in
Indonesia. The incidence of typhoid fever in Kebumen in 2011 was 1379. Typhoid patient
usually has thermoregulation disorder, especially hyperthermia problem. Therefore, best
nursing care has to be provided to overcome hyperthermia of typhoid patients.
Objective: Describing nursing care for typhoid patients having hyperthermia as the effect
of thermoregulation necessity disorder.
Method: This study is an analytical descriptive with a case study approach involving 2
patients with impaired thermoregulation need: hyperthermia. The data were collected
through interview, observation, physical examination, and documentation study.
Result: After having nursing care for 3 x 24 hours, there was a decrease in temperature,
i.e. from 37.6°c to be 36.2°c (patient I), from 38.3°c to be 37.7°c (patient II).
Conclusion: Hyperthermia of both typhoid patients was solvable.
Keywords
care.
: Typhoid, thermoregulation necessity disorder, hyperthermia, nursing
1. Student
2. Lecture
xii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Asuhan keperawatan Thypoid
2. Lembar observasi suhu
3. SOP kompres hangat
4. Format pengkajian
5. Jurnal keperawatan
6. Lembar konsultasi
xiii
DAFTAR ISTILAH
1. KLB
2. WHO
3. SGOT
4. SGPT
5. BAB
6. BAK
7. NIC
8. NOC
9. CRT
10. TD
11. RR
12. IGD
13. ICS
14. JVP
15. IVFD
: Kejadian luar biasa
: World health organization
: Serum glutamate oksaloasetat transaminase
: Serum glutamate piruvat transaminase
: Buang air besar
: Buang air kecil
: Nursing intervention classification
: Nursing outcomes classification
: Capillary refill time
: Tekanan darah
: Respirasi rate
: Instalasi gawat darurat
: Intercosta
: Jagularis vena plessure
: Intravenous fluid drop
xiv
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Demam Tifoid adalah salah satu penyakit sistemik yang ditandai dengan
gejala seperti demam dan nyeri abdomen serta penyakit ini disebabkan oleh
penyebaran bakteri salmonella typhi atau salmonella paratyphi. Demam Tifoid
juga merupakan infeksi sistemik yang disebabkan oleh salmonella enterica
serovar typhi (S thypi).salmonella enterica serovar parathypi A,B,C juga
dapat menyebabkan infeksi yang disebut paratifoid. Demam dan paratifoid
termasuk kedalam enteric. Pada daerah endemik, sekitar 90% dari demam
enterik adalah demam Tifoid.(Nelwan, 2012).
Penyakit Tifoid disebabkan oleh bakteri salmonella Typhi yang di awali
dengan infeksi pada saluran pencernaan. Gejala demam pada pasien Tifoid
disebabkan oleh endotoksin. Pada kasus yang khas demam berlangsung tiga
minggu, bersifat febris remiten dan suhu tidak terlalu tinggi. Selama minggu
pertama, Suhu tubuh berangsur-angsur naik setiap hari, Biasanya menurun
pada pagi hari dan meningkat pada sore dan malam hari. Dalam minggu
kedua, pasien terus berada dalam keadaan demam. Pada minggu ketiga suhu
berangsur
turun
dan
normal
kembali
pada
akhir
minggu
ketiga
(Susilaningrum, 2013)
Demam Tifoid masih menjadi topik yang sering diperbincangkan. Demam
Tifoid adalah penyakit yang sering menyerang sistem pencernaan. Penyakit ini
berhubungan erat dengan kebersihan diri
misalnya
perorangan yang kurang baik.
karena sanitasi lingkungan yang tidak baik, contoh tentang
penyediaan air bersih yang kurang memadai, lingkungan yang kotor,
pembuangan sampah, pengawasan makanan dan minuman yang kurang baik.
Di Indonesia kasus demam Tifoid telah tercantum dalam undang-undang
nomor 6 Tahun 1962 tentang wabah kelompok penyakit menular ini
merupakan penyakit yang mudah menular dan dapat menyerang banyak orang
1
2
sehingga dapat menimbulkan wabah. Di Indonesia insidens penyakit Tifoid
tersebut tergolong masih tinggi. (Henry, 2009)
Badan kesehatan dunia (WHO) memperkirakan terdapat sekitar 16-33juta
kasus demam tifoid diseluruh dunia dengan angka kejadian 500-600 ribu
perkasus kematian tiap tahun. (R, Aden, 2010)
Insiden penyakit demam Tifoid di amerika serikat dilaporkan pertahun