Pemeriksaan Penunjang Diagnosis Kerja Penatalaksanaan FOLLOW UP

2.4. Pemeriksaan Penunjang

a Pemeriksaan darah lengkap dan urin tanggal 30 November 2016 Pemeriksaa n Hasil Hb 14,2 Leukosit 26.500 Eritrosit 4,61 x 10 6 Hematokrit 38,6 Ureum 14,7 Kreatinin 0,7 BUN 6,8 Protein urin +3 b USG

2.5. Diagnosis Kerja

G5P4A0 Hamil 28 minggu + PEB Impending Eklamsia + TBJ 1200 gram

2.6. Penatalaksanaan

Advice dr. A. Zaki, Sp.OG : - O 2 nasal - IVFD Ringer Laktat - Inj. MgSO4 20 4 gram 20 cc bolus, dilanjutkan MgSO4 40 1 flash drip 14 tpm - Inj. Furosemide 2 amp - Inj. Ranitidin 3 x 1 amp - Po. Nifedipine 3 x 1 tab - Evaluasi 1 jam - Pro terminasi SC + MOW Telah dilakukan SC pada pukul 11.45 wita. 4 Instruksi post SC : - Sementara puasa - IVFD RL : D5 2:1 24 jam + drip oksitosin 2 ampkolf - Inj. MgSO4 40 12,5 cc 2x IM pukul 12.00; 18.00 - Inj. Ketorolac 3x1 amp - Inj. Ranitidin 3x1 - Po. Nifedipine 3x1 tab - Cek Hb post SC

2.7. FOLLOW UP

Tanggal S O A P 0112201 6 Hb post op 12,4 grdl 0212201 6 Nyeri ulu hati + pusing +, miring kanan-kiri - TD: 160100 mmHg N: 98 xm RR: 24 xm t: 37 o C Status obstetrik TFU 2 jari dibawah pusat; kontraksi + Lokia + rubra, sedikit. Luka post op + baik. Hasil Laboratorium : Hb : 13,1 Leukosit : 18.600 Trombosit : 41.000 P5A0 post SC H1 + PEB Impending Eklamsia + Sindrom Hellp IVFD RL : D5 1:1 24 jam Inj. Omeprazole 1x1 Inj. Ranitidin 2x1 Inj. Dexametasone 4x 2 amp Infus Paracetamol 3x1 Po. Nifedipine 3x1 tab Awasi tanda bahaya RRperdarahan 5 Hematokrit : 35,7 Albumin : 2,98 Ureum : 35 Kreatinin : 1,35 SGOTPT : 1.574834 Bilirubin total : 3,73 Bilirubin direk : 1,65 Bilirubin indirek : 2,08 0312201 6 Nyeri ulu hati pusing +, mobilisasi + duduk. TD: 150100 mmHg N: 88 xm RR: 22 xm t: 36,5 o C Abdomen: supel, nyeri tekan epigastrium +. Status obstetrik TFU 2 jari dibawah pusat; kontraksi + Lokia + rubra, sedikit. Luka post op + baik. P5A0 post SC H2 + PEB Impending Eklamsia + Sindrom Hellp IVFD RL : D5 1:1 24 jam Inj. Omeprazole 1x1 Inj. Ranitidin 2x1 Inj. Dexametasone 3x 2 amp Po. Nifedipine 3x1 tab Paracetamol 3x1 tab Aff DC 0412201 6 Nyeri ulu hati - pusing +, mobilisasi + duduk. TD: 140100 mmHg N: 90 xm RR: 22 xm t: 36,5 o C Abdomen: supel, nyeri tekan epigastrium +. Status obstetrik TFU 2 jari dibawah pusat; kontraksi + Lokia + sedikit. Luka post op + baik. P5A0 Post SC H3 + PEB Impending Eklamsia + Sindrom Hellp IVFD RL : D5 1:1 24 jam Inj. Omeprazole 1x1 Inj. Ranitidin 2x1 Inj. Dexametasone 3x 2 amp Po. Nifedipine 3x1 tab Paracetamol 3x1 tab Aff Infus 0512201 6 Nyeri ulu hati - mobilisasi + berjalan. TD: 140100 mmHg N: 86 xm RR: 20 xm t: 36,6 o C TFU 12 pusat – simfisis ; kontraksi + Lokia + sedikit. P5A0 Post SC H4 + PEB Impending Eklamsia + Sindrom Hellp Pasien diperbolehkan rawat jalan. Po. Cefadroxil 3x500 mg As.Mefenamat 3x1 tab SF 2x1tab 6 Luka post op + baik. Hasil Laboratorium 04122016 : Hb : 9,7 Leukosit : 28.600 Eritrosit : 3,09 x 10 6 Hematokrit : 25,7 Trombosit : 159.000 BAB III TINJAUAN PUSTAKA 3.1. Hipertensi dalam Kehamilan 3.1.1 Definisi dan Klasifikasi