1. PENDAHULUAN
Pada pendahuluan ini agar di
uraikandijelaskan bahwa :
upaya PMKP adalah sejalan dengan
visi, misi, tujuan, nilai, moto RS
upaya PMKP adalah merupakan
bagian dari Renstra RS ada
keterkaitan antara upaya PMKP
dengan renstra RS
lu w
i - p
e d
P M
K P
2 6
-2 7
fe b
6
2. LATAR BELAKANG
Agar diuraikan data-data capaian
indikator mutu dan insiden keselamatan
pasien baik di tingkat dunia, nasional maupun di tingkat RS sendiri. Data-data
tersebut dapat merupakan dasar mengapa
upaya PMKP perlu dilaksanakan di RS.
Selain data, bisa juga diuraikan
peraturan-perundangan yang mewajibkan
RS melaksanakan upaya PMKP
lu w
i - p
e d
P M
K P
2 6
-2 7
fe b
7
3. TUJUAN
Yang dimaksud tujuan disini adalah
tujuan dari upaya PMKP, bukan
tujuan dari buku pedoman
Tujuan agar dapat menggambarkan
apa yg ingin dicapai RS
Tujuan lihat juga tujuan program
PMKP
lu w
i - p
e d
P M
K P
2 6
-2 7
fe b
8
4. PENGERTIAN
lu w
i - p
e d
P M
K P
2 6
-2 7
fe b
9
Peningkatan mutu keselamatan pasien
upaya peningkatan mutu
Keselamatan Pasien
Clinical pathway
Indikator klinis
Indikator manajemen
Indikator sasaran keselamatan pasien
Sentinel
Kejadian Tidak Diharapkan,
Kejadian Nyaris Cedera,
Kejadian Tidak Cedera,
Kondisi Potensial Cedera
RCA
Risk Manajemen
FMEA
Kebijakan perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan pelaporan upaya PMKP,
dimana Direktur RS terlibatberperan serta
Penetapan prioritas kegiatan yang di evaluasi.
Ruang lingkup program
KebijakanStrategi komunikasi :
bagaimana program
PMKP dapat
diketahui oleh front line staf dan juga staf lainnya di RS,
bagaiman program PMKP dapat diketahui oleh pemilikyang mewakili
pemilik RS
Bagaimana publikasi
data hasil
kegiatan program PMKP, disampaikan kepada siapa saja melalui kegiatan
atau media apa saja.
lu w
i - p
e d
P M
K P
2 6
-2 7
fe b
10
Quality improvement expositionrewards
etc. penghargaan departemen, yang
telah melaksanakan kegiatan sangat
bagus
Dukungan sistem informasi
Confidentiality data
rekam medis
sangat rahasia,
harus memiliki
wewenang dengan baik pengumpulan
data klinis.
lu w
i - p
e d
P M
K P
2 6
-2 7
fe b
11
5. KEBIJAKAN