HUBUNGAN KONSUMSI MINUMAN BERALKOHOL DENGAN GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN KEPANJEN KABUPATEN MALANG
HUBUNGAN KONSUMSI MINUMAN BERALKOHOL
DENGAN GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN
KEPANJEN KABUPATEN MALANG
SKRIPSI
Oleh :
Totok Hariyanto
NIM : 06060021
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2011
HUBUNGAN KONSUMSI MINUMAN BERALKOHOL
DENGAN GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN
KEPANJEN KABUPATEN MALANG
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
Totok Hariyanto
NIM : 06060021
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2011
i
LEMBAR PERSETUJUAN
HUBUNGAN KONSUMSI MINUMAN BERALKOHOL DENGAN
GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN KEPANJEN
SKRIPSI
Oleh :
TOTOK HARIYANTO
NIM : 06060021
Skripsi ini telah disetujui untuk diujikan dihadapan dewan penguji pada
Tanggal juli 2011
Pembimbing I
Pembimbing II
Prof. DR. Sujono., M.Kes
Ns
NIP. UMM. 131. 8770.94
Faqih Ruhyahnudin.S.Kep
NIP. UMM. 11203090391
Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Ririn Harini, S.Kep. Ns
NIP. UMM. 112.0501.0420
ii
LEMBAR PENGESAHAN
HUBUNGAN KONSUMSI MINUMAN BERALKOHOL DENGAN
GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN KEPANJEN
KABUPATEN MALANG
SKRIPSI
Oleh :
TOTOK HARIYANTO
NIM : 06060021
Skripsi ini telah diujikan dan disahkan pada
Tanggal 11 Agustus 2011
Mengetahui,
Dekan fakultas ilmu keperawatan
Universitas muhammadyah malang
Tri Lestari Handayani, M.Kep. Sp.Mat
NIP. UMM. 112.9311.0304
iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Totok hariyanto
NIM
: 06060021
Program Studi
: Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Judul Skripsi
: hubungan konsumsi minuman beralkohol dengan gagal
ginjal di rumah sakit kanjuruhan kepanjen kabupaten malang
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar
hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang
lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila di kemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil
jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 03 Agustus 2011
Yang Membuat Pernyataan,
Totok Hariyanto
NIM. 06060021
iv
Motto
Tempatkan cita-citamu yang tinggi,
Sebaliknya penantian yang rendah dan
tetaplah positif dari hasil yang tidak terduga.
Jika kamu menyayangi seseorang dan
kemudian berusaha tidak merubahnya,
kemudian jika orang yang anda sayangi
tersebut berubah dia adalah tidak lagi sama.
(Totok Hariyanto)
v
Penelitian ini aku persembahkan kepada :
Ibu dan bapakku tercinta
terimakasih atas dukungan, semangatdan doa yang telah diberikan,atas semua nasihat
yang dapat memotivasiku dan menguatkan disaat aku merasa hilang....merasa lemah...
Yang membuatku berfikir bahwa “Esok mentari masih tetap bersinar”,dan “Bumi masih
tetap berputar....”
Dan masih banyak amanah yang harus aku selesaikan
Teman dan saudaraku di rumah endang lestari , endik ,nita ,depy ,dll semua yang
tidak bisa saya sebutkan lagi terimakasih telah memberiku semangat...
Buat temen2ku erna ,yaya ,lisa ,iwan ,zulfikar , sukma ,neneng ,atylup afgan bockir ,
sugeng , eko ardi , rofigh Dan semua Teman-temanku, khususnya psik 06 yang tidak
bisa saya sebutkan semuanya, semoga menjadi teman dunia-akhirat...Amin.
Erna ...temen seperjuangan dalam mengerjakan skripsi ini, I just wanna say,
“finalli,we can do it”
Akang rofik thx banget bro atas bantuannya selama ini.
Dan buat semua yang telah membantu baik nasihat maupun doa yang belum sempat
aku tulis disini , aku benar-benar berterimakasih....
vi
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap Puji Syukur Alhamdulillah, akhirnya saya dapat
menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan judul “Hubungan Konsumsi Minuman
Beralkohol Dengan Gagal Ginjal Di Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen
Kabupaten Malang”. Tugas Akhir Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :
1. Ibu Tri Lestari Handayani, M.Kep, Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Ririn Harini, S.Kep., Ns selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang dan wali kelas
PSIK angkatan 2006, terima kasih atas masukan dan semua ilmu yang telah
diberikan dan juga dukungannya terhadap saya.
3. Bapak Prof. Sujono, M.kes selaku Pembimbing I yang telah memberikan arahan
dan masukan yang sangat berguna dalam penyusunan Skripsi ini.
4. Bapak Faqih Ruhyahnudin, S.Kep. Ns, selaku Pembimbing II yang telah
memberikan arahan dan masukan yang sangat berguna dalam penyusunan Skripsi
ini.
5. Kedua orang tuaku, yang telah memberikan semangat, doa, dan bantuannya baik
dalam moril, material, spiritual kepada anaknya selama menempuh pendidikan.
6. Responden, yang telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner yang telah
disediakan.
7. Semua dosen PSIK UMM yang telah mengajar, mendidik dan membimbing
selama masa belajar.
8. Teman-teman PSIK khususnya angkatan 2006.
9. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa
disebutkan satu persatu.
vii
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir skripsi ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang
bersifat membangun. Akhirnya, penulis berharap semoga tugas akhir skripsi ini
bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan khususnya bidang keperawatan
kesehatan masyarakat.
Wassalamualaikum. Wr. Wb.
Malang, 8 Agustus 2011
Penulis
viii
ABSTRACT
Relations Of Alcohol Consumption With Renal Failure In Hospital
Kanjuruhan Kepanjen Malang Regency.
Totok Hariyanto.1, Sudjono.2, Faqih Ruhyanudin 3
The kidneys are part of the urinary tract. The main function of removing
excess fluid and waste products from blood. Alcohol abuse or alcoholism has a
damaging effect on body organs. Consumption of alcohol is more than 4 glasses of
wine per day (or more than 2 bottles of beer a day) can cause liver and kidneys work
too hard to cleanse the body system. Consumption in the long term can cause liver
failure or kidney failure.
