HIPERTERMI PADA An.A DENGAN TYPOID FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA - repository perpustakaan

  1 HIPERTERMI PADA An.A DENGAN TYPOID FEVER DI RUANG CEMPAKA

  

RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

  Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai Derajat Ahli Madya

  

Oleh :

FARAH HABIBAH

1211010005

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

  

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

HALAMAN PERSETUJUAN

  HIPERTERMI PADA An.A DENGAN TYPOID FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

  LAPORAN TUGAS AKHIR FARAH HABIBAH 1211010005

  Telah diterima dan disetujui : Purwokerto, 10 juli 2015

  Pembimbing I

  Ns. Umi Solikhah, S.Kep., M.Kep

  NIK. 2160188 Pembimbing II

  Ns. Ida Susilowati, S. Kep., MM

  

LEMBAR PENGESAHAN

  HIPERTERMI PADA An.A DENGAN TYPOID FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

  LAPORAN TUGAS AKHIR FARAH HABIBAH 1211010005

  Telah Dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir Pada : Hari : Sabtu Tanggal : 25 Juli 2015 1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Kep., M.Kep ............................

  NIK. 2160188 2. Penguji II : Sodikin, M.Kes ............................

  NIK. 2160181 3. Penguji III : Ns. Ida susilowati, S. Kep., MM ............................

  Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

  

Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep

  NIP. 19770305 200501 1 001

HALAMAN REVISI

  HIPERTERMI PADA An.A DENGAN TYPOID FEVER DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

  LAPORAN TUGAS AKHIR FARAH HABIBAH 1211010005

  Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto, 30 Juli 2015 1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Kep., M.Kep ............................

  NIK. 2160188 2. Penguji II : Sodikin, M.Kes ............................

  NIK. 2160181 3. Penguji III : Ns. Ida susilowati, S. Kep., MM ............................

SURAT PERNYATAAN

  Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Farah Habibah NIM : 1211010005 Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : “Hipertermi pada An. A dengan Typoid Faver di Ruang Cempaka RSUD dr. R.

  Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

  Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhirdari awal sesuai aturan akademik.

  Purwokerto, 10 Juli 2015 Yang menyatakan,

  Farah Habibah NIM. 1211010005

  

PERSEMBAHAN

  Alhamdulillah, puji dan syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan kepada Allah SWT yang selalu memberikan nikmat, kekuatan dan petunjuk sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini dengan judul “Hipertermia pada An. A dengan Febris Typhoid di Ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga” yang dilaksanakan selama 2 hari pada tanggal 24-25 juni 2015. Dalam laporan tugas akhir ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:

  1. Anwar (ayah) dan Wiwik Nurani (Ibu) dan kakak-kakaku yang selalu mendoakan dan memberi semangat dalam penyusunan laporan tugas akhir.

  2. Terima kasih tak lupa penulis sampaikan dengan segala kerendahan hati kepada para pembimbing baik dari pihak dosen, karyawan ataupun pembimbing lahan yang telah memberikan kesabarannya serta bimbingannya kepada penulis.

  3. Teman-teman Keperawatan D3 angkatan 2012 yang selalu kompak dan gokil, terimakasih atas doa dan dukungannya.

  4. Teman-teman anggota kelompok Keperawatan Anak di Purbalingga, Eka novita, Vera heldya sakti, nur aulia, isna dan Ratna

  5. Teman-teman beserta sahabat annisa Vera, Windi Estikasari, Luji , Ratna, Dwi Yuni (Curut), Ema Karisma.

  vi

  

MOTTO

"Kemenangan yang seindah-indahnya dan sesukar-sukarnya yang

boleh direbut oleh manusia ialah menundukan diri sendiri."

  

(Ibu Kartini )

"Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua."

(Aristoteles)

Hari ini harus lebih baik dari hari kemarin dan hari esok harus

lebih baik dari hari ini.

  

Jangan tunda sampai besok apa yang bisa kamu kerjakan hari ini.

  

Kegagalan hanya terjadi bila kita menyerah.

  

Sukses Tidak Pernah Datang Untuk Orang Malas.

