FORM ISIAN DATA KEPEMUDAAN 2014 DIY

FORM ISIAN

SARANA / PRASARANA KEPEMUDAAN TAHUN 2014 PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA A. Jenis, Alamat, Nomor Kontak, Pengelola Sarana/Prasarana Kepemudaan

JENIS SARANA/PRASA-RANA ALAMAT TELP, FAX, EMAIL PENGELOLA PENGURUS

KETUA ALAMAT/ TELP KETUA/SEKWAKIL RETARIS

ALAMAT/ TELP 1. Pondok Pemuda Ambarbinangun,

Kasihan, Bantul

0274 - 384901 Dita Wisnu MK, S.IP. Dita Wisnu MK, S.IP.

Dalem

Ngadiwinatan Suryoputran KT II/23 Yk

Almatsir, SE Dalem

Ngadiwinatan Suryoputran KT II/23 Yk 2. Youth Center Togoadi, Mlati,

Sleman

0274 - 866766 Drs. Suhardi Drs. Suhardi Dalem

Ngadiwinatan Suryoputran KT II/23 Yk

Drs. Suyamto Dalem

Ngadiwinatan Suryoputran KT II/23 Yk

B. Kondisi dan Tata Kelola Sarana/Prasarana Kepemudaan JENIS

SARANA/PRASARANA KONDISI

TATA KELOLA PENGGUNAAN PIHAK YANG

MENGGUNAKAN

MAYORITAS PENGGUNAAN

FREKUENSI PENGGUNAAN

SUMBER DANA 1. Pondok Pemuda Baik Disewakan Mahasiswa, BPO Workshop, Seminar,

Pelatihan

Lebih dari 10 x sebulan APBD 2. Youth Center Baik Disewakan Umum, Mahasiswa,BPO Workshop, Seminar,

Pelatihan

C. Peluang dan Tantangan

1. Peluang pengembangan sarana/prasarana kepemudaan :

 Sebagai tempat kegiatan masyarakat umum dan mahasiswa serta BPO sehingga peluang ke depan akan semakin baik karena potensi pemuda perlu terus dikembangkan dan penguatan masyarakat sipil (civil society) semakin meluas di seluruh lapisan masyarakat

 Merangsang masyarakat umum, mahasiswa dan instansi pemerintah untuk mengoptimalkan asset pemerintah dengan harga terjangkau. 2. Tantangan yang dihadapi :

Sumber dana masih sangat terbatas Fasilitas pendukung belum maksimal Dana mobilisasi, pemeliharaan sangat kecil

FORM ISIAN

PERTUKARAN PEMUDA ANTAR NEGARA (PPAN) TAHUN 2014

PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA A. Daftar Nama Peserta PPAN Tahun 2014

NAMA PESERTA ALAMAT/TELP TEMPAT, TGL

LAHIR

JENIS

KELAMIN PENDIDIKAN JENIS KEGIATAN 1. Vinda Dwi Hanifah Jl. Kaliurang KM 5,5, gg. Kelapa Gading _{No. 5, Caturtunggal, Depok, Sleman} P AIYEP (Pertukaran Pemuda _{Indonesia – Australia)}

2. Suryo Hapsoro Prawirodirjan GM II/1212, Yogyakarta ₅₅₁₂₁ L IKYEP (Pertukaran Pemuda Indonesia – Korea Selatan) 3. Hermawan Jl. Perkutut GK I/229 RT 01 RW 01, _{Demangan, Yogyakarta} L ICYEP (Pertukaran Pemuda _{Indonesia – Kanada)}

4. Febi Rachmadewi Notoprajan NG II/760 RT043 RW 07, _{Yogyakarta 55262} P SSEAYP (Kapal Pemuda Asia _{Tenggara – Jepang)}

5. Bryan Whildan Arsaha

Jl. Godean KM 13,5 Komplek Prawirosetiko. Taragan, Sidorejo,

Godean, Sleman55564 L

IMYEP (Pertukaran Pemuda Indonesia – Malaysia)

B. Negara-negara Kerjasama dan Kegiatan-kegiatan PPAN

TAHUN NAMA NEGARA _PENDAMPINGJUMLAH _KEGIATANLAMA _KEGIATANBENTUK MANFAAT _PEMBIAYAANSUMBER

2012 1. Australia - 30 hari _{APBD & APBN}

2. Kanada - 30 hari APBD & APBN

3. Asean – Japang - 30 hari APBD & APBN

4. Malaysia - 14 hari APBD & APBN

5. Korea - 17 hari APBD & APBN

2013 1. Kanada - 30 hari APBD & APBN

2. Asean – Jepang - 30 hari APBD & APBN

3. Malaysia - 14 hari APBD & APBN

4. China - 17 hari APBD & APBN

2014 1. Australia - 30 hari APBD & APBN

2. Kanada - 30 hari APBD & APBN

3. Asean – Japang - 30 hari APBD & APBN

4. Malaysia - 14 hari APBD & APBN

C. Peluang dan Tantangan

1. Peluang Pengembangan PPAN :

* Meningkatkan rasa nasionalisme melalui pergaulan pemuda antar negara

* Memupuk rasa kesatuan di antara para pemuda di lingkungan pergaulan internasional 2. Tantangan yang dihadapi :

