Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
PEDOMAN PEMBINAAN
KEBUGARAN JASMANI JEMAAH HAJI
BAGI PETUGAS KESE HATAN DI PUSKESMAS
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL BINA GIZI DAN KESEHATAN IBU DAN ANAK
DIREKTORAT BINA KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA
TAHUN 2012
Katalog Dalam Terbitan. Kementerian Kesehatan RI
297 .352
Ind
p
Indonesia . Kementerian Kesehatan RI. Direktorat
Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak
Pedoman pembinaan kebugaran jasmani
jemaah haji bagi petugas kesehatan di Puskesmas,Jakarta : Kementerian Kesehatan RI. 2012
ISBN 978-602-235-243-3
1. Judul
I. HEALTH SERVICES
II. PILGRIMS AND PILGRIMAGES
. - - - - - -/ " - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ,
...
KATA PENGANTAR
Assalamu'alaikum Wr. Wb.
Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas izin
dan karunianya Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah
Haji bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas yang telah dicetak pada
tahun 2009 telah menjadi panduan bagi petugas puskesmas dalam
meningkatkan kualitas kesehatan dan kebugaran haji di wilayah
kerjanya.
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji bagi Petugas
Kesehatan di Puskesmas ini agar menjadi panduan bagi petugas
puskesmas dalam meningkatkan kualitas kesehatan dan kebugaran
jemaah haji indonesia.
Pedoman ini juga telah dimanfaatkan dalam pembekalan bagi petugas
puskesmas (Training of Trainer) yang dilakukan secara bertahap bagi
puskesmas yang menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan calon
jemaah haji Indonesia.
Berdasal·kan kebutuhan tersebut, maka pedoman ini perlu dicetak ulang
untuk memenuhi kebutuhan jumlah puskesmas yang memerlukan
pembekalan.
Kami menyadari bahwa pedoman ini masih jauh dari sempurna . Oleh
karena itu saran dan masukan sangat kami tunggu untuk kesempurnaan
selanjutnya. Kami berharap pedoman ini dapat bermanfaat untuk kita
semua dalam menurunkan angka kesakitan dan angka kematian
jemaah haji.
Pedoman Pembmaan Kebugaran Jasmani Jemaah HaJi Bag/ Pelugas Kesehalan di Puskesmas
Kepada semua pihak yang telah berpartisipasi dan membantu dalam
mensosialisasikan pedoman ini , kami sampaikan terima kasih. Semoga
apa yang telah kita upayakan dapat berguna dan bermanfaat bagi kita
semua .
Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu 'alaikum Wr. Wb .
Jakarta,
Kesehatan Kerja dan Olahraga
n H.Oachlan, MHA
ii
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Pe tugas Kesehatan di Puskesmas
KATA PENGANTAR
Assalamu'alaikum Wr. Wb.
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas tersusunnya Pedoman
Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji bagi Tenaga Kesehatan
di Puskesmas sebagai tindak lanjut dari Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 1394 / MENKES / SK / 2002 tentang
Penyelenggaraan Kesehatan Haji.
Pedoman ini merupakan bagian dari Sistem Pembinaan Kesehatan
Jemaah haji di Tanah Air khususnya di Puskesmas, sehingga dalam
pelaksanaannya pembinaan merupakan kegiatan yang terpadu dan
berkesinambungan untuk mempersiapkan Jemaah Haji agar mampu
secara fisik, sehat dan mandiri.
Pedoman ini mencakup substansi, konsep dasar dan metode
pelaksanaan pembinaan kebugaran jasmani di Puskesmas dan
jejaringnya, peran serta masyarakat melalui UKBM (Upaya Kesehatan
Bersumberdaya Masyarakat) dan Kelompok olahraga masyarakat
serta kemitraan dengan Lintas Sektor.
Mudah-mudahan Pedoman ini dapat menjadi acuan bagi Petugas
Kesehatan di Puskesmas untuk meningkatkan kualitas kesehatan dan
kebugaran Jemaah Haji Indonesia sehingga dapat menurunkan angka
kesakitan dan angka kematian Jemaah Haji.
Kepada seluruh penyusun dan berbagai pihak yang telah berkontribusi
dalam penyusunan pedoman ini, kami sampaikan terima kasih atas
dedikasinya. Semoga pedoman ini bermanfaat dalam pembinaan
kesehatan Jemaah Haji Indonesia .
Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu'alaikum Wr. Wb
Jakarta, Juni2009
Direktur Bina Ke e tan Komunitas
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
iii
iv
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
SAMBUTAN
Assalamu'alaikum Wr. Wb.
Sejalan dengan Visi Departemen Kesehatan RI yaitu mewujudkan
masyarakat mandiri untuk hidup sehat yaitu kemandirian dapat dicapai
melalui berbagai upaya antara lain penggunaan alat, metode dan
teknologi kesehatan yang tepat guna, sarana pelayanan kesehatan
yang terjangkau oleh masyarakat dan biaya kesehatan yang terjangkau .
Hal tersebut membutuhkan model pembinaan kesehatan yang terbukti
efektif untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat termasuk
jemaah haji .
Pembinaan kesehatan merupakan upaya pembinaan holistik yang
dilakukan kepada.perorangan atau kelompok calon jemaah haji secara
paripurna pad a semua tahap penyelenggaraan ibadah haji sejak calon
jemaah haji mendafiar sampai kembali ke Tanah Air.
Pembinaan kesehatan jemaah haji di Tanah Air berawal dari tingkat
Puskesmas setelah dilakukan pemeriksaan kesehatan I baik bagi
jemaah haji yang sehat maupun jemaah haji risiko tinggi setelah
dilakukan pemeriksaan rujukan .
Pembinaan kebugaran jasmani merupakan salah satu bag ian dari
sistem pembinaan kesehatan jemaah haji di Puskesmas, untuk itu
dibutuhkan petugas kesehatan yang mampu menganalisis faktor risiko
penyakit dan merencanakan serta melakukan pelaksanaan pembinaan
kebugaran jasmani .
Dalam melaksanakan pembinaan kebugaran jemaah haji tentunya
perlu memperhatikan adanya pemberdayaan keluarga dan masyarakat,
kemitraan dengan UKBM, Lintas Sektor terkait dan Kelompok
Bimbingan Ibadah Haji serta Kelompok Olahraga masyarakat.
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
V
Melalui pembinaan kebugaran jasmani jemaah haji secara terintegrasi
dan berkesinambungan diharapkan dapaUercapai jemaah haji
Indonesia yang sehat dan bugar untuk dapat melaksanakan kegiatan
ibadah haji secara optimal.
Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu'alaikum Wr. Wb .
Jakarta, Juni 2009
Direktur Je eral Bina Kesehatan mセイ。ォエ@
vi
... セ@
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Keseh atan di Puskesmas
TIM PENYUSUN
1.
2.
3.
4.
Abdul Hafiz, SKM ,MM
Drg. Abdul Halim , MPPH
Drs. H. Ade Marfuddin, MM
Dr. Eny Riangwati Tanzil , SpKO
5.
6.
7.
Dr. Ferina Andayani
Drg. Hermanto Setia Hadi, MS
Dr. Imran Agus Nur31i , SpKO
8.
9.
10.
11 .
12.
13.
14.
15.
Ora . Sri Koesminarti
Dr. Noviar Mahmud, SpKO
Dr. Onzat Razak, MKes
Dr. R. Wisnu Hidayat, SpKO
Dr. Siti Zaenar, MKes
Drs. Supriyadi
DR. Drs. Sofyan Hanif, MPd
Dr. Wahyudi Hartono, MS
16. Widio Djatmiko , SKM,MM
(Subdit Kesehatan Haji)
(Biro Umum)
(Yayasan Gema Hati)
(Subdit BUK Perkotaan dan
Olahraga)
(Subdit Kesehatan Haji)
(Subdit BUK Indera dan Usila)
(Subdit BUK Perkotaan dan
Olahraga)
(Pusat Promosi Kesehatan)
(PDSKO)
(BKOM Bandung)
(PS - IKO FKUI)
(Subdit IKD & UKBM)
(Yayasan Jantung Indonesia)
(FIK-Universitas Negeri Jakarta)
(Direktorat Bina Kesehatan
Kerja)
(Sudbit BUK Perkotaan dan
Olahraga)
Sekretariat :
1. Dr. Fathonah
2 . Drs. Ari Sanistioro
3. Evi Anggraeni
4. Ailisah Lutfinati, AMG
5. Suharto
6. Sudarmi
7. Dikam
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
vii
viii
Pedoman Pembinaan Kebugaran Ja smani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
DAFTAR 151
KATA PENGANTAR ... .... ... .. .... ............... ..... ........... .. ....... .. ... ..... .
SAMBUTAN
TIM PENYUSUN .. ..... ..... ... .... .. .... ........ ...... .. .. ..... ..... ... .. ... ..... .... ..
DAFTAR lSI
v
vii
ix
PENDAHULUAN .... .. ................... ... .................... . ....... .
A . LATAR BELAKANG .. .. ......... ......... .. ... ........ ... ..... ... ... .
B. TUJUAN ..................... ..... .. .......... ........... .... ..........
1. TUJUAN UMUM ...... .. .... .. .. ....... ..... ........... ........
2. TUJUAN KHUSUS ...... ......... .... .. ....... ............... .
C. DASAR HUKUM .......... .. ... ...... ................... ..............
3
3
3
4
RUANG LlNGKUP ........ .... .. .. .. .............................. .... .....
A. PENGERTIAN.......... .. .. ........ ... .............. .... .... ..........
B. SASARAN .......... ... .......... ...... .. ....... ............ ............
5
5
7
BAB III KONSEP DASAR : IBADAH HAJI, KEBUGARAN
DAN LATIHAN FISIK ................ ...... ....................... .. .....
A. IBADAH HAJI ......... ......... ....... ................ ....... .. ...
B. KEBUGARAN JASMANI ............ .. .... ... .... .. ....... .... ..
C. LATIHAN FISIK ...... ..... ....... ....... ...... .. .. ....... ........... ..
D. PROGRAM LATIHAN FISIK ......... .. ...... .. .................
9
9
10
12
17
BAB IV PEMBINAAN KEBUGARAN JASMANI ...... ...... .. .. .. .. ... .
A. PERENCANAAN ................................. ...... .. .... .......
B. PELAKSANAAN .... ....... ........ ....... ............ ... ..... ......
C. PEMANTAUAN DAN EVALUASI ...... ....................
21
22
27
44
BAB V PENUTUP .......... .. .... .. ...... .. ... .. ... ..................... ....... ......
KEPUSTAKAAN ..... .......... ................ .. ..... ... .. ...... ...... .. ..... ... ... ....
LAMPIRAN - LAMPIRAN ...... .. ...... .. ................ ............... .. .........
47
48
50
BAB I
BAB II
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Pelugas Kesehala n di Puskesmas
1
ix
X
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
BAB
I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Ibadah haji sebagai rukun Islam ke-5 merupakan kewajiban
umat islam karena Allah SWT dan menurut Surat AI Imran ayat
97
merupakan
mengadakan
kewajiban
perjalanan
bagi
ke
pembiayaan, pengetahuan,
orang-orang
Baitullah
yaitu
yang
sanggup
mampu
dalam
kesehatan jasmani dan rohani.
Kemampuan jasmani dan rohani merupakan salah satu syarat
kelayakan untuk beribadah haji (istithoah) berdasarkan hasil
pemeriksaan kesehatan sebagai bag ian dari penyelenggaraan
ibadah haji .
Penyelenggaraan
ibadah
haji
bertujuan
untuk
memberikan
pembinaan, pelayanan dan perlindungan yang sebaik-baiknya
bagi jemaah haji sehingga dapat menunaikan ibadahnya sesuai
dengan ketentuan ajaran agama Islam. Penyelenggaraan dilakukan
melalui sistem dan manajemen yang terpadu agar pelaksanaan
ibadah haji dapat berjalan aman , tertib , lancar dan nyaman sesuai
tuntunan agama serta jemaah haji dapat melaksanakan ibadah
haji secara mandiri sehingga diperoleh haji mabrur.
Sesuai dengan Undang-Undang nomor 13 tahun 2008 tentang
Penyelenggaraan Ibadah Haji, Menteri Kesehatan bertanggung
jawab dalam melakukan pembinaan dan pelayanan kesehatan
ibadah haji baik pada saat persiapan maupun pelaksaanaan
penyelenggaraan ibadah haji.
Faktor-faktor internal dan eksternal jemaah haji mempengaruhi
angka kesakitan dan angka kematian jemaah haji . Faktor internal
antara lain tingkat kebugaran jasmani yang masih kurang dan
sudah menderita penyakit sejak dari tanah air.