“Barangsiapa bersungguh-sungguh, sesungguhnya kesungguhannya itu

adalah untuk dirinya sendiri”. (QS Al-Ankabut [29]: 6)

  

“Sesungguhnya perbuatan baik itu dapat menghapus perbuatan

buruk”. (QS. Hud ayat 114)

vii

  

ABSTRAK

Latar Belakang: Demam typoid merupakan masalah kesehatan yang penting di berbagai negara sedang berkembang. Data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah berdasarkan sistem surveilans terpadu beberapa penyakit terpilih pada tahun 2009 penderita demam typoid ada 44.422 penderita, termasuk urutan ketiga di bawah Diare dan TBC selaput Otak, Sedangkan pada tahun 2010 jumlah penderitanya meningkat menjadi 46.142 penderita. dari catatan rekam medis Rumah Sakit Umum Daerah Purbalingga dari bulan Maret - Juni 2015 didapatkan kasus kejadian typoid Faver sebanyak 89 kasus. Jumlah seluruh pasien yang ada di ruang Cempaka RSUD Purbalingga dari bulan Maret - Juni 2015 sebanyak 682. Presentase yang di peroleh dari kasus typoid Faver 13.0 %

Tujuan: Mengeksplorasi masalah keperawatan typoid fever pada anak, dan mendapatkan

pelaksanaan gambaran asuhan keperawatan anak dengan demam tifoid. Metode: Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus (case report). Subjek atau sumber informasi diperoleh dengan observasi partisipatif, wawancara, studi literatur, dan studi dokumentasi. Pengumpulan data dilakukan dengan cara pengkajian dan pemeriksanaan fisik. Pengumpulan data selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan data yang ada.

  Hasil: Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah hipertermi, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, nyeri akut, ansietas, dan defisiensi pengetahuan. Setelah dilakukan penatalaksanaan asuhan keperawatan, masalah hipertermi, nyeri akut, ansietas, dan defisiensi pengetahuan dapat teratasi, sedangkan ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh belum teratasi.

  Kesimpulan: Masalah utama pada kasus ini adalah hipertermi, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, nyeri akut, ansietas dan defisiensi pengetahuan. Masalah yang belum teratasi yaitu ketidakseimbangan nutrisi karena terbatasnya waktu penelitian.

  Kata Kunci: hipertermi, typoid fever, ketidakseimbangan nutrisi, nyeri akut, ansietas, dan defisiensi pengetahuan.

viii

KATA PENGANTAR

  Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah

• – Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporat karya tulis ilmiah ini dengan judul “Hipertermi Pada An.A Dengan Typoid Faver di Ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”.

  Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusun laporan karya tulis ilmiah ini tanpa ada kerjasama, bimbingan, dan dukungan dari semua pihak baik secara langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terimakasih kepada yang terhormat :

  1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  3. Ns. Dyah Yulistika Handayani, S.Kep,. M.Kep selaku Ketua Program Studi D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  4. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku Pembimbing dan Penguji I dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah

  5. Sodikin, M.Kes., Selaku Penguji II

  6. Ns. Ida Susilowati, S.Kep., MM, selaku Penguji III RSUD. dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga

  7. Staff pegawai Rumah Sakit yang telah membantu dalam hal pendataan kasus pasien khususnya Ruang Cempaka

  

ix

  8. Pengajar dan seluruh staff pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

  9. Sera semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini Penulis menyadari bahwa dalam penyusuna laporan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan Karya Tulis Ilmiah ini.

  Demikian yangdapat penulis uraikan, penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin.

  Purwokerto, Juli 2015 Penulis

  x

  

DAFTAR ISI

  HALAMAN JUDUL ................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii HALAMAN REVISI .................................................................................. iv HALAMAN PERNYATAAN .................................................................... v PERSEMBAHAN ....................................................................................... vi MOTTO ...................................................................................................... vii ABSTRAK .................................................................................................. viii KATA PENGANTAR ................................................................................ ix DAFTAR ISI ............................................................................................... xi DAFTAR TABEL ....................................................................................... xiv DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xv BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................

  1 A. Latar Belakang .............................................................................

  1 B. Tujuan Penulisan ..........................................................................

  3 C. Manfaat Penulisan ........................................................................

  3 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................

  4 A. Definisi ...........................................................................................

  4 B. Etiologi ...........................................................................................

  4 C. Tanda dan gejala ............................................................................

  6 D. Anatomi fisiolgi ............................................................................

  7 1. Mulut ........................................................................................

  7

  

xi

  2. Lidah ........................................................................................

  8 3. Gigi ...........................................................................................

