Penelitian Yang Relevan. Kerangka Pikir.

34 Keterangan : mempengaruhi yang diteliti Gambar 5. Kerangka Pikir. Kalsium Siklooksigenase I Prostaglandin Sintase Peroksidase Tromboksan sintase Tromboksan A 2 AGREGASI TROMBOSIT Adenosindiphospat Phospolipase A PLA 2 Trombosit Asam Arakidonat Prostaglandin H 2 PGH 2 Prostaglandin G 2 PGG 2 VWF G Coklat Bawang PutihIkan Riwayat Perokok Peminum KopiTeh Transfusi Darah Koloid PROPOFOL KETAMIN Hipertensi Kolesterol Diabetus Mellitus NSAID 35 Dari kerangka pikir diatas, propofol menghambat agregasi trombosit melalui pengaruh mediator inflamasi lipid termasuk tromboxan A 2 dan faktor-faktor pengaktivasi platelet Stoelting, 2006. Sedangkan ketamin mempengaruhi agregasi trombosit melalui penghambatan pemecahan phosphoinositide dan mobilisasi intraseluler kalsium sehingga mengakibatkan penurunanan pembentukan tromboxan A2 Nakagawa et al, 2002.

D. Hipotesa.

Ada perbedaan antara propofol dan ketamin terhadap agregasi trombositpada induksi anestesi. 36

BAB III METODE PENELITIAN

A. Tempat dan Waktu Penelitian.

Penelitian dilakukan di Instalasi Bedah Pusat Rumah Sakit Umum Daerah Moewardi Surakarta, dimulai pada bulan Mei - Juli 2015.

B. Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif eksperimental dengan rancangan penelitian randomized clinical trial pre dan post induksi anestesi dengan single blind dimana peneliti tidak mengetahui subyek penelitian dimasukkan kedalam kelompok mana .

C. Populasi.

Populasi yang diikutsertakan dalam penelitian ini adalah pasien berjenis kelamin laki-laki atau perempuan yang menjalani pembedahan elektif dalam anestesi umum dengan status fisik ASA I dan II berumur antara 17-60 tahun di Instalasi Bedah Pusat Rumah Sakit Umum Daerah dr. Moewardi dalam kurun waktu bulan Mei-Juni 2015.

D. Besar Sampel

Pada penelitian ini terdapat dua variabel bebas yaitu propofol dan ketamin. Variabel independent yaitu agregasi trombosit, maka besar sampel minimal dapat menggunakan pedoman ” rule of thumb ” yaitu 30 subyek penelitian. Distribusi