Pedoman Pemb inaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Pe lugas Kesehalan di Puskesmas
1
Data perbandingan jumlah jemaah haji berdasarkan kelompok usia
dalam 3 tahun terakhir (tahun 2006 - 2008) adalah : kelompok
usia < 50 tahun (50,6% ; 52,3% dan 43%) dan kelompok usia
セ@
50
tahun (49,4% ; 47,7% dan 57%).
Sesuai dengan International Classification of Disease - X (ICDX), data penyebab utama penyakit jemaah haji Indonesia yang
berobat jalan pada tahun 2008 adalah penyakit sistem pernapasan
(54,1 %), penyakit sistem otot, tulang dan jaringan penyambung
(11,1%), penyakit sistem sirkulasi (10,7%) dan penyakit sistem
pencernaan (9,7%). Sedangkan penyebab utama angka kesakitan
yang dirawat inap adalah : penyakit sistem pernapasan (27%),
penyakit sistem sirkulasi (24,5%), penyakit sistem pencernaan
(15,1%). Data penyebab utama kematian adalah : penyakit sistem
sirkulasi (66,4%), penyakit sistem pernapasan (28%), penyakit
sistem saraf (1,6%) dan neoplasma (1,3%).
Jumlah jemaah haji wafat berdasarkan kelompok umur pada 2
tahun terakhir (2007 - 2008) berturut-turut yaitu kelompok usia <
40 tahun (1,7% ; 9%) , kelompok usia 40 - 50 tahun (7,6% ; 7%),
kelompok usia 51 - 60 tahun (23,2% ; 21,5%), kelompok usia 61
- 70 tahun (35,7% ; 36,5%) dan kelompok usia> 70 tahun
(31,8% ; 33,9%).
Berdasarkan data-data tersebut dapat diasumsikan bahwa bagi
kelompok usia
セ@
kemampuan
kesehatan
50 tahun dengan atau tanpa faktor risiko penyakit,
termasuk
kemampuan
fisik
sangat
mempengaruhi angka kesakitan dan angka kematian jemaah haji.
Penyelenggaraan pembinaan kesehatan jemaah haji di Puskesmas
mencakup
aspek
pengetahuan,
sikap,
dan
perilaku
dalam
beribadah haji yang memenuhi kaidah beribadah dan kemampuan
fisik untuk melakukannya. Pelayanan kesehatan terhadap jemaah
haji di Puskesmas meliputi upaya-upaya pro motif, preventif, kuratif,
dan rehabilitatif agar setiap jemaah haji dapat menunaikan ibadah
dengan kondisi kesehatan yang tetap terjaga.
2
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
Berkaitan dengan hal tersebutdi atas maka pemeriksaan kesehatan
I dan pemeriksaan kebugaran jasmani serta pembinaannya
sangat penting untuk menjaga kondisi prima jemaah haji sa at
melakukan ibadah haji .
pemeriksaan
kesehatan
Selama ini Puskesmas melakukan
I meliputi anamnesis , pemeriksaan
fisik , laboratorium dan melakukan pembinaan untuk mengatasi
penyakit yang diderita , namun belum disertai dengan pembinaan
untuk meningkatkan kebugaran jasmani. Oleh karena itu petugas
kesehatan di Puskesmas sebagai institusi pelayanan kesehatan
dasar memerlukan peningkatan kemampuan untuk melakukan
upaya pembinaan kebugaran jasmani bagi jemaah haji .
Pedoman ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi petugas
kesehatan di Puskesmas atau institusi kesehatan lain dalam
membina jemaah haji untuk meningkatkan kebugaran jasmani,
sehingga angka kesakitan dan kematian jemaah haji selama
beribadah haji di Arab Saudi dapat diminimalisir.
B. TUJUAN
1.
Tujuan Umum:
Meningkatkan
kualitas
penyelenggaraan
pembinaan
kebugaran jasmani bagi jemaah haji di Puskesmas sehingga
tercapai jemaah haji Indonesia yang sehat dan bugar.
2.
Tujuan Khusus :
a.
Terlaksananya peningkatan pengetahuan dan keterampilan
petugas kesehatan di Puskesmas dalam melakukan
pelayanan kebugaran jasmani bagi jemaah haji ;
b.
Terlaksananya
peningkatan
kemampuan
petugas
kesehatan di Puskesmas dalam menyusun perencanaan
kegiatan pembinaan kebugaran jasmani jemaah haji ;
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8 agi Petugas Keseh atan di Puskesmas
3
c.
Terlaksananya
kesehatan
peningkatan
di
kemampuan
Puskesmas
dalam
petugas
penatalaksanaan
kebugaran jasmani bagi jemaah haji sehat dan jemaah
haji risti ;
d.
Terlaksananya
peningkatan
kemampuan
petugas
kesehatan dalam melakukan monitoring dan evaluasi
kebugaran jemaah haji di Puskesmas ;
e.
Terlaksananya
peningkatan
kemampuan
petugas
kesehatan untuk melakukan pemberdayaan jemaah haji
dalam meningkatkan kebugaran jasmaninya.
C. DASAR HUKUM:
1.
Undang-Undang
Kesehatan;
RI ,
nomor
23
Tahun
1992
tentang
2.
Undang-Undang RI , nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen;
3.
Undang-Undang
RI,
nomor
13
Tahun
2008
tentang
Penyelenggaraan Ibadah Haji ;
4.
Keputusan Menteri Kesehatan RI , nomor 13941 Menkesl SKI
XII2002 tentang Pedoman Penyelenggaraan Kesehatan Haji
Indonesia ;
5.
Keputusan Menteri Kesehatan RI , nomor 131/Menkes/SKI
1112004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
6.
Keputusan
SK/II/2004
Menteri
Kesehatan
tentang Kebijakan
RI,
nomor
128/Menkesl
Dasar Pusat Kesehatan
Masyarakat;
7.
Peraturan Menteri Kesehatan RI, nomor 1575/Menkes/PERI
XI/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen
Kesehatan.
4
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pe tugas Kese hatan di Puskesmas
BAB
II
RUANG LlNGKUP
A. PENGERTIAN
1. Kebugaran jasmani
Adalah kemampuan tubuh
seseorang untuk melakukan
pekerjaan sehari-hari dalam jangka waktu relatif lama tanpa
menimbulkan kelelahan yang berlebihan .
2.
Aktivitas fisik
Adalah setiap gerakan tubuh yang dapat meningkatkan
pengeluaran tenaga dan energi.
Contoh :
membersihkan
rumah ,
mencuci ,
menyeterika,
memasak, berkebun, naik-turun tangga, berjalan kaki , mencuci
kendaraan, dll.
3.
Latihan fisik
Adalah semua bentuk aktivitas fisik yang dilakukan secara
terstruktur dan terencana dengan tujuan untuk meningkatkan
kebugaran jasmani.
Contoh : stretching, latihan kekuatanotot, latihan keseimbangan,
jalan cepat,jogging, sit-up/push-up, senam aerobik , bersepeda,
dll
4. Jemaah haji
Adalah Warga Negara Indonesia yang beragama Islam dan
telah mendaftarkan diri untuk menunaikan Ibadah Haji sesuai
dengan persyaratan yang ditetapkan .
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petuga s Ke sehatan di Puskesmas
5
___-
5.
__
---=.J
セM]L@
-;-;
---'
------ -
-
Jemaah haji sehat
Adalah Jemaah haji yang pada pemeriksaan kesehatan
dinyatakan tidak memiliki faktor risiko terhadap penyakit dan
tidak menyandang penyakit tertentu yang dapat mernpengaruhi
kondisinya selama menjalankan ibadah haji .
6.
Jemaah haji risiko tinggi kesehatan (Jemaah Haji Risti)
Adalah jemaah haji yang memiliki satu atau lebih keadaan fisik
atau psikis yang dapat memperburuk kesehatannya selama
melaksanakan perjalanan ibadah haji.
Contoh : usia lanjut, memiliki riwayat hipertensi, diabetes
diabetes, penyakit paru obstruksi kronis (PPOK), penyakit
jantung, obesitas, riwayat psikiatri , dll.
7.
Faktor risiko penyakit
Adalah keadaan fisik yang dapat mempengaruhi seseorang
untuk melakukan aktivitas fisik atau latihan fisiko
Contoh:
usia
セ@
hiperkolesterolemia,
40
tahun ,
obesitas,
penyakit jantung,
penyakit
hipertensi ,
diabetes
melitus , penyakit paru obstruksi kronis (PPKO), gangguan
pSikiatri, osteoporosis, osteoarthritis , dll.
8.
Puskesmas
Adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/
Kota
yang
bertanggungjawab
dalam
menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja .
9.
Petugas Kesehatan
Adalah petugas kesehatan di Puskesmas yang mengelola
program pembinaan kesehatan haji .
10. Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM)
Adalah wahana pemberdayaan masyarakat yang dibentuk
atas dasar kebutuhan masyarakat, dikelola oleh , dari, untuk
6
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasman; Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
dan bersama masyarakat, dibina oleh Puskesmas , Lintas
Sektor dan lembaga terkait lainnya.
Contoh :
1.
Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu), Pos Kesehatan Desa
(Poskesdes) , Pos kesehatan Pesantren (Poskestren) ,
SBH (Saka Bhakti Husada), Posyandu/Kelompok Lansia ,
Posyandu PTM , Posbindu, Kelompok Jantung Sehat, dll.
2.
Bentuk kelompok yang dapat dimanfaatkan sebagai
wahana pembinaan kesehatan haji seperti : Kelompok
Bimbingan Manasik Haji , Kelompok Bimbingan Ibadah
Haji (KBIH), Ikatan Persaudaraan Haji Indonesia (IPHI),
Majelis Ta 'lim , Yayasan Gema Hati, dll.
B. SASARAN
Sasaran
buku
pedoman
ini
adalah
petugas
kesehatan
di
Puskesmas .
Pedoman Pembinaan Kebug aran Ja smam Jem aah Haji Bagi Petuga s Kesehatan di Puskesma s
7
8
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jem aah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
--.-- ---=---セM
.
BAB
III
KONSEP DASAR
IBADAH HAJI, KEBUGARAN JASMANI dan LATIHAN FISIK
A. IBADAH HAJI
Merupakan kegiatan ibadah wajib yang memerlukan kesiapan
fisik yang prima karena mengandung aktifitas fisik yang lebih
berat dari kegiatan kita sehari-hari .
Aktivitas fisik yang dimaksud di atas adalah :
1.
Sholat 5 waktu di Masjidil Haram I Masjid Nabawi
Berjalan dari pemondokan atau batas masuk kendaraan ke
area Masjidil Haram atau Masjid Nabawi.
2.
Tawaf
Berjalan mengelilingi Ka'bah berlawanan arah jarum jam
sebanyak 7 kali.
3.
Sa'i
Berjalan atau berlari-Iari kecil dari bukit Shofa ke bukit Marwah
sebanyak 7 kali (7 x ± 420 meter = 2, 9 Km).
4.
Kegiatan Armuna (Arofah, Muzdalifah dan Mina)
Wukuf di Arafah , mabit di Muzdalifah termasuk melontar
jumroh
5.
Kegiatan lain, seperti
Kegiatan dari daerah asal ke embarkasi, di pesawat, ziarah
selama di Tanah Suci dan kepulangan di Tanah Air.
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasm ani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
9
B. KEBUGARAN JASMANI
Pemeliharaan kebugaran jasmani bagi Jemaah haji dimaksudkan
sebagai sarana mencapai dan menjamin kondisi kesehatan
yang optimal menjelang keberangkatan sampai kembali
ke
Tanah Air. Pelaksanaannya dapat secara mandiri dan kelompok,
berkesinambungan sejak di daerah asal , di perjalanan, embarkasi/
debarkasi haji , selama di Arab Saudi dan setelah kembali ke Tanah
Air.
Komponen Kebugaran Jasmani, terdiri dari 2 kelompok yaitu:
1.
Kebugaran jasmani yang berhubungan dengan kesehatan
(Health related fitness)
Terdiri dari daya tahan jantung-paru, daya tahan dan kekuatan
otot, fleksib ilitas dan komposisi tubuh.
a.
Oaya
tahan
jantung-paru
(Cardiorespira tory
endurance)
merupakan komponen yang terpenting dalam penilaian
status kebugaran jasmani atau stamina seseorang
dan sangat dibutuhkan dalam kegiatan ibadah haji.
besarnya daya tahan jantung-paru diukur dengan
menilai
volume
oksigen
maksimal
yang
dapat
digunakan oleh tubuh (V0 2max).
b.
