HUBUNGAN ANTARA ANEMIA DALAM KEHAMILAN DENGAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH DI RSUD Dr MOEWARDI SURAKARTA
HUBUNGAN ANTARA ANEMIA DALAM KEHAMILAN DENGAN
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH
DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Karya Tulis Ilmiah
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk
Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan
Universitas Sebelas Maret
Oleh:
Estiningtyas
R0106007
PROGRAM STUDI D IV KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2010
HALAMAN PERSETUJUAN
KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN ANTARA ANEMIA DALAM KEHAMILAN DENGAN
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH
DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Telah disetujui oleh Pembimbing Untuk Diuji
di hadapan Tim Penguji
Disusun oleh :
Estiningtyas
R0106007
Pada tanggal
Pembimbing I
Pembimbing II
H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp.OG(K)
Parni, SST
NIP : 19510421 198011 1 002
NIP : 19590901 198201 2 007
Ketua Tim KTI
Mochammad Arief Tq, dr, MS, PHK
NIP:130 817 795
ii
HALAMAN PENGESAHAN
KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN ANTARA ANEMIA DALAM KEHAMILAN DENGAN
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH
DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Disusun oleh :
Estiningtyas
R0106007
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Karya Tulis Ilmiah
Pada hari Kamis, tanggal 01 Juli 2010
Pembimbing I
Pembimbing II
H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp.OG(K)
NIP : 19510421 198011 1 002
Penguji
Parni, SST
NIP : 19590901 198201 2 007
Ketua TIM KTI
Sunyataningkamto, dr, Sp.A
Mochammad Arief Tq, dr, MS, PHK
NIP:130 817 795
Mengetahui,
Kepala Program Studi DIV Kebidanan
Fakultas Kedokteran UNS
H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp.OG(K)
NIP : 19510421 198011 1 002
iii
Kupersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini untuk....
Bapak ibu yang luar biasa dengan kasih sayang yang tiada batas
dalam mendidik dan mengarahkan aku hingga sekarang aku bisa
menjadi seorang bidan tangguh. Sungguh cintamu yang luar biasa
membuatku selalu hidup dengan kekuatan yang menggerakkan aku
menuju impian-impianku. I love u mom , dad..
Mas Arif dan Mba Athie’ serta Mas Heru dan Mba Evi untuk
segala dukungan sebagai kakak-kakak yang bisa mengayomi dan
mendukung aku hingga sekarang.
Saudari-saudariku
DIV
Kebidanan
FKUNS
yang
multicharacter, memiliki kalian adalah kekayaan yang tak ternilai.
Saudariku dan saudaraku... Rani, Kiki, Dion, Mas Bekti, Mas
Anom, Efry, Ina, pravith-asrika members, yang telah memberi
warna-warni persahabatan.
Best Coaching Indrawan Yepe dan Quantum Qonfidence
Indonesia.
Mas Agung, apapun yang terjadi kau kan selalu ada untukku. Kau
yang setia mendukung, mengayomi, dan menyemangati.
Bapak Hardjito dan Ibu Sri Purwanti yang mendukung dan
memberikan suasana warm-family.
iv
MOTTO
“Apakah kamu mengira bahwa kamu akan masuk surga, padahal belum datang
kepadamu (cobaan) sebagaimana halnya orang-orang terdahulu sebelum kamu?
Mereka ditimpa oleh malapetaka dan kesengsaraan, serta digoncangkan (dengan
bermacam-macam cobaan) sehingga berkatalah Rasul dan orang-orang yang
beriman bersamanya: "Bilakah datangnya pertolongan Allah?" Ingatlah,
sesungguhnya pertolongan Allah itu amat dekat.”
(QS. Al Baqoroh : 214)
“Hai orang-orang yang beriman, bertakwalah kepada Allah dan carilah jalan yang
mendekatkan diri kepada-Nya, dan berjihadlah pada jalan-Nya, supaya kamu
mendapat keberuntungan.”
