HUBUNGAN FUNGSI KELUARGA DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA Hubungan Fungsi Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura.

HUBUNGAN FUNGSI KELUARGA DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA

Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Strata I pada Jurusan Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

Oleh :

WILDA HUSAINI J 500 130 117

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017

i

HALAMAN PERSETUJUAN

HUBUNGAN FUNGSI KELUARGA DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA

PUBLIKASI ILMIAH

Oleh:

WILDA HUSAINI J500 130 117

Telah diperiksa dan disetujui untuk diuji oleh:

Pembimbing Utama

Dr. Yusuf Alam Romadhon, M. Kes. NIK. 1003

ii

HALAMAN PENGESAHAN

HUBUNGAN FUNGSI KELUARGA DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA

OLEH

WILDA HUSAINI J500130117

Telah dipertahankan di Depan Dewan Penguji Dan Pembimbing Utama Skripsi

Fakultas Kedokteran Umum Universitas Muhammadiyah Surakarta

Pada Hari ……….

Dan dinyatakan Telah Memenuhi Syarat

Dewan Penguji:

1. Dr. Rh Budi Muljanto, Sp.KJ. (……...…….)

(Ketua Dewan Penguji)

2. Dr. Tri Agustina, M.Gizi. (…...……….)

(Anggota I Dewan Penguji)

3. Dr. Yusuf Alam Romadhon, M.Kes. (………...….)

(Anggota II Dewan Penguji)

Dekan FK UMS

DR. Dr. E.M. Sutrisna, M.Kes. NIK : 919

iii

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan sebelumnya yang ditujukan dalam mencapai gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi. Sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, yang tertulis dalam naskah ini kecuali disebutkan dalam pustaka.

Surakarta, 23 Maret 2017

Penulis,

WILDA HUSAINI J 500 130 117

1

HUBUNGAN FUNGSI KELUARGA DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KARTASURA

ABSTRAK

Indikatorutama derajat kesehatan masyarakat diantaranya adalah Angka Kematian Bayi (AKB). AKB tidak berdiri sendiri, melainkan terkait dengan banyak faktor, salah satunya adalah faktor gizi.Gizi yang paling sempurna untuk bayi adalah ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kehidupannya.Pemberian ASI eksklusif terbukti dapat menurunkan risiko angka kematian bayi (AKB) dan morbiditas penyakit akut dan kronis, karena ASI memiliki kandungan nutrisi dan zat antibodi yang baik bagi bayi.Penelitian ini bertujuan untuk menganalisishubungan fungsi keluarga dengan pemeberian ASI eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Kartasura.Penelitian ini menggunakan metode observational analitik dengan

desain penelitian Cross Sectional serta menggunakan teknik Cluster Random

Sampling. Jumlah sampel pada penelitian ini adalah 66 ibu yang mempunyai anak balita usia 7-24 bulan yang berada di posyandu wilayah kerja Puskesmas Kartasura Kabupaten Sukoharjo. Data diperoleh dengan menggunakan kuesioner

yang kemudian dianalisis dengan uji Chi Square.Pada 66 respondendengan fungsi

keluarga tidak sehat, terdapat 4 (6.1%) yang memberikan ASI eksklusif. Sedangkan pada responden dengan fungsi keluarga sehat terdapat 35 (53.0%)

yang memberiakan ASI Eksklusif. Berdasarkan hasil uji Chi Square untuk

mengetahui hubungan fungsi keluarga dengan pemberian ASI Eksklusif didapatkan nilai significancy 0.002 atau p<0,05.Berdasarkan hasil tersebut, maka terdapat hubungan yang bermakna antara fungsi keluarga dengan pemberian ASI eksklusif.

Kata Kunci: Fungsi keluarga, ASI eksklusif. ABTRACT

The main indicators of public healt level including the Infant Mortality Rate (IMR). IMR does not stand alone, butrather related to many factor, one of wich is a nutritional factor. The most perfect nutrition for infants are exclusively breastfed for the first 6 mont of life. Exclusive breastfeeding is proven to reduce the risk of Infant Mortality Rate (IMR) and morbidity of acute and chronic disease, because breast milk containts nutrients and antibodies that are good for the baby.This study aimed to anlyze the ralationship between family function with exclusive breastfeeding in Puskesmas Kartasura.This study used an observational analytic method with Cross Sectional approach, using Cluster Random Sampling. The number of samples were 66 mothers with toddlers 7-24 months of age who are in Posyandu Puskesmas Kartasura Sukoharjo district. The data were obtained from questionnaire which analyzed by Chi Square test.In the 66 respondents with unhealty family functioning, there were 4 (6.1%) who exclusive breastfed. While on respondents with ahealty family function there were 35 (53.0%) with exclusive breastfeeding. Based on the result of chi square test to determine the relationship

2

of family function with values obtainedexclusive breasfeeding significancy 0.002 or p value < 0.05.Based on this results, then there is a significant relationship between family function with exclusive breastfeeding.