Kekuatan dan Oaya tahan otot (Muscle Strength and
endurance)
adalah kemampuan otot untuk melakukan kontraksi
yang
berulang-ulang
terhadap
suatu
beban
submaksimal dan maksimal dalam jangka waktu
tertentu .
merupakan kemampuan untuk mengatasi kelelahan
dan penurunan kekuatan otot ini akan menggangg u
keseimbangan tubuh dan peningkatan risiko jatuh .
10
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Pe tugas Kesehatan di Puskesmas
pad a kegiatan ibadah haji kekuatan dan daya tahan
otot
sang at diperlukan pada tungkai, lengan dan
punggung misalnya sa at melakukan tawaf, melontar
jumroh,
naik turun tangga, kegiatan yang banyak
berdiri dan berjalan, membawa barang bawaan dll.
c.
Fleksibilitas I Kelenturan (Flexibility)
adalah kemampuan persendian untuk melakukan
gerakan dalam ruang gerak sendi secara maksimal.
keleluasaan gerak tubuh pada persendian sangat
dipengaruhi oleh elastisitas otot, tendon dan ligamen
sekitar sendi serta sendi itu sendiri.
mem.pengaruhi
postur
tubuh
seseorang,
mempermudah gerak tubuh, mengurangi kekakuan,
meningkatkan keterampilan dan mengurangi risiko
terjadinya cedera.
d.
Komposisi tubuh (Body composition)
terdiri dari massa tubuh tanpa lemak dan lemak
tubuh.
Parameternya terdiri dari:
Indeks mass tubuh adalah berat badan yang
diukur dalam satuan kg dibagi tinggi badan dalam
meter kuadrat yang menggambarkan proporsi
berat badan terhadap tinggi badan.
Ukuran Lingkar Pinggang
2.
Kebugaran
jasmani
yang
berhubungan
dengan
keterampilan (Skill related fitness)
Terdiri
dari
komponen
kecepatan
gerak,
kelincahan,
keseimbangan, waktu/ kecepatan reaksi, koordinasi dan daya
ledak otot.
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bag/ Petugas Kesehatan di Puskesmas
11
Berdasarkan hal tersebut di atas , komponen kebugaran
jasmani yang penting bagi jemaah haji adalah :
1.
Oaya tahan jantung-paru (kard iorespirasi)
2.
Kekuatan dan daya tahan otot
3.
Kelenturan
4.
Keseimbangan
5.
Oaya ledak otot (power)
C. LATIHAN FISIK BAGI JEMAAH HA..II :
Jemaah haji sebaiknya tetap melakukan aktivitas fisik di rumah
setiap hari secara teratur disesuaikan dengan kondisi kesehatan .
Sementara bagi jemaah haji yang bekerja tetap melakukan aktivitas
fisik di tempat kerja seperti naik turun tangga , berjalan cepat antar
ruangan, dll.
Kebugaran jasmani yang baik dapat dicapai dengan menambah
aktivitas fisik dengan latihan fisik sebelum, selama dan setelah
beribadah haji secara baik , benar, terukur dan teratur. Jemaah
haji risiko tinggi yang akan melakukan latihan fisik harus dengan
pertimbangan medis yang cukup dengan prinsip
aman dan
memberikan manfaat yang optimal, seh ingga dapat meningkatkan
kondisi fisik jemaah haji.
1. MANFAAT LATIHAN FISIK :
a.
Mengendalikan atau mengendalikan berat badan , sehingga
menurunkan ris iko menjadi obesitas ;
b.
Mencegah , menurunkan atau mengendalikan tekanan
darah tinggi ;
c.
Mencegah , menurunkan atau mengendalikan gula darah
pad a penderita diabetes tipe 2;
12
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
d.
Memperkuat otot jantung dan meningkatkan kapasitas
jantung ;
e.
Mengurangi risiko penyakit pembuluh darah tepi ;
f.
Meningkatkan kadar kolesterol HDL;
g.
Menurunkan kadar kolesterol LDL;
h.
Mencegah atau mengurangi terkena risiko osteoporosis
pada wanita ;
i.
Membantu
mengendalikan
stress
dan
mengurangi
kecemasan serta depresi dan menirnbulkan rasa percaya
diri khususnya pada kegiatan yang dilakukan secara
berkelompok;
j.
Memperbaiki fleksibiltas otot dan sendi serta memperbaiki
postur tubuh sehingga . dapat mencegah nyeri punggung
bawah ;
k.
Meningkatkan
sistem
kekebalan
tubuh
sehingga
mengurangi risiko penyakit menular (misalnya influenza);
I.
Meningkatkan
kemampuan
tubuh
untuk
beradaptasi
terhadap perubahan suhu dan kelembaban lingkungan
(aklimatisasi) .
2. KONTRA INDIKASI LATIHAN :
a.
Kontra Indikasi mutlak :
Pada kondisi ini jemaah haji sama sekali tidak dianjurkan
untuk melakukan latihan fisik o
1. Ada
kelainan
EKG
istirahat
, dengan
adanya
kemungkinan infark
2.
Angina pectoris tidak stabll
3. Aritmia Ventrikel tidak terkontrol
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bag; Pelugas Kesehatan di Puskesmas
1-3
4.
Hipertensi tidak terkontrol
5.
Diabetes tipe 2 yang tidak terkontrol atau Diabetes
tipe 1
b.
6.
Thrombophlebitis
7.
Infeksi akut
8.
Psikosis
Kontra Indikasi relatif :
Pada kondisi ini jemaah haji dapat melakukan latihan fisik
dengan pengawasan tenaga kesehatan terlatih.
3.
1.
Gangguan elektrolit darah
2.
Hipertensi
3.
Kadar gula darah sewaktu
4.
Penyakit infeksi kronis (TBC aktif )
5.
Gangguan neuromuskular,
radang sendi
セ@
160/ 100 mmHg
セ@
250 mg/dL
muskuloskeletal
atau
PRINSIP- PRINSIP LATIHAN FISIK
a.
Perlu menerapkan prinsip latihan fisik yang baik, benar,
terukur, dan teratur untuk mencegah timbulnya dampak
yang tidak diinginkan.
b.
Latihan fisik terdiri dari latihan pemanasan, latihan inti dan
diakhiri dengan latihan pendinginan. Latihan pemanasan
dan latihan pendinginan berupa peregangan dan relaksasi
otot serta sendi serta dilakukan secara hati-hati dan tidak
berlebihan.
c.
Frekuensi latihan fisik dilakukan 3-5 x/minggu dengan
selang 1 hari istirahat.
d.
Latihan fisik dilakukan pada intensitas ringan-sedang
dengan denyut nadi : 70-80% x Denyut Nadi Maksimal
14
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehatan di Puskesmas
(DNM) untuk jemaah haji sehat dan 60-70% x Denyut
Nadi Maksimal (DNM) untuk jemaah haji risti. DNM = 220
- umur.
e.
Latihan fisik dilakukan secara bertahap dan bersifat
ind ividual, namun dapat dilakukan secara mandiri dan
berkelompok
f.
Latihan fisik bagi jemaah haji risti dilakukan
pengawasan tenaga
kesehatan olahraga .
4.
kesehatan
di bawah
yang terlatih
dalam
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
a.
Umum:
1.
Dokter Puskesmas perlu melakukan pemeriksaan
kesehatan awal untuk mengetahui ada tidaknya kontra
indikasi (medical clearance);
2.
Meminta persetujuan tertulis dari jemaah haji risti untuk
mengikuti program latihan fisik dengan memberikan
penjelasan yang sebaik-baiknya (informed concent);
3.
Dokter Puskesmas perlu untuk mempertim-bangkan
merujuk jemaah haji risti yang penatalaksanaannya
sulit khususnya terkait dengan program latihan fisik
(ke BKOM/Balai Kesehatan Olahraga Masyarakat
atau Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit
terdekat)
4.
Jemaah haji dapat melakukan latihan fisik di ruangan
dengan ventilasi dan cahaya yang cukup atau di
tempat terbuka dengan permukaan lantai yang rata
dan tidak licin;
5.
Jemaah haji dapat melakukan latihanjalan kaki setelah
sholat subuh (pukul 05.00-05.30) atau pada sore hari
(pukul 17.00-17.30) agar tubuh dapat melakukan
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesm as
15
penyesuaian terhadap suhu dingin dan kelembaban
yang rendah.
Untuk mengantisipasi ibadah haji pad a musim panas,
latihan fisik tidak dianjurkan pada siang hari karena
dapat memperburuk faktor risiko atau penyakitnya .
Latihan fisik jika dilakukan secara baik, benar, terukur
dan teratur dapat meningkatkan kemampuan adaptasi
fisiologis tubuh seseorang terhadap perubahan kondisi
lingkungan.
b.
Persiapan latihan :
1.
Sebaiknya memakai pakaian olahraga yang terbuat
dari katun (dapat menyerap keringat) dan tidak ketat
agar pergerakan tidak terganggu (seperti kaos , training
pack).
2.
Sebaiknya menggunakan sepatu olahraga yang cukup
nyaman (sollunak dan elastis).
3.
Pola hidangan yang dianjurkan menjelang latihan
fisik:
Tidak mengganggu kebiasaan pola makan seharihari;
Sebaiknya makan dan minum dengan :
hidangan lengkap 34 jam sebelum latihan sore
hari;
makanan kecil/ringan seperti biskuit atau roti 23 jam sebelum melakukan latihan fisik ;
makan cair misalnya bubur, jus buah 12 jam
sebelum melakukan latihan fisik;
1530 menit sebelum, selama dan setelah
melakukan latihan dianjurkan minum air saja .
16
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
=セ@
.
- -
c.
.
Jenis latihan yang tidak dianjurkan :
Latihan yang bersifat :
1. lebih lama dari 60 menit
2. menahan nafas;
3. memantul dan melompat;
4. latihan beban dengan beban dari luar
5 . mengganggu keseimbangan (berdiri di atas 1 kaki
tanpa berpegangan atau tempat latihan tidak rata dan
licin);
6. hiperekstensi leher (menengadahkan kepala ke
belakang) ;
7. kompetitif atau dipertandingkan;
D. PROGRAM LATIHAN FISIK
Latihan fisik yang dilakukan harus bersifat baik , benar, terukur dan
teratur. Bersifat baik j ika dilakukan sejak mendaftar sebagai jemaah
haji atau minimal 6 bulan sebelum berangkat dan peningkatan
latihan secara bertahap . Setiap sesi latihan dimulai dengan
pemanasan , diikuti latihan inti dan diakhiri dengan pendinginan .
Dilakukan dengan benar sesuai kondisi fisik dan faktor risiko
penyakit yang dimilki serta tidak menimbulkan dampak yang
merugikan . Latihan fisik dilakukan secara terukur sesuai dengan
takaran denyut nadi latihan atau ada tidaknya keluhan subyektif
saat melakukan latihan . Dilakukan secara teratur sesuai dengan
frekuensi latihan per minggu
Tahapan dalam satu sesi latihan fisik :
1.
Pemanasan (Warming-up) :
Pemanasan yang baik merupakan bag ian penting dalam
melakukan latihan fisik o
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
17
Pemanasan merupakan serangkaian latihan fisik sebagai
persiapan latihan fisik inti agar tubuh siap untuk melakukan
latihan inti dan mencegah terjadinya cedera selama latihan.
Urutan pemanasan diawali dengan gerakangerakan ringan,
kemudian peregangan dan diakhiri dengan berjalan kaki.
Pemanasan dilakukan selama 1015 men it.
Peregangan :
Merupakan bag ian dari pemanasan dengan cara meningkatkan
luas gerak sekitar persendian serta melibatkan tulang dan otot
Peregangan dilakukan :
a. Secara perlahan sampai mendekati batas luasnya gerakan
sendi , kemudian ditahan selama 8 hitungan dalam 10 detik
dan akhirnya direlaksasikan ;
b. Sampai terasa ada regangan yang cukup tanpa ada rasa
nyeri .
c. Selama 510 men it dengan melibatkan persendian dan
otototot tubuh bag ian atas, bag ian bawah serta sisi kiri
dan kanan tubuh ;
d. Tanpa memantulmantul.
e. Bernapas secara teratur dan tidak dibenarkan untuk
menahan napas .
2.
Latihan Inti:
Terdiri dari latihan yang bersifat aerobik , latihan kekuatan otot
dan latihan keseimbangan serta latihan daya ledak otot
Latihan aerobik dilakukan berdasarkan frekuensi latihan
fisik per minggu, mengukur intensitas latihan fisik dengan
18
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
menghitung denyut nadi per menit saat latihan fisik, lama serta
jenis latihan fisiko
Latihan kekuatan otot dilakukan berdasarkan jumlah set
dan pengulangan gerakan (repetisi) serta tanpa adanya
penambahan beban dari luar. Jenis latihan kekuatan otot dapat
berupa latihan peregangan dan selama senam.
Latihan keseimbangan dilakukan dengan melatih tubuh pada
posisi tidak seimbang dengan atau tanpa menggunakan alat
bantu (kursi)
Latihan daya ledak otot dilakukan dengan menyerupai
gerakangerakan saat melontar jumroh pad a jarak tertentu ( 5
10 meter).
3.
Pendinginan:
a. Dilakukan setelah melakukan latihan fisik inti, dengan
gerakan sama seperti pad a pemanasan termasuk
peregangan.
b. Peregangan sendi dan otot dilakukan secara perla han
namun dengan tingkat lebih ringan dibandingkan sa at
pemanasan dan secara perlahan direlaksasikan
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hap Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
19
20
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
I
BAB
IV
PEMBINAAN KEBUGARAN JASMANI
Latihan fisik dilaksanakan sebaga i bagian dari kegiatan pembinaan
kesehatan jemaah haji di Puskesmas , selain dari kegiatan penyuluhan
kesehatan yang berkaitan dengan pola hidup bersih dan sehat selama
melaksanakan ibadah haji. Pelaksanaan latihan fisik sebaiknya
dilakukan sejak jemaah haji mendaftar atau minimal 6 bulan sebelum
keberangkatan , sehingga tubuh dapat melakukan adaptasi terhadap
dosis latihan dan mendapatkan manfaat yang optimal sebagai modal
untuk melaksanakan ibadah haj i.
Selama di Arab Saudi jemaah haji diharapkan dapat melakukan
pemeliharaan kebugaran jasmani dalam bentuk latihan peregangan
(stretching). Setibanya di Indonesia melanjutkan latihan fisik yang
disarankan sebagai bag ian dari penerapan Pola Hidup Bersih dan
Sehat sehingga kebugaran jasmani yang sudah terbina dapat tetap
terjaga .
Kegiatan pembinaan kebugaran jasmani merupakan rangkaian dari
kegiatan pembinaan kesehatan haji yang dilakukan oleh Puskesmas.
Sesuai dengan Kepmenkes RI nomor 128 Tahun 2004 tentang
fungsi Puskesmas, pelaksanaan latihan fisik bagi jemaah haji dapat
menerapkan fungsifungsi :
1. Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan:
Dengan berkoord inasi dengan Pimpinan Wilayah tempat kerja
Puskesmas , Lintas Sektor (KUA Kecamatan ), KBIH , Tokoh
Masyarakat (alim ulama, majlis ta 'lim) dll .
Pe doman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
21
2.
Pusat Pemberdayaan Masyarakat dan Keluarga :
Pelaksanaan latihan fisik tidak hanya dilakukan secara
berkelompok melalui UKBM (Upaya Kesehatan Bersumber daya
Masyarakat) atau kelompok olahraga masyarakat lainnya seperti
KJS (Kelompok Jantung Sehat), Senam Pernafasan , Senam Tera
dll. Disamping itu sebaiknya dapat dilakukan secara mandiri di
rumah dengan melibatkan peran serta keluarga
3.
Pusat Pelayanan Kesehatan Masyarakat :
Pelaksanaan latihan fisik dilakukan secara terpadu dengan kegiatan
pemeliharaan kesehatan , pencegahan penyakit, pengobatan
penyakit, pemulihan kesehatan bagi jemaah haji khususnya yang
risti atau sedang mempunyai masalah kesehatan .
A.
PERENCANAAN
Puskesmas perlu melakukan perencanaan kegiatan baik dari sisi
pembiayaan , ketenagaan, sarana dan prasarana yang dibutuhkan,
agar pelaksanaan pembinaan kebugaran jasmani bagi jemaah haji
terselenggara secara optimal.
Puskesmas menyusun perencanaan kebutuhan satu tahun agar
Puskesmas mampu melaksanakan kegiatan pembinaan kesehatan
haji secara efisien , efektif dan dapat mempertanggungjawabkan
sesuai dengan jadwal waktu yang telah ditetapkan dalam
penyelenggaraan kesehatan haji . Perencanaan pembinaan
kebugaran jasmani bagi jemaah haji harus dilakukan secara terpadu
dan terintegrasi dengan program pembinaan kesehatan jemaah
haji di Puskesmas beserta jaringannya (Puskesmas Pembantu
dan UKBM) serta kegiatan manasik haji yang diselenggarakan
oleh KUA (Kantor Urusan Agama) tingkat Kecamatan atau melalui
KBIH .
22
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
1.
Tahap Persiapan :
Kepala Puskesmas menunjuklmembentuk Tim Pembina
kebugaran jasmani jemaah haji. Tim ini dapat merupakan
bagian dari Tim Pemeriksaan Kesehatan I di Puskesmas. Tim
ini bertugas untuk memahami pedoman pembinaan kebugaran
jasmani jemaah haji bagi tenaga kesehatan di Puskesmas,
serta mempelajari kebijakan atau pedoman yang terkait
dengan pembinaan/penyelenggaraan kesehatan haji lainnya.
2.
Tahap Analisis Situasi :
Tim Pembina kebugaran jasmani jemaah haji mengumpulkan
informasi berupa
a. Karakteristik dan permasalahan kesehatan jemaah haji
b. Data tempat tinggal jemaah
haji
atau
keluarga
terdekatnya
c. Data UKBM atau kelompok olahraga di wilayah tempat
tinggal jemaah
d. Data sumber daya tenaga, sarana dan prasarana terkait
dengan pembinaan kebugaran jasmani seperti : instruktur
olahraga atau tenaga kesehatan olahraga, tempat latihan
dan perlengkapannya, formulir kartu kendali, laboratorium
bila diperlukan dll.
e. Pembiayaan yang dibutuhkan sesuai dengan kegiatan
yang akan dilakukan
3.
Tahap Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan :
Tim Pembina kebugaran jasmani jemaah haji menyusun
rencana usulan kegiatan dengan memperhatikan :
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Petugas Kesehatan di Puskesmas
23
a. Kegiatan bersifat terintegrasi dengan kegiatan pembinaan
kesehatan di Puskesmas atau Rumah Sakit serta
pembinaan manasik ibadah haji
b. Kegiatan bersifat berkesinambungan dengan kagiatan
latihan fisik sebelumnya yang sudah dilakukan oleh
jemaah haji serta memperbaiki program latihan fisik jika
masih terdapat masalah
c.
Rencana usulan kegiatan disesuaikan dengan kondisi
kesehatan jemaah haji, keadaan serta kemampuan
Puskesmas di wilayah kerjanya .
Seorang jemaah haji sebelum melaksanakan program latihan fisik,
terlebih dahulu dilakukan pemeriksaan kesehatan terkait dengan
kelayakan untuk mengikuti latihan fisik o Pemeriksaan ini dapat
digabungkan atau terpisah dengan pemeriksaan kesehatan I bagi
jemaah haji sebagai syarat dalam pendaftaran sebagai jemaah
haji.
Pemeriksaan diawali dengan mengisi formulir kelaikan untuk
melakukan program latihan fisik serta ada tidaknya kontra indikasi
mutlak atau relatif dalam mengikuti latihan fisiko
Pengisian formulir dapat dilakukan dengan panduan oleh seorang
petugas kesehatan (perawat atau bidan)
24
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
ALUR
PENATALAKSANAAN LATIHAN FISIK
PENDAFTARAN DAN PENGISIAN
FORMULlR PAR-Q & You
JAWABAN TIDAK
PROGRA 1 OLAJ{RAGA
SE UA I DENGAN
JAMAAH HAJI SEHAT
ATAU R1STI
PEMANTA UAN
Keterangan :
A. Petugas menyiapkan formulir PARQ & You (Physical Activity
Readiness Questionnaire & You) dengan menanyakan identitas
Jemaah haji seperti : nama, jenis kelamin, umur, alamat d,;ln jenis
pekerjaan .
B. Menanyakan ke 7 butir pertanyaan yang terdapat dalam formulir
ParQ & You dengan jawaban yang sebenarnya. Yaitu :
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Petugas Kesehatan di Puskesmas
25
1. Pernahkah anda mendengar dokter yang mengatakan
bahwa anda menderita suatu kelainan jantung ?
2. Apakah anda seringkali mengalami nyeri dada atau nyeri
di jantung anda ?
3. Seringkah anda merasa akan pingsan atau mengeluh
rasa pusing kepala yang agak parah ?
4. Pernahkah dokter memberitahukan kepada and a bahwa
tekanan darah anda terlalu tinggi ?
5. Pernahkah dokter memberitahu kepada anda bahwa
anda mengidap suatu masalah persendian atau tulang ?
6. Apakah anda membawa serta obatobat berdasarkan
resep , seperti obat untuk kelainan jantung , tekanan
darah tinggi , diabetes?
7. Apakah terdapat suatu alasan fisik yang belum disebutkan
diatas bahwa anda seharusnya tidak boleh mengikuti
suatu program aktivitas fisik ?
Bila terdapat satu atau lebih jawaban Ya, maka Jemaah haji
dikonsultasikan untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut oleh
dokter. Pemeriksaan dilakukan untuk menentukan layak atau
tidak dilakukan pengukuran kebugaran jasmani berdasarkan
ada tidaknya kontra indikasi .
Jika tidak layak, maka jemaah haji perlu mendapatkan
penatalaksanaan pengobatan yang sesuai dengan penyakitnya
atau bila perlu merujuknya .
Pengobatan dilakukan sampai Jemaah haji layak untuk
dilakukan pengukuran kebugaran jasmani.
C. Bagi Jemaah haji usia > 40 tahun yang menjawab tidak dalam
semua pertanyaan ParQ & You atau layak setelah dilakukan
pemeriksaan kesehatan, maka dilakukan skrining EKG istirahat.
D. Jika pada skrining EKG istirahat ditemukan kelainan (tidak layak)
maka Jemaah haji diobati atau dirujuk dulu.
26
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
E. Jika pada skrining EKG istirahat tidak ditemukan kelainan (Iayak)
dilanjutkan dengan pengukuran kebugaran jasmani sesuai dengan
syaratsyarat pengukuran .
F. Jika pada EKG pembebanan selama pengukuran kebugaran
jasmani ditemukan kelainan maka peserta dirujuk .
G. Hasil dari pengukuran kebugaran jasmani didapatkan tingkat
kebugaran jasmaninya .
H. Pemilihan program olahraga disesuaikan dengan Jemaah haji
sehat dan Jemaah haji risiko tinggi
I. Pemantauan harus selalu dilakukan saat berolahraga maupun
selama melaksanakan program olahraga , seperti adanya keluhan ,
cedera , dll.
J. Evaluasi program dilakukan setelah program olahraga berlangsung
selama 6 bulan , dengan melakukan pemeriksaan tingkat kebugaran
kembali.
B. PELAKSANAAN:
1.
WAKTU:
a. Sebelum keberangkatan
b. Selama di pesawat I perjalanan
c. Selama di pemukiman (Arab Saudi)
d. Setelah kepulangan
2.
TEMPAT:
a. Puskesmas
b. UKBM atau kelompok olahraga masyarakat
c. Rumah atau tempat kebugaranl fitness centre (mandiri)
d. Pesawat
e. Pemukiman jemaah haji
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
27
1.
SEBELUM KEBERANGKATAN
Urutan kegiatan latihan fisik adalah :
A.
Pemanasan: 10-15 menit
Senam ringan/jalan santai selama 5 menit
Stretching/peregangan sendi dan otot selama 510 menit
Gambar 1 :
Regangkan leher samping kanan, sehingga
otot leher sisi kiri teregang , Tahan selama
8 hitungan (10 detik). Lakukan ke arah
sebaliknya.
Gambar 2:
Letakkan lengan kanan ke atas bahu kiri , dan
siku kanan agak didorong ke arah belakang ,
sehingga otot bahu kanan belakang teregang.
Tahan selama 8 hitungan (10 detik). Lakukan
pada lengan kiri .
Gambar 3:
Letakkan lengan kanan ke arah bahu
belakang melalui belakang kepala. Siku
kanan didorong ke arah bawah sehingga
otot sayap lengan kanan teregang. Tahan
selama 8 hitungan (10 detik). Lakukan pada
lengan kiri.
28
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Peluga s Kesehalan di Puskesmas
--
--
----
KEBUGARAN JASMANI JEMAAH HAJI
BAGI PETUGAS KESE HATAN DI PUSKESMAS
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
DIREKTORAT JENDERAL BINA GIZI DAN KESEHATAN IBU DAN ANAK
DIREKTORAT BINA KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA
TAHUN 2012
Katalog Dalam Terbitan. Kementerian Kesehatan RI
297 .352
Ind
p
Indonesia . Kementerian Kesehatan RI. Direktorat
Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak
Pedoman pembinaan kebugaran jasmani
jemaah haji bagi petugas kesehatan di Puskesmas,Jakarta : Kementerian Kesehatan RI. 2012
ISBN 978-602-235-243-3
1. Judul
I. HEALTH SERVICES
II. PILGRIMS AND PILGRIMAGES
. - - - - - -/ " - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ,
...
KATA PENGANTAR
Assalamu'alaikum Wr. Wb.
Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas izin
dan karunianya Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah
Haji bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas yang telah dicetak pada
tahun 2009 telah menjadi panduan bagi petugas puskesmas dalam
meningkatkan kualitas kesehatan dan kebugaran haji di wilayah
kerjanya.
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji bagi Petugas
Kesehatan di Puskesmas ini agar menjadi panduan bagi petugas
puskesmas dalam meningkatkan kualitas kesehatan dan kebugaran
jemaah haji indonesia.
Pedoman ini juga telah dimanfaatkan dalam pembekalan bagi petugas
puskesmas (Training of Trainer) yang dilakukan secara bertahap bagi
puskesmas yang menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan calon
jemaah haji Indonesia.
Berdasal·kan kebutuhan tersebut, maka pedoman ini perlu dicetak ulang
untuk memenuhi kebutuhan jumlah puskesmas yang memerlukan
pembekalan.
Kami menyadari bahwa pedoman ini masih jauh dari sempurna . Oleh
karena itu saran dan masukan sangat kami tunggu untuk kesempurnaan
selanjutnya. Kami berharap pedoman ini dapat bermanfaat untuk kita
semua dalam menurunkan angka kesakitan dan angka kematian
jemaah haji.
Pedoman Pembmaan Kebugaran Jasmani Jemaah HaJi Bag/ Pelugas Kesehalan di Puskesmas
Kepada semua pihak yang telah berpartisipasi dan membantu dalam
mensosialisasikan pedoman ini , kami sampaikan terima kasih. Semoga
apa yang telah kita upayakan dapat berguna dan bermanfaat bagi kita
semua .
Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu 'alaikum Wr. Wb .
Jakarta,
Kesehatan Kerja dan Olahraga
n H.Oachlan, MHA
ii
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Pe tugas Kesehatan di Puskesmas
KATA PENGANTAR
Assalamu'alaikum Wr. Wb.
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas tersusunnya Pedoman
Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji bagi Tenaga Kesehatan
di Puskesmas sebagai tindak lanjut dari Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 1394 / MENKES / SK / 2002 tentang
Penyelenggaraan Kesehatan Haji.
Pedoman ini merupakan bagian dari Sistem Pembinaan Kesehatan
Jemaah haji di Tanah Air khususnya di Puskesmas, sehingga dalam
pelaksanaannya pembinaan merupakan kegiatan yang terpadu dan
berkesinambungan untuk mempersiapkan Jemaah Haji agar mampu
secara fisik, sehat dan mandiri.
Pedoman ini mencakup substansi, konsep dasar dan metode
pelaksanaan pembinaan kebugaran jasmani di Puskesmas dan
jejaringnya, peran serta masyarakat melalui UKBM (Upaya Kesehatan
Bersumberdaya Masyarakat) dan Kelompok olahraga masyarakat
serta kemitraan dengan Lintas Sektor.
Mudah-mudahan Pedoman ini dapat menjadi acuan bagi Petugas
Kesehatan di Puskesmas untuk meningkatkan kualitas kesehatan dan
kebugaran Jemaah Haji Indonesia sehingga dapat menurunkan angka
kesakitan dan angka kematian Jemaah Haji.
Kepada seluruh penyusun dan berbagai pihak yang telah berkontribusi
dalam penyusunan pedoman ini, kami sampaikan terima kasih atas
dedikasinya. Semoga pedoman ini bermanfaat dalam pembinaan
kesehatan Jemaah Haji Indonesia .
Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu'alaikum Wr. Wb
Jakarta, Juni2009
Direktur Bina Ke e tan Komunitas
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
iii
iv
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
SAMBUTAN
Assalamu'alaikum Wr. Wb.
Sejalan dengan Visi Departemen Kesehatan RI yaitu mewujudkan
masyarakat mandiri untuk hidup sehat yaitu kemandirian dapat dicapai
melalui berbagai upaya antara lain penggunaan alat, metode dan
teknologi kesehatan yang tepat guna, sarana pelayanan kesehatan
yang terjangkau oleh masyarakat dan biaya kesehatan yang terjangkau .
Hal tersebut membutuhkan model pembinaan kesehatan yang terbukti
efektif untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat termasuk
jemaah haji .
Pembinaan kesehatan merupakan upaya pembinaan holistik yang
dilakukan kepada.perorangan atau kelompok calon jemaah haji secara
paripurna pad a semua tahap penyelenggaraan ibadah haji sejak calon
jemaah haji mendafiar sampai kembali ke Tanah Air.
Pembinaan kesehatan jemaah haji di Tanah Air berawal dari tingkat
Puskesmas setelah dilakukan pemeriksaan kesehatan I baik bagi
jemaah haji yang sehat maupun jemaah haji risiko tinggi setelah
dilakukan pemeriksaan rujukan .
Pembinaan kebugaran jasmani merupakan salah satu bag ian dari
sistem pembinaan kesehatan jemaah haji di Puskesmas, untuk itu
dibutuhkan petugas kesehatan yang mampu menganalisis faktor risiko
penyakit dan merencanakan serta melakukan pelaksanaan pembinaan
kebugaran jasmani .
Dalam melaksanakan pembinaan kebugaran jemaah haji tentunya
perlu memperhatikan adanya pemberdayaan keluarga dan masyarakat,
kemitraan dengan UKBM, Lintas Sektor terkait dan Kelompok
Bimbingan Ibadah Haji serta Kelompok Olahraga masyarakat.
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
V
Melalui pembinaan kebugaran jasmani jemaah haji secara terintegrasi
dan berkesinambungan diharapkan dapaUercapai jemaah haji
Indonesia yang sehat dan bugar untuk dapat melaksanakan kegiatan
ibadah haji secara optimal.
Wa billahi taufik wal hidayah, Wassalamu'alaikum Wr. Wb .
Jakarta, Juni 2009
Direktur Je eral Bina Kesehatan mセイ。ォエ@
vi
... セ@
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Keseh atan di Puskesmas
TIM PENYUSUN
1.
2.
3.
4.
Abdul Hafiz, SKM ,MM
Drg. Abdul Halim , MPPH
Drs. H. Ade Marfuddin, MM
Dr. Eny Riangwati Tanzil , SpKO
5.
6.
7.
Dr. Ferina Andayani
Drg. Hermanto Setia Hadi, MS
Dr. Imran Agus Nur31i , SpKO
8.
9.
10.
11 .
12.
13.
14.
15.
Ora . Sri Koesminarti
Dr. Noviar Mahmud, SpKO
Dr. Onzat Razak, MKes
Dr. R. Wisnu Hidayat, SpKO
Dr. Siti Zaenar, MKes
Drs. Supriyadi
DR. Drs. Sofyan Hanif, MPd
Dr. Wahyudi Hartono, MS
16. Widio Djatmiko , SKM,MM
(Subdit Kesehatan Haji)
(Biro Umum)
(Yayasan Gema Hati)
(Subdit BUK Perkotaan dan
Olahraga)
(Subdit Kesehatan Haji)
(Subdit BUK Indera dan Usila)
(Subdit BUK Perkotaan dan
Olahraga)
(Pusat Promosi Kesehatan)
(PDSKO)
(BKOM Bandung)
(PS - IKO FKUI)
(Subdit IKD & UKBM)
(Yayasan Jantung Indonesia)
(FIK-Universitas Negeri Jakarta)
(Direktorat Bina Kesehatan
Kerja)
(Sudbit BUK Perkotaan dan
Olahraga)
Sekretariat :
1. Dr. Fathonah
2 . Drs. Ari Sanistioro
3. Evi Anggraeni
4. Ailisah Lutfinati, AMG
5. Suharto
6. Sudarmi
7. Dikam
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
vii
viii
Pedoman Pembinaan Kebugaran Ja smani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
DAFTAR 151
KATA PENGANTAR ... .... ... .. .... ............... ..... ........... .. ....... .. ... ..... .
SAMBUTAN
TIM PENYUSUN .. ..... ..... ... .... .. .... ........ ...... .. .. ..... ..... ... .. ... ..... .... ..
DAFTAR lSI
v
vii
ix
PENDAHULUAN .... .. ................... ... .................... . ....... .
A . LATAR BELAKANG .. .. ......... ......... .. ... ........ ... ..... ... ... .
B. TUJUAN ..................... ..... .. .......... ........... .... ..........
1. TUJUAN UMUM ...... .. .... .. .. ....... ..... ........... ........
2. TUJUAN KHUSUS ...... ......... .... .. ....... ............... .
C. DASAR HUKUM .......... .. ... ...... ................... ..............
3
3
3
4
RUANG LlNGKUP ........ .... .. .. .. .............................. .... .....
A. PENGERTIAN.......... .. .. ........ ... .............. .... .... ..........
B. SASARAN .......... ... .......... ...... .. ....... ............ ............
5
5
7
BAB III KONSEP DASAR : IBADAH HAJI, KEBUGARAN
DAN LATIHAN FISIK ................ ...... ....................... .. .....
A. IBADAH HAJI ......... ......... ....... ................ ....... .. ...
B. KEBUGARAN JASMANI ............ .. .... ... .... .. ....... .... ..
C. LATIHAN FISIK ...... ..... ....... ....... ...... .. .. ....... ........... ..
D. PROGRAM LATIHAN FISIK ......... .. ...... .. .................
9
9
10
12
17
BAB IV PEMBINAAN KEBUGARAN JASMANI ...... ...... .. .. .. .. ... .
A. PERENCANAAN ................................. ...... .. .... .......
B. PELAKSANAAN .... ....... ........ ....... ............ ... ..... ......
C. PEMANTAUAN DAN EVALUASI ...... ....................
21
22
27
44
BAB V PENUTUP .......... .. .... .. ...... .. ... .. ... ..................... ....... ......
KEPUSTAKAAN ..... .......... ................ .. ..... ... .. ...... ...... .. ..... ... ... ....
LAMPIRAN - LAMPIRAN ...... .. ...... .. ................ ............... .. .........
47
48
50
BAB I
BAB II
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Pelugas Kesehala n di Puskesmas
1
ix
X
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
BAB
I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Ibadah haji sebagai rukun Islam ke-5 merupakan kewajiban
umat islam karena Allah SWT dan menurut Surat AI Imran ayat
97
merupakan
mengadakan
kewajiban
perjalanan
bagi
ke
pembiayaan, pengetahuan,
orang-orang
Baitullah
yaitu
yang
sanggup
mampu
dalam
kesehatan jasmani dan rohani.
Kemampuan jasmani dan rohani merupakan salah satu syarat
kelayakan untuk beribadah haji (istithoah) berdasarkan hasil
pemeriksaan kesehatan sebagai bag ian dari penyelenggaraan
ibadah haji .
Penyelenggaraan
ibadah
haji
bertujuan
untuk
memberikan
pembinaan, pelayanan dan perlindungan yang sebaik-baiknya
bagi jemaah haji sehingga dapat menunaikan ibadahnya sesuai
dengan ketentuan ajaran agama Islam. Penyelenggaraan dilakukan
melalui sistem dan manajemen yang terpadu agar pelaksanaan
ibadah haji dapat berjalan aman , tertib , lancar dan nyaman sesuai
tuntunan agama serta jemaah haji dapat melaksanakan ibadah
haji secara mandiri sehingga diperoleh haji mabrur.
Sesuai dengan Undang-Undang nomor 13 tahun 2008 tentang
Penyelenggaraan Ibadah Haji, Menteri Kesehatan bertanggung
jawab dalam melakukan pembinaan dan pelayanan kesehatan
ibadah haji baik pada saat persiapan maupun pelaksaanaan
penyelenggaraan ibadah haji.
Faktor-faktor internal dan eksternal jemaah haji mempengaruhi
angka kesakitan dan angka kematian jemaah haji . Faktor internal
antara lain tingkat kebugaran jasmani yang masih kurang dan
sudah menderita penyakit sejak dari tanah air.