 Minimnya kuota DIY sedangkan peminat banyak

FORM ISIAN

SENTRA PEMBERDAYAAN PEMUDA (SPP) TAHUN 2014 PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA A. Nama, Alamat, Nomor Kontak SPP

NAMA SPP ALAMAT TELP, FAX, EMAIL

1. 2.

B. Kepengurusan, Jumlah Anggota dan Jenis Kegiatan SPP Tahun 2014

NAMA SPP _{KETUA ALAMAT/TELP}PENGURUS SPP_{WAKIL KETUA ALAMAT/TELP} JML ANGGOTA JENIS KEGIATAN

1. 2. 3. 4.

C. Peluang dan Tantangan

1. Peluang pengembangan SPP : 2. Tantangan yang dihadapi :

Catatan

Sampai dengan form isian ini disusun, proses kegiatan Sentra Pemberdayaan Pemuda (SPP) masih dalam tahapan seleksi proposal yang masuk dan direncanakan akan diumumkan yang lolos untuk tahap presentasi pada tanggal 22 Agustus 2014, jadi dengan demikian form isian Sentra Pemberdayaan Pemuda (SPP) dengan menyesal belum dapat kami isi.

FORM ISIAN

ORGANISASI KEPEMUDAAN (OK) TAHUN 2014 PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA A. Nama, Alamat, Nomor Kontak OK

NAMA OK ALAMAT TELP, FAX, EMAIL

1. PW Pemuda Muhammadiyah DIY Jl. Gedongkuning 130 B Yogyakarta 55171 081914976237 2. DPD Ikatan Mahasiswa Muhammadiyah Jl. Gedongkuning 130 B Yogyakarta 55171 089629037446 3. Ikatan Pelajar Muhammadiyah DIY Jl. Gedongkuning 130 B Yogyakarta 55171 085743818812 4. Pimpinan Wilayah Ikatan Pelajar Putra

Nahdlatul Ulama DIY

Gedung GMNU Jl. HOS Cokroaminoto Gg. Ngadimulyo, Sudagaran, TR III/890 Tegalrejo, Yogyakarta

081326613674

5. Pimpinan Wilayah Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama DIY

Gedung GMNU Jl. HOS Cokroaminoto Gg. Ngadimulyo, Sudagaran, TR III/890 Tegalrejo, Yogyakarta

085729247600

6. Purna Caraka Muda Indonesia DIY Ndalem Ngadiwinatan Suryoputran KT II /23 Yogyakarta 08156801818 7. PW Fatayat NU DIY Gedung GMNU Jl. HOS Cokroaminoto Gg. Ngadimulyo, Sudagaran, TR III/890

Tegalrejo, Yogyakarta

081578359618

8. Forum Pemuda Pelopor Ndalem Ngadiwinatan Suryoputran KT II /23 Yogyakarta 0274 6608580 9. Gerakan Mahasiswa Kristen Indonesia Yk Wisma Imannuel Samirono Baru 54 Caturtunggal, Depok, Sleman, DIY 55281 085228711277 10. Perhimpunan Pemuda Hindu Indonesia Jl. Sukun no 24 C, Kaarangbendo, Banguntapan, Bantul 087728527285 11. Forum Kader Pengembang Moral Etika

Pemuda dan Indonesia

Jl. Sawojajar 30, Panembahan Kraton Yogyakarta 081328472559

B. Pengurus dan Jumlah Anggota OK Tahun 2014

No. NAMA OK _ANGGOTAJUMLAH

PENGURUS KETUA ALAMAT/TLP WAKIL / SEKRET ARIS ALAMAT/ TLP 1. PW Pemuda Muhammadiyah DIY Ridwan Furqoni Jl. Gedongkuning 130 B Yogyakarta 55171

2. DPD Ikatan Mahasiswa Muhammadiyah

Imam Mahdi, SIP, MA Jl. Gedongkuning 130 B Yogyakarta 55171 3. Ikatan Pelajar Muhammadiyah DIY Syahdara Annisa Jl. Gedongkuning 130 B Yogyakarta 55171 4. Pimpinan Wilayah Ikatan Pelajar Putra