The design of this study is to design non experiment correlational studies. The
population was all patients with renal failure in hospital Kanjuruhan Kepanjen
Malang some 27 people. The sample in this study as many as 12 people with a
sampling technique that is purposive sampling. independent variables are
consumption of alcoholic beverages while the dependent variable is the condition of
kidney failure. The instrument used in this study is the observation. The data in this
study using Chi-square test.
From the result showed 50% of respondents consumed alcohol 2-3 times /
week and 83.3% of respondents suffered from chronic renal failure. From the
calculation of data analysis obtained using the chi square value of x calculated by
(7.200)> x table (5.992), which means there is a relationship of alcohol consumption
with renal failure at the Hospital Kanjuruhan Kepanjen Malang Regency
The advice may ask authors of this study is related to kidney failure patients
can pull through medication regularly in order to minimize complications and slow
disease progression and improve healthy lifestyles.
Keywords: alcohol, renal failure.
1. Program study ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
2. Program study ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
3. Program study ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
ix
ABSTRAK
Hubungan Konsumsi Minuman Beralkohol Dengan Gagal Ginjal
Di Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang.
Totok Hariyanto.1, Sujono.2, Faqih Ruhyanudin 3
Ginjal merupakan bagian dari saluran kemih dengan. fungsi utama membuang
kelebihan cairan dan produk sisa dari darah. Penyalahgunaan alkohol atau
alkoholisme memiliki efek yang merusak pada organ tubuh. Konsumsi alkohol lebih
dari 4 gelas anggur per hari (atau lebih dari 2 botol bir sehari) dapat menyebabkan
hati dan ginjal bekerja terlalu keras untuk membersihkan sistem tubuh Konsumsi
dalam jangka panjang dapat menyebabkan gagal hati atau gagal ginjal.
Desain penelitian ini adalah desain non eksperimen studi korelasional. Populasi
adalah seluruh pasien gagal ginjal diRumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten
Malang sejumlah 27 orang. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 12 orang dengan
teknik sampling yaitu purposive sampling . variabel independen adalah konsumsi
minuman beralkohol sedangkan variabel dependen adalah kondisi gagal ginjal.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah observasi. Analisis uji statistik
dalam penelitian ini menggunakan uji Chi-square.
Hasil penelitian didapatkan 50 % responden mengkonsumsi minuman
beralkohol 2-3 kali/minggu dan 83,3 % responden menderita gagal ginjal kronik.
Hasil perhitungan analisis data menggunakan uji chi square didapatkan nilai x hitung
sebesar (7,200) > x tabel (5,992), yang berarti ada hubungan konsumsi minuman
beralkohol dengan gagal ginjal di Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten
Malang
Saran yang dapat penulis ajukan terkait penelitian ini adalah penderita gagal
ginjal dapat melakukan pengobatan secara rutin untuk meminimalkan komplikasi dan
memperlambat perkembangan penyakit serta meningkatkan pola hidup sehat.
Kata Kunci: Alkohol, Gagal Ginjal.
1. Program studi ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
2. Program studi ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
3. Program studi ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
x
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman judul .....................................................................................................................i
Lembar persetujuan ............................................................................................................ii
Lembar pengesahan ............................................................................................................iii
Lembar pernyataan keaslian ..............................................................................................iv
Motto ....................................................................................................................................v
Halaman persembahan........................................................................................................vi
Kata Pengantar ................................................................................................................... vii
Abstrack ................................................................................................................ix
Daftar Isi ............................................................................................................................. xi
Daftar Gambar .................................................................................................................... xiii
Daftar Tabel ......................................................................................................................... xiv
Daftar Lampiran .................................................................................................................. xv
BAB I
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
PENDAHULUAN
Latar belakang ...................................................................................................... 1
Rumusan masalah ............................................................................................... 3
Tujuan Penelitian ................................................................................................. 3
Manfaat Penelitian ............................................................................................... 4
Keaslian Penelitian ............................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Alkohol .................................................................................................................... 6
2.1.1 Pengertian Alkohol ...................................................................................... 6
2.1.2 Farmakokinetik Alkohol ............................................................................. 7
2.1.3 Farmakodinamik Alkohol ........................................................................... 10
2.2
Gagal Ginjal ........................................................................................................... 12
2.2.1 Pengertian Gagal ginjal .......................................................................... 12
2.2.2 Penyebab Gagal Ginjal ............................................................................ 12
2.2.3 Tanda dan Gejala Penyakit Gagal Ginjal .............................................. 13
2.2.4 Diagnosa Gagal Ginjal ............................................................................. 13
2.2.5 Jenis Gagal Ginjal ..................................................................................... 14
2.2.6 Pengobatan dan Penanganan Gagal Ginjal ........................................... 17
2.2.7 Tindakan Pencegahan Terserang Penyakit Ginjal ................................ 18
2.3
Hubungan Konsumsi Alkohol dengan Ginjal ................................................ 19
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1
Kerangka Konseptual ............................................................................................ 23
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1
Desain Penelitian ................................................................................................... 24
4.2
Kerangka Kerja ...................................................................................................... 25
4.3
Populasi, Sampel, dan Tehnik Sampling............................................................. 26
4.4
Identifikasi Variabel ............................................................................................... 27
4.5
Definisi Operasional .............................................................................................. 27
4.6
Tehnik Pengumpulan Data................................................................................... 28
xi
4.7
4.8
4.6.1 Proses Pengumpulan Data .......................................................................... 28
4.6.2 Instrumen pengumpulan data..................................................................... 28
4.6.3 Waktu dan tempat penelitian ...................................................................... 28
Teknik Pengolahan Data Dan Analisa Data ...................................................... 29
Etika Penelitian ...................................................................................................... 30
BAB V HASIL PENELITIAN
5.1
Hasil Penelitian ....................................................................................................... 31
5.1.1 Data Umum................................................................................................... 31
5.1.2 Data Khusus.................................................................................................. 35
BAB VI PEMBAHASAN
6.1
Konsumsi Minuman Beralkohol.......................................................................... 39
6.2
Insiden Gagal Ginjal .............................................................................................. 41
6.3
Hubungan Konsumsi Minuman Beralkohol Dengan Gagal Ginjal ............... 41
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN
6.1
Kesimpulan ............................................................................................................. 44
6.2
Saran ........................................................................................................................ 44
Daftar pustaka
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................... 23
Gambar 4.1 Kerangka kerja ............................................................................................... 25
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel4.1 Definisi Operasional Variabel .......................................................................... 27
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Umur Responden di Rumah Sakit Kanjuruhan
Kepanjen Kabupaten Malang ........................................................................... 31
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Pendidikan Responden di Rumah Sakit
Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ..................................................... 32
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden di Rumah Sakit
Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ..................................................... 33
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Jenis Minuman Alkohol Responden di Rumah
Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ........................................... 33
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Lama Konsumsi Alkohol Responden di Rumah
Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ........................................... 34
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Konsumsi Minuman Beralkohol di Rumah Sakit
Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ..................................................... 35
Tabel 5.7 Distribusi Gagal Ginjal Responden di Rumah Sakit Kanjuruhan
Kepanjen Kabupaten Malang ........................................................................... 36
Tabel 5.8 Tabulasi Konsumsi Minuman Beralkohol Dengan Gagal Ginjal di
Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ............................. 37
Tabel 5.9 Hasil Analisis Stastistik Chi Square ................................................................. 38
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 2. Surat Jawaban Penelitian
Lampiran 3. Lembar Observasi
Lampiran 4. Master Sheet
Lampiran 5. Master Pengolahan Data
Lampiran 6. Lembar Konsultasi
xv
DAFTAR PUSTAKA
Anonim. Alcoholism. Available: http://en.wikipedia.org/wiki/alcoholism (acessed :
Desember, 21 2008)
Arikunto, 2002, Prosedur Penelitian suatu Pendekatan Praktek, Yogyakarta: PT.