Keywords: Family function, Exclusive breastfeeding.

1. PENDAHULUAN

Masalah kesehatan anak merupakan salah satu masalah utama dalam bidang kesehatan di Indonesia (Lestari et al., 2013).Indikator utama derajat kesehatan masyarakat diantaranya adalah Angka Kematian Bayi (AKB) (Kemenkes RI, 2012).

Berdasarkan data dari SKDI tahun 2012, AKB di Indonesia yaitu

32/1000 kelahiran hidup,sementara target AKB dari Sustainable Development

Goals (SDGs) 2015-2030, yaitu 12/1000 kelahiran hidup (Prapti, 2015). Angka kematian bayi tidak berdiri sendiri, melainkan terkait dengan banyak faktor, salah satunya adalah faktor gizi (Kemenkes RI, 2011). Gizi yang paling sempurna untuk bayi adalah ASI eksklusif selama 6 bulan (Noughabi et al., 2014), karena ASI memiliki faktor protektif dan nutrien seperti protein, sel darah putih (Kemenkes RI, 2015), sehingga dapat melindungi bayi dan anak dari penyakit alergi dan infeksi (Kemenkes RI, 2014), seperti otitis media akut (OMA), dan infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) (Elsayed & Al-Dossary, 2016), infeksi saluran pencernaan (Duijts et al., 2010), infeksi saluran kemih

(ISK), pneumonia, serta penyakit obesitas, dan diabetes (Amin et al., 2014).

Penelitian epidemiologi telah memberikan bukti yang kuat bahwa pemberian ASI dapat menurunkan risiko angka kematian bayi (AKB) dan morbiditas penyakit akut dan kronis (Al-Sahab et al., 2010). Setiap tahunnya lebih dari 25.000 bayi di Indonesia dan 1,3 juta bayi di seluruh dunia dapat

diselamatkan dengan pemberian ASI eksklusif pada tahun 1999 (Evareny et al.,

2010).

Pada tahun 2001, WHO merekomendasikan tentang pemberian ASI eksklusif, yaitu pemberian ASI kepada bayi sejak dilahirkan sampai usia 6 bulan (Fewtrell et al., 2007; Krammer & Kakuma, 2012; Lin et al., 2014).

ASI eksklusif yaitu bayi hanya diberikan ASI tanpa minuman atau makanan lain (Ratnasari et al., 2015) termasuk air putih, dan teh (Sonko &

3

Worku, 2015), kecuali suplemen vitamin, mineral, dan atau obat-obatan untuk keperluan medis, dan dilanjutkan pemberian ASI sampai dua tahun pertama kehidupannya (Kurniawan, 2013).

Cakupan pemberian ASI eksklusif masih tergolong rendah. Menurut FANTA III tahun 2014, pemberian ASI eksklusif di Kamboja mencapai 74%, Timor Leste 54%, Buma 24%, Vietnam 17%, dan di Indonesia yaitu 41% (Chaparro et al., 2014).

Secara nasional cakupan pemberian ASI eksklusif di Indonesia tahun 2014, sebesar 52.3%, dan Jawa Tengah yaitu 60,0%. Angka ini masih jauh diatas target program cakupan pemberian ASI eksklusif tahun 2014 yaitu sebesar 80% (Kemenkes RI, 2015). Sementara berdasarkan data dari Profil Kesehatan Kabupaten Sukoharjo Tahun 2014, cakupan pemberian ASI eksklusif yaitu sebesar 54,7%, dan di Kecamatan Kartasura yaitu 50,3% (Dinkes Jateng, 2014).

Rendahnya pemberian ASI eksklusif di Indonesia disebabkan oleh 2 faktor, yaitu (1). Faktor internal, yaitu rendahnya pengetahuan serta sikap ibu tentang pemberian ASI eksklusif, dan faktor psikis ibu, dan (2). Faktor eksternal, yaitu kurangnya dukungan keluarga, kuatnya budaya, dan kurangnya dukungan tenaga kesehatan atau konseling ASI untuk melaksanakan kebijakan pemerintah tentang ASI eksklusif (Fahriani et al., 2014).

Berdasarkan hasil penelitian dari Evareny tahun 2010, didapatkan hanya 35,5% ibu yang memberikan ASI secara eksklusif dan dan yang tidak eksklusif yaitu 64,5%. Hal ini berarti masih jauh di atas target nasional (80%). Sementra peran ayah yang mendukung praktik pemberian ASI eksklusif hanya

43,5% dan yang tidak mendukung sebesar 56,5% (Evareny et al., 2010).

