PENGARUH KONSENTRASI EKSTRAK DAUN KERSEN (Muntingia calabura L.) TERHADAP HAMBATAN Pengaruh Konsentrasi Ekstrak Daun Kersen (Muntingia Calabura L.) Terhadap Hambatan Pertumbuhan Enterococcus faecalis Dominan Pada Saluran Akar Secara In Vitro.
PENGARUH KONSENTRASI EKSTRAK DAUN KERSEN
(Muntingia calabura L.) TERHADAP HAMBATAN
PERTUMBUHAN Enterococcus Faecalis
DOMINAN PADA SALURAN AKAR
SECARA IN VITRO
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Gigi
Diajukan oleh :
Jatiningrum
J520120010
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
i
ii
MOTTO
َمَ َ من
َ ََّ َدم َ ن
“ Siapa bersungguh-sungguh pasti berhasil”
َ َم َ َ َم ََ َدم
“Siapa yang bersabar pasti beruntung”
ََ َ َم نّ َ م َ َم َ َم ََ َدم
“Siapa menapaki jalan-Nya akan sampai ke tujuan”
ّ َ م َ َ منَ مّ ََ ََ ّ ّ م
“Tidak ada kenikmatan, kecuali setelah kepayahan”
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya sederhana ini kupersembahkan untuk
Ayahda H. Suratidjan
Ibunda Hj. Latifah
Yang selalu memberikan doa, semangat, dukungan, nasehat
dan kasih sayang yang tiada henti-henti nya sampai
Ningrum berada disini sekarang. Terima kasih telah
menjadi orang tua yang sangat luar biasa untuk Ningrum
Kak Jatiningsih
Kak Jati Sumarto Putro
Terima kasih terlah menjadi inspirasi untuk Ningrum
iv
v
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirabbil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat, karunia dan hidayah-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh
Konsentrasi Ekstrak Daun Kersen (Muntingia Calabura L.) terhadap Hambatan
Pertumbuhan Enterococcus faecalis Dominan pada Saluran Akar in vitro” skripsi
ini dibuat untuk memenuhi gelar sarjana kedokteran gigi di Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah mendapat bimbingan dan
pengarahan yang sangat berguna dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan
kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Allah SWT atas berkah, anugerah serta rahmat-Nya yang tiada hentihentinya, salawat serta salam penulis panjatkan kepada Nabi Muhammad
SAW yang telah diutuskan menjadi panutan istimewa kepada umat islam.
2. drg. Soetomo Nawawi DPH Dent., Sp. Perio (K) selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta
3. drg. Mahmud Khalifa, MDSc selaku pembimbing utama yang telah
bersedia memberi banyak waktu luang untuk membimbing, mengarahkan
dan memberi banyak nasihat serta motivasi kepada penulis.
vi
4. drg. Fitria Nur Malita Sari selaku pembimbing pendamping yang telah
bersedia membimbing dan memberi banyak masukan kepada penulis
walaupun sedang dalam keadaan mengandung anak pertama.
5. drg. Noor Hafida W, Sp.KG selaku penguji yang telah meluangkan
waktunya untuk menguji hasil penelitian ini.
6. drg. Sartari Entin Yulietnawati, selaku ketua biro skripsi Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7. drg. Dendy Murdiyanto, MDSc selaku pembimbing akademik yang selalu
memberikan pengarahan selama ini.
8. Seluruh dosen yang mengajar di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu selama ini.
9. Seluruh staf dan karyawan yang bertugas di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
10. Seluruh staf biofarmasi yang sudah memberikan fasilitas kepada penulis
untuk membuat ekstrak di Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada.
11. Seluruh staf di Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Hewan
Universitas Gadjah Mada.
12. Kedua orang tua tercinta ayahda H. Suratidjan dan ibunda Hj. Latifah yang
selalu memberikan doa, bimbingan, nasihat, motivasi, dukungan secara
material maupun non material, terima kasih telah menjadi orang tua yang
sangat luar biasa.
13. Kedua kakak terhebat Jatiningsih dan Jati Sumarto Putro terima kasih
sudah menjadi kakak yang baik bagi penulis.
vii
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. ii
HALAMAN MOTTO ............................................................................................ iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ iv
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ....................................v
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................xv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xvi
INTISARI............................................................................................................ xvii
ABSTRACT ....................................................................................................... xviii
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1
A. Latar Belakang Masalah ........................................................................1
B. Rumusan Masalah .................................................................................4
C. Keaslian Penelitian ................................................................................5
D. Tujuan Penelitian...................................................................................5
E. Manfaat Penelitian.................................................................................6
ix
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................7
A. Tinjauan Pustaka ..................................................................................7
1. Perawatan Saluran Akar (PSA) ......................................................7
1.1 Definisi Perawatan Saluran Akar (PSA) .................................7
1.2 Tujuan Perawatan Saluran Akar (PSA) ..................................7
2. Tahap Perawatan Saluran Akar (PSA) ...........................................8
2.1 Preparasi Biomekanis Saluran Akar .......................................8
2.2 Sterilisasi Saluran Akar ...........................................................9
2.3 Obturasi Saluran Akar .............................................................9
3. Infeksi Saluran Akar ......................................................................9
3.1 Porphyromonas gingivalis ....................................................10
3.2 Lactobacillus acidphilus .......................................................10
3.3 Streptococcus sanguinis ........................................................10
3.4 Enterococcus faecalis ...........................................................11
3.4.1
Definisi Enterococcus faecalis ..................................11
3.4.2
Klasifikasi Enterococcus faecalis .............................12
3.4.3
Morfologi Enterococcus faecalis ..............................13
3.4.4
Patogenesitas dan Faktor Virulensi
Enterococcus faecalis ................................................14
4. Bahan Irigasi Saluran Akar ..........................................................15
4.1 Bahan Irigasi Saluran Akar Berbahan Kimia ........................16
4.1.1
Sodium hipoklorit (NaOCl).......................................16
4.1.2
Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) .................17
x
4.1.3
Mixture of tetracycline isomer, acid, and detergent
(MTAD) ....................................................................17
4.1.4
Klorheksidin ..............................................................18
4.2 Bahan Irigasi Saluran Akar Berbahan Alami ........................20
4.2.1
Bawang Putih (Allium sativum).................................20
4.2.2
Green Tea ..................................................................20
4.2.3
Triphala .....................................................................20
4.2.4
Daun Kersen (Muntingia calabura L.)......................21
a. Deskripsi tumbuhan ..............................................21
b. Morfologi ..............................................................21
c. Klasifikasi .............................................................22
d. Kandungan ............................................................23
e. Efek farmakologis ................................................26
B. Landasan Teori ....................................................................................29
C. Kerangka Teori ....................................................................................31
D. Hipotesis ..............................................................................................32
BAB III METODE PENELITIAN........................................................................33
A.
Jenis Penelitian ....................................................................................33
B.
Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................33
C.
Identifikasi Variabel ............................................................................34
D.
Definisi Operasional ............................................................................35
E.
Subjek Penelitian .................................................................................36
xi
F.
Objek Penelitian ..................................................................................37
G.
Estimasi Besar Sampel ........................................................................37
H.
Alat dan Bahan ....................................................................................38
1. Alat Penelitian ................................................................................38
2. Bahan Penelitian.............................................................................39
I.
Prosedur Kerja .....................................................................................40
1. Determinasi Tanaman .....................................................................40
2. Pembuatan Ekstrak Daun Kersen (Muntingia calabura L.) ...........40
3. Pembuatan Variasi Konsentrasi Daun Kersen
(Muntingia calabura L.) .................................................................41
4. Pembuatan Suspensi Bakteri Enterococcus faecalis ......................42
5. Inokulasi Bakteri pada Media Muller Hinton Agar (MHA) ...........43
6. Uji Daya Hambat Pertumbuhan Bakteri Enterococcus faecalis.....43
7. Pembacaan Hasil Uji Daya Hambat Bakteri ..................................45
J.
Alur Penelitian ..................................................................................46
K.
Analisis Data .....................................................................................47
L.