Pedoman Pemb inaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Pe lugas Kesehalan di Puskesmas
1
Data perbandingan jumlah jemaah haji berdasarkan kelompok usia
dalam 3 tahun terakhir (tahun 2006 - 2008) adalah : kelompok
usia < 50 tahun (50,6% ; 52,3% dan 43%) dan kelompok usia
セ@
50
tahun (49,4% ; 47,7% dan 57%).
Sesuai dengan International Classification of Disease - X (ICDX), data penyebab utama penyakit jemaah haji Indonesia yang
berobat jalan pada tahun 2008 adalah penyakit sistem pernapasan
(54,1 %), penyakit sistem otot, tulang dan jaringan penyambung
(11,1%), penyakit sistem sirkulasi (10,7%) dan penyakit sistem
pencernaan (9,7%). Sedangkan penyebab utama angka kesakitan
yang dirawat inap adalah : penyakit sistem pernapasan (27%),
penyakit sistem sirkulasi (24,5%), penyakit sistem pencernaan
(15,1%). Data penyebab utama kematian adalah : penyakit sistem
sirkulasi (66,4%), penyakit sistem pernapasan (28%), penyakit
sistem saraf (1,6%) dan neoplasma (1,3%).
Jumlah jemaah haji wafat berdasarkan kelompok umur pada 2
tahun terakhir (2007 - 2008) berturut-turut yaitu kelompok usia <
40 tahun (1,7% ; 9%) , kelompok usia 40 - 50 tahun (7,6% ; 7%),
kelompok usia 51 - 60 tahun (23,2% ; 21,5%), kelompok usia 61
- 70 tahun (35,7% ; 36,5%) dan kelompok usia> 70 tahun
(31,8% ; 33,9%).
Berdasarkan data-data tersebut dapat diasumsikan bahwa bagi
kelompok usia
セ@
kemampuan
kesehatan
50 tahun dengan atau tanpa faktor risiko penyakit,
termasuk
kemampuan
fisik
sangat
mempengaruhi angka kesakitan dan angka kematian jemaah haji.
Penyelenggaraan pembinaan kesehatan jemaah haji di Puskesmas
mencakup
aspek
pengetahuan,
sikap,
dan
perilaku
dalam
beribadah haji yang memenuhi kaidah beribadah dan kemampuan
fisik untuk melakukannya. Pelayanan kesehatan terhadap jemaah
haji di Puskesmas meliputi upaya-upaya pro motif, preventif, kuratif,
dan rehabilitatif agar setiap jemaah haji dapat menunaikan ibadah
dengan kondisi kesehatan yang tetap terjaga.
2
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
Berkaitan dengan hal tersebutdi atas maka pemeriksaan kesehatan
I dan pemeriksaan kebugaran jasmani serta pembinaannya
sangat penting untuk menjaga kondisi prima jemaah haji sa at
melakukan ibadah haji .
pemeriksaan
kesehatan
Selama ini Puskesmas melakukan
I meliputi anamnesis , pemeriksaan
fisik , laboratorium dan melakukan pembinaan untuk mengatasi
penyakit yang diderita , namun belum disertai dengan pembinaan
untuk meningkatkan kebugaran jasmani. Oleh karena itu petugas
kesehatan di Puskesmas sebagai institusi pelayanan kesehatan
dasar memerlukan peningkatan kemampuan untuk melakukan
upaya pembinaan kebugaran jasmani bagi jemaah haji .
Pedoman ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi petugas
kesehatan di Puskesmas atau institusi kesehatan lain dalam
membina jemaah haji untuk meningkatkan kebugaran jasmani,
sehingga angka kesakitan dan kematian jemaah haji selama
beribadah haji di Arab Saudi dapat diminimalisir.
B. TUJUAN
1.
Tujuan Umum:
Meningkatkan
kualitas
penyelenggaraan
pembinaan
kebugaran jasmani bagi jemaah haji di Puskesmas sehingga
tercapai jemaah haji Indonesia yang sehat dan bugar.
2.
Tujuan Khusus :
a.
Terlaksananya peningkatan pengetahuan dan keterampilan
petugas kesehatan di Puskesmas dalam melakukan
pelayanan kebugaran jasmani bagi jemaah haji ;
b.
Terlaksananya
peningkatan
kemampuan
petugas
kesehatan di Puskesmas dalam menyusun perencanaan
kegiatan pembinaan kebugaran jasmani jemaah haji ;
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8 agi Petugas Keseh atan di Puskesmas
3
c.
Terlaksananya
kesehatan
peningkatan
di
kemampuan
Puskesmas
dalam
petugas
penatalaksanaan
kebugaran jasmani bagi jemaah haji sehat dan jemaah
haji risti ;
d.
Terlaksananya
peningkatan
kemampuan
petugas
kesehatan dalam melakukan monitoring dan evaluasi
kebugaran jemaah haji di Puskesmas ;
e.
Terlaksananya
peningkatan
kemampuan
petugas
kesehatan untuk melakukan pemberdayaan jemaah haji
dalam meningkatkan kebugaran jasmaninya.
C. DASAR HUKUM:
1.
Undang-Undang
Kesehatan;
RI ,
nomor
23
Tahun
1992
tentang
2.
Undang-Undang RI , nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen;
3.
Undang-Undang
RI,
nomor
13
Tahun
2008
tentang
Penyelenggaraan Ibadah Haji ;
4.
Keputusan Menteri Kesehatan RI , nomor 13941 Menkesl SKI
XII2002 tentang Pedoman Penyelenggaraan Kesehatan Haji
Indonesia ;
5.
Keputusan Menteri Kesehatan RI , nomor 131/Menkes/SKI
1112004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
6.
Keputusan
SK/II/2004
Menteri
Kesehatan
tentang Kebijakan
RI,
nomor
128/Menkesl
Dasar Pusat Kesehatan
Masyarakat;
7.
Peraturan Menteri Kesehatan RI, nomor 1575/Menkes/PERI
XI/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen
Kesehatan.
4
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pe tugas Kese hatan di Puskesmas
BAB
II
RUANG LlNGKUP
A. PENGERTIAN
1. Kebugaran jasmani
Adalah kemampuan tubuh
seseorang untuk melakukan
pekerjaan sehari-hari dalam jangka waktu relatif lama tanpa
menimbulkan kelelahan yang berlebihan .
2.
Aktivitas fisik
Adalah setiap gerakan tubuh yang dapat meningkatkan
pengeluaran tenaga dan energi.
Contoh :
membersihkan
rumah ,
mencuci ,
menyeterika,
memasak, berkebun, naik-turun tangga, berjalan kaki , mencuci
kendaraan, dll.
3.
Latihan fisik
Adalah semua bentuk aktivitas fisik yang dilakukan secara
terstruktur dan terencana dengan tujuan untuk meningkatkan
kebugaran jasmani.
Contoh : stretching, latihan kekuatanotot, latihan keseimbangan,
jalan cepat,jogging, sit-up/push-up, senam aerobik , bersepeda,
dll
4. Jemaah haji
Adalah Warga Negara Indonesia yang beragama Islam dan
telah mendaftarkan diri untuk menunaikan Ibadah Haji sesuai
dengan persyaratan yang ditetapkan .
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petuga s Ke sehatan di Puskesmas
5
___-
5.
__
---=.J
セM]L@
-;-;
---'
------ -
-
Jemaah haji sehat
Adalah Jemaah haji yang pada pemeriksaan kesehatan
dinyatakan tidak memiliki faktor risiko terhadap penyakit dan
tidak menyandang penyakit tertentu yang dapat mernpengaruhi
kondisinya selama menjalankan ibadah haji .
6.
Jemaah haji risiko tinggi kesehatan (Jemaah Haji Risti)
Adalah jemaah haji yang memiliki satu atau lebih keadaan fisik
atau psikis yang dapat memperburuk kesehatannya selama
melaksanakan perjalanan ibadah haji.
Contoh : usia lanjut, memiliki riwayat hipertensi, diabetes
diabetes, penyakit paru obstruksi kronis (PPOK), penyakit
jantung, obesitas, riwayat psikiatri , dll.
7.
Faktor risiko penyakit
Adalah keadaan fisik yang dapat mempengaruhi seseorang
untuk melakukan aktivitas fisik atau latihan fisiko
Contoh:
usia
セ@
hiperkolesterolemia,
40
tahun ,
obesitas,
penyakit jantung,
penyakit
hipertensi ,
diabetes
melitus , penyakit paru obstruksi kronis (PPKO), gangguan
pSikiatri, osteoporosis, osteoarthritis , dll.
8.
Puskesmas
Adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/
Kota
yang
bertanggungjawab
dalam
menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja .
9.
Petugas Kesehatan
Adalah petugas kesehatan di Puskesmas yang mengelola
program pembinaan kesehatan haji .
10. Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM)
Adalah wahana pemberdayaan masyarakat yang dibentuk
atas dasar kebutuhan masyarakat, dikelola oleh , dari, untuk
6
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasman; Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
dan bersama masyarakat, dibina oleh Puskesmas , Lintas
Sektor dan lembaga terkait lainnya.
Contoh :
1.
Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu), Pos Kesehatan Desa
(Poskesdes) , Pos kesehatan Pesantren (Poskestren) ,
SBH (Saka Bhakti Husada), Posyandu/Kelompok Lansia ,
Posyandu PTM , Posbindu, Kelompok Jantung Sehat, dll.
2.
Bentuk kelompok yang dapat dimanfaatkan sebagai
wahana pembinaan kesehatan haji seperti : Kelompok
Bimbingan Manasik Haji , Kelompok Bimbingan Ibadah
Haji (KBIH), Ikatan Persaudaraan Haji Indonesia (IPHI),
Majelis Ta 'lim , Yayasan Gema Hati, dll.
B. SASARAN
Sasaran
buku
pedoman
ini
adalah
petugas
kesehatan
di
Puskesmas .
Pedoman Pembinaan Kebug aran Ja smam Jem aah Haji Bagi Petuga s Kesehatan di Puskesma s
7
8
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jem aah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
--.-- ---=---セM
.
BAB
III
KONSEP DASAR
IBADAH HAJI, KEBUGARAN JASMANI dan LATIHAN FISIK
A. IBADAH HAJI
Merupakan kegiatan ibadah wajib yang memerlukan kesiapan
fisik yang prima karena mengandung aktifitas fisik yang lebih
berat dari kegiatan kita sehari-hari .
Aktivitas fisik yang dimaksud di atas adalah :
1.
Sholat 5 waktu di Masjidil Haram I Masjid Nabawi
Berjalan dari pemondokan atau batas masuk kendaraan ke
area Masjidil Haram atau Masjid Nabawi.
2.
Tawaf
Berjalan mengelilingi Ka'bah berlawanan arah jarum jam
sebanyak 7 kali.
3.
Sa'i
Berjalan atau berlari-Iari kecil dari bukit Shofa ke bukit Marwah
sebanyak 7 kali (7 x ± 420 meter = 2, 9 Km).
4.
Kegiatan Armuna (Arofah, Muzdalifah dan Mina)
Wukuf di Arafah , mabit di Muzdalifah termasuk melontar
jumroh
5.
Kegiatan lain, seperti
Kegiatan dari daerah asal ke embarkasi, di pesawat, ziarah
selama di Tanah Suci dan kepulangan di Tanah Air.
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasm ani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
9
B. KEBUGARAN JASMANI
Pemeliharaan kebugaran jasmani bagi Jemaah haji dimaksudkan
sebagai sarana mencapai dan menjamin kondisi kesehatan
yang optimal menjelang keberangkatan sampai kembali
ke
Tanah Air. Pelaksanaannya dapat secara mandiri dan kelompok,
berkesinambungan sejak di daerah asal , di perjalanan, embarkasi/
debarkasi haji , selama di Arab Saudi dan setelah kembali ke Tanah
Air.
Komponen Kebugaran Jasmani, terdiri dari 2 kelompok yaitu:
1.
Kebugaran jasmani yang berhubungan dengan kesehatan
(Health related fitness)
Terdiri dari daya tahan jantung-paru, daya tahan dan kekuatan
otot, fleksib ilitas dan komposisi tubuh.
a.
Oaya
tahan
jantung-paru
(Cardiorespira tory
endurance)
merupakan komponen yang terpenting dalam penilaian
status kebugaran jasmani atau stamina seseorang
dan sangat dibutuhkan dalam kegiatan ibadah haji.
besarnya daya tahan jantung-paru diukur dengan
menilai
volume
oksigen
maksimal
yang
dapat
digunakan oleh tubuh (V0 2max).
b.