Berdasarakan uraian tersebut dapat diambil kesimpulan bahwa peran keluarga sangat menentukan perilaku ibu dalam memberikan ASI eksklusif, akan tetapi masih banyak yang menunjukkan kurangnya peran keluarga kepada ibu dalam memaksimalkan pemberian ASI eksklusif.

Berdasarkan permasalahan di atas, penelitian ini dilakukan untuk melihat hubungan fungsi keluarga dengan pemberian ASI eksklusif.

4

2. METODE PENELITIAN

Penelitian ini bersifat observasional analitik kuantitatif dengan

pendekatan desain penelitian Cross Sectionaldan dianalisis dengan analisis uji

Chi Square.Data primer untuk variabel bebas dan variabel terikat didapatkan secara bersamaan.Rancangan penelitian ini digunakan untuk mengetahui hubungan fungsi keluarga dengan pemberian ASI eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Kartasura.Penelitian ini melibatkan 66 responden ibu yang memiliki anak usia 7-24 bulan. Pengambilan data dilakukan pada bulan Desember 2016. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah teknik

cluster sampling, dimanadipilih 2 desa,yaitu Desa Gumpang dan Desa Gonilan. Teknik pengambilan data dalam penelitian ini yaitu, responden

diberikan lembar Inform Concent dan Formolir Biodata Diri.Kemudian

responden mengisi lembar pertanyaan kuesioner APGAR Keluarga, dan lembar Kuesioner ASI Eksklusif.Data yang diperoleh adalah data primer, kemudian data dianalisa univariat dan bivariat dengan program Statistical Product and Service Solution (SPSS) 23.0 for windowsdengan analisa teknik perhitungan statistik Chi Square.

3. HASIL DAN PEMBAHASAN 3.1 Hasil Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Posyandu wilayah kerja Puskesmas Kartasura. Dipilih Desa Gumpang dan Gonilan yang dilaksanakan pada bulan Desember 2016 data diperoleh dari data primer. Data didapatkan dari 66 responden ibu yang membawa anaknya datang ke Posyandu wilayah kerja Puskesmas Kartasura.

Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Status Fungsi Keluarga

Fungsi Keluaga Frekuensi Persentase % Tidak Sehat 16 24.2 %

Sehat 50 75.8 % Total 66 100 % (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa responden dengan

fungsi keluarga tidak sehat dengan rentang skor APGAR 0-6 sejumlah 16 (24.2%) responden, sedangkan responden dengan fungsi keluarga sehat

5

dengan rentang skor APGAR 7-10 didapatkan sebanyak 50 (75.8%) responden.

Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Status ASI Eksklusif

ASI Eksklusif Frekuensi Persentase % Non Eksklusif 27 40.9 % Eksklusif 39 59.1 % Total 66 100 % (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa sebagian besar

responden dalam penelitian ini 39 (59.1%) memberikan ASI secara eksklusif dan responden yang tidak memberikan ASI secara eksklusif (Non eksklusif) sejumlah 27 (40.9%).

Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Usia

Usia Frekuensi Persentase % < 23 Tahun 7 10.6 %

23-38 Tahun 47 71.2 % > 38 Tahun 12 18.2 % Total 66 100 % (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarakan data di atas, dapat diketahui bahwa sebagian besar 47 (71.2%) responden dalam penelitian ini berusia 23-38, dan sejumlah 12 (18.2%) responden dengan usia >38 tahun, serta sejumlah 7 (10.6%) responden yang berusia < 23 tahun.

Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan

Pendidikan Frekuensi Persentase % SD 2 3.0 % SMP 10 15.2 % SMA 40 60.6 % Diploma 4 6.1 % Sarjana 10 15.2 % Total 66 100 % (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa sebagian besar 40 (60.6%) responden dalam penelitian ini dengan pendidikan terakhir SMA. Sementara sebagian kecil responden dengan pendidikan terakhir SD 2 (3.0%), SMP 10 (15.2%), Diploma 4 (6.1%), dan Sarjna 10 (15.2%).

6

Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Paritas

Paritas Frekuensi Persentase % 1 25 37.9 % 2 31 47.0 % 3 10 15.2 % Total 66 100 % (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas dapat diketahui bahwa sebagian besar responden dalam penelitian ini adalah multipara dengan jumlah kelahiran 2 anak 31 (47.0%), dan 3 anak 10 (15.2%). Sedangkan sejumlah 25 (37%) responden melahirkan seorang anak (primipara).

Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan

Pekerjaan Frekuensi Persentase % Manager 1 1.5 % IRT 43 65.2 % Pedagang 1 1.5 % Karyawan 6 9.1 % Swasta 10 15.2 % PNS 1 1.5 % Petani 1 1.5 % Guru 3 4.5 % Total 66 100 % (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa sebagian besar responden dalam peneliatian ini 43 (65.2%) adalah Ibu Rumah Tangga (IRT), dan sebagian kecil lainnya bekerja sebagai karyawan 6 (9.1%), 10 (15.2%) swasta, guru 3 (4.5%), dan 1 (1.5%) bekerja sebagai manager, pedagang, petani, dan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS).

Tabel 8. Hasil Analisis Uji Chi Square Hubungan Fungsi Keluarga dengan

Pemberian ASI Eksklusif. Fungsi

Keluarga

ASI Eksklusif

χ 2 Nilai p Non

Eksklusif Eksklusif

N % N % 10.154a 0.002 Tidak Sehat12 18.2% 4 6.1%

Sehat 15 22.7% 35 53.0% Total 27 40.9% 39 59.1% (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa responden dengan fungsi keluarga tidak sehat yang tidak memberikan ASI eksklusif

7

sebanyak 12 (18.2%), dan yang eksklusif sejumlah 4 (6.1%). Sedangkan responden dengan fungsi keluarga sehat yang non-eksklusif sejumlah 15 (22.7%), dan yang memberikan ASI eksklusif sebesar 35 (53.0%). Berdasarkan data tersebut dapat diketahui bahwa persentase pemberian ASI eksklusif lebih tinggi pada responden dengan fungsi keluarga yang sehat bila dibandingkan dengan responden dengan fungsi keluarga yang

tidak sehat. Berdasarkan hasil analisa data dengan uji chi square

didapatkan nilai significancy 0.002. Berdasarkan nilai tersebut karena nilai

p <0.05 dapat diambil kesimpulan bahwa “Fungsi Keluarga Berhubungan

dengan Pemberian ASI Eksklusif”. 3.2 PEMBAHASAN

Berdasarkan hasil analisa data dengan analisis uji Chi Square

didapatkan nilai significancy p 0.002. Berdasarkan nilai tersebut karena

nilai p<0.05 dapat diambil kesimpulan bahwa “Fungsi Keluarga Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif” (Dahlan, 2014).

Berdasarkan hasil analisa data dengan uji Chi square didapatkan

dimana pada responden dengan fungsi keluarga tidak yang memberi ASI eksklusif sejumlah 4 (6.1%), dan yang Non-eksklusif sejumlah 12 (18,2%). Sementara responden denga fungsi keluarga sehat yang memberian ASI eksklusif sebanyak 35 (53.0%), dan yang Non-eksklusif sejumlah 15 (22.7%). Berdasarkan uraian tersebut dapat diambil kesimpulan bahwa responden dengan fungsi keluarga sehat lebih memungkinkan untuk memberikan ASI eksklusif daripada responden dengan dengan fungsi keluarga tidak sehat.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Martomijoyo (2012), tentang “Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu

Menyusui dengan Pemberian ASI Eksklusif”, Fahriani (2013), tentang

“Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Asi Eksklusif”, Kurniawan

(2013), dan Yuliarti (2008),dimana didapatkan nilai p 0.000, kemudian

penelitian yang dilakukan oleh Evareny, dkk (2010), tentang “Peran Ayah

8

dengan nilai p 0.021 dan penelitian yang dilakukan oleh Ida (2012), didapatkan nilai p 0.002. Berdasarkan data tersebut, karena nilai p >0.05 sehingga membuktikan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga atau suami dengan pemberian ASI eksklusif.

Penelitain yang tidak sejalan dengan penelitian ini adalah penelitian yang dilakukan oleh Hikmawati (2008) dimana didapatkan nilai p 1.00, Devita (2013), dengan nilai p 0.646, dan penelitian oleh Cahyani dan Widarsa (2014) didapatkn nilai p 0.313. Berdasarkan data tersebut karena nilai p >0.05 menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara dukugan keluaraga atau suami dengan pemberian ASI eksklusif.

Sementara hasil dari analisis faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi pemberian ASI ekslusif antara lain : usia ibu, pendidikan ibu, paritas, dan pekerjaan ibu. Berdasarkan hasil uji statistik dengan chi square didapatkan nilai p >0.05 sehingga dapat dikatan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara faktor usia, pendidikan, paritas, dan pekerjaan ibu terhadap pemberian ASI eksklusif.

Kelebihan dalam penelitian ini adalah fungsi keluarga sendiri dikategorikan menjadi fungsi keluarga yang sehat dan tidak sehat, kemudian dari keduanya dianalisis berapa responden yang memberikan ASI eksklusif dan yang Non-eksklusif. Sedangkan pada penelitian sebelumnya hanya meneliti antara hubungan dukungan keluarga dengan pemberian ASI eksklusif saja. Adapun kekurangan dalam penelitian ini, yaitu karena tidak semua dari variabel perancu dikendalikan. Salah satunya adalah penghasilan keluarga. Hal ini terjadi karena penulis sulit menggali informasi dari. Adapun keterbatasan dalam penelitian ini adalah karena terbatasnya waktu penelitian sehingga tidak semua variabel dapat digali dan hanya menggunakan jumlah sampel yang lebih kecil bila dibandingankan dengan penelitian lain sebelumnya.

9

4. PENUTUP

Berdasarkan hasil penelitian, dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara Hubungan Fungsi Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura.

PERSANTUNAN

Penulis menyampaikan rasa terimakasih kepada: DR. Dr. E. M. Sutrisna, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta, Dr. Erna Herawati., Sp.K.J. selaku Kepala Biro Skripsi, DR. Yusuf AlamRomadhon, M.Kes. selaku pembimbing skripsi, DR. Rh Budi Muljanto,Sp.KJ. Selaku ketua penguji skripsi, Dr. Tri Agustina, M.Gizi. selaku anggota penguji, serta segenap dosen dan staff Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta, keluarga tercinta, dan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.

DAFTAR PUSTAKA

Al-Sahab, B., Lanes, A., Feldman, M. & Tamim, H., 2010. Prevalence and Predictors of 6-month Exclusive Breastfeeding Among Canadian Women:

A National survey. BMC Pediatrics 2010, 10:20, p.1.

Amin, W., Agung I, I.W. & Sri W, E., 2014.Pengaruh Faktor Sosial Ibu terhadap

Keberhasilan Menyusui pada Dua Bulan Pertama.Jurnal Kedokteran

Brawijaya, 28, p.146.

Cahyani, N.W.W, dan Widarsa, I.K.T., Penerapan Analisis Jalur dalam Analisis Faktor Determinan Eksklusivitan Pemberian ASI di Wilayah Kerja Puskesma Payangan, Gianyar. Community Health, II, p 100.

Chaparro, C., Oot, L. & Sethuraman, K., 2014.Overview of the Nutrition Situation

in Seven Countries in Southeast Asia.Food and Nutrition Technical

Assistance III Project (FANTA), April.

Dahlan, M.S., 2013. Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam

Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.

Devita, R., 2013. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI

Eksklusif.Jurnal Kebidanan dan Keperawatan, 9, p.43.

Dinkes Jateng., 2014. Profil Kesehatan Kabupaten Sukoharjo Tahun 2014.

10

Elsayed, H.M.N. & Al-Dossary, L.A., 2016.Exclusive Breastfeeding, Prevalence

and Maternal Concerns.Journal of Education and Practice, 7, p.5.

Evareny, L., Hakimi, M. & Padmawati, R.S., 2010.Peran Ayah dalam Praktik Menyusui. Berita Kedokteran Masyarakat, 26, p.188-189.

Fahriani, R., Rohsiswatmo, R. & Hendarto, A., 2014.Faktor yang Memengaruhi Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Cukup Bulan yang Dilakukan Inisiasi

Menyusu Dini (IMD).Sari Pediatri, 15, p.395.

Fahriyani, R., 2013. Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Asi Eksklusif pada

Bayi Cukup Bulan yang Dilakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) di Salah Satu Rumah Sakit Sayang Bayi di Jakarta. PhD Thesis. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Anak.

Fewtrell, M.S., Morgan., Jane B. D., Christoher., Gunnlaugsson, Geir., Hibberd, Patricia L., Lucas, Alan., Kleinman, Ronald E., 2007. Optimal Duration of Exclusive Breastfeeding: What is Evidence to Support Current

Recomendations?.The American Jurnal of Clinical Nutrition, p.635.

Hikmawati, I., 2008. Faktor-faktor Risiko Kegagalan Pemberian ASI Selama Dua

Bulan. PhD Thesis. Semarang: Program Pascasarjana Universitas Diponegoro Semarang.

Ida., 2012. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif 6

Bulan di Wilayah Kerja Puskesma Kemiri Muka Kota Depok Tahun

2011.PhD Thesis. Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat Program Studi

Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan Promosi Kesehatan Depok Universitas Indonesia.

Kemenkes RI., 2011. Profil Kesehatan Indonesia 2010. Jakarta: Kementrian

Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI., 2012. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2011. Jakarta:

Kementrian Kehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI., 2014. Infodatin, Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan

RI. Jakarta Selatan: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI., 2015. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2014. Jakarta:

Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Krammer , M.S. & Kakuma, Ritsuko., 2012. Optimal Duration of Exclusive

11

Kurniawan, B., 2013. Determinan Keberhasilan Pemberian Air Susu Ibu

Eksklusif.Jurnal Kedokteran Brawijaya, 27, p.237.