Rineka Cipta.
Brunner dan Suddart. (2000). Keperawatan Medikal Bedah Vol.1-3. Jakarta: EGC.
Hidayat, A. 2007, Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Bineka Cipta.
Jim Clark, 2007 Pengantar Alkohol http://www.chem-is-try.org/materi_kimia
/sifat_senyawa_organik/alkohol1/pengantar_alkohol/
Kozier, B (2004). Fundamental of Nursing : Concept, Process, and Practice.
Mansjoer, Arif. et. al. 2001. Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta : Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia.
Nursalam, 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan,
Salemba Medika. Jakarta.
Ramchandani VA. Alcohol : Neurobiology and Pharmacology. Alcohol Medical
Scolars Program. Available : http://www.alcoholmedicalscholars.org/pharmout.htm (acessed : Desember, 24 2010)
Steveninck AL.. Pharmacodynamic interactions of diazepam and intravenous alcohol
at pseudo steady state. Psychopharmacology (2003) 110: 471-478
Weathermon R. Crabb DW. Alcohol and medication interactions. Alcohol research
and health. Vol.23, no.1, 2009, pp.40-54
Wayan. 2008. Perioperatif Pada Pasien Dalam Pengaruh Alkohol.
http://butterflystillfly.wordpress.com/2009/02/05/perioperatif-pada-pasiendalam-pengaruh-alkohol/
xvi
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Alkohol merupakan substansi yang paling banyak digunakan di dunia dan tidak
ada obat lain yang dipelajari sebanyak alkohol. Alkohol merupakan suatu senyawa
kimia yang mengandung gugus OH. Alkohol dalam masyarakat umum mengacu
kepada etanol atau grain alkohol. Etanol dapat dibuat dari fermentasi buah atau
gandum dengan ragi. Akibat penggunaan alkohol dapat muncul masalah kesehatan
lainnya seperti gangguan hati, gagal ginjal, hingga ketergantungan terhadap alkohol
(Wayan, 2008).
Penyalahgunaan alkohol atau alkoholisme memiliki efek yang merusak pada
organ tubuh. Konsumsi alkohol lebih dari 4 gelas anggur per hari (atau lebih dari 2
botol bir sehari) dapat menyebabkan hati dan ginjal bekerja terlalu keras untuk
membersihkan sistem tubuh. Konsumsi dalam jangka panjang dapat menyebabkan
gagal hati atau gagal ginjal.
Ginjal merupakan bagian dari saluran kemih dengan. fungsi utama membuang
kelebihan cairan dan produk sisa dari darah. Ginjal juga berfungsi sebagai kelenjar
endokrin, yaitu menghasilkan hormon yang penting bagi pembentukan sel darah
merah, mengatur tekanan darah, serta pembentukan tulang. Konsumsi alkohol yang
berlebihan dapat meningkatkan tekanan darah, salah satu masalah yang bisa berujung
pada gangguan ginjal dan membuat orang sering berkemih sehingga berisiko
mengalami dehidrasi.
Penyakit gagal ginjal ini dapat menyerang siapa saja yang menderita penyakit
serius atau terluka dimana hal itu berdampak langsung pada ginjal itu sendiri.
1
2
Penyakit gagal ginjal lebih sering dialami pada usia dewasa, terlebih pada kaum lanjut
usia. (Nadiana, 2010).
Indonesia termasuk negara dengan tingkat penderita gagal
ginjal cukup tinggi. Saat ini, jumlah penderita gagal ginjal mencapai 4.500 orang.
Penderita gagal ginjal sebagian meninggal dunia akibat tidak mampu berobat atau cuci
darah (hemodialisa) karena biayanya sangat mahal. Kenaikan penderita gagal ginjal
rata-rata meningkat 250 orang/tahun.
Jumlah penderita gagal ginjal di Amerika dialami 2 setiap 1.000 penduduk
dengan diabetes dan hipertensi sebagai penyebab langsung (Silberberg, 2007). Jumlah
tersebut terus meningkat setiap tahun karena insiden atau kasus baru gagal ginjal
kronik sampai dengan tahun 2008 tercatat sebesar 330 kasus per satu juta penduduk
per tahun. Penderita gagal ginjal kronik stadium 1 dan 2 mencapai 6% dari populasi
dewasa sedangkan stadium 3 dan 4 diperkirakan berjumlah 4% dari populasi tersebut.
Penderita gagal ginjal kronik yang memerlukan hemodialisa di Amerika mencapai
450.000 pasien (Fauci dkk, 2008). Kasus baru gagal ginjal kronik di Indonesia dari
data di beberapa pusat nefrologi diperkirakan berkisar 100-150 per 1 juta penduduk,
sedangkan prevalensinya mencapai 200-250per 1 juta penduduk.