Kekuatan dan Oaya tahan otot (Muscle Strength and
endurance)
adalah kemampuan otot untuk melakukan kontraksi
yang
berulang-ulang
terhadap
suatu
beban
submaksimal dan maksimal dalam jangka waktu
tertentu .
merupakan kemampuan untuk mengatasi kelelahan
dan penurunan kekuatan otot ini akan menggangg u
keseimbangan tubuh dan peningkatan risiko jatuh .
10
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Ha}i Bagi Pe tugas Kesehatan di Puskesmas
pad a kegiatan ibadah haji kekuatan dan daya tahan
otot
sang at diperlukan pada tungkai, lengan dan
punggung misalnya sa at melakukan tawaf, melontar
jumroh,
naik turun tangga, kegiatan yang banyak
berdiri dan berjalan, membawa barang bawaan dll.
c.
Fleksibilitas I Kelenturan (Flexibility)
adalah kemampuan persendian untuk melakukan
gerakan dalam ruang gerak sendi secara maksimal.
keleluasaan gerak tubuh pada persendian sangat
dipengaruhi oleh elastisitas otot, tendon dan ligamen
sekitar sendi serta sendi itu sendiri.
mem.pengaruhi
postur
tubuh
seseorang,
mempermudah gerak tubuh, mengurangi kekakuan,
meningkatkan keterampilan dan mengurangi risiko
terjadinya cedera.
d.
Komposisi tubuh (Body composition)
terdiri dari massa tubuh tanpa lemak dan lemak
tubuh.
Parameternya terdiri dari:
Indeks mass tubuh adalah berat badan yang
diukur dalam satuan kg dibagi tinggi badan dalam
meter kuadrat yang menggambarkan proporsi
berat badan terhadap tinggi badan.
Ukuran Lingkar Pinggang
2.
Kebugaran
jasmani
yang
berhubungan
dengan
keterampilan (Skill related fitness)
Terdiri
dari
komponen
kecepatan
gerak,
kelincahan,
keseimbangan, waktu/ kecepatan reaksi, koordinasi dan daya
ledak otot.
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bag/ Petugas Kesehatan di Puskesmas
11
Berdasarkan hal tersebut di atas , komponen kebugaran
jasmani yang penting bagi jemaah haji adalah :
1.
Oaya tahan jantung-paru (kard iorespirasi)
2.
Kekuatan dan daya tahan otot
3.
Kelenturan
4.
Keseimbangan
5.
Oaya ledak otot (power)
C. LATIHAN FISIK BAGI JEMAAH HA..II :
Jemaah haji sebaiknya tetap melakukan aktivitas fisik di rumah
setiap hari secara teratur disesuaikan dengan kondisi kesehatan .
Sementara bagi jemaah haji yang bekerja tetap melakukan aktivitas
fisik di tempat kerja seperti naik turun tangga , berjalan cepat antar
ruangan, dll.
Kebugaran jasmani yang baik dapat dicapai dengan menambah
aktivitas fisik dengan latihan fisik sebelum, selama dan setelah
beribadah haji secara baik , benar, terukur dan teratur. Jemaah
haji risiko tinggi yang akan melakukan latihan fisik harus dengan
pertimbangan medis yang cukup dengan prinsip
aman dan
memberikan manfaat yang optimal, seh ingga dapat meningkatkan
kondisi fisik jemaah haji.
1. MANFAAT LATIHAN FISIK :
a.
Mengendalikan atau mengendalikan berat badan , sehingga
menurunkan ris iko menjadi obesitas ;
b.
Mencegah , menurunkan atau mengendalikan tekanan
darah tinggi ;
c.
Mencegah , menurunkan atau mengendalikan gula darah
pad a penderita diabetes tipe 2;
12
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
d.
Memperkuat otot jantung dan meningkatkan kapasitas
jantung ;
e.
Mengurangi risiko penyakit pembuluh darah tepi ;
f.
Meningkatkan kadar kolesterol HDL;
g.
Menurunkan kadar kolesterol LDL;
h.
Mencegah atau mengurangi terkena risiko osteoporosis
pada wanita ;
i.
Membantu
mengendalikan
stress
dan
mengurangi
kecemasan serta depresi dan menirnbulkan rasa percaya
diri khususnya pada kegiatan yang dilakukan secara
berkelompok;
j.
Memperbaiki fleksibiltas otot dan sendi serta memperbaiki
postur tubuh sehingga . dapat mencegah nyeri punggung
bawah ;
k.
Meningkatkan
sistem
kekebalan
tubuh
sehingga
mengurangi risiko penyakit menular (misalnya influenza);
I.
Meningkatkan
kemampuan
tubuh
untuk
beradaptasi
terhadap perubahan suhu dan kelembaban lingkungan
(aklimatisasi) .
2. KONTRA INDIKASI LATIHAN :
a.
Kontra Indikasi mutlak :
Pada kondisi ini jemaah haji sama sekali tidak dianjurkan
untuk melakukan latihan fisik o
1. Ada
kelainan
EKG
istirahat
, dengan
adanya
kemungkinan infark
2.
Angina pectoris tidak stabll
3. Aritmia Ventrikel tidak terkontrol
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bag; Pelugas Kesehatan di Puskesmas
1-3
4.
Hipertensi tidak terkontrol
5.
Diabetes tipe 2 yang tidak terkontrol atau Diabetes
tipe 1
b.
6.
Thrombophlebitis
7.
Infeksi akut
8.
Psikosis
Kontra Indikasi relatif :
Pada kondisi ini jemaah haji dapat melakukan latihan fisik
dengan pengawasan tenaga kesehatan terlatih.
3.
1.
Gangguan elektrolit darah
2.
Hipertensi
3.
Kadar gula darah sewaktu
4.
Penyakit infeksi kronis (TBC aktif )
5.
Gangguan neuromuskular,
radang sendi
セ@
160/ 100 mmHg
セ@
250 mg/dL
muskuloskeletal
atau
PRINSIP- PRINSIP LATIHAN FISIK
a.
Perlu menerapkan prinsip latihan fisik yang baik, benar,
terukur, dan teratur untuk mencegah timbulnya dampak
yang tidak diinginkan.
b.
Latihan fisik terdiri dari latihan pemanasan, latihan inti dan
diakhiri dengan latihan pendinginan. Latihan pemanasan
dan latihan pendinginan berupa peregangan dan relaksasi
otot serta sendi serta dilakukan secara hati-hati dan tidak
berlebihan.
c.
Frekuensi latihan fisik dilakukan 3-5 x/minggu dengan
selang 1 hari istirahat.
d.
Latihan fisik dilakukan pada intensitas ringan-sedang
dengan denyut nadi : 70-80% x Denyut Nadi Maksimal
14
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehatan di Puskesmas
(DNM) untuk jemaah haji sehat dan 60-70% x Denyut
Nadi Maksimal (DNM) untuk jemaah haji risti. DNM = 220
- umur.
e.
Latihan fisik dilakukan secara bertahap dan bersifat
ind ividual, namun dapat dilakukan secara mandiri dan
berkelompok
f.
Latihan fisik bagi jemaah haji risti dilakukan
pengawasan tenaga
kesehatan olahraga .
4.
kesehatan
di bawah
yang terlatih
dalam
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
a.
Umum:
1.
Dokter Puskesmas perlu melakukan pemeriksaan
kesehatan awal untuk mengetahui ada tidaknya kontra
indikasi (medical clearance);
2.
Meminta persetujuan tertulis dari jemaah haji risti untuk
mengikuti program latihan fisik dengan memberikan
penjelasan yang sebaik-baiknya (informed concent);
3.
Dokter Puskesmas perlu untuk mempertim-bangkan
merujuk jemaah haji risti yang penatalaksanaannya
sulit khususnya terkait dengan program latihan fisik
(ke BKOM/Balai Kesehatan Olahraga Masyarakat
atau Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit
terdekat)
4.
Jemaah haji dapat melakukan latihan fisik di ruangan
dengan ventilasi dan cahaya yang cukup atau di
tempat terbuka dengan permukaan lantai yang rata
dan tidak licin;
5.
Jemaah haji dapat melakukan latihanjalan kaki setelah
sholat subuh (pukul 05.00-05.30) atau pada sore hari
(pukul 17.00-17.30) agar tubuh dapat melakukan
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesm as
15
penyesuaian terhadap suhu dingin dan kelembaban
yang rendah.
Untuk mengantisipasi ibadah haji pad a musim panas,
latihan fisik tidak dianjurkan pada siang hari karena
dapat memperburuk faktor risiko atau penyakitnya .
Latihan fisik jika dilakukan secara baik, benar, terukur
dan teratur dapat meningkatkan kemampuan adaptasi
fisiologis tubuh seseorang terhadap perubahan kondisi
lingkungan.
b.
Persiapan latihan :
1.
Sebaiknya memakai pakaian olahraga yang terbuat
dari katun (dapat menyerap keringat) dan tidak ketat
agar pergerakan tidak terganggu (seperti kaos , training
pack).
2.
Sebaiknya menggunakan sepatu olahraga yang cukup
nyaman (sollunak dan elastis).
3.
Pola hidangan yang dianjurkan menjelang latihan
fisik:
Tidak mengganggu kebiasaan pola makan seharihari;
Sebaiknya makan dan minum dengan :
hidangan lengkap 34 jam sebelum latihan sore
hari;
makanan kecil/ringan seperti biskuit atau roti 23 jam sebelum melakukan latihan fisik ;
makan cair misalnya bubur, jus buah 12 jam
sebelum melakukan latihan fisik;
1530 menit sebelum, selama dan setelah
melakukan latihan dianjurkan minum air saja .
16
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
=セ@
.
- -
c.
.
Jenis latihan yang tidak dianjurkan :
Latihan yang bersifat :
1. lebih lama dari 60 menit
2. menahan nafas;
3. memantul dan melompat;
4. latihan beban dengan beban dari luar
5 . mengganggu keseimbangan (berdiri di atas 1 kaki
tanpa berpegangan atau tempat latihan tidak rata dan
licin);
6. hiperekstensi leher (menengadahkan kepala ke
belakang) ;
7. kompetitif atau dipertandingkan;
D. PROGRAM LATIHAN FISIK
Latihan fisik yang dilakukan harus bersifat baik , benar, terukur dan
teratur. Bersifat baik j ika dilakukan sejak mendaftar sebagai jemaah
haji atau minimal 6 bulan sebelum berangkat dan peningkatan
latihan secara bertahap . Setiap sesi latihan dimulai dengan
pemanasan , diikuti latihan inti dan diakhiri dengan pendinginan .
Dilakukan dengan benar sesuai kondisi fisik dan faktor risiko
penyakit yang dimilki serta tidak menimbulkan dampak yang
merugikan . Latihan fisik dilakukan secara terukur sesuai dengan
takaran denyut nadi latihan atau ada tidaknya keluhan subyektif
saat melakukan latihan . Dilakukan secara teratur sesuai dengan
frekuensi latihan per minggu
Tahapan dalam satu sesi latihan fisik :
1.
Pemanasan (Warming-up) :
Pemanasan yang baik merupakan bag ian penting dalam
melakukan latihan fisik o
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
17
Pemanasan merupakan serangkaian latihan fisik sebagai
persiapan latihan fisik inti agar tubuh siap untuk melakukan
latihan inti dan mencegah terjadinya cedera selama latihan.
Urutan pemanasan diawali dengan gerakangerakan ringan,
kemudian peregangan dan diakhiri dengan berjalan kaki.
Pemanasan dilakukan selama 1015 men it.
Peregangan :
Merupakan bag ian dari pemanasan dengan cara meningkatkan
luas gerak sekitar persendian serta melibatkan tulang dan otot
Peregangan dilakukan :
a. Secara perlahan sampai mendekati batas luasnya gerakan
sendi , kemudian ditahan selama 8 hitungan dalam 10 detik
dan akhirnya direlaksasikan ;
b. Sampai terasa ada regangan yang cukup tanpa ada rasa
nyeri .
c. Selama 510 men it dengan melibatkan persendian dan
otototot tubuh bag ian atas, bag ian bawah serta sisi kiri
dan kanan tubuh ;
d. Tanpa memantulmantul.
e. Bernapas secara teratur dan tidak dibenarkan untuk
menahan napas .
2.
Latihan Inti:
Terdiri dari latihan yang bersifat aerobik , latihan kekuatan otot
dan latihan keseimbangan serta latihan daya ledak otot
Latihan aerobik dilakukan berdasarkan frekuensi latihan
fisik per minggu, mengukur intensitas latihan fisik dengan
18
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
menghitung denyut nadi per menit saat latihan fisik, lama serta
jenis latihan fisiko
Latihan kekuatan otot dilakukan berdasarkan jumlah set
dan pengulangan gerakan (repetisi) serta tanpa adanya
penambahan beban dari luar. Jenis latihan kekuatan otot dapat
berupa latihan peregangan dan selama senam.