Jadwal Penelitian ..............................................................................47
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...............................................................48
A. Hasil Penelitian ...................................................................................48
B. Pembahasan .........................................................................................53
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................58
A. Kesimpulan..........................................................................................58
xii
B. Saran ....................................................................................................58
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................59
LAMPIRAN ...........................................................................................................63
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Hasil pengukuran zona hambat pertumbuhan Enterococcus faecalis .....49
Tabel 2. Hasil rata-rata zona hambat pertumbuhan Enterococcus faecalis ..........49
Tabel 3. Hasil uji normalitas dengan shapiro-wilk ................................................50
Tabel 4. Hasil uji homogenitas levene test .............................................................51
Tabel 5. Hasil uji anova satu jalur ..........................................................................51
Tabel 6. Hasil uji Post Hoc LSD ............................................................................52
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Enterococcus faecalis ..........................................................................12
Gambar 2. Struktur Sel Enterococcus faecalis .....................................................13
Gambar 3. Struktur kimia klorheksidin .................................................................19
Gambar 4. Daun Kersen (Muntingia calabura L.) .................................................23
Gambar 5. Kerangka teori .....................................................................................31
Gambar 6. Skema lubang sumuran pada media Muller Hinton Agar (MHA) .......44
Gambar 7. Pengukuran zona hambat ....................................................................45
Gambar 8. Alur Penelitian .....................................................................................46
Gambar 9. Zona hambat pada sumuran..................................................................48
Gambar 10. Alat ekstraksi .....................................................................................75
Gambar 11. Alat utama ..........................................................................................76
Gambar 12. Bahan penelitian ................................................................................78
Gambar 13. Uji daya antibakteri ............................................................................79
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Uji statistik.........................................................................................64
Lampiran 2. Ethical clearance ...............................................................................68
Lampiran 3. Surat izin determinasi ........................................................................69
Lampiran 4. Determinasi tumbuhan.......................................................................70
Lampiran 5. Surat izin penelitian ...........................................................................73
Lampiran 6. Surat keterangan telah melaksanakan penelitian ...............................74
Lampiran 7. Dokumentasi ......................................................................................75
xvi
PENGARUH KONSENTRASI EKSTRAK DAUN KERSEN
(Muntingia calabura L.) TERHADAP HAMBATAN
PERTUMBUHAN Enterococcus Faecalis
DOMINAN PADA SALURAN AKAR
SECARA IN VITRO
INTISARI
Perawatan saluran akar adalah suatu perawatan untuk penyakit pulpa yang
dilakukan dengan cara mengambil seluruh jaringan pulpa nekrosis. Penyebab
utama kegagalan perawatan saluran akar adalah tahap irigasi yang kurang baik.
Klorheksidin 2% merupakan bahan irigasi saluran akar yang bersifat kimia.
Klorheksidin memiliki kekurangan yaitu reaksi alergi dan perubahan warna pada
gigi, sehingga perlu dilakukan penelitian dengan bahan yang tidak memiliki efek
samping. Kersen (Muntingia calabura L.) merupakan salah satu tumbuhan yang
memiliki daun yang dipercaya dapat menghambat pertumbuhan bakteri karena
mengandung zat aktif yaitu flavonoid, tanin, dan saponin. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui adanya pengaruh konsentrasi dari ekstrak daun kersen
(Muntingia calabura L.) serta mengetahui besar konsentrasi yang memiliki
hambatan tertinggi dalam menghambat pertumbuhan Enteroccocus faecalis.
Penelitian laboratoris eksperimental ini menggunakan 5 kelompok
perlakuan yaitu 15%, 30%, 60% konsentrasi ekstrak daun kersen (Muntingia
calabura L.), aquades steril sebagai kontrol negatif, klorheksidin 2% sebagai
kontrol positif dan di replikasi sebanyak 5 kali. Penelitian menggunakan metode
sumuran dan inkubasi dengan suhu 37˚C selama 24 jam. Zona hambat akan
terlihat disekitar sumuran kemudian diukur menggunakan jangka sorong dengan
satuan millimeter.
Penelitian menunjukkan bahwa ekstrak daun kersen (Muntingia calabura
L.) mempunyai daya antibakteri terhadap Enterococcus faecalis pada konsentrasi
15% (d=10,62 mm), 30% (d=13,43 mm) dan 60% (d=17,71 mm). Hasil uji
Anova satu jalur menunjukan nilai signifikansi p=0,000 (p
(Muntingia calabura L.) TERHADAP HAMBATAN
PERTUMBUHAN Enterococcus Faecalis
DOMINAN PADA SALURAN AKAR
SECARA IN VITRO
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Gigi
Diajukan oleh :
Jatiningrum
J520120010
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016
i
ii
MOTTO
َمَ َ من
َ ََّ َدم َ ن
“ Siapa bersungguh-sungguh pasti berhasil”
َ َم َ َ َم ََ َدم
“Siapa yang bersabar pasti beruntung”
ََ َ َم نّ َ م َ َم َ َم ََ َدم
“Siapa menapaki jalan-Nya akan sampai ke tujuan”
ّ َ م َ َ منَ مّ ََ ََ ّ ّ م
“Tidak ada kenikmatan, kecuali setelah kepayahan”
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya sederhana ini kupersembahkan untuk
Ayahda H. Suratidjan
Ibunda Hj. Latifah
Yang selalu memberikan doa, semangat, dukungan, nasehat
dan kasih sayang yang tiada henti-henti nya sampai
Ningrum berada disini sekarang. Terima kasih telah
menjadi orang tua yang sangat luar biasa untuk Ningrum
Kak Jatiningsih
Kak Jati Sumarto Putro
Terima kasih terlah menjadi inspirasi untuk Ningrum
iv
v
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirabbil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat, karunia dan hidayah-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh
Konsentrasi Ekstrak Daun Kersen (Muntingia Calabura L.) terhadap Hambatan
Pertumbuhan Enterococcus faecalis Dominan pada Saluran Akar in vitro” skripsi
ini dibuat untuk memenuhi gelar sarjana kedokteran gigi di Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis telah mendapat bimbingan dan
pengarahan yang sangat berguna dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan
kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Allah SWT atas berkah, anugerah serta rahmat-Nya yang tiada hentihentinya, salawat serta salam penulis panjatkan kepada Nabi Muhammad
SAW yang telah diutuskan menjadi panutan istimewa kepada umat islam.
2. drg. Soetomo Nawawi DPH Dent., Sp. Perio (K) selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta
3. drg. Mahmud Khalifa, MDSc selaku pembimbing utama yang telah
bersedia memberi banyak waktu luang untuk membimbing, mengarahkan
dan memberi banyak nasihat serta motivasi kepada penulis.
vi
4. drg. Fitria Nur Malita Sari selaku pembimbing pendamping yang telah
bersedia membimbing dan memberi banyak masukan kepada penulis
walaupun sedang dalam keadaan mengandung anak pertama.
5. drg. Noor Hafida W, Sp.KG selaku penguji yang telah meluangkan
waktunya untuk menguji hasil penelitian ini.
6. drg. Sartari Entin Yulietnawati, selaku ketua biro skripsi Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7. drg. Dendy Murdiyanto, MDSc selaku pembimbing akademik yang selalu
memberikan pengarahan selama ini.
8. Seluruh dosen yang mengajar di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu selama ini.
9. Seluruh staf dan karyawan yang bertugas di Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
10. Seluruh staf biofarmasi yang sudah memberikan fasilitas kepada penulis
untuk membuat ekstrak di Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada.
11. Seluruh staf di Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Hewan
Universitas Gadjah Mada.
12. Kedua orang tua tercinta ayahda H. Suratidjan dan ibunda Hj. Latifah yang
selalu memberikan doa, bimbingan, nasihat, motivasi, dukungan secara
material maupun non material, terima kasih telah menjadi orang tua yang
sangat luar biasa.