Faktor yang turut mendukung resiko seseorang menderita gagal ginjal kronik
diantaranya adalah pola atau gaya hidup (lifestyle). Gaya hidup merupakan faktor
internal penting yang mempengaruhi kesehatan yang termasuk dalam dimensi
kognitif. Gaya hidup merujuk pada bagaimana cara seseorang hidup termasuk pilihan
tempat tinggal dan pola perilaku individu yang dipengaruhi oleh faktor sosiokultural
serta karakteristik individu. Faktor ini dapat dikontrol dan berdampak positif atau
negatif terhadap kesehatan tergantung dari pilihan individu. Gaya hidup negatif
seperti merokok, mengkonsumsi alkohol dan tidak beraktifitas dapat memicu
timbulnya berbagai penyakit diantaranya gagal ginjal kronik (Kozier, 2004).
3
Gagal ginjal disebabkan karena hilangnya fungsi ginjal secara perlahan dan
progresif akibat meningkatnya produk sisa dan cairan dalam darah, yang seharusnya
dibuang oleh ginjal yang normal melalui urin. Seringkali penyakit ini pada awalnya
tidak memberi tanda atau gejala.
Gagal Ginjal juga bisa diakibatkan karena mengkonsumsi alkohol yang
berlebihan. Pembuluh darah ginjal kehilangan elastisitas dan kekuatan untuk
kontraksi. Struktur-struktur yang kecil di dalam ginjal pergi melalui modifikasi lemak.
Albumin dari darah mudah melewati selaput. Hal ini menyebabkan tubuh kehilangan
kekuatannya seperti seolah-olah tubuh kehabisan darah secara bertahap.
Hasil studi pendahuluan yang telah dilakukan pada bulan Maret 2011 di Rumah
Sakit Kepanjen didapatkan 27 orang pasien gagal ginjal dari jumlah pasien tersebut 80
% pernah mengkonsumsi alkohol. Berdasarkan permasalahan diatas maka peniliti
mencoba melakukan penelitian tentang hubungan sering konsumsi minuman
beralkohol dengan gagal ginjal.
1.2 Rumusan Masalah
Apakah ada hubungan konsumsi minuman beralkohol dengan gagal ginjal di
Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Mengetahui hubungan konsumsi minuman beralkohol dengan gagal ginjal di
Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang.
1.3.2
Tujuan Khusus
1. Mengidentifikasi frekuensi konsumsi minuman beralkohol.
2. Mengidentifikasi insiden gagal ginjal.
4
3. Menganalisis adakah hubungan konsumsi minuman beralkohol dengan gagal
ginjal
1.4 Manfaat penelitian
1.4.1
Bagi Peneliti
Bagi peneliti, menambah pengetahuan dan pengalaman dalam melakukan
penelitian serta dapat dijadikan dasar dalam melakukan penelitian di masa yang akan
datang.
1.4.2
Bagi Penelitian Keperawatan
Keperawatan, sebagai bahan untuk menyusun langkah-langkah dalam rangka
promosi kesehatan kepada masyarakat dengan meminimalkan perilaku berisiko yang
mendukung peningkatan penyakti gagal ginjal. Sebagai data dasar untuk
melaksanakan
penelitian
lebih
lanjut
berkaitan
dengan
hubungan
sering
mengkonsumsi minuman beralkohol dengan gagal ginjal.
1.4.3
Bagi Masyarakat
Sebagai bahan tambahan informasi bagi masyarakat tentang pengaruh
alcohol terhadap tubuh khususnya ginjal.
1.4.4
Bagi Rumah Sakit Kepanjen
Sebagai tambahan informasi pasien gagal ginjal terkait dengan penyebab gagal
ginjal khusun pengaruh alcohol terhadap gagal ginjal.
5
1.5 Keaslian penelitian
No
1.
2.
Nama
Peneliti
Fivaria
Yunianti
Maulina
Insiati
Judul
Penelitian
Pengaruh
Komposisi
Diit
terhadap
Kadar
Albumin
dan
Perbandinga
n Urea
Nitrogen
Darah/Krea
tinin
Penderita
Gagal
Ginjal
Terminal
dengan
Hemodialisi
s di RSUP.
Dr.
Sardjito
Gambaran
Asupan
Energi,
Lama
Hemodialisa
Dan
Status Gizi
Pada
Penderita
Gagal
Ginjal
Kronik
Yang
Menjalani
Hemodialisi
s di
Instalasi
Rawat Jalan
Unit
Hemodialisa
Rumah
Sakit
Roemani
Muhammad
iyah
Semarang
Tahun
2001
2006
Rancangan
Penelitian
Cross
sectional
Variabel
Penelitian
Variabel
terikat:
Hemodialis
is
Variabel
bebas :
Komposisi
Diit
Hasil Penelitian
diskriptif
analitik
dengan
pendekatan
csossecsional
Variabel :
Asupan
Energi,
Lama
Hemodialis
a Dan
Status Gizi
Pada
Penderita
Gagal
Ginjal
Kronik
Yang
Menjalani
Hemodialis
is.
Hasil penelitian
menunjukkan bahwa
sampel gagal ginjal
kronik lebih bamyak
diderita oleh laki-laki,
sampel gagal ginjal lebih
banyak dialami pada
umur lebih dari 40
tahun Sebagian besar
(62,5 %)
Asupan energi pada
sampel gagal ginjal
kronik sudah baik dan
mereka rata-rata
telah menjalani
hemodialisa antara 1-100
kali, sedangkan status
gizi dari sampel 50 %
gemuk tingkat ringan,
31,25 % gemuk tingkat
berat dan normal 18,75
% , tidak ada
sampel yang berstatus
gizi kurus/kurang.
Sebagian besar sampel (
68,8 % ) telah
menjalani hemodialisa
antara 1-100 kali
Asupan energi marjinal
terpengaruh dengan
tingkat albumin (p =
0,055). Tidak ada protein
yang berbeda, proporsi
protein daging dan
protein sayuran di
tingkat albumin
Energi, protein, proporsi
daging protein dan
sayuran proporsi asupan
protein tidak
berpengaruh dengan
BUN / rasio kreatinin
DENGAN GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN
KEPANJEN KABUPATEN MALANG
SKRIPSI
Oleh :
Totok Hariyanto
NIM : 06060021
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2011
HUBUNGAN KONSUMSI MINUMAN BERALKOHOL
DENGAN GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN
KEPANJEN KABUPATEN MALANG
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
Totok Hariyanto
NIM : 06060021
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2011
i
LEMBAR PERSETUJUAN
HUBUNGAN KONSUMSI MINUMAN BERALKOHOL DENGAN
GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN KEPANJEN
SKRIPSI
Oleh :
TOTOK HARIYANTO
NIM : 06060021
Skripsi ini telah disetujui untuk diujikan dihadapan dewan penguji pada
Tanggal juli 2011
Pembimbing I
Pembimbing II
Prof. DR. Sujono., M.Kes
Ns
NIP. UMM. 131. 8770.94
Faqih Ruhyahnudin.S.Kep
NIP. UMM. 11203090391
Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Ririn Harini, S.Kep. Ns
NIP. UMM. 112.0501.0420
ii
LEMBAR PENGESAHAN
HUBUNGAN KONSUMSI MINUMAN BERALKOHOL DENGAN
GAGAL GINJAL DI RUMAH SAKIT KANJURUHAN KEPANJEN
KABUPATEN MALANG
SKRIPSI
Oleh :
TOTOK HARIYANTO
NIM : 06060021
Skripsi ini telah diujikan dan disahkan pada
Tanggal 11 Agustus 2011
Mengetahui,
Dekan fakultas ilmu keperawatan
Universitas muhammadyah malang
Tri Lestari Handayani, M.Kep. Sp.Mat
NIP. UMM. 112.9311.0304
iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Totok hariyanto
NIM
: 06060021
Program Studi
: Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Judul Skripsi
: hubungan konsumsi minuman beralkohol dengan gagal
ginjal di rumah sakit kanjuruhan kepanjen kabupaten malang
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar
hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang
lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila di kemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil
jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 03 Agustus 2011
Yang Membuat Pernyataan,
Totok Hariyanto
NIM. 06060021
iv
Motto
Tempatkan cita-citamu yang tinggi,
Sebaliknya penantian yang rendah dan
tetaplah positif dari hasil yang tidak terduga.
Jika kamu menyayangi seseorang dan
kemudian berusaha tidak merubahnya,
kemudian jika orang yang anda sayangi
tersebut berubah dia adalah tidak lagi sama.
(Totok Hariyanto)
v
Penelitian ini aku persembahkan kepada :
Ibu dan bapakku tercinta
terimakasih atas dukungan, semangatdan doa yang telah diberikan,atas semua nasihat
yang dapat memotivasiku dan menguatkan disaat aku merasa hilang....merasa lemah...
Yang membuatku berfikir bahwa “Esok mentari masih tetap bersinar”,dan “Bumi masih
tetap berputar....”
Dan masih banyak amanah yang harus aku selesaikan
Teman dan saudaraku di rumah endang lestari , endik ,nita ,depy ,dll semua yang
tidak bisa saya sebutkan lagi terimakasih telah memberiku semangat...
Buat temen2ku erna ,yaya ,lisa ,iwan ,zulfikar , sukma ,neneng ,atylup afgan bockir ,
sugeng , eko ardi , rofigh Dan semua Teman-temanku, khususnya psik 06 yang tidak
bisa saya sebutkan semuanya, semoga menjadi teman dunia-akhirat...Amin.
Erna ...temen seperjuangan dalam mengerjakan skripsi ini, I just wanna say,
“finalli,we can do it”
Akang rofik thx banget bro atas bantuannya selama ini.
Dan buat semua yang telah membantu baik nasihat maupun doa yang belum sempat
aku tulis disini , aku benar-benar berterimakasih....
vi
KATA PENGANTAR
Dengan mengucap Puji Syukur Alhamdulillah, akhirnya saya dapat
menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan judul “Hubungan Konsumsi Minuman
Beralkohol Dengan Gagal Ginjal Di Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen
Kabupaten Malang”. Tugas Akhir Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk
memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :
1. Ibu Tri Lestari Handayani, M.Kep, Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Ririn Harini, S.Kep., Ns selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang dan wali kelas
PSIK angkatan 2006, terima kasih atas masukan dan semua ilmu yang telah
diberikan dan juga dukungannya terhadap saya.
3. Bapak Prof. Sujono, M.kes selaku Pembimbing I yang telah memberikan arahan
dan masukan yang sangat berguna dalam penyusunan Skripsi ini.
4. Bapak Faqih Ruhyahnudin, S.Kep. Ns, selaku Pembimbing II yang telah
memberikan arahan dan masukan yang sangat berguna dalam penyusunan Skripsi
ini.
5. Kedua orang tuaku, yang telah memberikan semangat, doa, dan bantuannya baik
dalam moril, material, spiritual kepada anaknya selama menempuh pendidikan.
6. Responden, yang telah meluangkan waktu untuk mengisi kuesioner yang telah
disediakan.
7. Semua dosen PSIK UMM yang telah mengajar, mendidik dan membimbing
selama masa belajar.
8. Teman-teman PSIK khususnya angkatan 2006.
9. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa
disebutkan satu persatu.
vii
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir skripsi ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang
bersifat membangun. Akhirnya, penulis berharap semoga tugas akhir skripsi ini
bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan khususnya bidang keperawatan
kesehatan masyarakat.
Wassalamualaikum. Wr. Wb.
Malang, 8 Agustus 2011
Penulis
viii
ABSTRACT
Relations Of Alcohol Consumption With Renal Failure In Hospital
Kanjuruhan Kepanjen Malang Regency.
Totok Hariyanto.1, Sudjono.2, Faqih Ruhyanudin 3
The kidneys are part of the urinary tract. The main function of removing
excess fluid and waste products from blood. Alcohol abuse or alcoholism has a
damaging effect on body organs. Consumption of alcohol is more than 4 glasses of
wine per day (or more than 2 bottles of beer a day) can cause liver and kidneys work
too hard to cleanse the body system. Consumption in the long term can cause liver
failure or kidney failure.
The design of this study is to design non experiment correlational studies. The
population was all patients with renal failure in hospital Kanjuruhan Kepanjen
Malang some 27 people. The sample in this study as many as 12 people with a
sampling technique that is purposive sampling. independent variables are
consumption of alcoholic beverages while the dependent variable is the condition of
kidney failure. The instrument used in this study is the observation. The data in this
study using Chi-square test.
From the result showed 50% of respondents consumed alcohol 2-3 times /
week and 83.3% of respondents suffered from chronic renal failure. From the
calculation of data analysis obtained using the chi square value of x calculated by
(7.200)> x table (5.992), which means there is a relationship of alcohol consumption
with renal failure at the Hospital Kanjuruhan Kepanjen Malang Regency
The advice may ask authors of this study is related to kidney failure patients
can pull through medication regularly in order to minimize complications and slow
disease progression and improve healthy lifestyles.
Keywords: alcohol, renal failure.
1. Program study ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
2. Program study ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
3. Program study ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
ix
ABSTRAK
Hubungan Konsumsi Minuman Beralkohol Dengan Gagal Ginjal
Di Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang.
Totok Hariyanto.1, Sujono.2, Faqih Ruhyanudin 3
Ginjal merupakan bagian dari saluran kemih dengan. fungsi utama membuang
kelebihan cairan dan produk sisa dari darah. Penyalahgunaan alkohol atau
alkoholisme memiliki efek yang merusak pada organ tubuh. Konsumsi alkohol lebih
dari 4 gelas anggur per hari (atau lebih dari 2 botol bir sehari) dapat menyebabkan
hati dan ginjal bekerja terlalu keras untuk membersihkan sistem tubuh Konsumsi
dalam jangka panjang dapat menyebabkan gagal hati atau gagal ginjal.
Desain penelitian ini adalah desain non eksperimen studi korelasional. Populasi
adalah seluruh pasien gagal ginjal diRumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten
Malang sejumlah 27 orang. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 12 orang dengan
teknik sampling yaitu purposive sampling . variabel independen adalah konsumsi
minuman beralkohol sedangkan variabel dependen adalah kondisi gagal ginjal.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah observasi. Analisis uji statistik
dalam penelitian ini menggunakan uji Chi-square.
Hasil penelitian didapatkan 50 % responden mengkonsumsi minuman
beralkohol 2-3 kali/minggu dan 83,3 % responden menderita gagal ginjal kronik.
Hasil perhitungan analisis data menggunakan uji chi square didapatkan nilai x hitung
sebesar (7,200) > x tabel (5,992), yang berarti ada hubungan konsumsi minuman
beralkohol dengan gagal ginjal di Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten
Malang
Saran yang dapat penulis ajukan terkait penelitian ini adalah penderita gagal
ginjal dapat melakukan pengobatan secara rutin untuk meminimalkan komplikasi dan
memperlambat perkembangan penyakit serta meningkatkan pola hidup sehat.
Kata Kunci: Alkohol, Gagal Ginjal.
1. Program studi ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
2. Program studi ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
3. Program studi ilmu keperawatan fakultas ilmu keperawatan , universitas
muhammadiyah malang
x
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman judul .....................................................................................................................i
Lembar persetujuan ............................................................................................................ii
Lembar pengesahan ............................................................................................................iii
Lembar pernyataan keaslian ..............................................................................................iv
Motto ....................................................................................................................................v
Halaman persembahan........................................................................................................vi
Kata Pengantar ................................................................................................................... vii
Abstrack ................................................................................................................ix
Daftar Isi ............................................................................................................................. xi
Daftar Gambar .................................................................................................................... xiii
Daftar Tabel ......................................................................................................................... xiv
Daftar Lampiran .................................................................................................................. xv
BAB I
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
PENDAHULUAN
Latar belakang ...................................................................................................... 1
Rumusan masalah ............................................................................................... 3
Tujuan Penelitian ................................................................................................. 3
Manfaat Penelitian ............................................................................................... 4
Keaslian Penelitian ............................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Alkohol .................................................................................................................... 6
2.1.1 Pengertian Alkohol ...................................................................................... 6
2.1.2 Farmakokinetik Alkohol ............................................................................. 7
2.1.3 Farmakodinamik Alkohol ........................................................................... 10
2.2
Gagal Ginjal ........................................................................................................... 12
2.2.1 Pengertian Gagal ginjal .......................................................................... 12
2.2.2 Penyebab Gagal Ginjal ............................................................................ 12
2.2.3 Tanda dan Gejala Penyakit Gagal Ginjal .............................................. 13
2.2.4 Diagnosa Gagal Ginjal ............................................................................. 13
2.2.5 Jenis Gagal Ginjal ..................................................................................... 14
2.2.6 Pengobatan dan Penanganan Gagal Ginjal ........................................... 17
2.2.7 Tindakan Pencegahan Terserang Penyakit Ginjal ................................ 18
2.3
Hubungan Konsumsi Alkohol dengan Ginjal ................................................ 19
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1
Kerangka Konseptual ............................................................................................ 23
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1
Desain Penelitian ................................................................................................... 24
4.2
Kerangka Kerja ...................................................................................................... 25
4.3
Populasi, Sampel, dan Tehnik Sampling............................................................. 26
4.4
Identifikasi Variabel ............................................................................................... 27
4.5
Definisi Operasional .............................................................................................. 27
4.6
Tehnik Pengumpulan Data................................................................................... 28
xi
4.7
4.8
4.6.1 Proses Pengumpulan Data .......................................................................... 28
4.6.2 Instrumen pengumpulan data..................................................................... 28
4.6.3 Waktu dan tempat penelitian ...................................................................... 28
Teknik Pengolahan Data Dan Analisa Data ...................................................... 29
Etika Penelitian ...................................................................................................... 30
BAB V HASIL PENELITIAN
5.1
Hasil Penelitian ....................................................................................................... 31
5.1.1 Data Umum................................................................................................... 31
5.1.2 Data Khusus.................................................................................................. 35
BAB VI PEMBAHASAN
6.1
Konsumsi Minuman Beralkohol.......................................................................... 39
6.2
Insiden Gagal Ginjal .............................................................................................. 41
6.3
Hubungan Konsumsi Minuman Beralkohol Dengan Gagal Ginjal ............... 41
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN
6.1
Kesimpulan ............................................................................................................. 44
6.2
Saran ........................................................................................................................ 44
Daftar pustaka
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................... 23
Gambar 4.1 Kerangka kerja ............................................................................................... 25
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel4.1 Definisi Operasional Variabel .......................................................................... 27
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Umur Responden di Rumah Sakit Kanjuruhan
Kepanjen Kabupaten Malang ........................................................................... 31
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Pendidikan Responden di Rumah Sakit
Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ..................................................... 32
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden di Rumah Sakit
Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ..................................................... 33
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Jenis Minuman Alkohol Responden di Rumah
Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ........................................... 33
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Lama Konsumsi Alkohol Responden di Rumah
Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ........................................... 34
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Konsumsi Minuman Beralkohol di Rumah Sakit
Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ..................................................... 35
Tabel 5.7 Distribusi Gagal Ginjal Responden di Rumah Sakit Kanjuruhan
Kepanjen Kabupaten Malang ........................................................................... 36
Tabel 5.8 Tabulasi Konsumsi Minuman Beralkohol Dengan Gagal Ginjal di
Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang ............................. 37
Tabel 5.9 Hasil Analisis Stastistik Chi Square ................................................................. 38
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian
Lampiran 2. Surat Jawaban Penelitian
Lampiran 3. Lembar Observasi
Lampiran 4. Master Sheet
Lampiran 5. Master Pengolahan Data
Lampiran 6. Lembar Konsultasi
xv
DAFTAR PUSTAKA
Anonim. Alcoholism. Available: http://en.wikipedia.org/wiki/alcoholism (acessed :
Desember, 21 2008)
Arikunto, 2002, Prosedur Penelitian suatu Pendekatan Praktek, Yogyakarta: PT.
Rineka Cipta.
Brunner dan Suddart. (2000). Keperawatan Medikal Bedah Vol.1-3. Jakarta: EGC.
Hidayat, A. 2007, Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Bineka Cipta.
Jim Clark, 2007 Pengantar Alkohol http://www.chem-is-try.org/materi_kimia
/sifat_senyawa_organik/alkohol1/pengantar_alkohol/
Kozier, B (2004). Fundamental of Nursing : Concept, Process, and Practice.
Mansjoer, Arif. et. al. 2001. Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta : Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia.
Nursalam, 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan,
Salemba Medika. Jakarta.
Ramchandani VA. Alcohol : Neurobiology and Pharmacology. Alcohol Medical
Scolars Program. Available : http://www.alcoholmedicalscholars.org/pharmout.htm (acessed : Desember, 24 2010)
Steveninck AL.. Pharmacodynamic interactions of diazepam and intravenous alcohol
at pseudo steady state. Psychopharmacology (2003) 110: 471-478
Weathermon R. Crabb DW. Alcohol and medication interactions. Alcohol research
and health. Vol.23, no.1, 2009, pp.40-54
Wayan. 2008. Perioperatif Pada Pasien Dalam Pengaruh Alkohol.
http://butterflystillfly.wordpress.com/2009/02/05/perioperatif-pada-pasiendalam-pengaruh-alkohol/
xvi
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Alkohol merupakan substansi yang paling banyak digunakan di dunia dan tidak
ada obat lain yang dipelajari sebanyak alkohol. Alkohol merupakan suatu senyawa
kimia yang mengandung gugus OH. Alkohol dalam masyarakat umum mengacu
kepada etanol atau grain alkohol. Etanol dapat dibuat dari fermentasi buah atau
gandum dengan ragi. Akibat penggunaan alkohol dapat muncul masalah kesehatan
lainnya seperti gangguan hati, gagal ginjal, hingga ketergantungan terhadap alkohol
(Wayan, 2008).
Penyalahgunaan alkohol atau alkoholisme memiliki efek yang merusak pada
organ tubuh. Konsumsi alkohol lebih dari 4 gelas anggur per hari (atau lebih dari 2
botol bir sehari) dapat menyebabkan hati dan ginjal bekerja terlalu keras untuk
membersihkan sistem tubuh. Konsumsi dalam jangka panjang dapat menyebabkan
gagal hati atau gagal ginjal.
Ginjal merupakan bagian dari saluran kemih dengan. fungsi utama membuang
kelebihan cairan dan produk sisa dari darah. Ginjal juga berfungsi sebagai kelenjar
endokrin, yaitu menghasilkan hormon yang penting bagi pembentukan sel darah
merah, mengatur tekanan darah, serta pembentukan tulang. Konsumsi alkohol yang
berlebihan dapat meningkatkan tekanan darah, salah satu masalah yang bisa berujung
pada gangguan ginjal dan membuat orang sering berkemih sehingga berisiko
mengalami dehidrasi.
Penyakit gagal ginjal ini dapat menyerang siapa saja yang menderita penyakit
serius atau terluka dimana hal itu berdampak langsung pada ginjal itu sendiri.
1
2
Penyakit gagal ginjal lebih sering dialami pada usia dewasa, terlebih pada kaum lanjut
usia. (Nadiana, 2010).
Indonesia termasuk negara dengan tingkat penderita gagal
ginjal cukup tinggi. Saat ini, jumlah penderita gagal ginjal mencapai 4.500 orang.
Penderita gagal ginjal sebagian meninggal dunia akibat tidak mampu berobat atau cuci
darah (hemodialisa) karena biayanya sangat mahal. Kenaikan penderita gagal ginjal
rata-rata meningkat 250 orang/tahun.
Jumlah penderita gagal ginjal di Amerika dialami 2 setiap 1.000 penduduk
dengan diabetes dan hipertensi sebagai penyebab langsung (Silberberg, 2007). Jumlah
tersebut terus meningkat setiap tahun karena insiden atau kasus baru gagal ginjal
kronik sampai dengan tahun 2008 tercatat sebesar 330 kasus per satu juta penduduk
per tahun. Penderita gagal ginjal kronik stadium 1 dan 2 mencapai 6% dari populasi
dewasa sedangkan stadium 3 dan 4 diperkirakan berjumlah 4% dari populasi tersebut.
Penderita gagal ginjal kronik yang memerlukan hemodialisa di Amerika mencapai
450.000 pasien (Fauci dkk, 2008). Kasus baru gagal ginjal kronik di Indonesia dari
data di beberapa pusat nefrologi diperkirakan berkisar 100-150 per 1 juta penduduk,
sedangkan prevalensinya mencapai 200-250per 1 juta penduduk.