Nahdlatul Ulama DIY

Fauzi Akhmat Gedung GMNU Jl. HOS Cokroaminoto Gg. Ngadimulyo, Sudagaran, TR III/890

Tegalrejo, Yogyakarta 5. Pimpinan Wilayah Ikatan Pelajar Putri

Nahdlatul Ulama DIY Arin Mamlakah Kalamika, S.Sos, MA Gedung GMNU Jl. HOS Cokroaminoto Gg. Ngadimulyo, Sudagaran, TR III/890 Tegalrejo, Yogyakarta

6. Purna Caraka Muda Indonesia DIY Happy Hartana Ndalem Ngadiwinatan Suryoputran KT II /23 Yogyakarta

7. PW Fatayat NU DIY Isti Zusrianah Gedung GMNU Jl. HOS Cokroaminoto Gg. Ngadimulyo, Sudagaran, TR III/890

Tegalrejo, Yogyakarta

8. Forum Pemuda Pelopor Wahyu Arrozi, ST Ndalem Ngadiwinatan Suryoputran KT II /23 Yogyakarta

9. Gerakan Mahasiswa Kristen Indonesia

Cabang Yogyakarta Christian Apri Wijaya Wisma Imannuel Samirono Baru 54 Caturtunggal, Depok, Sleman, DIY 55281 10. Perhimpunan Pemuda Hindu Indonesia Martua Pahalaning W,

S.Psi, M.Pd.

Jl. Sukun no 24 C, Kaarangbendo, Banguntapan, Bantul

11. Forum Kader Pengembang Moral Etika Pemuda dan Indonesia

Irwan Indra, S.TP, M.Ch. Jl. Sawojajar 30, Panembahan Kraton YK 12. Pengurus Wilayah Pelajar Islam

Indonesia Yogyakarta

Muhammad Arif Kurniawan

C. Jenis/Bentuk Organisasi dan Kegiatan

No. NAMA OK JENIS/BENTUK ORGANISASI JENIS KEGIATAN

1. PW Pemuda Muhammadiyah DIY Kepemudaaan Kemasyarakatan / Kepemudaan 2. DPD Ikatan Mahasiswa Muhammadiyah Kemahasiswaan Kemasyarakatan / Kepemudaan 3. Ikatan Pelajar Muhammadiyah DIY Organisasi Pelajar Kemasyarakatan / Kepemudaan 4. Pimpinan Wilayah Ikatan Pelajar Putra Nahdlatul

Ulama DIY Organisasi Pelajar Kemasyarakatan / Kepemudaan 5. Pimpinan Wilayah Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul

Ulama DIY

Organisasi Pelajar Kemasyarakatan / Kepemudaan 6. Purna Caraka Muda Indonesia DIY Kepemudaan Kemasyarakatan / Kepemudaan 7. PW Fatayat NU DIY Kepemudaan Kemasyarakatan / Kepemudaan 8. Forum Pemuda Pelopor Kepemudaan Kemasyarakatan / Kepemudaan 9. Gerakan Mahasiswa Kristen Indonesia Cabang

Yogyakarta

Kemahasiswaan/Keagamaan Kemasyarakatan / Kepemudaan 10. Perhimpunan Pemuda Hindu Indonesia Kepemudaan/Keagamaan Kemasyarakatan / Kepemudaan 11. Forum Kader Pengembang Moral Etika Pemuda

dan Indonesia

Kepemudaan/Keagamaan Kemasyarakatan / Kepemudaan 12. Pengurus Wilayah Pelajar Islam Indonesia

Yogyakarta

D. Peluang dan Tantangan

1. Peluang Pengembangan OK:

 Sebagai sarana/media interaksi, diskusi  Tempat pengembangan potensi pemuda 2. Tantangan yang dihadapi :

 Minimnya bantuan pengembangan lembaga  Sulitnya kaderisasi karena bersifat nirlaba

FORM ISIAN

LATIHAN KEPEMIMPINAN PEMUDA (LKP) TAHUN 2014 PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA A. Daftar Nama Instruktur LKP Tahun 2014

NO. NAMA INSTRUKTUR ALAMAT/TELP PENDIDIKAN ASAL INSTRUKTUR

1. Agustinus Y Budiarta - S1 Swasta

2. _Syaifuddin Bedrek, Maguwoharjo, Sleman, 0813 2853

3892 S1 Hukum DPD KNPI DIY

3. H. Arief Gunadi, S.Ag, M.Pd.I. Getas 37/06, Playen, Gunungkidul S2 Kanwil Kemenag DIY 4. S. Hartanto Jl. Gatotkoco no 16 Wirobrajan Yogyakarta

