PENGKAJIAN I. Asuhan Keperawatan Kasus

keluarga. b. Membantu keluarga menggunakan fasilitas kesehatan yang ada.

2.2 Asuhan Keperawatan Kasus

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

2.2.1 PENGKAJIAN I.

Indentitas Keluarga 1. Keluarga I Nama : Tn. E Pendidikan : SMA Pekerjaan : Pedagang Agama : Islam Suku : Jawa Alamat : Kelurahan Tanjung Sari, Medan Tipe Keluarga : Inti Komposisi Keluarga : Kepala Keluarga, Istri, Anak No Nama Jenis kelamin Hubungan dengan KK Umur Pendidikan Status Imunisasi 1. Ny. M Perempuan IRT 60 Tahun SMA Lengkap 2. An. L Laki-laki Anak 32 Tahun S1 Lengkap 3. An. P Perempuan Anak 27 Tahun S1 Lengkap 4. An. S Laki-laki Anak 25 Tahun DIII Lengkap Universitas Sumatera Utara Genogram : 2. Keluarga II Nama : Tn. P Pendidikan : SMA Pekerjaan : Buruh Bangunan Agama : Islam Suku : Jawa Alamat : Kelurahan Tanjung Sari, Medan Tipe Keluarga : Inti Komposisi Keluarga : Kepala Keluarga, Istri, Anak No Nama Jenis kelamin Hubungan dengan KK Umur Pendidikan Status Imunisasi 1. Ny. A Perempuan IRT 35 Tahun SMA Lengkap 2. An. S Perempuan Anak 22 Tahun SMA Lengkap 3. An. O Laki–Laki Anak 18 Tahun SMA Lengkap Universitas Sumatera Utara Genogram : 3. Keluarga III Nama : Tn. A Pendidikan : SMA Pekerjaan : Pedagang Agama : Islam Suku : Jawa Alamat : Kelurahan Tanjung Sari, Medan Tipe Keluarga : Inti Komposisi Keluarga : Kepala Keluarga, Istri, Anak No Nama Jenis kelamin Hubungan dengan KK Umur Pendidikan Status Imunisasi 1. Ny. M Perempuan IRT 50 Tahun SMA Lengkap 2. An. L Laki-laki Anak 25 SMA Lengkap Universitas Sumatera Utara Tahun 3. An. P Perempuan Anak 23 Tahun SMA Lengkap 4. An. R Laki-laki Anak 18 Tahun SMA Lengkap Genogram : 4. Keluarga IV Nama : Tn. S Pendidikan : SMA Pekerjaan : Wiraswasta Agama : Islam Suku : Jawa Alamat : Kelurahan Tanjung Sari, Medan Tipe Keluarga : Inti Komposisi Keluarga : Kepala Keluarga, Istri, Anak Universitas Sumatera Utara No Nama Jenis kelamin Hubungan dengan KK Umur Pendidikan Status Imunisasi 1. Ny. M Perempuan IRT 50 Tahun SMA Lengkap 2. An. L Laki-laki Anak 25 Tahun SMA Lengkap 3. An. P Perempuan Anak 23 Tahun SMA Lengkap 4. An. R Laki-laki Anak 18 Tahun SMA Lengkap Genogram : 5. Keluarga V Nama : Tn. L Pendidikan : SMP Pekerjaan : Pedagang Agama : Islam Suku : Jawa Alamat : Kelurahan Tanjung Sari, Medan Universitas Sumatera Utara Tipe Keluarga : Inti Komposisi Keluarga : Kepala Keluarga, Istri, Anak No Nama Jenis kelamin Hubungan dengan KK Umur Pendidikan Status Imunisasi 1. Ny. M Perempuan IRT 55 Tahun SMA Lengkap 2. An. W Perempuan Anak 25 Tahun SMA Lengkap 3. An. P Perempuan Anak 23 Tahun SMA Lengkap 4. An. A Laki-laki Anak 18 Tahun SMA Lengkap Genogram : Keterangan Genogram : : Laki - laki Universitas Sumatera Utara : Perempuan : Laki – laki meninggal : tinggal satu rumah : Perempuan meninggal : Klien : Cerai 1. Status sosial ekonomi keluarga Kelima kepala keluarga merupakan seorang wiraswasta dengan penghasilan dibawah Rp.1.000.000bulan, uang tersebut untuk memenuhi kebutahn sehari – hari keluarga. 2. Aktifitas rekreasi keluarga Kelima Keluarga mengahabiskan waktu berkumpul bersama di waktu malam hari dengan menonton telivisi di ruang keluarga, sesekali kelima keluarga berkunjung atau liburan ke objek wisata

II. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Kelima keluarga sekarang dalam tahap anak usia sekolah dan remaja. 2. Tahap Perkembangan Keluarga Belum terpenuhi Pada tahap ini kelima keluarga mengatakan belum mempunyai tabungan untuk masa depan anak keluarga, ketika anak melanjutkan tingkat sekolah lebih tinggi. 3. Riwayat Keluarga Inti Kelima Keluarga mengatakan tidak ada keluhan terkait kesehatan dan tidak mempunyai penyakit apa pun, tetapi kelima keluarga mempunyai tingkah laku buruk, anggota keluarga adalah perokok aktif dalam keluarganya. Universitas Sumatera Utara 4. Riwayat Kesehatan Sebelumnya Kelima Keluarga mengatakan tidak ada riwayat penyakit atau penyakit keturunan yang pernah di alami.