Faktor yang turut mendukung resiko seseorang menderita gagal ginjal kronik
diantaranya adalah pola atau gaya hidup (lifestyle). Gaya hidup merupakan faktor
internal penting yang mempengaruhi kesehatan yang termasuk dalam dimensi
kognitif. Gaya hidup merujuk pada bagaimana cara seseorang hidup termasuk pilihan
tempat tinggal dan pola perilaku individu yang dipengaruhi oleh faktor sosiokultural
serta karakteristik individu. Faktor ini dapat dikontrol dan berdampak positif atau
negatif terhadap kesehatan tergantung dari pilihan individu. Gaya hidup negatif
seperti merokok, mengkonsumsi alkohol dan tidak beraktifitas dapat memicu
timbulnya berbagai penyakit diantaranya gagal ginjal kronik (Kozier, 2004).
3
Gagal ginjal disebabkan karena hilangnya fungsi ginjal secara perlahan dan
progresif akibat meningkatnya produk sisa dan cairan dalam darah, yang seharusnya
dibuang oleh ginjal yang normal melalui urin. Seringkali penyakit ini pada awalnya
tidak memberi tanda atau gejala.
Gagal Ginjal juga bisa diakibatkan karena mengkonsumsi alkohol yang
berlebihan. Pembuluh darah ginjal kehilangan elastisitas dan kekuatan untuk
kontraksi. Struktur-struktur yang kecil di dalam ginjal pergi melalui modifikasi lemak.
Albumin dari darah mudah melewati selaput. Hal ini menyebabkan tubuh kehilangan
kekuatannya seperti seolah-olah tubuh kehabisan darah secara bertahap.
Hasil studi pendahuluan yang telah dilakukan pada bulan Maret 2011 di Rumah
Sakit Kepanjen didapatkan 27 orang pasien gagal ginjal dari jumlah pasien tersebut 80
% pernah mengkonsumsi alkohol. Berdasarkan permasalahan diatas maka peniliti
mencoba melakukan penelitian tentang hubungan sering konsumsi minuman
beralkohol dengan gagal ginjal.
1.2 Rumusan Masalah
Apakah ada hubungan konsumsi minuman beralkohol dengan gagal ginjal di
Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Mengetahui hubungan konsumsi minuman beralkohol dengan gagal ginjal di
Rumah Sakit Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang.
1.3.2
Tujuan Khusus
1. Mengidentifikasi frekuensi konsumsi minuman beralkohol.
2. Mengidentifikasi insiden gagal ginjal.
4
3. Menganalisis adakah hubungan konsumsi minuman beralkohol dengan gagal
ginjal
1.4 Manfaat penelitian
1.4.1
Bagi Peneliti
Bagi peneliti, menambah pengetahuan dan pengalaman dalam melakukan
penelitian serta dapat dijadikan dasar dalam melakukan penelitian di masa yang akan
datang.
1.4.2
Bagi Penelitian Keperawatan
Keperawatan, sebagai bahan untuk menyusun langkah-langkah dalam rangka
promosi kesehatan kepada masyarakat dengan meminimalkan perilaku berisiko yang
mendukung peningkatan penyakti gagal ginjal. Sebagai data dasar untuk
melaksanakan
penelitian
lebih
lanjut
berkaitan
dengan
hubungan
sering
mengkonsumsi minuman beralkohol dengan gagal ginjal.
1.4.3
Bagi Masyarakat
Sebagai bahan tambahan informasi bagi masyarakat tentang pengaruh
alcohol terhadap tubuh khususnya ginjal.
1.4.4
Bagi Rumah Sakit Kepanjen
Sebagai tambahan informasi pasien gagal ginjal terkait dengan penyebab gagal
ginjal khusun pengaruh alcohol terhadap gagal ginjal.
5
1.5 Keaslian penelitian
No
1.
2.
Nama
Peneliti
Fivaria
Yunianti
Maulina
Insiati
Judul
Penelitian
Pengaruh
Komposisi
Diit
terhadap
Kadar
Albumin
dan
Perbandinga
n Urea
Nitrogen
Darah/Krea
tinin
Penderita
Gagal
Ginjal
Terminal
dengan
Hemodialisi
s di RSUP.
Dr.
Sardjito
Gambaran
Asupan
Energi,
Lama
Hemodialisa
Dan
Status Gizi
Pada
Penderita
Gagal
Ginjal
Kronik
Yang
Menjalani
Hemodialisi
s di
Instalasi
Rawat Jalan
Unit
Hemodialisa
Rumah
Sakit
Roemani
Muhammad
iyah
Semarang
Tahun
2001
2006
Rancangan
Penelitian
Cross
sectional
Variabel
Penelitian
Variabel
terikat:
Hemodialis
is
Variabel
bebas :
Komposisi
Diit
Hasil Penelitian
diskriptif
analitik
dengan
pendekatan
csossecsional
Variabel :
Asupan
Energi,
Lama
Hemodialis
a Dan
Status Gizi
Pada
Penderita
Gagal
Ginjal
Kronik
Yang
Menjalani
Hemodialis
is.
Hasil penelitian
menunjukkan bahwa
sampel gagal ginjal
kronik lebih bamyak
diderita oleh laki-laki,
sampel gagal ginjal lebih
banyak dialami pada
umur lebih dari 40
tahun Sebagian besar
(62,5 %)
Asupan energi pada
sampel gagal ginjal
kronik sudah baik dan
mereka rata-rata
telah menjalani
hemodialisa antara 1-100
kali, sedangkan status
gizi dari sampel 50 %
gemuk tingkat ringan,
31,25 % gemuk tingkat
berat dan normal 18,75
% , tidak ada
sampel yang berstatus
gizi kurus/kurang.
Sebagian besar sampel (
68,8 % ) telah
menjalani hemodialisa
antara 1-100 kali
Asupan energi marjinal
terpengaruh dengan
tingkat albumin (p =
0,055). Tidak ada protein
yang berbeda, proporsi
protein daging dan
protein sayuran di
tingkat albumin
Energi, protein, proporsi
daging protein dan
sayuran proporsi asupan
protein tidak
berpengaruh dengan
BUN / rasio kreatinin