Telp 0274- 375870

S1 Kwarda DIY

5. Ir. Edy Wahyudi, M.Pd. Ndalem Ngadiwinatan Suryoputran KT II/23, Kraton, Yogyakarta, 0274-374916

S2 Balai Pemuda dan Olahraga, Dinas Dikpora DIY

6. Drs. Budhy K. Zaman, M.Si. Jl. Tongkol Raya 1 A, Minomartani, Sleman S2 Fisipol UGM Yogyakarta 7.

Syafrizal, S.IP., M.Si. Jl. Sosio Yustisia, Bulaksumur, Sleman, Yk /

0812 271 5997 S2

Jurusan Ilmu Komuniklasi Fisipol UGM Yogyakarta

8.

I Gusti Ngurah Bagus Sucitra Jl Seno I, Blok C-69 Pejaten timur Jakarta

Selatan S3

Asdep Kepemimpinan Kemenpora RI

0852 3356 3818

10. _{Letkol. Indro Respati} Jl. Melati Wetan, Umbulharjo, Yogyakarta,

0817 0235025 Akmil Korem 072 Pamungkas Yk

11. _{Dra. Athi’ Munzilah} Kanggotan RT 01 Pleret, Bantul, 0813

28798556 S1 APIKRI DIY

12. Rusdiyanto Demakan TR III/721 A Rt 16/07 Tegalrejo Yk/

0274 620231 S2 Badan Kesbanglinmas DIY

13. Retnosyari Septiyani, S.TP, M.Sc. Jl Mawar I / 207 PCC Depok Sleman S2 SMEDC (Small Medium Enterpr ise Development Center) UGM

14. Y.B. Margantoro Perum Ambarketawang Indah Sleman S1 Harian Bernas Yogyakarta

15. Dr. Avin Fadilla Helmi, M.Si. Jl Tirta Marta 73 A Monjali Yogyakarta, 0274

625409 S2

Fakultas Psikologi UGM Yogyakarta

B. Daftar Nama Peserta LKP Tahun 2014

NAMA PESERTA ALAMAT/TELP TEMPAT, TGL LAHIR JENIS

KELAMIN PENDIDIKAN

1. Murda, S.H.I Gulurejo, Lendah, Kulonprogo L S1

2. Nasrudin N.I. Gulurejo, Lendah, Kulonprogo L SLTA

3. Diah Wulandari Gulurejo, Lendah, Kulonprogo P SLTA

4. Muhlis Gulurejo, Lendah, Kulonprogo L SLTA

5. Arditya Bayu P Jaten, Bimomartani, Ngemplak,

Sleman L

SLTA

6. Rita Soraya Soo Giripurwo, Purwosari, Gunungkidul P SLTA

7. Suryanta Giripurwo, Purwosari, Gunungkidul L SLTA

8. Arif Rahman Seturan, Condongcatur, Sleman L SLTA

9. Syaiful Huda Ambarukmo, Maguwoharjo, Sleman L SLTA

10. Fauzia I. Pelu Giritirto, Purwosari, Gunungkidul P S1 11. Dina A Wulandari Giritirto, Purwosari, Gunungkidul P S1 12. Tatang Kustaman Giritirto, Purwosari, Gunungkidul L S1 13. Hisban Nur Husaini Giritirto, Purwosari, Gunungkidul L S1 14. Saiful Bahri Pelu Girisekar, Panggang, Gunungkidul L S1

