2.4. Pemeriksaan Penunjang
a Pemeriksaan darah lengkap dan urin tanggal 30 November 2016
Pemeriksaa n
Hasil
Hb 14,2
Leukosit 26.500
Eritrosit 4,61 x 10
6
Hematokrit 38,6
Ureum 14,7
Kreatinin 0,7
BUN 6,8
Protein urin +3
b USG
2.5. Diagnosis Kerja
G5P4A0 Hamil 28 minggu + PEB Impending Eklamsia + TBJ 1200 gram
2.6. Penatalaksanaan
Advice dr. A. Zaki, Sp.OG : -
O
2
nasal -
IVFD Ringer Laktat -
Inj. MgSO4 20 4 gram 20 cc bolus, dilanjutkan MgSO4 40 1 flash drip 14 tpm
- Inj. Furosemide 2 amp
- Inj. Ranitidin 3 x 1 amp
- Po. Nifedipine 3 x 1 tab
- Evaluasi 1 jam
- Pro terminasi SC + MOW
Telah dilakukan SC pada pukul 11.45 wita. 4
Instruksi post SC : -
Sementara puasa -
IVFD RL : D5 2:1 24 jam + drip oksitosin 2 ampkolf -
Inj. MgSO4 40 12,5 cc 2x IM pukul 12.00; 18.00 -
Inj. Ketorolac 3x1 amp -
Inj. Ranitidin 3x1 -
Po. Nifedipine 3x1 tab -
Cek Hb post SC
2.7. FOLLOW UP
Tanggal S
O A
P
0112201 6
Hb post op 12,4 grdl 0212201
6 Nyeri ulu hati +
pusing +, miring kanan-kiri -
TD: 160100 mmHg N: 98 xm
RR: 24 xm t: 37
o
C Status obstetrik
TFU 2 jari dibawah pusat; kontraksi +
Lokia + rubra, sedikit.
Luka post op + baik.
Hasil Laboratorium :
Hb : 13,1 Leukosit : 18.600
Trombosit : 41.000
P5A0 post SC H1 +
PEB Impending Eklamsia +
Sindrom Hellp IVFD RL : D5 1:1 24 jam
Inj. Omeprazole 1x1 Inj. Ranitidin 2x1
Inj. Dexametasone 4x 2 amp Infus Paracetamol 3x1
Po. Nifedipine 3x1 tab Awasi tanda bahaya
RRperdarahan
5
Hematokrit : 35,7
Albumin : 2,98
Ureum : 35 Kreatinin : 1,35
SGOTPT : 1.574834 Bilirubin total : 3,73
Bilirubin direk : 1,65 Bilirubin indirek :
2,08
0312201 6
Nyeri ulu hati pusing +,
mobilisasi + duduk.
TD: 150100 mmHg N: 88 xm
RR: 22 xm t: 36,5
o
C Abdomen: supel, nyeri
tekan epigastrium +. Status obstetrik
TFU 2 jari dibawah pusat; kontraksi +
Lokia + rubra, sedikit.
Luka post op + baik. P5A0 post SC
H2 + PEB Impending
Eklamsia + Sindrom Hellp
IVFD RL : D5 1:1 24 jam Inj. Omeprazole 1x1
Inj. Ranitidin 2x1 Inj. Dexametasone 3x 2 amp
Po. Nifedipine 3x1 tab Paracetamol 3x1 tab
Aff DC
0412201 6
Nyeri ulu hati - pusing +,
mobilisasi + duduk.
TD: 140100 mmHg N: 90 xm
RR: 22 xm t: 36,5
o
C Abdomen: supel, nyeri
tekan epigastrium +. Status obstetrik
TFU 2 jari dibawah pusat; kontraksi +
Lokia + sedikit. Luka post op + baik.
P5A0 Post SC H3 +
PEB Impending Eklamsia +
Sindrom Hellp IVFD RL : D5 1:1 24 jam
Inj. Omeprazole 1x1 Inj. Ranitidin 2x1
Inj. Dexametasone 3x 2 amp Po. Nifedipine 3x1 tab
Paracetamol 3x1 tab Aff Infus
0512201 6
Nyeri ulu hati - mobilisasi +
berjalan. TD: 140100 mmHg
N: 86 xm RR: 20 xm
t: 36,6
o
C TFU 12 pusat –
simfisis ; kontraksi + Lokia + sedikit.
P5A0 Post SC H4 +
PEB Impending Eklamsia +
Sindrom Hellp Pasien diperbolehkan rawat
jalan. Po. Cefadroxil 3x500 mg
As.Mefenamat 3x1 tab SF 2x1tab
6
Luka post op + baik.
Hasil Laboratorium 04122016 :
Hb : 9,7 Leukosit : 28.600
Eritrosit : 3,09 x 10
6
Hematokrit : 25,7 Trombosit : 159.000
BAB III TINJAUAN PUSTAKA
3.1. Hipertensi dalam Kehamilan 3.1.1 Definisi dan Klasifikasi