Nama Perusahaan Metode pelaksanaan Jadwal waktu penyelesaian dan identitas jasa yang ditawarkan Spesifikasi teknis Bagian EVALUASI BIAYA Nama Perusahaan Harga satuan yang nilainya lebih besar dari 110 seratus sepuluh perseratus

6. Surat Ketetapan Retribusi Daerah SKRD

a. Dikeluarkan oleh Instansi yang berwenang mengeluarkan Izin;

7. Daftar Kuantitas dan Harga diisi lengkap dan sesuai

8. Surat kuasa dari direktur utamapimpinan perusahaan kepada penerima

kuasa yang namanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya apabila dikuasakan

9. Surat perjanjian kemitraankerja sama operasi apabila ada.

Keterangan : MS : Memenuhi Syarat TMS : Tidak Memenuhi Syarat √ : Lengkap X : Tidak Lengkap :Dokumen penawaran ditandangani langsung oleh Direktur Perusahaan sebagaimana yang tecantum dalam Akta PendirianAkta Perubahan dan tidak dikuasakan. :Pihak perusahaan Tidak melakukan perjanjian kemitraanKSO. Kesimpulan hasil evaluasi administrasi: a. Jumlah Dokumen Penawaran yang dievaluasi : 3 Tiga peserta; b. Nama Peserta Pengadaan : sebagaimana tersebut diatas; c. Jumlah dokumen penawaran yang memenuhi syarat : 1 Satu peserta; d. Jumlah dokumen penawaran yang tidak memenuhi syarat : 2 Dua peserta; e. Kelainan-kelainan yang dijumpai : AdaTidak ada; f. Keterangan lain yang dianggap perlu : AdaTidak ada. Setelah dilakukan evaluasi administrasi maka dilanjutkan evaluasi teknis terhadap 1 Satu peserta yang memenuhi syarat administrasi.

II. EVALUASI TEKNIS

1. Nama Perusahaan

: PT. WARNA SUKSES ABADI Alamat : Komplek Griya Purnama RT.0414 Desa Drangong Kecamatan Taktakan Kabupaten Serang Provinsi Banten. NO Unsur Teknis Hasil Evaluasi Teknis Keterangan Sesuai Tidak Sesuai

1. Metode pelaksanaan

√ MST

2. Jadwal waktu penyelesaian dan

penyerahan pekerjaan √ MST

3. identitas jasa yang ditawarkan

tercantum dengan lengkap dan jelas. √ MST

4. Spesifikasi teknis

√ MST

5. Bagian

pekerjaan yang akan disubkontrakan sebagaimana ditetapkan dalam LDP - - MEMENUHI SYARAT TEKNIS TIDAK MEMENUHI SYARAT TEKNIS Keterangan : MST : Memenuhi Syarat Teknis TMST : Tidak Memenuhi Syarat Teknis Kesimpulan hasil evaluasi teknis: a. Jumlah Dokumen Penawaran yang dievaluasi : 1 Satu peserta; b. Nama Peserta Pengadaan : sebagaimana tersebut diatas; c. Jumlah dokumen penawaran yang memenuhi syarat : 1 Satu peserta; d. Jumlah dokumen penawaran yang tidak memenuhi syarat : - - peserta; e. Kelainan-kelainan yang dijumpai : AdaTidak ada; f. Keterangan lain yang dianggap perlu : AdaTidak ada.

3. EVALUASI BIAYA

1. Nama Perusahaan

: PT. WARNA SUKSES ABADI Alamat : Komplek Griya Purnama RT.0414 Desa Drangong Kecamatan Taktakan Kabupaten Serang Provinsi Banten. NO Unsur-unsur Evaluasi Harga Hasil Evaluasi Harga Keterangan Sesuai Tidak Sesuai 1. Total harga penawaran dibandingkan terhadap nilai total HPS MS a. apabila total harga penawaran atau penawaran terkoreksi melebihi nilai total HPS, dinyatakan gugur √ b. apabila semua harga penawaran atau harga penawaran terkoreksi di atas nilai total HPS, pelelangan dinyatakan gagal. √ c. jangka waktu penyelesaian dan penyerahan pekerjaan yang ditawarkan tidak melebihi jangka waktu yang ditetapkan dalam LDP. √

2. Harga satuan yang nilainya lebih besar dari 110 seratus sepuluh perseratus

dari harga satuan yang tercantum dalam HPS, dilakukan klarifikasi. Harga satuan penawaran tersebut dinyatakan timpang dan hanya berlaku untuk volume sesuai dengan Daftar Kuantitas dan Harga √ MS

3. Mata pembayaran yang harga satuannya nol atau tidak ditulis dilakukan