15. Supratiwi Girisekar, Panggang, Gunungkidul P S1

17. Rosvina, S. Farm Karangsari, Pengasih, Kulonprogo P S1

18. Asniati Karangsari, Pengasih, Kulonprogo P S1

19. Arief Nuryadin Karangsari, Pengasih, Kulonprogo L S1

20. Nirwana Siregar Temon, temon Wetan, Kulonprogo P S1

21. Dortini Batubara Temon, temon Wetan, Kulonprogo P S1

22. Syahrizal Paliyan, Gunungkidul L S1

23. Hairatun Nisah Nst Jetis, Saptosari, Gunungkidul P S1

24. Andriani Tinambunan Jetis, Saptosari, Gunungkidul P S1

25. May Gita Amalia Jetis, Saptosari, Gunungkidul P S1

26. Harni Yanti Kepek, Gunungkidul P S1

27. Ari Gusnita Paliyan, Gunungkidul P S1

28. Kitri Yuli A Jetis, Saptosari, Gunnungkidul P SMA

29. Theresia Hesti Kurniawati Pengok Kidul Yogyakarta P SMA

30. Lilik Tri Antoro Namburan Yogyakarta L SMA

31. Rismanto Paliyan Gunungkidul L SMA

32. Sukandar Namburan Yogyakarta L SMA

34. Novery Wahyu Candra Paliyan, gunungkidul L SMA

35. Sudiyanto Kepek, Saptosari, Gunungkidul L SMA

36. Hendriyanto Jetis, Saptosari, Gunungkidul L SMA

37. Ayup Marsinggih Kepek, Saptosari, Gunungkidul L SMA

38. Ibnu Zulian Kepek, Saptosari, Gunungkidul L SMA

39. M.A. Khairul Qadbi Asrama NTB L SMA

40. Yekti Utami Seropan, Muntuk, Dlingo, Bantul P SMA

41. Suyutiani Seropan, Muntuk, Dlingo, Bantul P SMA

42. Regenovia Gowok, Sleman P SMA

43. M. Fahrurrasid Hilmi Gowok, Sleman L SMA

44. Ahmad Rifai Giriwungu, Gunungkidul L S1

45. Musa Giriwungu, Gunungkidul L S1

46. Irwanto Gani Sidorejo, Lendah, Kulonprogo L S1

47. Moh. Hasbi Arfam Kedungsari, Pengasih, Kulonprogo L S1

48. Defli Yuandika Samirono Sleman P SMA

49. Alhendri Fara Demangan GK I/9 Sleman L SMA

51. Haryono Giriwungu gunungkidul L S1

52. Muamar Dani A. Giriwungu gunungkidul L S1

53. Faris Enggo Jl. Dr Wahidin Sudirohusodo Yk L SMA

54. Marianus Jefri Moa Demangan Sleman L SMA

55. Prima Harsi Karangbendo Kulon, Banguntapan,

Bantul P

SMA

56. Martua Pahalaning W Jl Sukun 24 C Banguntapan Bantul L SMA

57. Badri Wahyu Nadar Umbulharjo Yogyakarta L SMA

58. M. Alim Kahfi Kotagede Yogyakarta L SMA

59. Hamzah Giriwungu, Panggang, Gunungkidul L S1

60. Rohmad Desi Antoro Giriwungu, Panggang, Gunungkidul L SMA

61. Afif Rizqon H PW Ansor DIY L SMA

62. Lailiyatus Saidiyaha PW IPPNU DIY P SMA

63. Luthy Maradinda Wirakarya P SMA

64. Helda Pengasih, Kulonprogo P S1

65. Ahmad Rafiuddin Pengasih, Kulonprogo L S1

66. Susilo Sodo, Paliyan, Gunungkidul L SMA

68. Indra Mustika Kedungsari, Pengasih, Kulonprogo L S1

69. Wadianto Kedungsari, Pengasih, Kulonprogo L SMA

70. Purwanto Kedungsari, Pengasih, Kulonprogo L SMA

71. Arin IPPNU DIY P SMA

72. Fajar Sidorejo, Lendah, Kulonprogo L S1

73. Tapius Wanimbo Karangasem, Paliyan, Gunungkidul L S1

74. Nasukha PW Ansor DIY P SMA

75. Susi Kurniawati Lendah, Kulonprogo P SMA

76. Husnul Khotimah H. Kauman GN I/304 Yogyakarta P SMA

77. Robi Edvansyah Jl Veteran Yogyakarta L SMA

78. Munarman Pelajar Islam Yogyakarta L SMA

79 Jirhas Ranie A. Blunyahrejo Yogyakarta P SMA

80. Yohanes Benchmans Jl. Semangu 2 Yogyakarta L SMA

81. M. Pranasik F Jl Bantul Yogyakarta L SMA

82. Budi Prasetyo Jl Bantul Yogyakarta L SMA

83. Naini Rohmah SJ Kedungsari Pengasih Kulonprogo P SMA

85. Pujiyanti Jl. Mentri Supeno Yogyakarta P SMA

86. Nina Nuur H Gunungkidul Yogyakarta P SMA

87. Wahyu Hidayat Jl Bantul Km 17 Yogyakarta L SMA

88. Sulis Rahmawati Gedongkuning Yogyakarta L SMA

89. Arif Rahman Kradenan, Sanden, Bantul L SMA

90. Yuli Antara Depok, Sleman L SMA

C. Kegiatan-kegiatan LKP

NAMA KEGIATAN BENTUK/METODE LAMA KEGIATAN TEMPAT MANFAAT

1. Pemaparan Narasumber Klasikal Hotel Museum Batik

Yogyakarta

Menambah wawasan peserta LKP

2. Diskusi Tanya Jawab Hotel Museum Batik

Yogyakarta

Mempertajam daya pikir kritis peserta LKP

3. Penarikan Kesimpulan Diskusi, sumbang saran, masukan, dll

Hotel Museum Batik Yogyakarta

Melatih penarikan kesimpulan bagi peserta LKP

D. Peluang dan Tantangan

1. Peluang Pengembangan LKP

 Sebagai tempat untuk memberikan pembekalan pemuda dalam rangka menciptakan calon-calon pemimpin/penerus bangsa  Sarana/Tempat mengembangkan potensi kepemimpinan pemuda