(QS. Al Maidah : 35)
“Bermimpilah, yakini mimpi itu, dan rancang jalan untuk mewujudkannya
then it will come true.”
(penulis)
“Jadilah pribadi yang memiliki integritas, komitmen, sikap otentik,
dan semangat berprestasi”
(penulis)
“Hidup adalah proses belajar menuju perbaikan kualitas diri
dan kehidupan itu sendiri.”
(penulis)
“Ilmu adalah cahaya Allah yang menerangi kehidupan”
(penulis)
v
ABSTRAK
Estiningtyas. Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan Kejadian
Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD dr. Moewardi Surakarta.
Latar belakang : Prevalensi anemia dalam kehamilan masih tinggi yaitu
sekitar 40,1%. Anemia dalam kehamilan ini dapat mengganggu pertumbuhan
janin dalam kandungan salah satunya mengakibatkan BBLR. Rumusan masalah
penelitian adalah “apakah terdapat hubungan antara anemia dalam kehamilan
dengan kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD dr. Moewardi Surakarta?”
Tujuan penelitian : untuk mengetahui hubungan antara anemia ibu hamil
dengan kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD dr. Moewardi Surakarta.
Metodologi Penelitian. Desain penelitian yang digunakan adalah
observasional analitik dengan pendekatan kasus kontrol. Populasi penelitian
adalah bayi dengan BBLR beserta ibunya yang melahirkan di RSUD dr.
Moewardi Surakarta dengan teknik sampling consecutive sampling. Pengumpulan
data dengan pengukuran langsung berat badan bayi dan pengukuran kadar Hb ibu
hamil dengan analisis data chi squared.
Hasil penelitian. Penelitian dilakukan terhadap 30 kasus dan 30 kontrol.
Sejumlah 19 kasus (31,7 %) mengalami anemia, diantaranya 15 kasus (78,9%)
melahirkan bayi BBLR dan 4 kasus (21,1 %) melahirkan bayi tidak BBLR. Dan
terdapat 41 kasus ibu hamil tidak anemia, diantaranya 15 kasus (36,6 %)
melahirkan bayi BBLR dan 26 kasus (63,4 %) melahirkan bayi tidak BBLR.
Kesimpulan. Kesimpulan dari penelitian adalah terdapat hubungan signifikan
antara anemia dalam kehamilan dengan kejadian BBLR di RSUD dr. Moewardi
Surakarta (p=0,002) serta ada asosiasi positif antara faktor risiko (OR=6,5). Hal
ini berarti anemia dalam kehamilan menigkatkan kejadian BBLR.
Keyword : anemia dalam kehamilan, BBLR
vi
ABSTRACT
Estiningtyas. Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan Kejadian
Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD dr. Moewardi Surakarta.
Background : Prevalences anemia in pregnancy is still high approximately
40,1%. Anemia in pregnancy can disturb fetal growth inside the uterus, one of
them is low birth weight. Problem formulation of the research is “is there any
correlation between anemia in pregnancy and low birth weight in RSUD dr.
Moewardi Surakarta?”
Purpose of The Research : to find out the correlation between anemia in
pregnancy with low birth weight in RSUD dr. Moewardi Surakarta.
Methodology of The Research. Design of research observational analytic
with case-control study. Population is low birth weight babies and their mothers in
RSUD dr. Moewardi Surakarta with technic sampling consecutive sampling. The
data collection by measuring the babies weight and the amount of haemoglobin of
a pregnant mother and the analysis data is chi squared.
Result of The Research. The research using 30 cases and 30 control. There
is 19 cases (31,7 %) with anemia in pregnancy, 15 cases (78,9%) born low birth
weight babies and 4 cases (21,1 %) born non-low birth weight baby. There is 41
cases of non-anemia in pregnancy, 15 cases (36,6 %) born low birth weight baby
and 26 cases (63,4 %) born non-low birth weight babies.
conclusion. The research show that there is a correlation between anemia in
pregnancy with low birth weight in RSUD dr. Moewardi Surakarta (p=0,002) and
also there is a positive association with risk factor 6,5. It means that anemia in
pregnancy increase the number of low birth weight cases.