  8 4. Esofagus/kerongkongan ...........................................................

  9 5. Lambung ..................................................................................

  10 6. Usus halus ................................................................................

  11 7. Pankreas ...................................................................................

  12 8. Kandung dan Saluran empedu .................................................

  13 9. Usus Besar ................................................................................

  15 10. Rektum dan Anus .....................................................................

  16 E. Patofisiologi ...................................................................................

  17 F. Pathway ..........................................................................................

  19 G. Diagnosa keperaatan ......................................................................

  20 H. Rencana keperawatan .....................................................................

  21 BAB III TINJAUAN KASUS ....................................................................

  29 A. Pengumpulan Data .........................................................................

  29 B. Tinjauan Kasus ...............................................................................

  30 1. Tempat dan Waktu ...................................................................

  30 C. Analisa Data ...................................................................................

  40 D. Diagnosa Keperawatan ...................................................................

  41 E. Rencana Asuhan Keperawatan .......................................................

  41 F. Implementasi Keperawatan ............................................................

  43 G. Evaluasi ..........................................................................................

  45 BAB IV PEMBAHASAN ..........................................................................

  50 A. Pembahasan ....................................................................................

  50 B. Pengkajian ......................................................................................

  50

  

xii

  1. Pengumpulan data ....................................................................

  50 2. Pengelompokkan data ..............................................................

  51 C. Diagnosa Keperawatan ...................................................................

  53 1. Hipertermia berhubungan dengan proses penyakit. ..................

  54 2. Nyeri akut berhubungan dengan agen injury biologis .............

  54 3. Ansietas berhubungan dengan hospitalisasi .............................

  54

  4. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan keterbatasan kognitif 55 D. Rencana Tindakan Keperawatan ...................................................

  56 1. Hipertermia berhubungan dengan proses penyakit ..................

  56 2. Nyeri akut berhubungan dengan agen injury biologis .............

  57 3. Ansietas berhubungan dengan Hospitalisasi ............................

  57

  4. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan keterbatasan koognitif 58 E. Implementasi Keperawatan ............................................................

  59 1. Hipertermia berhubungan dengan proses penyakit ..................

  59 2. Nyeri akut berhubungan dengan agen injury biologis .............

  60 3. Ansietas berhubungan dengan hospitalisasi .............................

  60

  4. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan keterbatasan kognitif 61 F. Evaluasi ..........................................................................................

  62 1. Hipertermia berhubungan dengan proses penyakit ..................

  62 2. Nyeri akut berhubungan dengan agen injury biologis .............

  62 3. Ansietas berhubungan dengan hospitalisasi .............................

  63

  4. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan keterbatasan kognitif 63 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................

  64 A. Kesimpulan ....................................................................................

  64 B. Saran ...............................................................................................

  67 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................

  69

  

xiii

  

DAFTAR TABEL

Table 3.1 Riwayat imunisasi AN. A ..........................................................

  34 Table 3.2 Hasil pemeriksaan laboratorium pada tanggal 24 juni 2015. ....

  39 Tabel 3.3 terapi medis tanggal 24Juni 2015 ...............................................

  39 Tabel 3.4 terapi medis tanggal 25 Juni 2015 ..............................................

  39 Tabel 3.5 terapi medis tanggal 26 Juni 2015 ..............................................

  40 Tabel 3.6 Analisa data pada An. A dengan febris typhoid .........................

  40 Tabel 3.7 Rencana asuhan keperawatan pada An. A dengan typoid faver

  41 Tabel 3.8 Implementasi pada An. A dengan febris typhoid .......................

  43 Tabel 3.9 Evaluasi pada An. A dengan febris typhoid ...............................

  45

  xiv

  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Sistem pencernaan manusia ...................................................

  7 Gambar 2.2 Mulut dan lidah ......................................................................

  7 Gambar 2.3 Gigi .........................................................................................

  8 Gambar 2.4 Esofagus/kerongkongan .........................................................

  9 Gambar 2.5 Lambung .................................................................................

  10 Gambar 2.6 Pankreas .................................................................................

  13 Gambar 2.7 Usus besar ..............................................................................

  15 Gambar 2.8 Rektum dan anus ....................................................................

  16 Gambar 2.9 Pathways Keperawatan ..................................................................................

  19 Gambar 3.1 Genogram ...............................................................................

  32

  xv