2. Tantangan yang dihadapi:

 Kurangnya minat generasi muda untuk berorganisasi  Minimnya sarana/prasarana kepemudaan

FORM ISIAN

KELOMPOK USAHA PEMUDA PRODUKTIF (KUPP) TAHUN 2014 PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

A. Nama, Alamat, Nomor Kontak KUPP

NAMA KUPP ALAMAT/TELP JENIS USAHA PENDANAAN

SUMBER DANA BANK PENERIMA PENGELOLAAN DANA 1.

2. 3. 4.

5.

B. Kepengurusan KUPP Tahun 2014 NAMA KUPP/ JENIS

USAHA

PENGURUS KUPP

JUMLAH ANGGOTA

KETUA ALAMAT/TLP WAKIL KETUA ALAMAT/TELP

1. 2. 3.

C. Peluang dan Tantangan

1. Peluang Pengembangan KUPP 2. Tantangan yang dihadapi

Catatan

Sampai dengan form isian ini disusun, proses kegiatan Kelompok Usaha Pemuda Produktif (KUPP) Tahun 2014 masih belum terlaksana, jadi dengan demikian form isian Kelompok Usaha Pemuda Produktif (KUPP) Tahun 2014 ini dengan menyesal belum dapat diisikan.

FORM ISIAN

SARJANA PENGGERAK PEMBANGUNAN DI PEDESAAN (SP3) TAHUN 2014

PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

A. Daftar Nama, tempat/Tgl Lahir, Nomor Kontak, Pendidikan, Lokasi dan Kegiatan SP3 Tahun 2014

No NAMA LENGKAP TEMPAT/TGL

LAHIR

ALAMAT NO. HP

AKTIF

PENDIDIKAN LOKASI PENEMPATAN

JEN-JANG

DISIPLIN

ILMU P. TINGGI DESA KEC. KAB.

1 Arief Nuryadin, S.Or Pandeglang, 28 Desember 1988

Duren Sawit, Duren Sawit,

Jakarta Timur 085691106856 (S1)

Ilmu

Keolahragaan

Universitas

Negeri Jakarta Karangasem Paliyan _Gunungkidul 2 Syah Rizal, S.Si Jakarta, 24 Oktober

1987

Rengas, Ciputat

081311238362 (S1) Sistem Informasi

Universitas Nasional

Timur, Tangerang

Selatan Jakarta

3 Tapius Wanimbo, S.Pd.

Kolayak, 6 Juli 1989

Kebon Pala, Makassar,

Jakarta Timur 082199445107 (S1) Sastra Inggris UKI Karangasem Paliyan Gunungkidul

4 Ari Gusnita, SE

Cilegon, 12 Agustus 1984

Ragunan, Pasar Minggu, Jakarta

Selatan 085777650064 (S1) Ekonomi

Universitas

Satya Negara Karangduwet Paliyan Gunungkidul 5 Nina Nuur Hidayati, _S.Pd.

Jepara, 6 Juni 1988

Kebayoran Lama Sel., Jakarta

Selatan 085225990193 (S1)

Pend. Bahasa Inggris

UIN Syarif

Hidayatullah Karangduwet Paliyan Gunungkidul 6 Saiful Bahri Pelu

Situlama, 15 okt 89

Amantelu, Sirimau,

Ambon 085254465632 (S1) Ilmu Hukum Universitas Pattimura Girisekar Panggang Gunungkidul 7 Ahmad Rifa’i, S.Pd. Kr. Genteng, 27 April

1990

Pagutan, Mataram,

Mataram 087865220449 (S1)

Kurikulum Teknologi

Pendidikan IKIP Mataram Giriwungu Panggang Gunungkidul 8 Hamzah, SH Ulo Pinrang, 26 Juni

1986

Sungai Pinang,

Samarinda 085387578977 (S1) Hukum

Universitas

Widyagama Giriwungu Panggang Gunungkidul 9 Muamar Dani Asikin, _SP Tanah Laut, 27

Desember 1991

Padangjaya,

Kuaro, Paser 085246309118 (S1) Agroteknologi

STIPER

Muhammadiyah

Tanah paser Giriwungu Panggang Gunungkidul 10 Rita Soraya Soo

Tial, 3 Juni 1987

Tial, Salahutu, Maluku

Tengah 081344939200 (S1)

