One Shildt 2013
Jaminan Kesehatan
Perpres No. 12 tahun 2013 – Peserta
Peserta Jaminan Kesehatan meliputi:
a. PBI Jaminan Kesehatan; dan b. bukan PBI Jaminan Kesehatan.
PBI Jaminan Kesehatan adalah fakir miskin dan orang tidak mampu sebagai peserta program Jaminan Kesehatan.
04012016 bandi.staff.fe.uns.ac.id
27
Peserta bukan PBI Jaminan Kesehatan merupakan Peserta yang tidak tergolong fakir miskin dan orang tidak mampu yang terdiri atas:
a. Pekerja Penerima Upah dan anggota keluarganya; b. Pekerja Bukan Penerima Upah dan anggota
keluarganya;
c. Bukan Pekerja dan anggota keluarganya.
peserta program Jaminan Kesehatan.
One Shildt 2013
Jaminan Kesehatan
Perpres No. 12 tahun 2013 – Peserta Bukan PBI
Pekerja Penerima Upah terdiri atas: a. Pegawai Negeri Sipil;
b. Anggota TNI dan Polri; c. Pejabat Negara;
d. Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri e. Pegawai swasta; dan
04012016 bandi.staff.fe.uns.ac.id
28
e. Pegawai swasta; dan f. Pekerja yang tidak termasuk huruf a sd f yang
menerima Upah..
One Shildt 2013
Jaminan Kesehatan
Perpres No. 12 tahun 2013 - Peserta Bukan PBI
Pekerja Bukan Penerima Upah terdiri atas: a. Pekerja di luar hubungan kerja atau Pekerja mandiri; dan
b. Pekerja yang tidak termasuk huruf a yang bukan penerima Upah.
Bukan Pekerja terdiri atas: a. Investor;
b. Pemberi Kerja;
04012016 bandi.staff.fe.uns.ac.id
29
b. Pemberi Kerja; c. Penerima pensiun;
d. Veteran dan Perintis Kemerdekaan f. Bukan Pekerja yang tidak termasuk huruf a sd f yang mampu membayar iuran.
Penerima Pensiun terdiri atas: a. Pegawai Negeri Sipil yang berhenti dengan hak pensiun;
b. Anggota TNI dan Anggota Polri yang berhenti dengan hak pensiun; c. Pejabat Negara yang berhenti dengan hak pensiun;
d. Penerima pensiun selain huruf a, b, dan c e. Janda, duda, atau anak yatim piatu dari penerima pensiun dengan hak pensiun.
One Shildt 2013
Jaminan Kesehatan
Perpres No. 12 tahun 2013 - Peserta WNA Anggota Keluarga Pekerja
Pekerja termasuk warga negara asing yang bekerja di Indonesia paling singkat 6 enam bulan.
Sedangkan Anggota Keluarga dari Pekerja meliputi:
a. istri atau suami yang sah dari Peserta; dan b. anak kandung, anak tiri danatau anak angkat yang sah
04012016 bandi.staff.fe.uns.ac.id
30
b. anak kandung, anak tiri danatau anak angkat yang sah dari Peserta, dengan kriteria:
1. tidak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai penghasilan sendiri;
2. belum berusia 21 dua puluh satu tahun atau belum berusia 25 dua puluh lima tahun yang masih sekolah
One Shildt 2013
Jaminan Kesehatan
Perpres No. 12 tahun 2013 – Pelaksanaan Pelayanan
Tahap Pertama mulai tanggal 1 Januari 2014, paling sedikit meliputi : 1. PBI Jaminan Kesehatan;
2. Anggota TNIPegawai Negeri Sipil di lingkungan Kementerian Pertahanan dan anggota keluarganya;
3. Anggota PolriPegawai Negeri Sipil di lingkungan Polri dan anggota keluarganya; 4. Peserta asuransi kesehatan Perusahaan Persero Persero Asuransi Kesehatan
04012016 bandi.staff.fe.uns.ac.id
31
4. Peserta asuransi kesehatan Perusahaan Persero Persero Asuransi Kesehatan Indonesia ASKES dan anggota keluarganya; dan
5. Peserta Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Perusahaan Persero Persero Jaminan Sosial Tenaga Kerja JAMSOSTEK dan anggota keluarganya
Tahap ke Dua meliputi seluruh penduduk yang belum masuk sebagai Peserta BPJS Kesehatan paling lambat pada tanggal 1 Januari 2019.
One Shildt 2013
Jaminan Kesehatan
Perpres No. 12 tahun 2013 – Ruang Lingkup Manfaat
Setiap Peserta berhak memperoleh Manfaat Jaminan Kesehatan yang bersifat pelayanan kesehatan perorangan, mencakup pelayanan promotif, preventif,
kuratif, dan rehabilitatif termasuk pelayanan obat dan bahan medis habis pakai sesuai dengan kebutuhan medis yang diperlukan.
Layanan rawat inap sebagai berikut:
04012016 bandi.staff.fe.uns.ac.id
32
a. ruang perawatan kelas III bagi: 1. Peserta PBI Jaminan Kesehatan; dan