Keyword : anemia in pregnancy, low birth weight
vii
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur hanyalah milik Allah swt. yang telah memberikan rahmat
dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis
Ilmiah yang berjudul “Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan
Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD Dr. Moewardi Surakarta”.
Laporan Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu persyaratan untuk
mengikuti pendidikan program studi Diploma IV Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Laporan Karya Tulis Ilmiah ini tidak
lepas dari bantuan banyak pihak yang telah memberikan bimbingan, arahan,
dorongan, dan dukungan kepada penulis. Oleh karena itu penulis ingin
menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. HM. Syamsulhadi, dr. SpKJ selaku rektor UNS
2. Bapak Dr. H. A. A. Subijanto, dr. M. S selaku dekan Fakultas Kedokteran
UNS
3. Bapak H. Tri Budi Wiryanto, dr. Sp.OG (K)
selaku ketua Prodi DIV
Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
4. Bapak Mochammad Arief Tq,.dr,MS.,PHK selaku ketua tim KTI
5. Bapak H. Tri Budi Wiryanto, dr. Sp.OG (K) dan Ibu Parni, SST selaku
pembimbing yang sabar dan penuh tanggung jawab.
6. Bapak Sunyataningkamto, dr, Sp.A sebagai penguji KTI.
7. Direktur RSUD Dr. Moewardi beserta staf.
viii
8. Seluruh dosen, karyawan dan karyawati D IV Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret yang telah membantu dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini
9. Teman-teman Mahasiswa D IV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret yang selalu memberikan dukungan semangat dan motivasi selama
ini.
10. Ayah, ibu, keluarga tercinta yang selalu kasih sayang, dukungan, doa, dan
semangat selama ini.
11. Ibu-ibu bersalin beserta keluarga atas bantuan dan kesediaannya menjadi
subjek penelitian.
Penulis menyadari bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini terdapat banyak
kekurangan maka penulis mengharapkan kritik dan saran yang konstruktif.
Semoga studi kasus ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin.
Surakarta,
Juli 2010
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
iii
PERSEMBAHAN ...........................................................................................
iv
MOTTO ..........................................................................................................
v
ABSTRAK ......................................................................................................
vi
KATA PENGANTAR ....................................................................................
viii
DAFTAR ISI ...................................................................................................
x
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
xiii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xvi
BAB I.
PENDAHULUAN
BAB II.
A. Latar Belakang .........................................................................
1
B. Rumusan Masalah.....................................................................
3
C. Tujuan ......................................................................................
3
D. Manfaat .....................................................................................
4
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan teori
1.
Anemia dalam Kehamilan .....................................................
5
a. Pengertian .........................................................................
5
b. Kebutuhan Zat Besi Selama Kehamilan ...........................
5
c. Patofisiologi Anemia dalam Kehamilan ...........................
6
x
d. Etiologi .............................................................................
7
e. Pembagian Anemia dalam Kehamilan .............................
7
f. Tanda dan Gejala ..............................................................
8
g. Pengaruh Anemia dalam Kehamilan ................................
8
2. Bayi Berat Lahir Rendah .......................................................
9
a. Definisi Bayi Berat Lahir Rendah ....................................
9
b. Faktor Predisposisi Berat Badan Lahir Rendah ...............
11
c. Karakteristik Klinis BBLR ...............................................
12
d. Komplikasi BBLR ............................................................
13
e. Patofisiologi Gangguan Pertumbuhan Intrauterin ............
14
3. Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan BBLR
15
B. Kerangka Konsep .........................................................................
16
C. Hipotesis .......................................................................................
16
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ................................................
