Elbow in j u r ie s ce de r a pa da sik u

yang paling ser ing kena adalah t endon supr aspinat us. Biasanya t er j adi kar ena t ar ikan yang t iba- t iba, m isalnya, j at uh dengan t angan lur us at au abduksi yang t iba- t iba m elaw an beban berat yang dipegang dengan t angan. Gam bar 3. Nyer i bahu. Diagnosis banding : 1. Spr ain akr om ioklav ikular is subluksasio dislokasi ost eoar t r osis bur sit is 2. Ost eolit is t r aum at ic uj ung lat er al klvikula 3. Bursit is subak rom ial 4. Tendonit is supraspinat us 5. Rupt ure k alsifik asi supraspinat us 6. Rupt ure k alsifik asi rot at or cuff 7. Tendonit is bisipit al 8. Kapsulit is sendi bahu 9. Fr ozen shoulder 10. Subluksasio dislokasi ber ulang 11. Ost eoar t r osis 12. Ny eri alih Ta n da - t a n da : Pender it a m engeluh ny er i di uj ung bahu. Kalau pender it a m enaikkan lengan ke sam ping set elah 45 o pert am a, penderit a m ulai m erasa sak it , lebih- lebih set elah lengan lebih t ingi. Tet api rasa sak it berk urang lagi set elah lew at 120 o . Pe n goba t a n Lengan digendong dengan m it t ela selam a 2- 3 har i, lalu diber ikan m et ode RI CE

B. Elbow in j u r ie s ce de r a pa da sik u

Tulang lengan baw ah dapat m engalam i k elainan congenit al k elainan sej ak lahir , y ait u : a. Cubit us valgus yait u kedua lengan baw ah dapat m er apat sat u sam a lain. b. Cubit us var us biasanya k arena pat ahny a suprak ondilus pada w akt u k ecil c. Cubit us r ecur vat us © 2004 Digit ized by USU digit al librar y 4 t er j adi hiper ekst ensi pada ar t ikulasio cubit i. Ket iga cacat diat as, dapat m enim bulkan cedera pada cabang- cabang olahr aga t er ut am a m elem par . Cubit us r ecur vat us dapat m enim bulkan pr oblem pada senam . Ce de r a - ce de r a y a n g se r in g t e r j a di pa da sik u : 1 . La t e r a l e pik on dilit is t e n n is e lbow Suat u keadaan yang ser ing t er j adi dengan gej ala nyer i dan sakit pada posisi luar sik u, t epat ny a pada epik ondilus lat eralis hum eri. Biasany a t erj adi k ar ena pukulan t op spin back hand yang t er us- m ener us, j adi ber sifat over use. Et iologi dari t ennis elbow ini belum lah j elas. Bany ak para ahli m enganggap bahw a ger akan yang t er us- m ener us ser t a int ensif dalam bent k pr onasi dan supinasi dengan t angan yang m em egang t angkai r aket , m enim bulkan over st r ain pada ot ot - ot ot ex t ensor lengan baw ah y ang berorigo pada epik ondilus lat eralis hum eri. Tar ikan pada ot ot - ot ot t er sebut akan m enim bulkan m ikr o t r aum a yang m akin lam a m ak in ber t um puk m enj adi m akr o t raum a, sehingga akhir nya m enim bulkan t ennis elbow . Ada j uga yang m enganggap disebabkan oleh per adangan inflam asi periost eum y ang m enut upi epik ondilus lat er alis hum eri. I nflam asi t ersebut karena t ar ikan yang t er us- m ener us dar i ot ot - ot ot ex t ensor lengan baw ah yang ber or igo pada epik ondilus lat eralis hum eri. Tennis elbow t idak sem at a- m at a hanya t im bul pada pem ain t ennis saj a, t api dapat t im bul pada cabang angkat besi, bahkan pada ibu r um ah t angga at au penj ual m inum an bot ol yang benyak m em buka t ut up bot ol. Fakt or - fak t or yang m em per m udah t er j adinya t ennis elbow : • Besar kecilnya t angkai r aket • Ket egangan dar i senar r aket yang t ak sesuai • Kualit as bola y ang t idak sesuai • Ber at dan r ingannya r aket t er sebut . Peny ak it ini t erj adi secara per lahan- lahan dan m enj adi pr ogr essif. Pengobat annya dapat dilakukan dengan heat t r eat m ent at aupun fisiot her api lainnya, m isalnya pem ij at an, t api pada m ulanya ber ilah kom pr es dingin es. Gam bar 4. Tennis elbow Pe n ce ga h a n da n pe n goba t a n : © 2004 Digit ized by USU digit al librar y 5 Melakukan lat ihan- lat ihan pada ot ot - ot ot t er sebut dengan car a m elet akkan t angan dalam posisi dat ar di at as m ej a. Telapak t angan m enghadap ke baw ah m em egang dum bbell yang ber at nya 2 – 2,5 kg. sam bil m engangk at dum bbell k e at as dan ke baw ah hany a m enggunakan dor sofleksi. Pengobat an t ennis elbow kadang- kadang m em er luk an w ak t u lam a unt uk penyem buhannya. Selam a pengobat an si penderit a boleh berm ain t ennis t api t idak t erlalu lelah , sebaik ny a m em ak ai balut an khusus unt uk lengan , sem acam deck er. 2 . M e dia l e pik on dilit is golfe r ’s e lbow Sej enis dengan t ennis elbow , disebut j uga m edial epikondilit is at au for e hand t ennis elbow . Yang t er kena di sini adalah epik ondilus m edialis hum er i. Mengenai pat ofisiologinya sam a dengan t ennis elbow , hanya saj a yang m engalam i m ikr o t r aum a adalah or igo dar i ot ot - ot ot yang m elakukan fleksi lengan baw ah, j adi yang ber or igo pada epikondilus m edialais hum er i. Golfer ’s elbow biasanya dider it a oleh pem ain golf, t et api pem ain j enis olahraga lainy a j uga dapat m engalam iny a, yait u nyer i di siku bagian dalam . Gam bar 5. Ter api unt uk back hand t ennis elbow . Lengan dilet akkan dalam posisi dat ar di at as m ej a, t angan dibiar kan t er ulur m elew at i t epi m ej a, t elapak t angan m enghadap ke baw ah. Dengan m em egang beban seber at 2 – 2,5 kg, bengkokkan per gelangan t angan sebanyak sepuluh kali. Pe n goba t a n : I st ir ahat unt uk beber apa w akt u lam anya sam bil diber i fisiot her api pem anasan at aupun pem ij at an dan j uga lat ihan m em per kuat ot ot - ot ot lengan baw ah, yait u dengan cara m em egang dum bbell dengan t elapak t angan t er buka ke at as sam bil m engadakan ger akan volar fleksi pada per gelangan t angan, dim ana lengan baw ah dilet akkan m elekat pada m ej a. © 2004 Digit ized by USU digit al librar y 6 Gam bar 6. Ter api unt uk for e hand t ennis elbow . Lengan dilet akkan dalam posisi dat ar di at as m ej a, t angan dibiar kan t er ulur m elew at i t epi m ej a, t elapak t angan m enghadap ke at as. Dengan m em egang beban seber at 2 – 2,5 kg, bengkokkan per gelangan t angan sebanyak sepuluh kali.

C. Ce de r a pa da le n ga n ba w a h , pe r ge la n ga n t a n ga n da n t a n ga n