yang paling ser ing kena adalah t endon supr aspinat us. Biasanya t er j adi kar ena t ar ikan yang t iba- t iba, m isalnya, j at uh dengan t angan lur us at au abduksi yang t iba-
t iba m elaw an beban berat yang dipegang dengan t angan.
Gam bar 3. Nyer i bahu. Diagnosis banding : 1. Spr ain akr om ioklav ikular is subluksasio dislokasi ost eoar t r osis bur sit is
2. Ost eolit is t r aum at ic uj ung lat er al klvikula 3. Bursit is subak rom ial
4. Tendonit is supraspinat us 5. Rupt ure k alsifik asi supraspinat us
6. Rupt ure k alsifik asi rot at or cuff 7. Tendonit is bisipit al
8. Kapsulit is sendi bahu 9. Fr ozen shoulder
10. Subluksasio dislokasi ber ulang 11. Ost eoar t r osis
12. Ny eri alih
Ta n da - t a n da :
Pender it a m engeluh ny er i di uj ung bahu. Kalau pender it a m enaikkan lengan ke sam ping set elah 45
o
pert am a, penderit a m ulai m erasa sak it , lebih- lebih set elah lengan lebih t ingi. Tet api rasa sak it berk urang lagi set elah lew at 120
o
.
Pe n goba t a n
Lengan digendong dengan m it t ela selam a 2- 3 har i, lalu diber ikan m et ode RI CE
B. Elbow in j u r ie s ce de r a pa da sik u
Tulang lengan baw ah dapat m engalam i k elainan congenit al k elainan sej ak lahir , y ait u :
a. Cubit us valgus yait u kedua lengan baw ah dapat m er apat sat u sam a lain.
b. Cubit us var us biasanya k arena pat ahny a suprak ondilus pada w akt u k ecil
c. Cubit us r ecur vat us
© 2004 Digit ized by USU digit al librar y
4
t er j adi hiper ekst ensi pada ar t ikulasio cubit i. Ket iga cacat diat as, dapat m enim bulkan cedera pada cabang- cabang olahr aga
t er ut am a m elem par . Cubit us r ecur vat us dapat m enim bulkan pr oblem pada senam . Ce de r a - ce de r a y a n g se r in g t e r j a di pa da sik u :
1 . La t e r a l e pik on dilit is t e n n is e lbow
Suat u keadaan yang ser ing t er j adi dengan gej ala nyer i dan sakit pada posisi luar sik u, t epat ny a pada epik ondilus lat eralis hum eri. Biasany a t erj adi k ar ena
pukulan t op spin back hand yang t er us- m ener us, j adi ber sifat over use. Et iologi dari t ennis elbow ini belum lah j elas. Bany ak para ahli m enganggap
bahw a ger akan yang t er us- m ener us ser t a int ensif dalam bent k pr onasi dan supinasi dengan t angan yang m em egang t angkai r aket , m enim bulkan over st r ain pada ot ot -
ot ot ex t ensor lengan baw ah y ang berorigo pada epik ondilus lat eralis hum eri. Tar ikan pada ot ot - ot ot t er sebut akan m enim bulkan m ikr o t r aum a yang m akin
lam a m ak in ber t um puk m enj adi m akr o t raum a, sehingga akhir nya m enim bulkan t ennis elbow .
Ada j uga yang m enganggap disebabkan oleh per adangan inflam asi periost eum y ang m enut upi epik ondilus lat er alis hum eri. I nflam asi t ersebut karena
t ar ikan yang t er us- m ener us dar i ot ot - ot ot ex t ensor lengan baw ah yang ber or igo pada epik ondilus lat eralis hum eri.
Tennis elbow t idak sem at a- m at a hanya t im bul pada pem ain t ennis saj a, t api dapat t im bul pada cabang angkat besi, bahkan pada ibu r um ah t angga at au penj ual
m inum an bot ol yang benyak m em buka t ut up bot ol. Fakt or - fak t or yang m em per m udah t er j adinya t ennis elbow :
• Besar kecilnya t angkai r aket
• Ket egangan dar i senar r aket yang t ak sesuai
• Kualit as bola y ang t idak sesuai
• Ber at dan r ingannya r aket t er sebut .
Peny ak it ini t erj adi secara per lahan- lahan dan m enj adi pr ogr essif. Pengobat annya dapat dilakukan dengan heat t r eat m ent at aupun fisiot her api lainnya, m isalnya
pem ij at an, t api pada m ulanya ber ilah kom pr es dingin es.
Gam bar 4. Tennis elbow
Pe n ce ga h a n da n pe n goba t a n :
© 2004 Digit ized by USU digit al librar y
5
Melakukan lat ihan- lat ihan pada ot ot - ot ot t er sebut dengan car a m elet akkan t angan dalam posisi dat ar di at as m ej a. Telapak t angan m enghadap ke baw ah
m em egang dum bbell yang ber at nya 2 – 2,5 kg. sam bil m engangk at dum bbell k e at as dan ke baw ah hany a m enggunakan dor sofleksi.
Pengobat an t ennis elbow kadang- kadang m em er luk an w ak t u lam a unt uk penyem buhannya. Selam a pengobat an si penderit a boleh berm ain t ennis t api t idak
t erlalu lelah , sebaik ny a m em ak ai balut an khusus unt uk lengan , sem acam deck er. 2 . M e dia l e pik on dilit is golfe r ’s e lbow
Sej enis dengan t ennis elbow , disebut j uga m edial epikondilit is at au for e hand t ennis elbow . Yang t er kena di sini adalah epik ondilus m edialis hum er i. Mengenai
pat ofisiologinya sam a dengan t ennis elbow , hanya saj a yang m engalam i m ikr o t r aum a adalah or igo dar i ot ot - ot ot yang m elakukan fleksi lengan baw ah, j adi yang
ber or igo pada epikondilus m edialais hum er i. Golfer ’s elbow biasanya dider it a oleh pem ain golf, t et api pem ain j enis olahraga lainy a j uga dapat m engalam iny a, yait u
nyer i di siku bagian dalam .
Gam bar 5. Ter api unt uk back hand t ennis elbow . Lengan dilet akkan dalam posisi dat ar di at as m ej a, t angan dibiar kan t er ulur m elew at i t epi m ej a, t elapak t angan
m enghadap ke baw ah. Dengan m em egang beban seber at 2 – 2,5 kg, bengkokkan per gelangan t angan sebanyak sepuluh kali.
Pe n goba t a n : I st ir ahat unt uk beber apa w akt u lam anya sam bil diber i fisiot her api pem anasan
at aupun pem ij at an dan j uga lat ihan m em per kuat ot ot - ot ot lengan baw ah, yait u dengan cara m em egang dum bbell dengan t elapak t angan t er buka ke at as sam bil
m engadakan ger akan volar fleksi pada per gelangan t angan, dim ana lengan baw ah dilet akkan m elekat pada m ej a.
© 2004 Digit ized by USU digit al librar y
6
Gam bar 6. Ter api unt uk for e hand t ennis elbow . Lengan dilet akkan dalam posisi dat ar di at as m ej a, t angan dibiar kan t er ulur m elew at i t epi m ej a, t elapak t angan
m enghadap ke at as. Dengan m em egang beban seber at 2 – 2,5 kg, bengkokkan per gelangan t angan sebanyak sepuluh kali.
C. Ce de r a pa da le n ga n ba w a h , pe r ge la n ga n t a n ga n da n t a n ga n