17
A. Desain Penelitian ................................................................................
17
B. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................
18
C. Populasi Penelitian ............................................................................
18
D. Sampel dan Teknik Sampling ...........................................................
18
E. Estimasi Besar Sampel ......................................................................
18
F. Kriteria Restriksi ...............................................................................
19
G. Pengalokasian Subjek .......................................................................
20
H. Definisi Operasional .........................................................................
20
I. Instrumen Penelitian ........................................................................
22
J. Cara Pengolahan Data .....................................................................
22
xi
K. Analisis Data .................................................................................
24
BAB IV. HASIL PENELITIAN ..........................................................
25
PEMBAHASAN ....................................................................
30
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN ..................................................
33
BAB V.
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Karakteristik Subjek Kasus .................................................................. 26
Tabel 2. Data berat bayi lahir ............................................................................. 26
Tabel 3. Data Kadar Hb Ibu Hamil .................................................................... 27
Tabel 4. Perbandingan Anemia dalam Kehamilan dengan BBLR .................... 27
xiii
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Konsep Hubungan Anemia dalam Kehamilan dengan
Kejadian Bayi berat lahir rendah..................................................... 16
Skema 2. Desain penelitian Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan
Kejadian BBLR di RSUD Dr. Moewardi Surakarta ....................... 17
xiv
DAFTAR DIAGRAM
Diagram 1. Hubungan Anemia dalam Kehamilan terhadap BBLR .............. 28
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Formulir Partisipasi Penelitian
Lampiran 2. Data Kasus dan Data Kontrol
Lampiran 3. Crosstabs SPSS 17
Lampiran 4. Surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 5. Surat Ijin Pengambilan Data dari RSUD dr. Moewardi Surakarta
Lampiran 6. Surat Pengantar Penelitian
Lampiran 7. Surat Keterangan Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 8. Tahapan Kegiatan Pokok Karya Tulis Ilmiah Jalur Reguler Tahun
Ajaran 2009/2010
xvi
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH
DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Karya Tulis Ilmiah
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk
Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan
Universitas Sebelas Maret
Oleh:
Estiningtyas
R0106007
PROGRAM STUDI D IV KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2010
HALAMAN PERSETUJUAN
KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN ANTARA ANEMIA DALAM KEHAMILAN DENGAN
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH
DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Telah disetujui oleh Pembimbing Untuk Diuji
di hadapan Tim Penguji
Disusun oleh :
Estiningtyas
R0106007
Pada tanggal
Pembimbing I
Pembimbing II
H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp.OG(K)
Parni, SST
NIP : 19510421 198011 1 002
NIP : 19590901 198201 2 007
Ketua Tim KTI
Mochammad Arief Tq, dr, MS, PHK
NIP:130 817 795
ii
HALAMAN PENGESAHAN
KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN ANTARA ANEMIA DALAM KEHAMILAN DENGAN
KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH
DI RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA
Disusun oleh :
Estiningtyas
R0106007
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Karya Tulis Ilmiah
Pada hari Kamis, tanggal 01 Juli 2010
Pembimbing I
Pembimbing II
H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp.OG(K)
NIP : 19510421 198011 1 002
Penguji
Parni, SST
NIP : 19590901 198201 2 007
Ketua TIM KTI
Sunyataningkamto, dr, Sp.A
Mochammad Arief Tq, dr, MS, PHK
NIP:130 817 795
Mengetahui,
Kepala Program Studi DIV Kebidanan
Fakultas Kedokteran UNS
H. Tri Budi Wiryanto, dr, Sp.OG(K)
NIP : 19510421 198011 1 002
iii
Kupersembahkan Karya Tulis Ilmiah ini untuk....
Bapak ibu yang luar biasa dengan kasih sayang yang tiada batas
dalam mendidik dan mengarahkan aku hingga sekarang aku bisa
menjadi seorang bidan tangguh. Sungguh cintamu yang luar biasa
membuatku selalu hidup dengan kekuatan yang menggerakkan aku
menuju impian-impianku. I love u mom , dad..
Mas Arif dan Mba Athie’ serta Mas Heru dan Mba Evi untuk
segala dukungan sebagai kakak-kakak yang bisa mengayomi dan
mendukung aku hingga sekarang.
Saudari-saudariku
DIV
Kebidanan
FKUNS
yang
multicharacter, memiliki kalian adalah kekayaan yang tak ternilai.
Saudariku dan saudaraku... Rani, Kiki, Dion, Mas Bekti, Mas
Anom, Efry, Ina, pravith-asrika members, yang telah memberi
warna-warni persahabatan.
Best Coaching Indrawan Yepe dan Quantum Qonfidence
Indonesia.
Mas Agung, apapun yang terjadi kau kan selalu ada untukku. Kau
yang setia mendukung, mengayomi, dan menyemangati.
Bapak Hardjito dan Ibu Sri Purwanti yang mendukung dan
memberikan suasana warm-family.
iv
MOTTO
“Apakah kamu mengira bahwa kamu akan masuk surga, padahal belum datang
kepadamu (cobaan) sebagaimana halnya orang-orang terdahulu sebelum kamu?
Mereka ditimpa oleh malapetaka dan kesengsaraan, serta digoncangkan (dengan
bermacam-macam cobaan) sehingga berkatalah Rasul dan orang-orang yang
beriman bersamanya: "Bilakah datangnya pertolongan Allah?" Ingatlah,
sesungguhnya pertolongan Allah itu amat dekat.”
(QS. Al Baqoroh : 214)
“Hai orang-orang yang beriman, bertakwalah kepada Allah dan carilah jalan yang
mendekatkan diri kepada-Nya, dan berjihadlah pada jalan-Nya, supaya kamu
mendapat keberuntungan.”
(QS. Al Maidah : 35)
“Bermimpilah, yakini mimpi itu, dan rancang jalan untuk mewujudkannya
then it will come true.”
(penulis)
“Jadilah pribadi yang memiliki integritas, komitmen, sikap otentik,
dan semangat berprestasi”
(penulis)
“Hidup adalah proses belajar menuju perbaikan kualitas diri
dan kehidupan itu sendiri.”
(penulis)
“Ilmu adalah cahaya Allah yang menerangi kehidupan”
(penulis)
v
ABSTRAK
Estiningtyas. Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan Kejadian
Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD dr. Moewardi Surakarta.
Latar belakang : Prevalensi anemia dalam kehamilan masih tinggi yaitu
sekitar 40,1%. Anemia dalam kehamilan ini dapat mengganggu pertumbuhan
janin dalam kandungan salah satunya mengakibatkan BBLR. Rumusan masalah
penelitian adalah “apakah terdapat hubungan antara anemia dalam kehamilan
dengan kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD dr. Moewardi Surakarta?”
Tujuan penelitian : untuk mengetahui hubungan antara anemia ibu hamil
dengan kejadian berat bayi lahir rendah di RSUD dr. Moewardi Surakarta.
Metodologi Penelitian. Desain penelitian yang digunakan adalah
observasional analitik dengan pendekatan kasus kontrol. Populasi penelitian
adalah bayi dengan BBLR beserta ibunya yang melahirkan di RSUD dr.
Moewardi Surakarta dengan teknik sampling consecutive sampling. Pengumpulan
data dengan pengukuran langsung berat badan bayi dan pengukuran kadar Hb ibu
hamil dengan analisis data chi squared.
Hasil penelitian. Penelitian dilakukan terhadap 30 kasus dan 30 kontrol.
Sejumlah 19 kasus (31,7 %) mengalami anemia, diantaranya 15 kasus (78,9%)
melahirkan bayi BBLR dan 4 kasus (21,1 %) melahirkan bayi tidak BBLR. Dan
terdapat 41 kasus ibu hamil tidak anemia, diantaranya 15 kasus (36,6 %)
melahirkan bayi BBLR dan 26 kasus (63,4 %) melahirkan bayi tidak BBLR.