Lestari, D., Zuraida, R. & Larasati, T., 2013.Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu

tentang Air Susu Ibu dan Pekerjaan Ibu dengan.Medical Journal of

Lampung University, 2, p.90.

Lin, H., Sun, L., Lin, J., He, J., Deng, A., Kang, M., Zeng, H., Ma, W., Zhang, Y., 2014. Protective Effect of Exclusive Breastfeeding Against Hand, Foot and

Mouth Disease. BMC Infectious Diseases 2014, 14:645, p.1.

Martomijoyo, R., 2012. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Menyusui dama Pemberian ASI Eksklusif di Kelurahan Paoman Kabupaten Indramayu

Tahun 2012.Jurnal Kesehatan Masyarakat, Afiasi.pp.5.

Noughabi, Z.S., Tehrani, S.G., Foroushani, A.R., Nayeri, F., Baheiraei, A., 2014. Prevalence and Factors Associated with Exclusive Breastfeeding at 6 Month

of Life in Tehran: A Population Based Study. Eastern Mediterranean

Health Journal, 20, p.25.

Prapti, R.H.E., 2015. Memposisikan SRHR di Seluruh Bidang Pembangunan

Berkelanjutan. Jakarta Selatan: Rutger WPF Indonesia.

Ratnasari, F., Dewiyanti, L. & Anggraini, M.T., 2015.Hubungan Pemberian ASI

Eksklusif dengan Prestasi Belajar Siswa Sekolah Dasar.Jurnal Kedokteran

Muhammadiyah, 2, p.1.

Sonko, A. & Worku, A., 2015. Prevalence and Predictor of Exclusive Breastfeeding for The First Six Months of Life Among Women in Hlaba

Special Woreda, Southern Nations, Nationalities and Peoples'

Region/SNNPR/, Ethiopia: A Community Based Cross-Sectional Study.

Archives of Public Health (2015) 73:53, p.2.

Yuliarti, I.D., 2008. Hubungan Pengetahuan dan sikap ibu dengan Perilaku

Pemberian ASI Eksklusif.PhD Thesis. Surakarta: Program Studi Kedokteran Keluarga Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret.

6

Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Paritas

Paritas Frekuensi Persentase % 1 25 37.9 % 2 31 47.0 % 3 10 15.2 % Total 66 100 % (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas dapat diketahui bahwa sebagian besar responden dalam penelitian ini adalah multipara dengan jumlah kelahiran 2 anak 31 (47.0%), dan 3 anak 10 (15.2%). Sedangkan sejumlah 25 (37%) responden melahirkan seorang anak (primipara).

Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan

Pekerjaan Frekuensi Persentase % Manager 1 1.5 % IRT 43 65.2 % Pedagang 1 1.5 % Karyawan 6 9.1 % Swasta 10 15.2 % PNS 1 1.5 % Petani 1 1.5 % Guru 3 4.5 % Total 66 100 % (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa sebagian besar responden dalam peneliatian ini 43 (65.2%) adalah Ibu Rumah Tangga (IRT), dan sebagian kecil lainnya bekerja sebagai karyawan 6 (9.1%), 10 (15.2%) swasta, guru 3 (4.5%), dan 1 (1.5%) bekerja sebagai manager, pedagang, petani, dan sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS).

Tabel 8. Hasil Analisis Uji Chi Square Hubungan Fungsi Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif.

Fungsi Keluarga

ASI Eksklusif

χ 2 Nilai p Non

Eksklusif Eksklusif

N % N % 10.154a 0.002 Tidak Sehat12 18.2% 4 6.1%

Sehat 15 22.7% 35 53.0% Total 27 40.9% 39 59.1% (Sumber : Data Primer, 2016).

Berdasarkan data di atas, dapat diketahui bahwa responden dengan fungsi keluarga tidak sehat yang tidak memberikan ASI eksklusif

7

sebanyak 12 (18.2%), dan yang eksklusif sejumlah 4 (6.1%). Sedangkan responden dengan fungsi keluarga sehat yang non-eksklusif sejumlah 15 (22.7%), dan yang memberikan ASI eksklusif sebesar 35 (53.0%). Berdasarkan data tersebut dapat diketahui bahwa persentase pemberian ASI eksklusif lebih tinggi pada responden dengan fungsi keluarga yang sehat bila dibandingkan dengan responden dengan fungsi keluarga yang

tidak sehat. Berdasarkan hasil analisa data dengan uji chi square

didapatkan nilai significancy 0.002. Berdasarkan nilai tersebut karena nilai

p <0.05 dapat diambil kesimpulan bahwa “Fungsi Keluarga Berhubungan

dengan Pemberian ASI Eksklusif”. 3.2 PEMBAHASAN

Berdasarkan hasil analisa data dengan analisis uji Chi Square

didapatkan nilai significancy p 0.002. Berdasarkan nilai tersebut karena nilai p<0.05 dapat diambil kesimpulan bahwa “Fungsi Keluarga Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif” (Dahlan, 2014).