Latihan keseimbangan dilakukan dengan melatih tubuh pada
posisi tidak seimbang dengan atau tanpa menggunakan alat
bantu (kursi)
Latihan daya ledak otot dilakukan dengan menyerupai
gerakangerakan saat melontar jumroh pad a jarak tertentu ( 5
10 meter).
3.
Pendinginan:
a. Dilakukan setelah melakukan latihan fisik inti, dengan
gerakan sama seperti pad a pemanasan termasuk
peregangan.
b. Peregangan sendi dan otot dilakukan secara perla han
namun dengan tingkat lebih ringan dibandingkan sa at
pemanasan dan secara perlahan direlaksasikan
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hap Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
19
20
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
I
BAB
IV
PEMBINAAN KEBUGARAN JASMANI
Latihan fisik dilaksanakan sebaga i bagian dari kegiatan pembinaan
kesehatan jemaah haji di Puskesmas , selain dari kegiatan penyuluhan
kesehatan yang berkaitan dengan pola hidup bersih dan sehat selama
melaksanakan ibadah haji. Pelaksanaan latihan fisik sebaiknya
dilakukan sejak jemaah haji mendaftar atau minimal 6 bulan sebelum
keberangkatan , sehingga tubuh dapat melakukan adaptasi terhadap
dosis latihan dan mendapatkan manfaat yang optimal sebagai modal
untuk melaksanakan ibadah haj i.
Selama di Arab Saudi jemaah haji diharapkan dapat melakukan
pemeliharaan kebugaran jasmani dalam bentuk latihan peregangan
(stretching). Setibanya di Indonesia melanjutkan latihan fisik yang
disarankan sebagai bag ian dari penerapan Pola Hidup Bersih dan
Sehat sehingga kebugaran jasmani yang sudah terbina dapat tetap
terjaga .
Kegiatan pembinaan kebugaran jasmani merupakan rangkaian dari
kegiatan pembinaan kesehatan haji yang dilakukan oleh Puskesmas.
Sesuai dengan Kepmenkes RI nomor 128 Tahun 2004 tentang
fungsi Puskesmas, pelaksanaan latihan fisik bagi jemaah haji dapat
menerapkan fungsifungsi :
1. Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan:
Dengan berkoord inasi dengan Pimpinan Wilayah tempat kerja
Puskesmas , Lintas Sektor (KUA Kecamatan ), KBIH , Tokoh
Masyarakat (alim ulama, majlis ta 'lim) dll .
Pe doman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jema ah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
21
2.
Pusat Pemberdayaan Masyarakat dan Keluarga :
Pelaksanaan latihan fisik tidak hanya dilakukan secara
berkelompok melalui UKBM (Upaya Kesehatan Bersumber daya
Masyarakat) atau kelompok olahraga masyarakat lainnya seperti
KJS (Kelompok Jantung Sehat), Senam Pernafasan , Senam Tera
dll. Disamping itu sebaiknya dapat dilakukan secara mandiri di
rumah dengan melibatkan peran serta keluarga
3.
Pusat Pelayanan Kesehatan Masyarakat :
Pelaksanaan latihan fisik dilakukan secara terpadu dengan kegiatan
pemeliharaan kesehatan , pencegahan penyakit, pengobatan
penyakit, pemulihan kesehatan bagi jemaah haji khususnya yang
risti atau sedang mempunyai masalah kesehatan .
A.
PERENCANAAN
Puskesmas perlu melakukan perencanaan kegiatan baik dari sisi
pembiayaan , ketenagaan, sarana dan prasarana yang dibutuhkan,
agar pelaksanaan pembinaan kebugaran jasmani bagi jemaah haji
terselenggara secara optimal.
Puskesmas menyusun perencanaan kebutuhan satu tahun agar
Puskesmas mampu melaksanakan kegiatan pembinaan kesehatan
haji secara efisien , efektif dan dapat mempertanggungjawabkan
sesuai dengan jadwal waktu yang telah ditetapkan dalam
penyelenggaraan kesehatan haji . Perencanaan pembinaan
kebugaran jasmani bagi jemaah haji harus dilakukan secara terpadu
dan terintegrasi dengan program pembinaan kesehatan jemaah
haji di Puskesmas beserta jaringannya (Puskesmas Pembantu
dan UKBM) serta kegiatan manasik haji yang diselenggarakan
oleh KUA (Kantor Urusan Agama) tingkat Kecamatan atau melalui
KBIH .
22
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Hajj Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
1.
Tahap Persiapan :
Kepala Puskesmas menunjuklmembentuk Tim Pembina
kebugaran jasmani jemaah haji. Tim ini dapat merupakan
bagian dari Tim Pemeriksaan Kesehatan I di Puskesmas. Tim
ini bertugas untuk memahami pedoman pembinaan kebugaran
jasmani jemaah haji bagi tenaga kesehatan di Puskesmas,
serta mempelajari kebijakan atau pedoman yang terkait
dengan pembinaan/penyelenggaraan kesehatan haji lainnya.
2.
Tahap Analisis Situasi :
Tim Pembina kebugaran jasmani jemaah haji mengumpulkan
informasi berupa
a. Karakteristik dan permasalahan kesehatan jemaah haji
b. Data tempat tinggal jemaah
haji
atau
keluarga
terdekatnya
c. Data UKBM atau kelompok olahraga di wilayah tempat
tinggal jemaah
d. Data sumber daya tenaga, sarana dan prasarana terkait
dengan pembinaan kebugaran jasmani seperti : instruktur
olahraga atau tenaga kesehatan olahraga, tempat latihan
dan perlengkapannya, formulir kartu kendali, laboratorium
bila diperlukan dll.
e. Pembiayaan yang dibutuhkan sesuai dengan kegiatan
yang akan dilakukan
3.
Tahap Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan :
Tim Pembina kebugaran jasmani jemaah haji menyusun
rencana usulan kegiatan dengan memperhatikan :
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Petugas Kesehatan di Puskesmas
23
a. Kegiatan bersifat terintegrasi dengan kegiatan pembinaan
kesehatan di Puskesmas atau Rumah Sakit serta
pembinaan manasik ibadah haji
b. Kegiatan bersifat berkesinambungan dengan kagiatan
latihan fisik sebelumnya yang sudah dilakukan oleh
jemaah haji serta memperbaiki program latihan fisik jika
masih terdapat masalah
c.
Rencana usulan kegiatan disesuaikan dengan kondisi
kesehatan jemaah haji, keadaan serta kemampuan
Puskesmas di wilayah kerjanya .
Seorang jemaah haji sebelum melaksanakan program latihan fisik,
terlebih dahulu dilakukan pemeriksaan kesehatan terkait dengan
kelayakan untuk mengikuti latihan fisik o Pemeriksaan ini dapat
digabungkan atau terpisah dengan pemeriksaan kesehatan I bagi
jemaah haji sebagai syarat dalam pendaftaran sebagai jemaah
haji.
Pemeriksaan diawali dengan mengisi formulir kelaikan untuk
melakukan program latihan fisik serta ada tidaknya kontra indikasi
mutlak atau relatif dalam mengikuti latihan fisiko
Pengisian formulir dapat dilakukan dengan panduan oleh seorang
petugas kesehatan (perawat atau bidan)
24
Pedoman Pembina an Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
ALUR
PENATALAKSANAAN LATIHAN FISIK
PENDAFTARAN DAN PENGISIAN
FORMULlR PAR-Q & You
JAWABAN TIDAK
PROGRA 1 OLAJ{RAGA
SE UA I DENGAN
JAMAAH HAJI SEHAT
ATAU R1STI
PEMANTA UAN
Keterangan :
A. Petugas menyiapkan formulir PARQ & You (Physical Activity
Readiness Questionnaire & You) dengan menanyakan identitas
Jemaah haji seperti : nama, jenis kelamin, umur, alamat d,;ln jenis
pekerjaan .
B. Menanyakan ke 7 butir pertanyaan yang terdapat dalam formulir
ParQ & You dengan jawaban yang sebenarnya. Yaitu :
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji 8agi Petugas Kesehatan di Puskesmas
25
1. Pernahkah anda mendengar dokter yang mengatakan
bahwa anda menderita suatu kelainan jantung ?
2. Apakah anda seringkali mengalami nyeri dada atau nyeri
di jantung anda ?
3. Seringkah anda merasa akan pingsan atau mengeluh
rasa pusing kepala yang agak parah ?
4. Pernahkah dokter memberitahukan kepada and a bahwa
tekanan darah anda terlalu tinggi ?
5. Pernahkah dokter memberitahu kepada anda bahwa
anda mengidap suatu masalah persendian atau tulang ?
6. Apakah anda membawa serta obatobat berdasarkan
resep , seperti obat untuk kelainan jantung , tekanan
darah tinggi , diabetes?
7. Apakah terdapat suatu alasan fisik yang belum disebutkan
diatas bahwa anda seharusnya tidak boleh mengikuti
suatu program aktivitas fisik ?
Bila terdapat satu atau lebih jawaban Ya, maka Jemaah haji
dikonsultasikan untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut oleh
dokter. Pemeriksaan dilakukan untuk menentukan layak atau
tidak dilakukan pengukuran kebugaran jasmani berdasarkan
ada tidaknya kontra indikasi .
Jika tidak layak, maka jemaah haji perlu mendapatkan
penatalaksanaan pengobatan yang sesuai dengan penyakitnya
atau bila perlu merujuknya .
Pengobatan dilakukan sampai Jemaah haji layak untuk
dilakukan pengukuran kebugaran jasmani.
C. Bagi Jemaah haji usia > 40 tahun yang menjawab tidak dalam
semua pertanyaan ParQ & You atau layak setelah dilakukan
pemeriksaan kesehatan, maka dilakukan skrining EKG istirahat.
D. Jika pada skrining EKG istirahat ditemukan kelainan (tidak layak)
maka Jemaah haji diobati atau dirujuk dulu.
26
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Pelugas Kesehalan di Puskesmas
E. Jika pada skrining EKG istirahat tidak ditemukan kelainan (Iayak)
dilanjutkan dengan pengukuran kebugaran jasmani sesuai dengan
syaratsyarat pengukuran .
F. Jika pada EKG pembebanan selama pengukuran kebugaran
jasmani ditemukan kelainan maka peserta dirujuk .
G. Hasil dari pengukuran kebugaran jasmani didapatkan tingkat
kebugaran jasmaninya .
H. Pemilihan program olahraga disesuaikan dengan Jemaah haji
sehat dan Jemaah haji risiko tinggi
I. Pemantauan harus selalu dilakukan saat berolahraga maupun
selama melaksanakan program olahraga , seperti adanya keluhan ,
cedera , dll.
J. Evaluasi program dilakukan setelah program olahraga berlangsung
selama 6 bulan , dengan melakukan pemeriksaan tingkat kebugaran
kembali.
B. PELAKSANAAN:
1.
WAKTU:
a. Sebelum keberangkatan
b. Selama di pesawat I perjalanan
c. Selama di pemukiman (Arab Saudi)
d. Setelah kepulangan
2.
TEMPAT:
a. Puskesmas
b. UKBM atau kelompok olahraga masyarakat
c. Rumah atau tempat kebugaranl fitness centre (mandiri)
d. Pesawat
e. Pemukiman jemaah haji
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Petugas Kesehatan di Puskesmas
27
1.
SEBELUM KEBERANGKATAN
Urutan kegiatan latihan fisik adalah :
A.
Pemanasan: 10-15 menit
Senam ringan/jalan santai selama 5 menit
Stretching/peregangan sendi dan otot selama 510 menit
Gambar 1 :
Regangkan leher samping kanan, sehingga
otot leher sisi kiri teregang , Tahan selama
8 hitungan (10 detik). Lakukan ke arah
sebaliknya.
Gambar 2:
Letakkan lengan kanan ke atas bahu kiri , dan
siku kanan agak didorong ke arah belakang ,
sehingga otot bahu kanan belakang teregang.
Tahan selama 8 hitungan (10 detik). Lakukan
pada lengan kiri .
Gambar 3:
Letakkan lengan kanan ke arah bahu
belakang melalui belakang kepala. Siku
kanan didorong ke arah bawah sehingga
otot sayap lengan kanan teregang. Tahan
selama 8 hitungan (10 detik). Lakukan pada
lengan kiri.
28
Pedoman Pembinaan Kebugaran Jasmani Jemaah Haji Bagi Peluga s Kesehalan di Puskesmas
--
--
----