Kesimpulan. Kesimpulan dari penelitian adalah terdapat hubungan signifikan
antara anemia dalam kehamilan dengan kejadian BBLR di RSUD dr. Moewardi
Surakarta (p=0,002) serta ada asosiasi positif antara faktor risiko (OR=6,5). Hal
ini berarti anemia dalam kehamilan menigkatkan kejadian BBLR.
Keyword : anemia dalam kehamilan, BBLR
vi
ABSTRACT
Estiningtyas. Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan Kejadian
Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD dr. Moewardi Surakarta.
Background : Prevalences anemia in pregnancy is still high approximately
40,1%. Anemia in pregnancy can disturb fetal growth inside the uterus, one of
them is low birth weight. Problem formulation of the research is “is there any
correlation between anemia in pregnancy and low birth weight in RSUD dr.
Moewardi Surakarta?”
Purpose of The Research : to find out the correlation between anemia in
pregnancy with low birth weight in RSUD dr. Moewardi Surakarta.
Methodology of The Research. Design of research observational analytic
with case-control study. Population is low birth weight babies and their mothers in
RSUD dr. Moewardi Surakarta with technic sampling consecutive sampling. The
data collection by measuring the babies weight and the amount of haemoglobin of
a pregnant mother and the analysis data is chi squared.
Result of The Research. The research using 30 cases and 30 control. There
is 19 cases (31,7 %) with anemia in pregnancy, 15 cases (78,9%) born low birth
weight babies and 4 cases (21,1 %) born non-low birth weight baby. There is 41
cases of non-anemia in pregnancy, 15 cases (36,6 %) born low birth weight baby
and 26 cases (63,4 %) born non-low birth weight babies.
conclusion. The research show that there is a correlation between anemia in
pregnancy with low birth weight in RSUD dr. Moewardi Surakarta (p=0,002) and
also there is a positive association with risk factor 6,5. It means that anemia in
pregnancy increase the number of low birth weight cases.
Keyword : anemia in pregnancy, low birth weight
vii
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur hanyalah milik Allah swt. yang telah memberikan rahmat
dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis
Ilmiah yang berjudul “Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan
Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di RSUD Dr. Moewardi Surakarta”.
Laporan Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu persyaratan untuk
mengikuti pendidikan program studi Diploma IV Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Laporan Karya Tulis Ilmiah ini tidak
lepas dari bantuan banyak pihak yang telah memberikan bimbingan, arahan,
dorongan, dan dukungan kepada penulis. Oleh karena itu penulis ingin
menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. HM. Syamsulhadi, dr. SpKJ selaku rektor UNS
2. Bapak Dr. H. A. A. Subijanto, dr. M. S selaku dekan Fakultas Kedokteran
UNS
3. Bapak H. Tri Budi Wiryanto, dr. Sp.OG (K)
selaku ketua Prodi DIV
Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS
4. Bapak Mochammad Arief Tq,.dr,MS.,PHK selaku ketua tim KTI
5. Bapak H. Tri Budi Wiryanto, dr. Sp.OG (K) dan Ibu Parni, SST selaku
pembimbing yang sabar dan penuh tanggung jawab.
6. Bapak Sunyataningkamto, dr, Sp.A sebagai penguji KTI.
7. Direktur RSUD Dr. Moewardi beserta staf.
viii
8. Seluruh dosen, karyawan dan karyawati D IV Kebidanan Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret yang telah membantu dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini
9. Teman-teman Mahasiswa D IV Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret yang selalu memberikan dukungan semangat dan motivasi selama
ini.
10. Ayah, ibu, keluarga tercinta yang selalu kasih sayang, dukungan, doa, dan
semangat selama ini.
11. Ibu-ibu bersalin beserta keluarga atas bantuan dan kesediaannya menjadi
subjek penelitian.
Penulis menyadari bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini terdapat banyak
kekurangan maka penulis mengharapkan kritik dan saran yang konstruktif.
Semoga studi kasus ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin.
Surakarta,
Juli 2010
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
iii
PERSEMBAHAN ...........................................................................................
iv
MOTTO ..........................................................................................................
v
ABSTRAK ......................................................................................................
vi
KATA PENGANTAR ....................................................................................
viii
DAFTAR ISI ...................................................................................................
x
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
xiii
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
xvi
BAB I.
PENDAHULUAN
BAB II.
A. Latar Belakang .........................................................................
1
B. Rumusan Masalah.....................................................................
3
C. Tujuan ......................................................................................
3
D. Manfaat .....................................................................................
4
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan teori
1.
Anemia dalam Kehamilan .....................................................
5
a. Pengertian .........................................................................
5
b. Kebutuhan Zat Besi Selama Kehamilan ...........................
5
c. Patofisiologi Anemia dalam Kehamilan ...........................
6
x
d. Etiologi .............................................................................
7
e. Pembagian Anemia dalam Kehamilan .............................
7
f. Tanda dan Gejala ..............................................................
8
g. Pengaruh Anemia dalam Kehamilan ................................
8
2. Bayi Berat Lahir Rendah .......................................................
9
a. Definisi Bayi Berat Lahir Rendah ....................................
9
b. Faktor Predisposisi Berat Badan Lahir Rendah ...............
11
c. Karakteristik Klinis BBLR ...............................................
12
d. Komplikasi BBLR ............................................................
13
e. Patofisiologi Gangguan Pertumbuhan Intrauterin ............
14
3. Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan BBLR
15
B. Kerangka Konsep .........................................................................
16
C. Hipotesis .......................................................................................
16
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ................................................
17
A. Desain Penelitian ................................................................................
17
B. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................
18
C. Populasi Penelitian ............................................................................
18
D. Sampel dan Teknik Sampling ...........................................................
18
E. Estimasi Besar Sampel ......................................................................
18
F. Kriteria Restriksi ...............................................................................
19
G. Pengalokasian Subjek .......................................................................
20
H. Definisi Operasional .........................................................................
20
I. Instrumen Penelitian ........................................................................
22
J. Cara Pengolahan Data .....................................................................
22
xi
K. Analisis Data .................................................................................
24
BAB IV. HASIL PENELITIAN ..........................................................
25
PEMBAHASAN ....................................................................
30
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN ..................................................
33
BAB V.
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Karakteristik Subjek Kasus .................................................................. 26
Tabel 2. Data berat bayi lahir ............................................................................. 26
Tabel 3. Data Kadar Hb Ibu Hamil .................................................................... 27
Tabel 4. Perbandingan Anemia dalam Kehamilan dengan BBLR .................... 27
xiii
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka Konsep Hubungan Anemia dalam Kehamilan dengan
Kejadian Bayi berat lahir rendah..................................................... 16
Skema 2. Desain penelitian Hubungan antara Anemia dalam Kehamilan dengan
Kejadian BBLR di RSUD Dr. Moewardi Surakarta ....................... 17
xiv
DAFTAR DIAGRAM
Diagram 1. Hubungan Anemia dalam Kehamilan terhadap BBLR .............. 28
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Formulir Partisipasi Penelitian
Lampiran 2. Data Kasus dan Data Kontrol
Lampiran 3. Crosstabs SPSS 17
Lampiran 4. Surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 5. Surat Ijin Pengambilan Data dari RSUD dr. Moewardi Surakarta
Lampiran 6. Surat Pengantar Penelitian
Lampiran 7. Surat Keterangan Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 8. Tahapan Kegiatan Pokok Karya Tulis Ilmiah Jalur Reguler Tahun
Ajaran 2009/2010
xvi