Pengertian Obturator Palatum Tipe-tipe Obturator

BAB 2 OBTURATOR PALATUM

2.1 Pengertian Obturator Palatum

Obturator palatum adalah suatu protesa yang digunakan untuk menutup jaringan yang terbuka secara kongenital atau diperdapat, terutama bagian palatum keras atau lunak serta struktur alveolar yang berdekatan. 4,10,17 Protesa ini digunakan untuk membantu dalam pengucapan, memperbaiki artikulasi yang diakibatkan oleh kelainan cleft palate. Protesa ini digunakan dalam keadaan kekurangan jaringan apabila masih terdapat pembukaan pada bagian palatum. Protesa ini sangat dibutuhkan pada pasien dengan kelainan cleft palate atau pada pasien yang mengalami trauma pada bagian palatumnya. Selain itu, protesa obturator palatum sering digunakan sebagai obturator interim yaitu suatu protesa sementara sehingga pembukaan pada bagian palatum tertutup dengan sempurna. 10,21 Obturator palatum dapat diklasifikasikan berdasar pada tahap perawatannya yaitu obturator selama pembedahan surgical obturator, obturator interim, dan obturator definitif. 4,18,21 Obturator selama pembedahan surgical obturator adalah suatu protesa sementara yang digunakan untuk menyembuhkan bagian palatum keras segera setelah operasi, kehilangan sebagian atau seluruh palatum keras atau struktur alveolar yang berdekatan. Obturator interim adalah suatu protesa yang dibuat beberapa minggu atau bulan setelah pembedahan sebagian dari atau kedua belah maksila termasuk penggantian gigi di daerah yang mengalami kecacatan. Protesa ini Universitas Sumatera Utara digunakan dalam menggantikan obturator bedah yang dipasang segera setelah pembedahan dan akan digantikan dengan obturator definitif nantinya. Obturator definitif adalah obturator permanen yang menggantikan sebagian atau seluruh rahang atas dan gigi-gigi yang hilang akibat pembedahan atau trauma dan akan dipergunakan pasien seterusnya. 4,18,21 Gambar 1:Palatal obturator www. http:medicaldictionary.thefreedictionary.comobt urator

2.2 Tipe-tipe Obturator

2.2.1 Obturator palato faringeal Obturator palato faringeal adalah suatu protesa yang membantu dalam menutup pembukaan bagian anatomi velopharyngeal untuk mengembalikan fungsi yang normal. Velopharynx adalah bagian katup muskular yang terletak antara rongga mulut dan hidung, pada dasarnya terdiri dari dinding faring lateral dan posterior serta palatum lunak yang mengontrol perjalanan udara. Velopharyngeal timbul apabila kelainan cleft palate tidak diperbaiki atau kelainan palatum lunak soft palate defects Universitas Sumatera Utara yang diperbaiki melalui pembedahan terlalu pendek untuk berkontak dengan dinding faringeal yang mengganggu dalam proses respirasi dan pengucapan. 10,16 2.2.2 Obturator Palatal Lift Pembukaan velopharyngeal atau ‘velopharyngeal incompetency’ timbul apabila palatum lunak yang diperbaiki melalui pembedahan, panjangnya cukup tapi mobilitas palatum lunak tidak cukup untuk mencapai penutupan velopahryngeal. Obturator palatal lift menutup bagian palatum keras dan secara fisikal menduduki pada suatu posisi yang baik untuk mencapai penutupan velopharyngeal. 10 Gambar 2 : Palatal Lift prosthesis 19 2.2.3 Obturator Meatal Obturator meatal dapat juga dikenali sebagai obturator meatus yang didesain untu menutup bagian posterior ‘nasal chonane’ yaitu suatu bagian pembukaan antara rongga hidung dan nasofaring. Obturator ini diindikasikan bagi pasien yang edentulous sepenuhnya yang telah mengalami kehilangan palatum lunak secara total. Universitas Sumatera Utara Obturator ini berfungsi secara vertical pada bagian posterior protesa ini untuk mengobturasi bagian posterior ‘nasal chonae’. Protesa ini sangat membantu dalam memperlancarkan proses respirasi dan penelanan secara normal. 16

2.3. Bahan-bahan dalam protesa Obturator palatum