Administrasi Publik

Universitas

Pattimura Giripurwo Purwosari Gunungkidul 11 Dina Audrina W, S.Pd. Medan, 9 Maret 1991 Tanjungrejo,

Medan

082162517776 (S1) Pend. Bahasa & Sastra

Sunggal,

Medan Indonesia

12 Fauzia I Pelu, S.Hut

Hitu, 29 Februari 1988

Hitu Lama, Leihitu, Maluku

Tengah 085243040425 (S1) Kehutanan

Universitas

Pattimura Giritirto Purwosari Gunungkidul 13 Hairatun N Nasution, _S.Fil.I Medan, 27 November

1989

Polonia, Medan

Polonia 082221163779 (S1)

Aqidah Filsafat

IAIN Sumatera

Utara Jetis Saptosari Gunungkidul 14 May Gita Amalia, _{S.Pd.I Saentis, 31 Desember}

1989

Saentis, Percut Sei Tuan, Deli

Serdang 081370866928 (S1)

Bimbingan Konseling Islam

IAIN Sumatera

Utara Jetis Saptosari Gunungkidul 15 Andriani T., S.Pd.

PO. Manduamas, 22 Agustus 1988

PO

Maduamas, Tapanuli

Tengah 082165470803 (S1)

Pend. Bahasa Inggris

Univ.

Muhammadiyah

Sumut Kepek Saptosari Gunungkidul 16 Harni Y. Siboro, S.Sos. Batangkalis, 3 januari

1989

Batangkuis,

Deli Serdang 081260075173 (S1)

Anthropology Sosial

Universita

Sumatera Utara Kepek Saptosari Gunungkidul 17 Muhlis, SE Bantaeng, 1 April

1988

Ereng-ereng, Tompobulu,

Bantaeng 085299457713 (S1) Manajemen

Universitas

Hasanuddin Gulurejo Lendah Kulon Progo 18 Murda, SH.I.

Pulo le, 10 Juli 1987

Pulo le, Kluet Selatan, Aceh

Selatan 082370543882 (S1)

Hukum Pidana Islam

IAIN Ar-Raniry

Banda Aceh Gulurejo Lendah Kulon Progo 19 Fajar, SH.I.

Baliase, 10 Mei 1989

Baliase, Masamba,

Luwu Utara 085242279606 (S1) Syariah STAI DDI Maros Sidorejo Lendah Kulon Progo 20 Irwanto Gani, S.Pd.

Masohi, 9 Desember 1990

Bonto Bulaeng, Bontotiro,

Bulukumba 085243325626 (S1)

Bimbinga dan Konseling

Universitas Negeri

Makassar Sidorejo Lendah Kulon Progo 21 Asniati, S.pd. Mappatoba, 12 Juni Tello Baru, 085299394260 (S1) Pend. Bahasa Universitas Karangsari Pengasih Kulon Progo

1991 Panakukang, Makassar Jerman Negeri Makassar 22 Rosvina, S.Farm Pangkep, 12 Oktober

1990

Tumampua, Pangkajene,

Pangkep 082345312341 (S1) Farmasi

Universitas Muslim

Indonesia Karangsari Pengasih Kulon Progo 23 Ahmad R. Bahar, SP Ujung Pandang, 7

April 1988

Tumampua, Pangkajene,

Pangkep 085299393010 (S1)

Budidaya Pertanian

Universitas

Hasanuddin Kedungsari Pengasih Kulon Progo 24 Helda, S.Si Pare-pare, 22 Mei

1989

Batu Mila, Maewa,

Enrekang 085342000772 (S1) MIPA Fisika

Universitas Negeri

Makassar Kedungsari Pengasih Kulon Progo

25 Indra Mustika, S.Sy

Pendung Hiang, 1 September 1989

Pendung Hiang, Tanah Kampung, Kota sungai

Penuh 085268431995 (S1) Syari'ah STAIN Kerinci Glagah Temon Kulon Progo 26 Dortini Batubara, S.Pd.

Napombar, 5 Mei 1987

Pardomuan, Arse, Tapanuli

Selatan 085297927343 (S1)

Bahasa Indonesia

Universitas STKIP Tapanuli

Selatan Temon Wetan Temon Kulon Progo 27 Nirwana Siregar, SH

Palembang, 22 Januari 1990

Pasir Putih, Jambi Selatan,

Jambi 082181605625 (S1) Ilmu Hukum

Universitas

B. Sistem / Mekanisme Kerja SP3 Tahun 2014

NO NAMA MEKANISME KERJA LAMA PENGGAJIAN

1 Arief Nuryadin, S.Or 2 Syah Rizal, S.Si

3 Tapius Wanimbo, S.Pd. 4 Ari Gusnita, SE

5 Nina Nuur Hidayati, S.Pd. 6 Saiful Bahri Pelu

7 Ahmad Rifa’i, S.Pd. 8 Hamzah, SH

9 Muamar Dani Asikin, SP 10 Rita Soraya Soo

11 Dina Audrina W, S.Pd. 12 Fauzia I Pelu, S.Hut

13 Hairatun N Nasution, S.Fil.I 14 May Gita Amalia, S.Pd.I 15 Andriani Tinambunan, S.Pd. 16 Harni Yanti Siboro, S.Sos. 17 Muhlis, SE

18 Murda, SH.I. 19 Fajar, SH.I.

20 Irwanto Gani, S.Pd. 21 Asniati, S.pd. 22 Rosvina, S.Farm

23 Ahmad Rafiuddin Bahar, SP 24 Helda, S.Si

25 Indra Mustika, S.Sy 26 Dortini Batubara, S.Pd. 27 Nirwana Siregar, SH

C. Peluang dan Tantangan

1. Peluang Pengembangan SP3 2. Tantangan yang dihadapi

FORM ISIAN

RUMAH OLAH MENTAL PEMUDA INDONESIA (ROMPI) TAHUN 2014

PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA A. Nama Kelompok, Alamat, Nomor Kontak

NAMA KELOMPOK ALAMAT TELP, FAX, EMAIL JENIS KEGIATAN

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

B. Jumlah Anggota ROMPI dan Kepengurusan ROMPI Tahun 2014

NAMA KELOMPOK JUMLAH ANGGOTA

PENGURUS

NAMA KETUA ALAMAT/TELP NAMA WAKIL ALAMAT/TELP

1. 2. 3. 4.

5. 6. 7. 8. 9. 10.

C. Dinamika Kelompok ROMPI

No. NAMA KELOMPOK MASALAH KEPEMUDAAN

LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

PENDIDIKAN JUMLAH

ANGGOTA

1. 1. Putus Sekolah (DropOut)

2. SD 3. SLTP 4. SLTA

5. Perguruan Tinggi

2. 1. Putus Sekolah (DropOut)

2. SD 3. SLTP 4. SLTA

5. Perguruan Tinggi

D. Peluang dan Tantangan

1. Peluang Pengembangan ROMPI: 2. Tantangan yang dihadapi :

Catatan

Pada Tahun Anggaran 2014 ini di DIY baik melalui APBD maupun APBN tidak ada program/kegiatan Rumah Olah Mental Pemuda Indonesia (ROMPI) dengan demikian form isian ini tidak dapat dapat diisi.

PROFIL DATA INFORMASI KEPEMUDAAN

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

TAHUN 2014

25 Indra Mustika, S.Sy 26 Dortini Batubara, S.Pd. 27 Nirwana Siregar, SH

C. Peluang dan Tantangan

1. Peluang Pengembangan SP3 2. Tantangan yang dihadapi

RUMAH OLAH MENTAL PEMUDA INDONESIA (ROMPI) TAHUN 2014

PROVINSI : DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

A. Nama Kelompok, Alamat, Nomor Kontak

NAMA KELOMPOK ALAMAT TELP, FAX, EMAIL JENIS KEGIATAN

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

B. Jumlah Anggota ROMPI dan Kepengurusan ROMPI Tahun 2014

NAMA KELOMPOK JUMLAH

ANGGOTA

PENGURUS

NAMA KETUA ALAMAT/TELP NAMA WAKIL ALAMAT/TELP

1. 2. 3. 4.

6. 7. 8. 9. 10.

C. Dinamika Kelompok ROMPI

No. NAMA KELOMPOK MASALAH KEPEMUDAAN

LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

PENDIDIKAN JUMLAH

ANGGOTA

1. 1. Putus Sekolah (DropOut)

2. SD 3. SLTP 4. SLTA

5. Perguruan Tinggi

2. 1. Putus Sekolah (DropOut)

2. SD 3. SLTP 4. SLTA

5. Perguruan Tinggi

D. Peluang dan Tantangan

1. Peluang Pengembangan ROMPI: 2. Tantangan yang dihadapi :

Pada Tahun Anggaran 2014 ini di DIY baik melalui APBD maupun APBN tidak ada program/kegiatan Rumah Olah Mental Pemuda Indonesia (ROMPI) dengan demikian form isian ini tidak dapat dapat diisi.

PROFIL DATA INFORMASI KEPEMUDAAN

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA