23
2.3.1. Struktur TG
Gliserida netral adalah ester antara asam lemak dengan gliserol. Gliserol yang berikatan dengan 1 asam lemak disebut monogliserida, berikatan dengan 2 asam
lemak disebut digliserida dan jika berikatan dengan 3 asam lemak dinamakan TG
gambar 5.
73
Gambar 5.
Unsaturated
TG, bagian kiri gliserol, bagian kanan atas sampai bawah:
palmitic acid, oleic acid
dan
alpa linolenic acid
. Rumus kimia : C
55
H
98
O
6.
Sumber :
Nugroho
73
2.3.2 Sintesis pembentukan TG
Metabolisme lipoprotein ada tiga jalur yaitu jalur pertama metabolisme eksogen, kedua endogen, dan yang ke tiga jalur
reserve cholesterol transport
. Jalur pertama merupakan jalur metabolisme TG, kedua LDL, sedangkan jalur ke dua dan
ke tiga LDL dan HDL.
70
Lemak di usus halus yang berasal dari makanan maupun yang berasal dari hati disebut lemak eksogen. TG dan kolesterol dalam usus halus akan di serap dalam
enterosit mukosa usus halus. TG akan diserap sebagai FFA sedang kolesterol sebagai
24
kolesterol. Di dalam usus halus FFA akan di ubah lagi menjadi TG, sedang kolesterol akan mengalami esterifikasi menjadi kolesterol ester dan keduanya bersama dengan
fosfolipid dan apolipoprotein akan membentuk lipoprotein yang dikenal dengan kilomikron.
70
Kilomikron ini akan masuk ke saluran limfe dan akhirnya melalui duktus akan masuk dalam aliran darah. TG dalam kilomikron akan mengalami hidrolisis oleh
enzim LpL yang berasal dari endotel menjadi FFA FFA =
non-esterified fatty acid
NEFA. FFA dapat disimpan sebagai TG kembali di jaringan lemak adiposa, tetapi bila terdapat jumlah yang banyak sebagian akan diambil oleh hati menjadi bahan
untuk pembentukan TG hati. Kilomikron yang sudah kehilangan sebagian besar TG akan menjadi kilomikron
remnant
yang mengandung kolesterol ester dan akan dibawa ke hati.
70
2.3.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi TG
Beberapa hal yang dapat mempengaruhi tinggi rendahnya TG yaitu latihan fisik,
strees
, diet lemak, diet tinggi karbohidrat, alkohol dan obat-obatan yang dapat meningkatkan kontrasepsi oral, estrogen atau menurunkan kadar lipoprotein asam
askorbat, klofibrat, fenformin, metformin. Beberapa penyakit tertentu yang dapat meningkatkan TG antara lain kelainan tiroid, malnutrisi, hipertensi, sindroma
nefrotik, penyakit autoimun, obesitas, familial hiperlipidemia dan sebagainya.
59
25
2.4. LDL