III. LINGKUNGAN

1. Karakteristik Rumah Masing – masing keluarga menempati rumah dengan kontruksi rumah permanen, dengan 1 kamar mandi, 1 ruang dapur, 1 ruang tamu, dan beberapa ruang tempat tidur. 2. Denah Rumah Kamar mandiwc Ruang Ruang Keluarga Tamu Kamar tidur I Kamar tidur Dapur II 3. Karakteristik Lingkungan Rumah Kelima Keluarga tinggal di dalam kota dengan jumlah penduduk tidak padat, lingkungan yang nyaman, letak rumah memasuki gang yang hanya bisa di lewati 1 mobil. 4. Mobilitas Geografis Keluarga Kelima keluarga mengatakan sudah cukup lama tinggal di lingkungan ini, dan sudah akrab dengan tetangga, dan keluarga sudah dapat beradaptasi dengan lingkungan. 5. Perkumpulan Keluarga Dan Interaksi Dengan Masyarakat Keluarga mengatakan sering mengadakan kegiatan kerja bakti yang di adakan aparat Desa yang di adakan pada hari minggu, setiap keluarga mengikuti kerja bakti yang di adakan aparata desa. 6. Sistim Dukungan Keluarga Kelima Keluarga mengatakan sitim dukungan keluarga berasal dari kepala keluarga masing – massing yang di bantu dengan dukungan istri Universitas Sumatera Utara keluarga.

IV. STRUKTUR KELUARGA

1. Pola Komunikasi Keluarga Kelima Keluarga mengatakan, pola komunikasi di lakukan secara terbuka kepada setiap anggota keluarga, bahasa yang di gunakan adalah bahasa Indonesia 2. Struktur Kesehatan Keluarga Kelima Keluarga mengatakan bahwa yang membuat dan mengambil keputusan adalah kepala keluarga, dimana keputusan tersebut sudah dibicarakan oleh seluruh anggota keluarga. 3. Struktur Peran Kelima Keluarga mengatakan bahwa peran yang diambil dalam keluarga sesuai dengan posisi yang ada pada keluarga seperti, anak – anak mengerjakan sesuai yang di ajrakan kelurga yaitu, membantu pekerjaan rumah. 4. Nilai dan Norma Kelima Keluarga mengatakan nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga disesuaikan dengan agama yaitu islam dan adat suku jawa.

V. FUNGSI KELUARGA

1. Fungsi Afektif Kelima Keluarga mengatakan sangat menyayangi seluruh anggota keluarganya, tanpa terkecuali dan membeda – bedakan dalam keluarga. 2. Fungsi Sosial Kelima keluarga melakukan Kegiatan yang ada di lingkungan selaian kerja bakti adalah, keluarga mengikuti kegiatan rohani yang di adakan oleh masyrakat yang ada di kelurahan tersebut. 3. Fungsi Ekonomi Kelima keluarga berprofesi sebagai wiraswasta ang berpenghasilan di bawah Rp. 1.000.000 bulan dan digunakan untuk memenuhi kebutuhan sehari – hari keluarga. 4. Fungsi Perawatan Kesehatan Kelima Keluarga mengatakan jika ada keluarga yang sakit, keluarga Universitas Sumatera Utara mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada di kelurahan tersebut.

VI. STRESS DAN KOPING KELUARGA

1. Stressor Jangka Pendek dan Jangka Panjang Kelima Keluarga mengatakan selama ini masih binggung untuk memebuhi kebutuhan pendidikan untuk anak – anak keluarga yang dalam masa sekolah dan remaja, karena harus memerluka biaya yang banyak. 2. Kemampuan Keluarga Berespon Pada Situasi Stressor Kelima Keluarga mengatakan jika da maslah dalam keluarga, keluarga selalu bermusyawarah dengan seluruh anggota keluarganya. 3. Strategi Koping Yang Digunakan Kelima Keluarga mengatakan, dengan menyisihkan uang hasil kepala keluarga dengan cara menabung. 4. Strategi Adaptasi Fungsional Keluarga mengatakan tidak ada koping yang disfungsional. 5. Harapan Keluarga Keluarga mengatakan ingin hidup lebih sejahtera lagi, seluruh keluarga selalu dalam keadaan sehat.

VII. PEMERIKSAAN FISIK

Pemriksaan Fisik Pada Remaja Perokok A. Keadaan Umum Remaja yang merokok tampak lebih kurus, sulit untuk tidur, nafsu makan berkurang.

B. Tanda – tanda Vital

- Suhu tubuh : 36 o C - Tekanan darah : 120 80 mmHg - Nadi : 80 kali menit - Pernafasan : 25 kali menit - TB : - - BB : pada umumnya BB remaja perokok Universitas Sumatera Utara dibawah 50 Kg. C. Pemeriksaan Head to toe - Rambut : bersih, hitam, pendek - Conjungtiva : tidak ada masalah keperawatan - Hidung : tidak ada secret, tidak ada kelainan pada penciuman dapat membedakan bau minyak kayu putih dan bau parfum - Mulut : remaja perokok pada umumnya mempunyai warna bibir kehitam- hitaman, mukosa bibir sedikit kering - Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar thyroid - Paru – paru : tidak ada masalah keperawatan - Abdomen : bentk datar, simetris, suara tympani - Integumen : kulit sedikit kering, kulit terasa hangat Nb : Pada pemeriksaan Ketiak, jantung, kelamin, muskuloskletal ekstremitas, neurologi, motorik, sensorik, dan reflex tidak dilakukan, karena tidak adanya sisitim pendukung.

2.2.2 ANALISA DATA