Berdasarkan hasil analisa data dengan uji Chi square didapatkan

dimana pada responden dengan fungsi keluarga tidak yang memberi ASI eksklusif sejumlah 4 (6.1%), dan yang Non-eksklusif sejumlah 12 (18,2%). Sementara responden denga fungsi keluarga sehat yang memberian ASI eksklusif sebanyak 35 (53.0%), dan yang Non-eksklusif sejumlah 15 (22.7%). Berdasarkan uraian tersebut dapat diambil kesimpulan bahwa responden dengan fungsi keluarga sehat lebih memungkinkan untuk memberikan ASI eksklusif daripada responden dengan dengan fungsi keluarga tidak sehat.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Martomijoyo (2012), tentang “Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu

Menyusui dengan Pemberian ASI Eksklusif”, Fahriani (2013), tentang

“Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Asi Eksklusif”, Kurniawan

(2013), dan Yuliarti (2008),dimana didapatkan nilai p 0.000, kemudian

penelitian yang dilakukan oleh Evareny, dkk (2010), tentang “Peran Ayah

8

dengan nilai p 0.021 dan penelitian yang dilakukan oleh Ida (2012), didapatkan nilai p 0.002. Berdasarkan data tersebut, karena nilai p >0.05 sehingga membuktikan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga atau suami dengan pemberian ASI eksklusif.

Penelitain yang tidak sejalan dengan penelitian ini adalah penelitian yang dilakukan oleh Hikmawati (2008) dimana didapatkan nilai p 1.00, Devita (2013), dengan nilai p 0.646, dan penelitian oleh Cahyani dan Widarsa (2014) didapatkn nilai p 0.313. Berdasarkan data tersebut karena nilai p >0.05 menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara dukugan keluaraga atau suami dengan pemberian ASI eksklusif.

Sementara hasil dari analisis faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi pemberian ASI ekslusif antara lain : usia ibu, pendidikan ibu, paritas, dan pekerjaan ibu. Berdasarkan hasil uji statistik dengan chi square didapatkan nilai p >0.05 sehingga dapat dikatan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara faktor usia, pendidikan, paritas, dan pekerjaan ibu terhadap pemberian ASI eksklusif.

Kelebihan dalam penelitian ini adalah fungsi keluarga sendiri dikategorikan menjadi fungsi keluarga yang sehat dan tidak sehat, kemudian dari keduanya dianalisis berapa responden yang memberikan ASI eksklusif dan yang Non-eksklusif. Sedangkan pada penelitian sebelumnya hanya meneliti antara hubungan dukungan keluarga dengan pemberian ASI eksklusif saja. Adapun kekurangan dalam penelitian ini, yaitu karena tidak semua dari variabel perancu dikendalikan. Salah satunya adalah penghasilan keluarga. Hal ini terjadi karena penulis sulit menggali informasi dari. Adapun keterbatasan dalam penelitian ini adalah karena terbatasnya waktu penelitian sehingga tidak semua variabel dapat digali dan hanya menggunakan jumlah sampel yang lebih kecil bila dibandingankan dengan penelitian lain sebelumnya.

9 4. PENUTUP

Berdasarkan hasil penelitian, dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara Hubungan Fungsi Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura.

PERSANTUNAN

Penulis menyampaikan rasa terimakasih kepada: DR. Dr. E. M. Sutrisna, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta, Dr. Erna Herawati., Sp.K.J. selaku Kepala Biro Skripsi, DR. Yusuf AlamRomadhon, M.Kes. selaku pembimbing skripsi, DR. Rh Budi Muljanto,Sp.KJ. Selaku ketua penguji skripsi, Dr. Tri Agustina, M.Gizi. selaku anggota penguji, serta segenap dosen dan staff Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta, keluarga tercinta, dan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.

DAFTAR PUSTAKA

Al-Sahab, B., Lanes, A., Feldman, M. & Tamim, H., 2010. Prevalence and Predictors of 6-month Exclusive Breastfeeding Among Canadian Women: A National survey. BMC Pediatrics 2010, 10:20, p.1.

Amin, W., Agung I, I.W. & Sri W, E., 2014.Pengaruh Faktor Sosial Ibu terhadap Keberhasilan Menyusui pada Dua Bulan Pertama.Jurnal Kedokteran Brawijaya, 28, p.146.

Cahyani, N.W.W, dan Widarsa, I.K.T., Penerapan Analisis Jalur dalam Analisis Faktor Determinan Eksklusivitan Pemberian ASI di Wilayah Kerja Puskesma Payangan, Gianyar. Community Health, II, p 100.

