1. Asesmen pasien; IAK
1
Pengkajian Awal Pasien Baru dalam
24 jam
Pre visit anestesi
Pasien stroke yang dilakukan assesmen
rehab medis
2. Pelayanan laboratorium IAK 2
Angka keterlambatan penyerahan hasil pemeriksaan
Angka kerusakan sampel darah
Angka kesalahan menyampaikan hasil pemeriksaan
Angka kesalahan pengambilan sampel
Angka kesalahan pasien
Pelaporan nilai kritis laboratorium
diagnostic imaging; IAK 3
Angka pemeriksaan ulang
Angka penolakan expertise
Angka keterlambatan penyerahan hasil
Angka kesalahan posisi pemeriksaan
Angka reaksi obat kontras
Penyampaian hasil radiologis kristis kepada dokter pengirim
Waktu Tunggu Pemeriksaan Radiologi cito
respon time pem cito dari IGD
respon time USG cito dari IGD non obsgyn
respon time thorax konvensional
Angka penundaan operasi
Angka keterlambatan dimulainya operasi
Angka infeksi luka operasi
Angka ketidak lengkapan informed concent
Angka ketidak lengkapan laporan operasi
Angka ketidak lengkapan laporan anestesi
Kepatuhan melaksanakan proses time out pada pasien pre operasi
Ketidaksesuaian Diagnosis pra dan pasca bedah
Marking
lainnya; IAK 5
Penggunaan antibiotika di ICU sesuai dng hasil resistensi test
Operasi Bersih tanpa Penggunaan Antibiotik Profilaksis
dan Kejadian Nyaris Cedera KNC; IAK 6
Ketepatan waktu pemberian antibiotika
Ketetapkan waktu pemberian injectie antibiotik pada pasien rawat inap.
Kejadian Nyaris Cedera Peresepan Obat
Kesalahan dan Kejadian Nyaris Cedera Medikasi, Pencegahan
Adverse Drug Event
Respon time permintaan darah cito 1 jam
7. Penggunaan anestesi dan sedasi;
IAK 7
Kelengkapan asesmen pre anestesia
Pasien paska pembiusan di transfer dari recorvery room IBS ke ruang rawat inap
sesuai dengan Aldrette Score
efek samping anestesi pada pasien SC
efek samping sedasi pada pasien endoscopy
8. Penggunaan darah dan produk darah; IAK 8
Angka keterlambatan penyediaan darah untuk operasi elektif
Angka kesalahan golongan darah
Angka kesalahan jenis darah
Angka reaksi transfusi darah
Angka perbedaan hasil skrining
efektifitas penggunaan darah cros macth dan yang dipakai.
9. Ketersediaan, isi dan penggunaan rekam medis pasien; IAK 9