13. Kedua kakak terhebat Jatiningsih dan Jati Sumarto Putro terima kasih
sudah menjadi kakak yang baik bagi penulis.
vii
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. ii
HALAMAN MOTTO ............................................................................................ iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................ iv
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ....................................v
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................xv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xvi
INTISARI............................................................................................................ xvii
ABSTRACT ....................................................................................................... xviii
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1
A. Latar Belakang Masalah ........................................................................1
B. Rumusan Masalah .................................................................................4
C. Keaslian Penelitian ................................................................................5
D. Tujuan Penelitian...................................................................................5
E. Manfaat Penelitian.................................................................................6
ix
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................7
A. Tinjauan Pustaka ..................................................................................7
1. Perawatan Saluran Akar (PSA) ......................................................7
1.1 Definisi Perawatan Saluran Akar (PSA) .................................7
1.2 Tujuan Perawatan Saluran Akar (PSA) ..................................7
2. Tahap Perawatan Saluran Akar (PSA) ...........................................8
2.1 Preparasi Biomekanis Saluran Akar .......................................8
2.2 Sterilisasi Saluran Akar ...........................................................9
2.3 Obturasi Saluran Akar .............................................................9
3. Infeksi Saluran Akar ......................................................................9
3.1 Porphyromonas gingivalis ....................................................10
3.2 Lactobacillus acidphilus .......................................................10
3.3 Streptococcus sanguinis ........................................................10
3.4 Enterococcus faecalis ...........................................................11
3.4.1
Definisi Enterococcus faecalis ..................................11
3.4.2
Klasifikasi Enterococcus faecalis .............................12
3.4.3
Morfologi Enterococcus faecalis ..............................13
3.4.4
Patogenesitas dan Faktor Virulensi
Enterococcus faecalis ................................................14
4. Bahan Irigasi Saluran Akar ..........................................................15
4.1 Bahan Irigasi Saluran Akar Berbahan Kimia ........................16
4.1.1
Sodium hipoklorit (NaOCl).......................................16
4.1.2
Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) .................17
x
4.1.3
Mixture of tetracycline isomer, acid, and detergent
(MTAD) ....................................................................17
4.1.4
Klorheksidin ..............................................................18
4.2 Bahan Irigasi Saluran Akar Berbahan Alami ........................20
4.2.1
Bawang Putih (Allium sativum).................................20
4.2.2
Green Tea ..................................................................20
4.2.3
Triphala .....................................................................20
4.2.4
Daun Kersen (Muntingia calabura L.)......................21
a. Deskripsi tumbuhan ..............................................21
b. Morfologi ..............................................................21
c. Klasifikasi .............................................................22
d. Kandungan ............................................................23
e. Efek farmakologis ................................................26
B. Landasan Teori ....................................................................................29
C. Kerangka Teori ....................................................................................31
D. Hipotesis ..............................................................................................32
BAB III METODE PENELITIAN........................................................................33
A.
Jenis Penelitian ....................................................................................33
B.
Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................33
C.
Identifikasi Variabel ............................................................................34
D.
Definisi Operasional ............................................................................35
E.
Subjek Penelitian .................................................................................36
xi
F.
Objek Penelitian ..................................................................................37
G.
Estimasi Besar Sampel ........................................................................37
H.
Alat dan Bahan ....................................................................................38
1. Alat Penelitian ................................................................................38
2. Bahan Penelitian.............................................................................39
I.
Prosedur Kerja .....................................................................................40
1. Determinasi Tanaman .....................................................................40
2. Pembuatan Ekstrak Daun Kersen (Muntingia calabura L.) ...........40
3. Pembuatan Variasi Konsentrasi Daun Kersen
(Muntingia calabura L.) .................................................................41
4. Pembuatan Suspensi Bakteri Enterococcus faecalis ......................42
5. Inokulasi Bakteri pada Media Muller Hinton Agar (MHA) ...........43
6. Uji Daya Hambat Pertumbuhan Bakteri Enterococcus faecalis.....43
7. Pembacaan Hasil Uji Daya Hambat Bakteri ..................................45
J.
Alur Penelitian ..................................................................................46
K.
Analisis Data .....................................................................................47
L.
Jadwal Penelitian ..............................................................................47
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ...............................................................48
A. Hasil Penelitian ...................................................................................48
B. Pembahasan .........................................................................................53
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .................................................................58
A. Kesimpulan..........................................................................................58
xii
B. Saran ....................................................................................................58
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................59
LAMPIRAN ...........................................................................................................63
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Hasil pengukuran zona hambat pertumbuhan Enterococcus faecalis .....49
Tabel 2. Hasil rata-rata zona hambat pertumbuhan Enterococcus faecalis ..........49
Tabel 3. Hasil uji normalitas dengan shapiro-wilk ................................................50
Tabel 4. Hasil uji homogenitas levene test .............................................................51
Tabel 5. Hasil uji anova satu jalur ..........................................................................51
Tabel 6. Hasil uji Post Hoc LSD ............................................................................52
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Enterococcus faecalis ..........................................................................12
Gambar 2. Struktur Sel Enterococcus faecalis .....................................................13
Gambar 3. Struktur kimia klorheksidin .................................................................19
Gambar 4. Daun Kersen (Muntingia calabura L.) .................................................23
Gambar 5. Kerangka teori .....................................................................................31
Gambar 6. Skema lubang sumuran pada media Muller Hinton Agar (MHA) .......44
Gambar 7. Pengukuran zona hambat ....................................................................45
Gambar 8. Alur Penelitian .....................................................................................46
Gambar 9. Zona hambat pada sumuran..................................................................48
Gambar 10. Alat ekstraksi .....................................................................................75
Gambar 11. Alat utama ..........................................................................................76
Gambar 12. Bahan penelitian ................................................................................78
Gambar 13. Uji daya antibakteri ............................................................................79
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Uji statistik.........................................................................................64
Lampiran 2. Ethical clearance ...............................................................................68
Lampiran 3. Surat izin determinasi ........................................................................69
Lampiran 4. Determinasi tumbuhan.......................................................................70
Lampiran 5. Surat izin penelitian ...........................................................................73
Lampiran 6. Surat keterangan telah melaksanakan penelitian ...............................74
Lampiran 7. Dokumentasi ......................................................................................75
xvi
PENGARUH KONSENTRASI EKSTRAK DAUN KERSEN
(Muntingia calabura L.) TERHADAP HAMBATAN
PERTUMBUHAN Enterococcus Faecalis
DOMINAN PADA SALURAN AKAR
SECARA IN VITRO
INTISARI
Perawatan saluran akar adalah suatu perawatan untuk penyakit pulpa yang
dilakukan dengan cara mengambil seluruh jaringan pulpa nekrosis. Penyebab
utama kegagalan perawatan saluran akar adalah tahap irigasi yang kurang baik.
Klorheksidin 2% merupakan bahan irigasi saluran akar yang bersifat kimia.
Klorheksidin memiliki kekurangan yaitu reaksi alergi dan perubahan warna pada
gigi, sehingga perlu dilakukan penelitian dengan bahan yang tidak memiliki efek
samping. Kersen (Muntingia calabura L.) merupakan salah satu tumbuhan yang
memiliki daun yang dipercaya dapat menghambat pertumbuhan bakteri karena
mengandung zat aktif yaitu flavonoid, tanin, dan saponin. Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui adanya pengaruh konsentrasi dari ekstrak daun kersen
(Muntingia calabura L.) serta mengetahui besar konsentrasi yang memiliki
hambatan tertinggi dalam menghambat pertumbuhan Enteroccocus faecalis.
Penelitian laboratoris eksperimental ini menggunakan 5 kelompok
perlakuan yaitu 15%, 30%, 60% konsentrasi ekstrak daun kersen (Muntingia
calabura L.), aquades steril sebagai kontrol negatif, klorheksidin 2% sebagai
kontrol positif dan di replikasi sebanyak 5 kali. Penelitian menggunakan metode
sumuran dan inkubasi dengan suhu 37˚C selama 24 jam. Zona hambat akan
terlihat disekitar sumuran kemudian diukur menggunakan jangka sorong dengan
satuan millimeter.
Penelitian menunjukkan bahwa ekstrak daun kersen (Muntingia calabura
L.) mempunyai daya antibakteri terhadap Enterococcus faecalis pada konsentrasi
15% (d=10,62 mm), 30% (d=13,43 mm) dan 60% (d=17,71 mm). Hasil uji
Anova satu jalur menunjukan nilai signifikansi p=0,000 (p