Chaparro, C., Oot, L. & Sethuraman, K., 2014.Overview of the Nutrition Situation in Seven Countries in Southeast Asia.Food and Nutrition Technical Assistance III Project (FANTA), April.

Dahlan, M.S., 2013. Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam

Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.

Devita, R., 2013. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif.Jurnal Kebidanan dan Keperawatan, 9, p.43.

Dinkes Jateng., 2014. Profil Kesehatan Kabupaten Sukoharjo Tahun 2014.

10

Elsayed, H.M.N. & Al-Dossary, L.A., 2016.Exclusive Breastfeeding, Prevalence and Maternal Concerns.Journal of Education and Practice, 7, p.5.

Evareny, L., Hakimi, M. & Padmawati, R.S., 2010.Peran Ayah dalam Praktik Menyusui. Berita Kedokteran Masyarakat, 26, p.188-189.

Fahriani, R., Rohsiswatmo, R. & Hendarto, A., 2014.Faktor yang Memengaruhi Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Cukup Bulan yang Dilakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD).Sari Pediatri, 15, p.395.

Fahriyani, R., 2013. Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Asi Eksklusif pada

Bayi Cukup Bulan yang Dilakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) di Salah Satu Rumah Sakit Sayang Bayi di Jakarta. PhD Thesis. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Anak.

Fewtrell, M.S., Morgan., Jane B. D., Christoher., Gunnlaugsson, Geir., Hibberd, Patricia L., Lucas, Alan., Kleinman, Ronald E., 2007. Optimal Duration of Exclusive Breastfeeding: What is Evidence to Support Current Recomendations?.The American Jurnal of Clinical Nutrition, p.635.

Hikmawati, I., 2008. Faktor-faktor Risiko Kegagalan Pemberian ASI Selama Dua Bulan. PhD Thesis. Semarang: Program Pascasarjana Universitas Diponegoro Semarang.

Ida., 2012. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif 6

Bulan di Wilayah Kerja Puskesma Kemiri Muka Kota Depok Tahun 2011.PhD Thesis. Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan Promosi Kesehatan Depok Universitas Indonesia.

Kemenkes RI., 2011. Profil Kesehatan Indonesia 2010. Jakarta: Kementrian

Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI., 2012. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2011. Jakarta:

Kementrian Kehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI., 2014. Infodatin, Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. Jakarta Selatan: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI., 2015. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2014. Jakarta:

Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Krammer , M.S. & Kakuma, Ritsuko., 2012. Optimal Duration of Exclusive

11

Kurniawan, B., 2013. Determinan Keberhasilan Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif.Jurnal Kedokteran Brawijaya, 27, p.237.

Lestari, D., Zuraida, R. & Larasati, T., 2013.Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Air Susu Ibu dan Pekerjaan Ibu dengan.Medical Journal of Lampung University, 2, p.90.

Lin, H., Sun, L., Lin, J., He, J., Deng, A., Kang, M., Zeng, H., Ma, W., Zhang, Y., 2014. Protective Effect of Exclusive Breastfeeding Against Hand, Foot and Mouth Disease. BMC Infectious Diseases 2014, 14:645, p.1.

Martomijoyo, R., 2012. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Menyusui dama Pemberian ASI Eksklusif di Kelurahan Paoman Kabupaten Indramayu Tahun 2012.Jurnal Kesehatan Masyarakat, Afiasi.pp.5.

Noughabi, Z.S., Tehrani, S.G., Foroushani, A.R., Nayeri, F., Baheiraei, A., 2014. Prevalence and Factors Associated with Exclusive Breastfeeding at 6 Month

of Life in Tehran: A Population Based Study. Eastern Mediterranean

Health Journal, 20, p.25.

Prapti, R.H.E., 2015. Memposisikan SRHR di Seluruh Bidang Pembangunan

Berkelanjutan. Jakarta Selatan: Rutger WPF Indonesia.

Ratnasari, F., Dewiyanti, L. & Anggraini, M.T., 2015.Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Prestasi Belajar Siswa Sekolah Dasar.Jurnal Kedokteran Muhammadiyah, 2, p.1.

Sonko, A. & Worku, A., 2015. Prevalence and Predictor of Exclusive Breastfeeding for The First Six Months of Life Among Women in Hlaba

Special Woreda, Southern Nations, Nationalities and Peoples'

Region/SNNPR/, Ethiopia: A Community Based Cross-Sectional Study. Archives of Public Health (2015) 73:53, p.2.

Yuliarti, I.D., 2008. Hubungan Pengetahuan dan sikap ibu dengan Perilaku

Pemberian ASI Eksklusif.PhD Thesis. Surakarta: Program Studi Kedokteran Keluarga Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret.