Distribusi Jumlah Leukosit Pada Penderita Pneumonia di Ruang ICU 39 Pola Kuman Yang Didapat Dari Sputum Penderita Pneumonia di Ruang 40 Distribusi Jumlah Leukosit Pada Penderita Pneumonia di Ruang ICU 39 Pola Kuman Yang Didapat Dari Sputum Penderita Pneum

x Universitas Kristen Maranatha 4.2 Distribusi Penderita Pneumonia di Ruang ICU Rumah Sakit Immanuel 31 Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007 Berdasarkan Umur 4.3 Gambaran Penderita Pneumonia di Ruang ICU Rumah Sakit Immanuel 32 Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007 Berdasarkan Diagnosis

4.4 Distribusi Jumlah Leukosit Pada Penderita Pneumonia di Ruang ICU 39

Rumah Sakit Immanuel Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007

4.5 Pola Kuman Yang Didapat Dari Sputum Penderita Pneumonia di Ruang 40

ICU Rumah Sakit Immanuel Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007 4.6 Pola Sensitifitas Kuman Penyebab Pneumonia Terhadap Antibiotik 41 di Ruang ICU Rumah Sakit Immanuel Bandung Periode 1 Januari- 31 Desember 2007

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpu lan …………………………………………………………………… 44 5.2 Sar an ………………………………………………………………………….. 45 DAFTAR PUSTAKA............................................................................................ 46 LAMPIRAN …………………………………………………………………….. 49 RIWAYAT HIDUP PENULIS ………………………………………………… 54 xi Universitas Kristen Maranatha DAFTAR TABEL Halaman 2.1 Faktor Risiko Terinfeksi Patogen Multiresisten yang menyebabkan PN, 10 PPK dan PBV 2.2 Kelompok Mikroorganisme Penyebab Pneumonia 12 2.3 Sebab-sebab paling sering dari pneumonia yang didapat dari 14 masyarakat dan nosokomial 2.4 Klasifikasi Pneumonia Berdasarkan Inang dan Lingkungan 19 2.5 Pengobatan pneumonia berdasarkan pengecatan sputum 26 4.1 Distribusi Penderita Pneumonia di Ruang ICU Rumah Sakit Immanuel 30 Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007 Berdasarkan Jenis Kelamin 4.2 Distribusi Penderita Pneumonia di Ruang ICU Rumah Sakit Immanuel 31 Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007 Berdasarkan Umur 4.3 Gambaran Penderita Pneumonia di Ruang ICU Rumah Sakit Immanuel 32 Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007 Berdasarkan Diagnosis

4.4 Distribusi Jumlah Leukosit Pada Penderita Pneumonia di Ruang ICU 39

Rumah Sakit Immanuel Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007

4.5 Pola Kuman Yang Didapat Dari Sputum Penderita Pneumonia 40

di Ruang ICU Rumah Sakit Immanuel Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007 4.6 Pola Sensitifitas Kuman Penyebab Pneumonia Terhadap Antibiotik 41 di Ruang ICU Rumah Sakit Immanuel Bandung Periode 1 Januari- 31 Desember 2007 xii Universitas Kristen Maranatha DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Paru- pa ru ………………………………………………………… 4 Gambar 2.2 Histologis paru- paru …………………………………………….. 6 Gambar 2.3 Mekanisme sistem respiratory …………………………………… 8 Gambar 2.4 Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Aspirasi Pneumonia …. 11 Gambar 2.5 Bagan Pathogenesis Pneumonia No sokomial ……………………. 17 Gambar 2.6 Gejala Utama Infeksi Pneumonia ………………………………... 21 Gambar 2.7 Foto X-Ray Thorax 1 …………………………………………….. 24 49 LAMPIRAN 1 Data Hasil Pemeriksaan Pneumonia di Ruang ICU di Bagian Rekam Medis Rumah Sakit Immanuel Bandung Periode 1 Januari 2007- 31 Desember 2007 No. Jenis Kelamin Umur Diagnosa Masuk ICU Diagnosa Utama Diagnosa Tambahan Komplikasi Pola Kuman Leukosit selmm 3 1. Laki-laki 86 tahun Carsinoma Buli-buli Carsinoma Buli-buli Dehidrasi Pneumonia, Decompensatio cordis, Respirasi distress Escherichia coli 22.600 2. Laki-laki 61 tahun Supraventicular Tachycardia Supraventicular Tachycardia Pneumonia kanan bawah, IDDM, Hipercholesterolemia, hyperuricemia Pneumonia Klebsiella pneumonia 18.200 3. Laki-laki 81 tahun Pneumonia Pneumonia - - Klebsiella pneumonia 16.700 4. Laki-laki 28 tahun Pneumonia Pneumonia Anemia Gravis - Klebsiella pneumonia 3.600 5. Laki-laki 74 tahun Anemia Bilateral pneumonia ec aspirasi Aspirasi pneumonia, post stroke, Fraktur leher dan femur kanan Aspirasi Pneumonia Escherichia coli 27.400 6. Laki-laki 53 tahun Pneumonia berat Syok septik ec pneumonia berat - - - 16.700 50 7. Laki-laki 88 tahun Pneumonia bilateral Pneumonia bilateral Gagal napas akut, Diabetes melitus, cacheksia - - 44.100 8. Laki-laki 61 tahun Evan’s Syndrome Evan’s Syndrome Pneumonia Sepsis berat ec pneumonia Klebsiella pneumonia 12.800 9. Laki-laki 73 tahun Decompensatio cordis Decompensatio cordis akut dan miokard infark akut Sepsis ec pneumonia pneumonia Klebsiella pneumonia 13.600 10. Laki-laki 55 tahun Akut miokard infark Angina pectoris tidak stabil Pneumonia pneumonia Streptococcus pneumonia 17.100 11. Laki-laki 78 tahun Parkinson Pneumonia, syok kardiogenik, decompensatio cordis Fraktur clavicula kiri, Parkinson Pneumonia - 14.300 12. Laki-laki 79 tahun Akut miokard infark Pneumonia komunitas dengan gagal napas Hipertensi Pneumonia, decompensatio cordis Streptococcus pneumonia 31.000 13. Laki-laki 59 tahun Hematemesis Pneumonia, gastritis Gastritis, decompensatio cordis, diabetes mellitus tipe 2 Septik syok ec pneumonia Klebsiella pneumonia 24.000 14. Laki-laki 48 tahun Carcinoma hepar Carcinoma hepar - Septik syok ec aspirasi pneumonia Klebsiella pneumonia 17.800 51 15. Laki-laki 52 tahun Akut miokard infark Akut miokard infark Hipertensi pneumonia Klebsiella pneumonia 38.000 16. Laki-laki 62 tahun Hypertensi Hypertensi Aspirasi pneumonia, stroke Aspirasi pneumonia, hipertensi Streptococcus pneumonia 16.000 17. Laki-laki 73 tahun Infark miokard Pneumonia karena ventilator, infark miokard Stroke Pneumonia karena ventilator Pseudomonas aeruginosa 10.700 18. Laki-laki 82 tahun Decompensatio cordis Pneumonia, Decompensatio cordis Pneumonia - 12.500 19. Laki-laki 81 tahun Penyakit paru obstruksi kronik Penyakit paru obstruksi kronik Pneumonia Pneumonia Streptococcus pneumonia 11.000 20. Wanita 92 tahun Pneumonia Pneumonia - - Klebsiella pneumonia 20.000 21. Wanita 65 tahun Trauma kepala Hematom Subdural Hematom Posterior - Pneumonia Klebsiella pneumonia 26.500 22. Wanita 84 tahun Pneumonia berat Pneumonia berat Dehidrasi berat - Klebsiella pneumonia Streptococcus pneumonia 15.100 52 23. Wanita 43 tahun Tuberkulosis Paru Tuberkulosis Paru Pneumonia berat - 22.600 24. Wanita 27 tahun Acute Respiratory Distress Syndrome ec Aspirasi Pneumonia Acute Respiratory Distress Syndrome ec Aspirasi Pneumonia Tentamina suicide - Klebsiella pneumonia 15.900 25. Wanita 28 tahun Cronic Heart Failure Kardiomiopati Decompensatio cordis kiri kanan Pneumonia komunitas Klebsiella pneumonia 17.300 26. Wanita 56 tahun Diabetes Melitus Diabetes Melitus Pneumonia Sepsis ec pneumonia, gagal ginjal akut - 21.000 27. Wanita 51 tahun Hipertensi Hipertensi Pneumonia Pneumonia Streptococcus pneumonia 14.200 28. Wanita 65 tahun Akut miokard infark Pneumonia komunitas, akut miokard infark - Pneumonia Streptococcus pneumonia 23.000 29. Wanita 74 tahun Pneumonia Pneumonia Penyakit paru obstruksi kronik - Escherichia coli 20.700 30. Wanita 77 tahun Penyakit paru obstruksi kronik Penyakit paru obstruksi kronik Efusi pleura pneumonia Streptococcus pneumonia 11.000 53 31. Wanita 59 tahun Ikterus Cholelithiasis - Pneumonia Escherichia coli 19.700 32. Wanita 52 tahun Decompensatio cordis Acute on chronic respiratory failure ec pneumonia Pneumonia Pneumonia Klebsiella pneumonia 18.000 33. Wanita 65 tahun Head injury mild, hematom Head injury mild, hematom, Subdural hematom - Pneumonia Klebsiella pneumonia 27.000 34. Wanita 29 tahun Dehidrasi Septik syok ec pneumonia kanan dan kiri Gagal napas akut pneumonia Streptococcus pneumonia 31.000 35. Wanita 79 tahun Angina pectoris tidak stabil Angina pectoris tidak stabil Pneumonia bilateral, decompensatio cordis Pneumonia bilateral - 28.000 49 Universitas Kristen Maranatha RIWAYAT HIDUP Nama : Fransisca Maya Angela Nomor Pokok Mahasiswa : 0510108 Tempat dan Tanggal Lahir : Tegal, 22 Januari 1987 Alamat : Jl. Pandawa No. 71 Margasari- Tegal Riwayat Pendidikan : TK Pertiwi Margasari SD Negri 03 Margasari SMP PIUS Tegal SMA PIUS Tegal Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha 1 Universitas Kristen Maranatha

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang