Pengaruh Program Makanan Pendamping Air Susu Ibu terhadap Pengetahuan dan Ketrampilan Ibu di Kecamatan Cakranegara, Kabupaten Lombok Barat, Propinsi Nusa Tenggara Barat

..I

i'

h4,

~ / * ~ i 93
i ~

i-

PENGARUH PROGRAM RRAMAHAN PEMDAMPlNG AIR SUSU i B U
HERHADAP PENGETAHUAN DAN ICETRAMPILAN OBU D l
KECAMATAN GAMRANEGARA, KASUPATEN LOMBOK
BARAT, PROPlNSl RlUSA TENGGARA BARAT

J U R U S A N GlZl M A S Y A R A K A T DAN S U M B E R D A Y A K E L U A R G A
FAKULTAS

PERTANIAN

INSTITUT PERTANIAN BOGOR

1989

RINGKASAN
ENDO DBRDJIM.

Pengaruh Program Makanan

Pendamping

Air

Susu I b u t e r h a d a p Pengetahuan dan K e t r a m p i l a n I b u d i

Ke-

c a m a t a n Cakranegara, Kabupaten Lombok Barat, P r o p i n s i Nu-

sa Tenggara B a r a t (Di hawah Bimbiagan

dan Y E T I HARTATI)

DJITENG

.

Tujuan p e n e l i t i a n i n i a d a l a h untuk

ROEDJITO

mempelajari

pe-

n g a r u h program MAPASI t e r h a d a p pengetahuan dan k e t r a m p i l a n I b u dalam memberikan makanan pendamping AS1 untuk anak
usia 0

- 2 4 bulan.

Data yang digunakan a d a l a h d a t a s e k u n d e r yang

telah

dikumpulkan o l e h D i r e k t o r a t B i m G i z i Masyarakat pada bul a n Agustus 1987 s e b a g a i d a t a awal dan b u l a n P e b r u a r i 1989
sebagai data akhir.
mempunyai anak u s i a 0

Contoh yang d i t e l i t i a d a l a h i b u yang

-

2 4 b u l a n sebanyak 99

6r;u?g

pada

pengumpulan d a t a awal dan 1 2 3 o r a n g pada pengumpulan d a t a
akhir.

Data yang dikumpulkan m e l i p u t i d a t a umum k e l u a r g a ,

pengetahuan i b u t e n t a n g makanan pendamping ASI, k e t r a m p i l a n i b u dalam memberikan makanan pendamping AS1
umum desa.

Pengumpulan d a t a d i l a k u k a n m e l a l u i

,

dan

wawancara

dengan menggunakan k u e s i o n e r yang t e l a h d i s i a p k a n .
digunakan untuk mengetahui perbedaan
i b u t e n t a n g makanan pendamping AS1

antara
dan

data

Uji z

pengetahuan

ketrampilan

ibu

dalam memberikan makanan pendamping AS1 pada awal program

Hasil p e n e l i t i a z t menunjukkan bahwa program MAPASI berpengaruh n y a t a terhadap penimgkatan pengetahurn i b u
t a n g makanan pendamping ASI.

ten-

H a l i n k disebabkan o l e h se-

makin banyak i h u yang mengetahui kegunaan kolostrum,

me-

nyusui dengan kedua payudara, pemberian makanan anak u s i a

0

- 3 bulan,

penyusumm memu untuk anak u s i a delapan

bu-

l a n , pengetahuan bahan makanan dan pemberian makanan lengkap.

Pengetahuam i h u t e n t a n g makanan anak u s i a 0

l a n meningkat s e b e s a r 9,9 p e r s e n , u s i a 4

sar 5,2 persen, u s i a 6

u s i a 10

- 5 bulan

- 3 bu-

- 9 b u l a n s e b e s a r 1 2 , 6 persen

- 2 4 bulan s e h e s a r 3,3 persen.

sebedan

Sedangkan pengaruh

program MAPASI terhadap peningkatan ketrampilan i b u dalam
memberikan makanan pendamping AS1 t i d a k

Hal

nyata.

disebahkan o l e h masih t e r d a p a t i b u yang t i d &

ini

memberikan

kolostrum pada anaknya, menyusui dengan satu payudara dan

masam

dan

n a s i papak s e s u a i k e b i a s a a n mereka.

Ketrampilan i b u

da-

l a m memberikan makanan anak u s i a 0

- 3 bulan meningkat

pemberian makanan pada u s i a d i d . s e p e r t i n a s i

b e s a r 4,2 persen, u s i a 1 0

- 2 4 bulan

s e b e s a r 6,7

dan t e r j a d i penurunan s e b e s a r 3 , O persen pada anak
4

- 5 bulam.

se-

persen

usia

PENGARUH PROGRAM MAKANAN PENDAMPING A I R SUSU IBU
TERHADAP PENGETAHUAN DAN KETRAMPILAN IBU D I
KECAMATAN CAKRANEGARA, KABUPATEN LOMBOK
BARAT, PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT

oleh

E N W DARDJITO
A 22 14.56

KARYA ILMIAH
D i a j u k a n u n t u k m e l e n g k a p i p e r s y a r a t a n memperoleh
g e l a r Sarjana

Pertanian

bidang keahlian

Gizi M a s y a r a k a t dan Sumberdaya K e l u a r g a

JURUSAN G I Z I MASYARAKAT DAN SUMBERDAYA KELUARGA

FAKULTAS PERTANIAN
INSTITUT PERTANIAN BOGOR
BOGOR

1 9 8 9

Jri dul

: PENGARUK PROGRAM MAKANAN PENDAMPING A I R
SUSU IBU TERHADAP PENGETAKUAN

DAN

KE-

TRAMPILAN IBU D I KECAMATAN CAKRANEGARA ,
KABUPATEN LOMBOK BARAT,

TENGGARA BARAT
Nama Mahasiswa : ENDO DARWITO

Nornor Pokok

: A 22 1456

Tanggal d i s e t u j u i :

PROPINSI

NUSA

R I WAYAT HIDUP

P e ~ u l i aa d a l a h p u t r a keempat d a r i delapan h e r s a u d a r a
k e l u a r g a Bapak EardJo Soemarko dami Ebu T o i f a h (almarhum).
P e n u l i s d i l a h i r k a n d i Purwokerto pada

tanggal

1 8 April

1958.
Pada t a h u n 1970 p e ~ u l i smenamatkan p e n d i d i k a n d i
Negeri I1 Sidabowa,

Pendidikan l a n j u t a n t i n g k a t

SD

pertama

d i SMP Negeri I Purwokerto d m tamat pada tahun 1973. Sel a n l u t n y a memasuki SMA Negeri I1 Purwokerto dan tamat tahun 1977.

Pada t a h u n 1978 melanjutkian pendidikan d i Aka-

demi G i z i J a k a r t a dan l u l u s pada.~ltahun.l981. Pada

tahun

1985 mengikuti peladidikan Ak'ta MengaJar I11 d i Ujung Pandang.
Tahun 1982 h e k e r j a di Dime Kesehatan Daerah Tingkat
I P r o p i n s i Nusa Tenggara Barat. D i sampimg p e k e r j a a n u t a ma tersebut,

juga merugajar di Sekolah Perawat

Kesehatan

(SPK) Mataram, SPK Yayasam Rumah S a k i t I s l a m (YARSI)

dan

m u l d tahun 1985 memgaJar pada Sekolah Pembantu A h l i G i z i
(SPAG) 'Mataram.
di Institut

Pada tahum 1987 mendapat t u g a s

belajar

P e r t a n i a a Bogor Program S1 J u r u s a n Gizi

s y a r a k a t dan Sumherdaya Keluarga, F a k l u t a s P e r t a n i a n .

Ma-

UCAPAN TERIMA KASIE

P u J i syukur d i p a n j a t k a n kepada Allah SWT yang
memberikan rakhmatRya, sehiagga p e n u l i s

dapat

telah

menyele-

s a i k a n K a r y a I l m i a h id. '
Pada kesempatam inl p e n u l i s menyampaikan terima
s i h dan penghargaam kepada Ir. D f i t e n g Roedjito
dan dr.

P e k t i Hartati atas

D. N u t r .

bimbirmgan danmapetunjuk yang

d i b e r i k a n s e j a k perumusan u s u l a n
nyusunaa Karya I l m i a h

ka-

penelitian

sampai

pe-

id.

Terima k a s i h juga disampaikani kepada
Wilayah Departemem Kesehatan P r o p i n s i

Kepala

Daerah

Kantor

Tingkat

I

N u s a Tenggara, Barat, Kepala P u s a t Pendidikan Tenaga Kesehatan, Kepala D i r e k t o r a t Bina Gizi Masyarakat

dan

J u r u s a n G i z i Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga

Ketua

Fakultas

P e r t d a n n yang t e l a h memberi kesempatan pada p e n u l i s

un-

tuk meaempuh pendidikan di IPB.
Ucapan s e r u p a disampaikan kepada s t a f

Jurusan

GMSK

F a p e r t a IPB, p a r a dosen yarng t i d a k mungkin disebutkan sat u p e r s a t u yang t e l a h memberikan bekal pemgetalruan selama
p e n u l i s menuntut ilmu d i IPB.
Akhirnya kepada i s t r i d m am&-an&

tercirnta, penu-

l i s sampaikan terima k a s i h atas s e g a l a dorongan! dan pengorbanan s e r t a i r i n g a n doa yang t e l a h diberikan.

DAFTAR ISI
Halaman
ｔａｂｾﾷ＠

••••••••••••••••••••••••••••••••••••

viii

DAFTAR GAMBAR •••••••••••••••••••••••••••••••••••

ix

PENDAHULUAN ••••.••••••••••••••••••••••••••••••••

1

Latar Belakang ••••.••••••••••••••••••••••••
Tujuan Pene11tian ••••.••••••.••••••••••••••
Kegunaan Penelitian ••••••••••••••••••••••••

1

TINJAUAN PUSTAKA ••••.•••••••••••••••••.•••••••••

5

KERANGKA PFMIKlRAN ••••••••••••••••.•••••••••••••

12

Hipotes1s •.•...•••......••.•••.••••••..••.•

Batasan Istilah •.••••.••••••••.•••.••••••••

14
14

METODE PENELITIAN •••••••.•••••••••••••••••••••••

15

Tempat dan Waktu Penelitian ••••••••••••••••

Pengolahan dan Analisis Data •••••••••••••••

15
15
16
16

HASIL DAN PEMBAHASAN •••.•••••••••••••••••••••.••

18

Gambaran Umum Lokasi Penelitian ••••••••••••
Gambaran Umum Keluarga Contoh .............. .
Pengetahuan Ibu Tentang MAPASI •••••••••••••
Pengetahuan "Makanan Anak Usia 0 - 3
Bulan ••••.•..•••••..••.••..•••...••...
Pengetahuan Makanan Anak Usia 4 - 5

18

DAFTAR

Pengamb11an Contoh •••••••••••••••••••••••••
Data yang Digunakan ••••••••••••••••••••••••

4

4

23
27
27

Bulan ••••••••••••••••...•.••••••..••••

29

Bulan ••••••.•••••.••••••••••••••.•....

32

Bulan •••••••••••.••••••••••••••••••..•

34
36

Pengetahuan Makanan Anak Usia 6 - 9

Pengetahuan Makanan Anak Usia 10 - 24

pengetahuan Ibu Tentang ,Kesehatan ••••••••••
lCetrampilan Ibu J!Jalam Memberikan MAPASI ••••
Ketrampilan Dalam Memberikan Makanan
Anak Usia 0 - 3 Bulan

38

halaman
Perilaku Dalam Memberikan Makanan
Anak Usia 4 - 5 Bulan •••••••••••••••••
Perilaku Dalam Memberikan Makanan
Anak Usia 10 - 24 Bulan •••••••••••••••
SIMPULAN DAN SARAN • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

43

Simpulan ••••••••••.•.•••••..•••••••••••••.•

43

Saran ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
DAFTAR PUSTAKA ••••••••••••••••••••••••••••••••••

44

LAMPI RAN ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

48

45

DAFTAR TABEL
Nemer

Halaman
Teks

1.
2.

Penyebaran Jumlah Penduduk Menurut Jenis
Pekerjaan dan Desa di Kecamatan Cakranegara

19

Penyebaran Jumlah Penduduk Pemeluk Agama
Menurut Desa di Kecamatan Cakranegara ••••••

20

Jenis Sarana Keagamaan Menurut Desa di
Kecamatan Cakranegara ••••••••••••••••••••••

4.

5.

21

Penyebaran Tingkat Pendidikan Penduduk Desa
di Kecamatan Cakranegara •• ｾ＠ ••••••••••••••••

21

Jenis Sarana Pemasaran dan Jumlah Pesyandu
Menurut Desa di Kecamatan Cakranegara ••••••

22

6.

Penyebaran

7.

Penyebaran

Kepala Keluarga

ｇｯｬｏｦｴｧ｡ｾｕｳｩ＠

dan Istri ••••••••••••••••••••••••••••••••••
dan Istr1

ｔｩｮｧｫｾｴ＠
ｾ＠

Pendidikan Kepala Keluarga

•...•.••••..•....•..•...•........

25

8.

Penyebaran Jenis

9.

Penyebaran Agama yang Dianut Kepala Keluarga
dan Istri •.......••.•..•.•.................

26

10.

Nilai Pengetahuan Ibu Tentang Makanan Anak
Usia 0 - 3 Bulan •••••••••••••••••••••••••.•

27

11.

Nilai Pengetahuan Ibu Tentang Makanan Anak
Usia 4 - 5 Bulan' ••••••.••••••••.••••••••••.

12.

Nilai Pengetahuan Ibu Tentang Makanan Afiak
Usia 6 - 9 Bulan •••••••••••••••••••••••••••

13.

Nilai Pengetahuan Ibu Tentang Makanan Anak
Usia 10 - 24 Bulan ••••.•••.••••••••••••••••

14.

Nilai Pengetahuan Ibu Tentang Kesehatan • • • •

35
36

15.

Ni1ai Ketrampilan Ibu Dalam Memberikan
.Makanan Anak Usia o - 3 Bulan ••••••••••••••

38

Ketramp11an Ibu Dalam Member1kan
Makanan Anak Usia 4 - 5 Bulan • • • • • • • • • • • • • •

40

16.

ｎｾ｡ｩ＠

ｾ･ｫｲｪ｡ｮ＠

Kepala Keluarga

24

32

Nomor
17.

halaman

Nilai Ketrampilan Ibu Dalam Memberikan
Makanan Anak Usia 10 - 24 Bulan ••••••••••••

42

Lampi ran

1.

Peta Wilayah Kecamatan Cakranegara • ••••••••

2.

Skor Pengetahuan dan Ketrampilan Ibu pada
Pengumpulan Data Awal dan Akhir ••••••••••••

3.

Uji Z terhadap Pengetahuan dan Ketrampilan
Ibu ••••.•.••••••••••••••••.••..••..•..•....

52

4.

Pertanyaan Ketrampilan dan Pengetahuan Ibu

53

49

DAFTAR GAMBAR
Nomor

Ha1aman
Teks

1.

Diagram Kerangka Pikir Pengaruh Program
MAPASI terhadap Pengetahuan dan
ｋｾｴｲ｡ｭｰｩｬｮ＠

2.

Ibu ••••.•.•.....•••...•..•..•.

13

Peranan ASI dan Makanan Pendamping da1am
Memenuhi Kebutuhan Zat Gizi pada Anak
Usia 0 - 12 Bulan ••.••................. "..

31

PENDAHULUAN
Latar

Be1akang

Kekurangan gizi dapat menyebabkan mutu kehidupan merosot, antara lain oleh angka kematian bayi dan anak yang
tinggi, pertumbuhan badan terganggu, penurunan dayakerja,
gangguan perkembangan mental

dan

penurunan

kecerdasan.

Keadaan tersebut banyak terdapat di Indonesia.

Data Biro

Pusat Statistik (1987) menunjukkan bahwa di Indonesia terdapat sekitar 10,64 persen anak batita da1am keadaan gizi
kurang dan 2,06 persen gizi buruk. Di daerah propinsi Nusa Tenggara Barat terdapat 10,73 persen anak batita
menderita gizi kurang dan 3,69 persen gizi

yang

buruk.

Menu-

rut Direktorat Bina Gizi Masyarakat (1985), sebanyak 16,4
perseribu anak menderita kekurangan vitamin A dan 40 persen anak praseko1ah menderita anemi gizi besi.

Sedang di

daerah propinsi Nusa Tenggara Barat terdapat 24 perseribu
anak balita menderita kekurangan vitamin A

(Dinas

Kese-

Kekurangan gizi disebabkan oleh banyak faktor

yaitu

hatan, 1986).

konsumsi makanan yang belum cukup memadai atau intek yang
kurang, distribusi yang ke1iru da1am ke1uarga, nafsu

ma-

kan yang kurang, infeksi parasit yang menahun

serta

pe-

Sedangkan

me-

ngetahuan gizi yang rendah (Enoch, 1976).

nurut ijusaini (1977) kerawanan gizi ba1ita dapat disebabkan oleh orang tua yang kurang memperhatikan
nya.

gizi

Secara tidak 1angsung keadaan ini_ disebabkan

anakoleh

2

pendidikan dan pengetahuan gizi ibu yang rendah,
kan ibu merupakan orang pertama

yang

sedang-

bertanggung

jawab

terhadap konsumsi anak balita.
Kesa1ahan pemberian makanan pada anak usia 0 - 24 bulan merupakan gejala yang biasa dilihat terutama di
rah pedesaan.

dae-

Hal ini menyebabkan berkurangnya pemberian

air susu ibu dan dapat

menyebabkan

gangguan

serta dianggap sebagai sumber kontaminasi.

pencernaan

Jenis makanan

yang diberikan pada usia dini antara lain nasi papak, nasi masam, bubur tepung, air madu, air gula, air teh,

air

kelapa muda (Direktorat Bina Gizi Masyarakat, 1987).
Abunain dan Maspaite11a (1973)
tentang pola pemberian makanan kepada

dalam

penelitiannya

bayi

di

beberapa

daerah di Indonesia memberikan gambaran bahwa makanan sapihan belum memenuhi kebutuhan gizi anak.

Sedangkan

ha-

sil pene1itian yang dilakukan Tan, dkk (1970) di berbagai
daerah di Jawa, Bali

dan

Sumatera

Selatan

menunjukkan

bahwa macam makanan yang diberikan kepada bayi atau

anak

masih dipengaruhi oleh anggapan yang berbeda terhadap jenis makanan tergantung kepercayaan mereka.
Mengingat pentingnya makanan anak usia 0 - 24

bulan

yang bila tidak diperhatikan dapat mengakibatkan anak kurang gizi, maka berbagai usaha di1akukan antara lain
lalui pelayanan kesehatan dan gizi secara 1angsung
Usaha Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK).

UPGK

ada1ah

meyaitu
pro-

gram nasional yang bersifat lintas sektoral dan dilakukan

4
Mengingat pentingnya aspek pengetahuan dan ketrampilan ibu
ini, penulis tertarik untuk melakukan penelitian yang lebih mendalam.
Tujuan Penelitian
Tujuan Umum
Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk

mempe-

lajari pengaruh program MAPASI terhadap pengetahuan

dan

ketrampilan ib.u dalam memberikan makanan

ASI

pendamping

un tuk anak usia 0 - 24 bulan di : l!:ec-amatan

Cakranegara

kabupaten Lombok Barat, propinsi Nusa Tenggara Barat.
TU.1uan Khusus
Tujuan khusus dari penelitian ini dapat dirinci

se-

bagai herikut
1. Mengetahui perubahan pengetahuan ibu tentang

an makanan pendamping ASI untuk anak usia

pemberi-

0 - 24

bu-

lan.
2. Mengetahui perubahan ketrampilan ibu dalam memberikan
makanan pendamping ASI untuk anak usia 0 - 24 bulan.
Kegunaan Penelitian
Hasil penelitian ini diharapkan dapat meruberikan masukan informasi sebagai bahan pertimbangan

bagi

pembuat

kebijakan, penyusunan strategi intervensi dan memperbaiki
kebiasaan pemberian makanan pendamping ASI khususnya
daerah penelitian.

di-

TINJAUAN PUSTAKA
Usia dibawah lima tahun (balita) meruprutan masa pertumbuhan yang cepat dan menentukan hari depan anak.

Pada

usia ini anak perlu mendapat

ter-

yang khusus,
ｰ･ｲｨｾｴｩ｡ｮ＠

utama dalam hal makanan untuk

memenuhi

karena sangat rentan terhadap penyakit.

kebutuhan
Kekurangan

gizi,
gizi

pada masa ini dapat berpengaruh buruk terhadap pertumbuhan fisik dan mental.

Makanan yang baik untuk

bayi

atau

anak merupakan makanan yang dapat memenuhi kebutuhan gizi
sejak bayi dalam kandungan sampai usia dua tahun yang merupakan masa pertumbuhan otak (Berg, 1986).
Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan yang

mempunyai

nilai biologi tinggi dan merupakan makanan terbaik
bayi dan anak sampai usia dua tahun.

Pemberian ASI

untuk
yang

cukup sejrut bayi dan diikuti pemberian makanan pendamping
yang cukup dan saat yang
bayi yang baik.

tepat

menyebabkan

pertumbuhan

Selain itu banyak keuntungan yang

pat dari kebiasaan menyusui seperti terciptanya

dida-

hubungan

kasih sayang, kandungan zat anti bodi, mudah penyelenggaraannya, kebersihan terjaga (Setio, dkk, 1977).
Bayi yang disusui ibunya dapat
sampai usia tiga bulan.

tumbuh

dengan

baik

Oleh karena itu pemberian makan-

an lain tidak diperlukan, bahkan dikuatirkan dapat

menu-

runkan stimulus untuk memproduksi ASI dan bayi tidak akan
menghisap ASI yang dihasilkan secara maksimal.

Pada usia

ini biasanya tidak terdapat gangguan pertumbuhan, kecuali

6
jika anak menderita penyakit atau karena hal tertentu di1uar faktor makanan.

Pemberian makanan pengganti ASI di-

berikan jika diper1ukan saja (Moehji, 1988).
Menurut King da1am Hariyono (1977), bi1a seorang ibu
dapat member1kan ASI yang cukup, bayinya dapat tumbuh dengan berat badan memuaskan sampai usia empat bulan
diberi makanan tambahan sebagai sup1emen.

tanpa

Pada usia enam

bulan ASI saja sudah tidak mencukupi kebutuhan zat
terutama ka10ri untuk menjamin bayi yang sedang

gizi,

tumbuh.

Kecepatan pertumbuhan somat1k pada periode ini masih
tap t1nggi terutama se1 otak.

Dengan demikian

makanan pendamping ASI sebagai sup1emen

pada

te-

pemberian
bayi

menyusu harus sUdah dimu1ai pada usia memasuki bulan

yang
ke-

empat yang b1asanya berupa bubur tepung, ketupat yang di1umatkan, bubur beras encer, nasi atau pisang
air buah.

1umat

Adapun alasan yang dikemukakan ada1ah

dan

a)

ASI

yang dihasi1kan mu1ai tidak mencukupi atau mengalami

pe-

nurunan jum1ahnya, sehingga tidak dapat memenuhi kebutuhan untuk pertumbuhan bayi, b) untuk membiasakan bayi pada
berbagai macam makanan 1Unak yang bergizi, mudah

dicerna

dengan berbagai macam rasa, bentuk dan nilai gizi.

Bebe-

rapa kasus kekurangan gizi ban yak berhubungan dengan

pe-

nundaan pember1an makanan sup1emen setelah mencapai

usia

enam bulan.

7
Pemberian makanan pendamping AS! maupun makanan
pi han harus1ah mendekati mutu AS!

yaitu

gizi esensial yang diper1ukan bayi.

sa-

mengandung

zat

Mutu dan jum1ah

ma-

kanan yang diberikan harus sebanding dengan kebutuhan bayi atau anak.

Hal lain yang penting ada1ah pemberian ma-

kan yang tepat hendak1ah diberikan pada waktu yang
pula.

tepat

Memasuki usia sembi1an bulan bayi harus sudah

perkenalkan dengan makanan sapihan sebagai upaya
siapkan bayi untuk disapih, bi1a

produksi

ASI

di-

memperterhenti

sete1ah bayi me1ewati usia dua be1as bulan. Pada usia ini
merupakan masa pera1ihan kedua da1am pengaturan

makanan.

Makanan bayi yang tadinya bertumpu pada ASI sebagai

pem-

beri zat gizi yang utama, sete1ah usia sembi1an bulan bera1ih ke makanan sapihan sebagai pemberi

zat

gizi

utama

dan ASI hanya sebagai pe1engkap atau masa pera1ihan
anak untuk siap menerima makanan

orang

dewasa.

ini merupakan masa kritis karena pertumbuhan

Periode

anak

terganggu yang ditandai dengan kenaikan berat badan
1ambat dan pada akhirnya dapat menyebabkan
kurang gizi.

｡ｮｬｾ＠

dari

mu1ai
yang

menderi ta

Untuk mempertahankan agar kondisi anak

te-

tap da1am keadaan sehat dan tumbuh dengan baik, maka pengaturan makan yang tepat dan benar merupakan

kunci

peme-

keadaan

gizi

cahan masa1ah (Moehji, 1988).
Usaha lain yang dapat dilakukan

agar

anak tetap da1am kondisi baik, diper1ukan pengetahuan, sikap dan peri1aku ke1uarga yang baik agar terciptanya po1a

8
pemberian mru,anan yang sehat.

Menurut

Soekirman (1984),

keadaan gizi seorang anak banyak ditentukan oleh perilaku
pengasuhnya, ibu dan ayah.

Dari berbagai penelitian

di-

ketahui ada korelasi positif antara keadaan gizi anak dengan pendidikan orang tua.

Makin tinggi pendidikan orang

tua, makin baik keadaan gizi anak.

Untuk itu

pendidikan

gizi kepada masyarakat yang berupa penyuluhan sangat
perlukan agar terjadi

perubahan

pengetahuan

yang

dipada

akhirnya perubahan perilaku individu, kelompok maupun masyarakat secara keseluruhan kearah perilru,u yang sehat.
Menurut Ensiklopedia Britanica (1967) perilaku
lah aktivitas 1ahiriyah yang nyata dari setiap

ada-

ｯｲｧｾｮｩｳｭ･Ｎ＠

Sedangkan menurut Swartz (1963), perilaku adalah interaksi yang mengutamakan hubungan an tara manusia dengan lingkungan.

Husaini (1988), berpendapat bahwa perilaku meru-

pakan mekanisme antara kekuatan eksternal dan internal daIan diri individu.

Dari ketiga pengertian tersebut dapat

dikatakan bahwa perilaku adalah tindakan

a tau

perbuatan

manusia yang dapat diamati dan dipelajari, timbul sebagai
akibat ada hubungan timbal balik

antara manusia

dengan

lingkungannya.
Beberapa faktor yang berpengaruh terhadap timbulnya
perilaku an tara lain a) faktor predisposisi

(predicius

factor) yang mencakup sikap, kepercayaan, norma dan
b) faktor pendukung (enabling factor) yaitu hal-hal
memungkinkan individu, kelompok, masyarakat secara

ｮｩｬ｡ｾ＠

yang

9
keseluruhan untuk berbuat, c) faktor pendorong .(reinforcing factor) yaitu hal-hal yang mendorong 'individu,

ke-

lompok, masyarakat secara keseluruhan untuk memulai

atau

hidup sehat (Departemen Kesehatan, 1986).
ｭ･ｬｲｵＬｳ｡ｮｾ＠

Seseorang yang telah lama menganut perilaku tertentu
biasanya sukar untuk menerima perilaku yang

baru.

itu mau menganut atau tidak menganut perilaku
tergantung dari

kesediaan' mentalnya.

Orang

yang

Kesediaan

baru

mental

yang dimaksud disini adalah keadaan dimana seseorang

se-

cara kejiwaan telah siap menerima sesuatu yang baru.

Ke-

sediaan mental seseorang timbul karena
sesuatu.

Kekuatan yang ada

dalam

termotivasi

oleh

seseorang

yang

diri

ingin.dirubah perilakunya perlu digerakkan
sang supaya individu terbebut bergerak.

atau

Hasil

diranggerakan

akan diwujudkan dalam bentuk perilaku (Karo-karo, 1978).
Perilaku terbentuk melalui proses tertentu yang
nantiasa berlangsung dalam interaksi antara
ngan lingkungannya.

manusia

sede-

Eaktor yang berperanan dalam pernben-

tukan perilaku terdapat dalam diri individu
intern seperti pendidikan, penghasilan,
diperoleh sejak kecil, cita-cita, keadaan

atau

pengalarnan
so sial

faktor
yang
budaya

disekitarnya termasuk nilai yang ada dalam lingkungan keluarga maupun lingkungan masyarakat, sedangkan faktor ekstern seperti objek, orang dan hasil kebudayaan yang dijadikan sa saran dalam mewujudkan bentuk perilakunya.

Kedua

10

faktor tersebut dapat terpadu menjadi perilaku yang selaras dengan lingkungan, bila perilaku yang terbentuk dapat
di terima oleh indi vidu i tu sendiri dan lingkungannya. Demikian pula sebaliknya, kedua faktor tersebut tidak menghasilkan perilaku bila tidak dapat diterima oleh individu
maupun lingkungan (Karo-karo, 1978).
Perilaku baru yang terbentuk diharapkan akan ,dianut
oleh individu, kelompok maupun masyarakat menjadi
saan.

kebia-

Menurut Husaini (1988), kebiasaan makan adalah ka-

rakteristik dari kegiatan berulangkali dari individu
lam memenuhi kebutuhan akan makanan,

sehingga

da-

kebutuhan

fisio1ogi, sosial dan emosional dapat terpenuhi. Tiga hal
pokok yang mempengaruhi kebiasaan makan adalah pengetahuan, sikap dan praktek.

Pengetahuan dan praktek lebih du-

lu berubah karena lebih bersifat dinamis sehingga

mudah

dimodifikasi, sedangkan sikap berubah lebih lambat karena
menyangkut ni1ai.
Program MAPASI bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan ketrampilan ibu dalam memberikan
pendamping air susu ibu.

Adapun kegiatan program

adalah penyuluhan yang di1akukan secara
melibatkan peranserta seluruh masyarakat.

makanan
MAPASI

intensif

dengan

Pemuka

masya-

rakat, tokoh agama, anggota PKK, kader dilatih untuk

da-

pat membantu memberikan penyuluhan.

pe-

Selain itu juga

mi1ik warung yang ada d1 kelurahan, karena mereka

sering

11

berhubungan dengan ibu-ibu terutama pada waktu
｢･ｲｬ｡ｮｪｾ＠

Berbagai media yang berisi pesan tentang pemberian makanan pendamping ASI yang sebaiknya diberikan pada anak usia

o-

24 bulan seperti poster, kartu nasihat gizi,

dan kaset digunakan.

leaflet

Poster ditempatkan pada lokasi yang

strategis dan memungkinkan dapat dilihat seperti di

kan-

tor desa, warung atau kios, posyandu, rumah kepala kampung
dan puskesmas.

Kaset digunakan pada saat arisan,
ｰ･ｾｧ｡ﾭ

jian atau pada saat kegiatan posyandu dilaksanakan.
tu nasihat gizi digunakan bersamaan dengan

Kar-

kegiatan

pe-

nimbangan yaitu di meja penyuluhah yang dilaksanakan

se-

tiap bulan.

Sedangkan leaflet yang berisi petunjuk

pem-

buatan berbagai makanan seperti nasi tim dibagikan· langsung pada ibu-ibu yang mempunyai anak usia 0 - 24 bulan.

KERANGKA PEMIKIRAN
Usia 0 - 24 b.ulan merupakan masa

yang

kritis

bagi

pertumbuhan fisik dan men tal. Bila pada masa ini anak kurang mendapat makanan yang memenuhi kebutuhan gizi,
anak akan menderi ta kekurangan 'gizi.

Pada masa

ini

maka
ke-

adaan gizi anak sangat tergantung pada kebiasaan pemberian makanan pendamping ASI yang diberikan oleh ibunya. Kebiasaan pemberian makanan pendamping ASI pada

anak dipe-

ngaruhi oleh pengetahuan, sikap dan ketrampi1an yang

di-

miliki oleh pengasuhnya.
Me1a1ui program Makanan Pendamping Air Susu Ibu atau
HAPASI, diharapkan dipero1eh gambaran kebiasaan pemberian
makanan pendamping ASI dan faktor yang berpengaruh
usaha-usaha yang mungkin di1aksanakan

untuk

serta

memperbaiki

kebiasaan pemberian makanan pendamping ASI yang kurang bailI MAPASI
ｾａｮ｡ｫ＠
Ketrampilan ibu
.,..
I

Ｎ｟Ｍｾ＠

,

ｾ＠

S e su dah

r

I Keadaan
o -

Gizi
Usia
24 Bulan

--------:

I

'

I

I

umpan balik
Gambar 1 •. Diagram Kerangka Pikir Pengaruh Program MAPASI
terhadap Pengetahuan dan Ketrampilan Ibu
(

= diteliti,

-----

= tidak

diteliti)
I--'
1.>1

14
Hipotesis
1.

Pengetahuan ibu tentang makanan.pendamping ASI

pada

akhir program lebih baik dibanding dari awal program.
2.

Ketrampilan ibu dalam memberikan makanan pendamping
ASI pada akhir program lebih baik dibanding dari awal
program.
Batasan Istilah

Makanan pendamping ASI adalah semua jenis makanan yang
diberikan pada anak usia 0 - 24 bulan selain air
susu ibu.
Pengetahuan ibu adalah sejumlah fakta yang diketahui oleh
ibu rumah tangga ten tang pemberian makanan pendamping ASI.
Ketrampilan ibu adalah tindakan yang dilakukan oleh ibu
dalam ":IE'mberikan makanan pendamping ASI anak usia

o-

24 bulan.

Kebiasaan ibu adalah tindakan yang dilrucukan oleh ibu se｣ｾｲ｡＠

berulangkali dalam memberikan makakan pendam-

.ping ASI untuk anak usia 0 - 24 bulan.
Perubahan pengetahuan atau ketrampilan adalah terjadinya
peningkatan atau penurunan persentase ibu yang menjawab benar dari seluruh pertanyaan yang ada dibanding data awal program.

METODE PENELITIAN
Tempat dan WaktU Penelitian
'Penelitian ini dilakukan di

empat

kelurahan

yaitu

kelurahan Cakra Selatan, Babakan, Sayang-sayang dan Dasan
Cermen di Kecamatan Cakranegara, Kabupaten Lombok

Barat.

Pemilihan kecamatan Cakranegara sebagai lokasi penelitian
karena letak yang mudah dijangkau, program posyandu
jalan baik, partisipasi masyarakat cukup baik dan
pengelola yang lengkap tersedia di puskesmas.
an data awal dilakukan pada bulan Agustus

1987

bertenaga

Pengumpuldan

pe-

ngumpu1an data akhir dilakukan pada bulan Februari 1989.
Pengambi1an Contoh
Perrentuan kecamatan'Cakranegara sebaga;l. lokasi penelitian di1akukan secara purposive (disengaja),

sedangkan

penentuan empat kelurahan yang dijadikan lokasi penelitian di1akukan secara acak dari sembi1an ke1urahan yang ada
di wilayah
ｫ･｣ｾｭ｡ｴｮ＠

Cakranegara.

Dari keempat ke1urahan

terpi1ih, semua ibu yang mempunyai anak usia 0 - 24 bulan
didaftar dan kemudian contoh ditentukan secara

acak

de-

ngan rnenggunakan tabe1 angka acak (Singarimbun dan Effendi,
1986).

Pada pengumpu1an data awa1 didapatkan contoh

se-

banyak 99 ibu dan pengumpulan data akhir sebanyak 123 ibu.

16
Data yang Digunakan
Data yang digunakan adalah data sekunder yang

telah

dikumpulkan oleh Direktorat Bina Gizi Masyarakat pada bulan Agustus 1987 sebagai data awal dan data

yang

pulkan pada bulan Februari 1989 sebagai data
ngumpulan data dilakukan dengan cara
ibu-ibu contoh dengan menggunakan
disiapkan.

akhir.

wawancara

kuesioner

Data yang dikumpulkan meliputi

keluarga, b) data pengetahuan ibu ten tang

dikumPe-

terhadap

yang

telah

a) data

umum

pemberian

ma-

kanan pendamping AS! untuk anak usia 0 - 24 bulan, c) data perilaku ibu dalam memberikan makanan
untuk' anak usia 0 - 24 bulan.

pendamping

ASI

Data penunjang yang diper-

lukan yaitu data umum desa dikumpulkan oleh penulis.
Pengolahan dan Analisis Data
Data yang telah dikumpulkan ditabulasi secara manual
dan selanjutnya akan diuji secara statistik.

Pengetahuan

dan perilaku ibu ten tang makanan pendamping

AS!

dengan mengajukan beberapa pertanyaan kepada
ｇｾｮｴｯｨＮ＠

di1ihat
Ja-

waban dari masing-masing pertanyaan diberi skor.

Perta-

nyaan pengetahuan yang diajukan sebanyak 26 butir

dengan

skor tertinggi yang diharapkan adalah 26, sedangkan

per-

tanyaan perilaku sebanyak 12 butir dengan jawaban tertinggi yang diharapkan 12.

Data keadaan umum desa dan

arga contoh diuraikan secara deskriptif.

ke1u-

17
Untuk mengetahui pengaruh

program

MAPASI

terhadap

pengetahuan ihu tentang MAPASI dan peri1aku ibu da1am memberikan MAPASI diuji dengan uji beda dua rata-rata
uji Z (Supranto, 1986).
Rumus pengujian

Xl - X2

Zo

= ----

dimana .• Xl

1
ｾ＠
=n
1

2

L

Xli

Sl

= n11 -1 ｾ＠

ｓｾ＠

= 1:1):1 ｾＨｘＲｩ＠

-

(Xli-Xl)

2

-X 2 )2

Keterangan :
Xl
X2
n1

= nilai pengamatan awa1
= nilai pengamatan akhir
= jum1ah contoh pada pengamatan

awa1

n 2 = jum1ah contoh pada pengamatan akhir
8

2

= standart

deviasi

atau

HASIL DAN PEMBAHASAN
Gambaran Umum Lokasi Pene1itian
Lokasi pene1itian ter1etak di wi1ayah kecamatan

Ca-

kranegara dengan batas wi1ayah sebagai berikut :
- sebe1ah uatara

: kecamatan Gunungsari

- sebe1ah timur

: kecamatan Narmada

- sebe1ah se1atan

kecamatan Labuapi

- sebe1ah barat

kecamatan Mataram

Dari sembi1an ke1urahan yang ada di wi1ayah kecamatan Cakranegara, diambi1 empat kelurahan
pene1itian.

yang

menjadi

lokasi

Keempat ke1urahan tersebut ia1ah Cakra Se1a-

tan, Babakan, Dsan Cermen dan Sayang-sayang.

Letak

ke-

1urahan yang dijadikan lokasi pene1itian seperti ter1ihat
pada Lampiran 1.

Luas wi1ayah

kellurahan

Cakra

Selatan

158 500 Ha, Babakan 346 000 Ha, Dasan Cermen 213 625
Sayang-sayang 191 250 Ha.
ｋ･ｾｭｰ｡ｴ＠

in berdeka tan dan jarak dari

Ha,

ke1urahan satu sama la:!:1:mkota

kecamatan

seki tar

1 - 2 km, sedangkan jarak dari ibokota kabupaten

sekitar

1 - 4 km.

Kecamatan Cakranegara terletak di wilayah perkotaan,
sehingga mata pencaharian penduduk terbesar berada di luar sektor pertanian.

Mereka bekerja sebagai buruh kasar,

pedagang, pegawai negeri, ABRI dan bekerja di bidang
sa.

ja-

Uraian secara rinci mengenai jenis pekerjaan yang

ada di empat ke1urahan lokasi pene1itian dapat di1ihat pada Tebel 1.

19
Tabel 1.

Jenis
pekerjaan

Penyebaran Jumlah Penduduk Menurut Jenis Pekerjaan dan desa di Kecamatan
Cakranegara
DeSa
Ｍｾ

Cakra
Dasan
Selatan Babakan Cermen
•••••••••••••••••

Sayangsayang

(orang)

%

JUmlah

................ .

Pertanian
Perdagangan
Karyawan dan
ABRI
Jasa*)
Buruh .kasar

82
624
221

697
583
89

151
169
87

195 1 125
193 1 569
451
54

12,5
17,4
5,0

1 344
525

747
395

385
1 809

236 2 712
444 3 173

30,0
35,1

Jumlah

2 796

2 511

2 601

1 122

9 030 100,0

Keterangan : *) kusir cikar, tukang jahit, tukang cukur
Dari Tabe1 1 terlihat bahwa jenis pekerjaan yang terbanyak
pada empat kelurahan lokasi penelitian adalah sebagai buruh kasar sebanyak 35,1 persen dan bekerja di bidang jasa
sebanyak 30,0 persen.

Hal ini menunjukkan bahwa

keadaan

ekonomi pada empat kelurahan lokasi penelitian kurang baik atau ekonomi lemah.
Penduduk pada empat kelurahan lokasi penelitian beragama Islam sebanyak 83,1 persen, sedang yang lainnya memeluk agama Hindu, Kristen dan Budha seperti terlihat pada Tabel 2.

Untuk menunjang pelaksanaan ibadan keagamaan

tersedia berbagai saran a seperti Masjid, Mushola dan Pura.

20
Masjid dan Musho1a di
nelitian sangat
MAPASI.

ｭ｡ｳｩｮｧＭｾ＠

ke1urahan lokasi

membantu

terhadap

berhasilnya

pe-

program

Hal ini disebabkan oleh tokoh agama yang dilibat-

kan secara aktif da1am kegiatan penyu1uhan yang disampaikan melalui pengajian.
Tabel 2.

Penyebaran Jum1ah Penduduk Pemeluk
Agama Menurut Desa di Kecamatan
Cakranegara
Desa

Agama
Cakra
Se1atan

Babakan

Dasan
Cermen

Sayangsayang

JUmlah

%

. ... ........... ... (orang) .. . ... ... .... ... .... ...
Islam

5 908

7240

5 437

4240

22 825

83,1

Hindu

3 623

6

599

45

4 273

15,6

65

2

29

7

103

0,4

172

8

95

275

1,0

9 768

7256

6 160

Kristen
Budha
Jumlah

4 292

27 476 100,0

Pada Tabel 3 tampak jumlah dan jenis sarana keagamaan yang terdapat pada empat kelurahan lokasi
Di kelurahan Cakra Selatan selain
terdapat pura sebanyak 16 buah.

terdapat

penelitian.
Masjid

juga

Hal ini menunjukkan bah-

wa di ke1urahan Cakra Selatan 15,6 persen penduduknya memeluk agama Hindu.

21
Tabe1 3.

Sarana
keagamaan

Jenis Saran a Keagamaan Menurut Desa
di Kecamatan Cakranegara
Desa
-------------------------------- Jum1ah
Cakra
Dasan
SayangSe1atan Babakan
Cermen sayang
• • • • • • • • • • • • • • • • • (buah) ••••••••••••••••••

Masjid
Mushola
Pura

5
13
16

5
10

18
54

4
16

4
15

Tingkat pendidikan penduduk pada empat ke1urahan masih sangat rendah, karena 41,5 persen tidak
buta huruf seperti ter1ihat pada Tabel 4.

sekolah

dan

Tingkat pendi-

dikan yang rendah dapat menghambat penerimaan inovasi baru.
Tabe1 4.

Penyebaran Tingkat Pendidikan Penduduk
Desa di Kecamatan Cakranegara
Desa

Pendidikan

Jumlah

Dasan SayangCakra
Selatan Babakan Cermen sayang
••••••••••••••••• (orang)

%

. ........ ... ......

Tidak seko1ah 4 785
Buta huruf
Belum seko1ah 1 362
2 219
SD
SMTP
736
SMTA
593
PT
73

3 319
106
1 683
1 471
406
265
6

1
1
1
1

448
208
137
329
661
349
28

460
83
922
2 243
301
263
20

10 012 36,4
1 397
5,1
5 104 18,6
7 262 26,4
2 104
7,7
1 470
5,4
127
0,5

Jumlah

7256

6 160

4 292

27 476 100,0

9 768

22

Sarana kesehatan dan pamasaran yang ada

pada

empat

ke1urahan lokasi pene1itian sangat mendukung terhadap keberhasi1an program MAPASI.

Me1a1ui posyandu yang ada di-

setiap desa dapat memper1ancar program MAPASI, karena kegiatan program MAPASI diintegrasikan dengan kegiatan posyandu.

Demikian pula pemasangan poster yang berisi pesan

tentang cara pemberian makanan pendaruping ASI

di

warung

atau kios, toko dan pasar dapat menunjang program MAPASI.
Jenis dan jum1ah sarana pemasaran dan jum1ah posyandu yang
ada pada empat kelurahan lokasi pene1itian seperti terlihat pada Tabel 5.
Tabel 5.

Jenis
sarana

Jenis Sarana Pemasaran dan Jumlah
Posyandu Menurut Desa di Kecamatan
Cakranegara
Desa
Dasan SayangCakra
Selatan Babakan Cermen sayang
• • • • • • • • • • • • • • • • • Cbuah)

Jumlah

...................

Pasar

1

1

1

3

Toko

2

10

1

13

Warungj1d.os
Posyandu

28

19

13

51

111

5

8

5

4

22

23
Gambaran Umum Keluarga Contoh
Keluarga eontoh umumnya merupakan keluarga inti, terdiri dari ayah, ibu dan anak sebanyak 68,7 persen pada pengumpulan data awal dan 31,3 persen keluarga batih terdiri
dari ayah, ibu, anak, eueu .dan saudara. Sedangkan pada pengumpulan data akhir sebanyak 61,8
dan 38,2 persen keluarga batih.

persen 'keluarga

Besar keluarga

adalah 5,56 ! 2,29 pada pengumpulan data awal
2,05 data akhir.

inti

rata-rata
dan

5,05!

Besar keluarga tersebut hampir sama

de-

ngan rata-rata Indonesia yaitu 4,9 orang per keluarga (Guhardja, S., dkk, 1982).
ga rata-rata 1,78

t

Jumlah anak balita per rumah tang-

0,69 pada pengumpulan data

1,45 ! 0,55 data akhir.

awal

Banyaknya anggota keluarga

mempengaruhi pembagian makanan dian tara anggota

dan
dapat

keluarga,

sehingga dapat terjadi konsumsi zat gizi yang kurang.
Pada Tabel 6 tampak usia kepalu. . keluarga
berkisar an tara 20 - 30 tahun.
Tabel 6.

Usia (th)

Usia 20 - 30

dan
tahun

istri
bagi

Penyebaran Golongan Usia Kepala
Keluarga dan Istri
Data akhir

Data awal
Suami

%'
58,6
31,3
10,1

20 - 30
31 - 40
740

58
31
10

Jumlah

99 100,0

Istri
81
18

%
81,8
18,2

99 100,0

Suami
70
38
15

%
56,9
30,9
12,2

123 100,0

Istri
97
26

%
78,9
21,1

123 100,0

24
seorang istri merupakan usia reproduksi sehat.

Pada

ngumpu1an data awa1 sebanyak 81,8 persen dan ,data

peakhir

sebanyak 78,9 persen istri yang berusia 20 - 30 tahun.
Dari keempat ke1urahan lokasi pene1itian jum1ah

pasangan

usia subur (PUS) yang mengikuti ke1uarga berencana
rata sebanyak 73,6 persen.

rata-

Hal ini sangat menggembirakan

karena akan menurunkan paritas sehingga dapat mempercepat
terciptanya norma keluarga kecil

bahagia

dan

sejahtera

(NKKBS) •
Pada Tabel 7 tampak bahwa tingkat pendidikan
kepa1a keluarga dan istri rata-rata masih

sangat

formal
rendah

yaitu tidak sekolah atau tidak tamat sekolah dasar

meru-

pakan jum1ah terbanyak dari keluarga yang dijadikan

con-

toh.

Rendahnya tingkat pendidikan kepala keluarga maupun

istri dapat menghambat diterimanya inovasi baru.
Tabel 7.

Penyebaran Tingkat Pendidikan Kepala
Keluarga dan Istri

KK

Jumlah

=

=

Pendidikan
Tidak
tidak
Tamat
Tamat
Tamat
PT

Data akhir
(n
123)

Data awal
(n
99)

sekolah/ 52 52,5
tamat SD
SD
23 23,2
SMTP
7,1
7
SMTA
13 13,1
4,1
4
99 100,0

%

%

KK

%

Istri

69

69,7

64

52,0

86

86,9

23
5
2

23,2
5,1
2,0

34
12
9
4

27,6
9,3
7,3
3,2

23
8
6

18,7
6,5
4,9

%' Istri

99 100,0 123 100,0

123 100,0

25
Mata pencaharian kepala keluarga terbanyak berada diluar sektor pertanian. Hal ini disebabkan oleh karena mereka tidak mempunyai lahan pertanian dan lapangan pekerjaan di bidang pertanian tidak memungkinkan
hidup di daerah perkotaan.

karena

Persentase terbanyak

mereka
bekerja

sebagai buruh kasar sebanyak 55,6 persen pada pengumpulan
data awal dan 52,8 persen pada pengumpulan data akhir.
Penyebaran kepala keluarga contoh menurut jenis pekerjaan
seperti tertera pada Tabel 8.
Tabel 8.

Penyebaran Jenis Pekerjaan Kepala
Keluarga
'Data awal
( n = 99)

Data akhir
( n = 123)

KK

%

KK

%

Pegawai negeri

10

10,1

10

8,1

Petani pemilik

9

9,1

12

9,8

Buruh tani

6

6,1

16

13,0

Pedagang

16

16,2

18

14,6

Buruh kasar

55

55,6

65

52,8

Swasta

3

3,0

2

1,6

Jumlah

99

100,0

123

100,0

Jenis pekerjaan

26
Agama yang dianut oleh keluarga:. contoh pada
adalah Islam sebanyak 66,7 persen pada

umumnya

pengumpulan

awal dan 87,0 persen pada pengumpulan data akhir.
lainnya memeluk agama Hindu dan Kristen.

data
Sedang

Penyebaran

ke-

pala keluarga dan istri menurut agama yang dianut seperti
tertera pada Tabel 9.
Tabel 9.

Agama

Penyebaran Agama yang Dianut Kepala
Keluarga dan Istri

Data awal
(n = 99)
(orang)

Data akhir
(n = 123)

(%)

(orang)

(%)

Islam

66

66,7

107

87,0

Hindu

32

32,3

16

13,0

Kristen

1

1,0

Jumlah

99

100,0

123

100,0

27
Pengetahuan Ibu Tentang MAPASI
Untuk mengetahui pengaruh

program

MAPASI

terhadap

pengetahuan ibu, diuji secara statistik

(Tabel

Lampiran

2 dan 3).

Dalam

pembahasan,

pengetahuan

MAPASI dirinci menurut golongan usia yaitu

ibu

ten tang

0 - 3

bulan,

4 - 5 bulan, 6 - 9 bulan dan 10 - 24 bulan.
Pengetahuan Makanan Anak Usia 0 - 3 Bulan
Dari hasil pengumpulan data menunjukkan

peningkatan

nilai pengetahuan ibu tentang makanan anak usia 0 - 3 bulan rata-rata sebesar 9.9 persen.
,Tabel 10.

Pada Tabel 10 terlihat

Nilai Pengetahuan Ibu Tentang Makanan
Anak Usia 0 - 3 Bulan

No. Jenis pengetahuan
1. Kolostrum baik diberikan

Nilai
awal

48,5
pada bayi
2. Menyusui dengan kedua payudara 58,6
3. Anak memasuki usia tiga bulan 18,2
sebaiknya belum diberikan makanan lain selain ASI

Nilai
akhir

% kenaik-

52,0

3,5

78,0
25,2

19,4
7,0

Kenaikan rata-rata

an

9,9

peningkatan pengetahuan tentang kolostrum sebesar 4,5 persen.

Mereka yang menganggap kolostrum baik diberikan pa-

da bayi dengan beberapa alasan antara lain

telah

menda-

patkan penyuluhan tentangkegunaan kolostrum, memacu

ASI

28
supaya cepat keluar, mengandung vitamin dan agar bayi berhenti menangis. Walaupun terjadi peningkatan pengetahuan,
namun pada pengumpulan data akbir sebanyak 48,0 persen masib menganggap air susu ibu yang pertama kali keluar

dan

berwarna kekuningan dianggap kotor, menyebabkan anak muntah, diare, demam, darab kotor dan bayi belum dapat menghisap.

Mereka tidak mengetahui bahwa sebenarnya kolostrum

sangat baik diberikan pada bayi karena kandungan zat anti
bodi dan kandungan protein yang cukup tinggi.
Menyusui dengan kedua payudara sudah umum dilakukan.
Hal ini didukung oleh angka yang cukup tinggi
banyak 58,6 persen pada pengumpulan data

awal

yaitu

se-

dan

78,0

persen pada pengumpulan data akhir yang menyatakan menyusui sebaiknya dengan kedua payudara. Walaupun terjadi peningkatan pengetahuan, namun sebanyak 32,0 persen

contoh

pada pengumpulan data akhir yang lebih senang bila menyusui dengan payudara kiri saja.

Alasan

yang

adalah menyusui dengan payudara kiri lebih

dikemukakan

menyenangkan,

karena ibu biasa menggendong pada posisi sebelah kiri.
Anggapan yang salah terbadap pemberian makanan
usia 0 - 3 bulan masih banyak dijumpai

pada

ibu

anak
contoh

dan hanya 18,2 persen pada pengumpulan data awal dan
ningkat menjadi 25,2 persen pada pengumpulan

data

yang menyatakan anak usia 0 - 3 bulan belum perlu
makanan lain selain AS!.

meakhir

diberi

Umumnya mereka menganggap bahwa

29
anak sudah dapat diberi

lain selain ASI sejak usia
ｭ｡ｫｮｾ＠

dini yaitu beberapa hari setelah lahir.
rat Bina Gizi Masyarakat (1987)

Menurut Direkto-

pemberian

makanan

usia dini dapat menyebabkan terganggunya saluran

pada

pencer-

naan dan merupakan sumber kontaminasi. Adapun makanan yang
biasa diberikan antara lain air teh, air madu, nasi

yang

disimpan selama satu malam (nasi masam) dan nasi yang dikunyah lebih dulu oleh ibunya (nasi papak).

Nasi

masam

dan nasi papak merupakan sumber kontaminasi dan diduga sebagai penyebab timbulnya kematian anak yang

tinggi,

se-

hingga perlu penelitian lebih lanjut.
Pengetahuan Makanan Anak Usia 4 - 5 BulanMemasuki usia empat bulan, bayi perlu
makanan salain ASl.

diperkenalkan

Adapun tujuannya adalah untuk membi-

asakan bayi pada macam-macam makanan lunak yang mudah dicerna, bergizi dengan berbagai macam rasa, sehingga

pada

usia selanjutnya tidak ditemui kesulitan pemberian makanan.

Nilai pengetahuan

ibu

tentan.g

makanan

anak

usia

4 - 5 bulan rata-rata meningkat sebesar 5,1 persen seperti tertera pada Tabel 11.

Sebanyak 88,9 persen pada

pe-

ngumpulan data awal dan 90,2 persen pada pengumpulan data
akhir yang menyatakan pemberian makanan selain A?I

dibe-

rikan semenjak usia empat bulan dan hanya

10,0

sekitar

persen yang menyatakan belum perlu diberikan.
Cara pemberian makanan yang baik adalah diberikan sesudah AS!, karena pada usia 4 - 5 bulan AS!

masih

gang peran yang penting dalam menyumbang kalori dan

memepro-

tein yang dibutuhkan untuk pertumbuhan bayi yang optimal.

30
Menurut Cameron dalam Moehji (1988) pada usia 4 - 6 bulan
kecukuparu kalori per hari sebanyak 735 kalori
kupan protein sebanyak 15 gr.
Tabel 11.

Dan

kecu-

Produksi ASI pada ibu yang

Nilai Pengetahuan Ibu Tentang Makanan
Anak Usia 4 - 5 Bulan

No. Jenis pengetahuan

Nilai
awal

Nilai
akhir

%kenaik-

1. Pada usia empat bulan rer1u
diberi makanan pendamp ng ASI

88,9

90,2

1,3-

2. Pemberian makanan pendamping
ASI diberikan sesudah pemberian ASI

33,3

42,3

9,0

an

Kenaikan rata-rata

5,2

sehat pada saat anak berusia 4 - 5 bulan sekitar 600

mI.

Menurut Ebrahim (1978). dalam 100 ml ASI wanita Indonesia
terdapat 1,67 gr protein dan Menurut Jellie dalam Tjokronegoro (1985), dalam 100 ml ASI terdapat 75 kalori.

De-

ngan demikian kalori dan protein yang terdapat dalam

ASI

pada saat anak berusia 4 - 5 bulan adalah 450 kalori (61,2
persen) dan 10,02 gr protein (66,8 persen) dari
an yang dianjurkan.

Melihat angka tersebut,

kecukup-

menunjukkan

bahwa ASI pada usia 4 - 5 bulan masih memegang peran yang
penting dan makanan

lain. selain

AS!

lebih

berfungsi

31
sebagai suplemen.

Untuk itulah sara pemberian yang benar

adalah ASI terlebih dahulu. kemudian makanan lain

selain

ASI.

dengan

Pendapat ini didukung

Gambar 2.

Dari

Gambar 2.

100

oleh

Moehji

sesuai

ambar tersebut terlihat bahwa ASI

meme-

Peranan ASI dan Makanan Pendamping
Dalam Memenuhi Zat Gizi pada Anak
Usia 0 - 12 Bulan

%
an ASI dalam
zat gizi

75 %

50

%

25 %

Garis pera
kebuizi

o %

Periode transisi ke I
ASI + Makanan pendam-

Periode
ASI penuh

Periode tran
sisi ke I I

ｰｾｮｧ＠

6 bl

3 bl
gang peranan yang
ｰ･ｮｾｩｧ＠

9 bl

sampai usia tiga bulan dan

me-

Pada usia 4 - 5 bulan

ASI

nurun pada usia selanjutnya.

masih merupakan makanan utama dan makanan lain sebagai
suplemen.

12 bl

32
Pengetahuan Makanan Anak Usia 6 - 9 Bulan
Pada usia 6 - 9 bulan kebutuhan makanan

pendamping

ASI semakin meningkat dan pemberian ASI semakin

menurun.

Mamasuki usia sembi1an bulan biasanya merupakan usia yang
kritis, karena makanan yang tadinya bertumpu pada ASI sebagai pemberi zat gizi utama, bera1ih ke makanan

sapihan

sebagai pemberi zat gizi utama dan ASI hanya merupakan pe1engkap saja. Pada Tabe1 12 ter1ihat pengetahuan ibu tentang makanan anak usia 6 - 9 bulan. men:i.ngkat rata-rata sebesar 12,6 persen. Jenis bahan makanan yang digunakan untuk
Tabe1 12.

Ni1ai Pengetahuan Ibu Tentang Makanan
Anak Usia 6 - 9 Bulan

No. Jenis pengetahuan

Ni1ai
awa1

Ni1ai
akhir

% kenaik-

97,0
29,3
53,5
56,6

93,5
59,3
71,5
67,5

- 3,5
30,0
15,0
10,9

72,7

75,6

2,9

26,2
16,2
90,9
60,6
86,9

39,8
59,8
94,3
74,0
89,4

13,6
43,6
3,4
13,4
2,5

10,1

13,8

3,7

1. Menu untuk anak usia 8 bulan

-

sumber karbohidrat
sumber protein hewani
sumber protein nabati
sayuran

2. Anak usia 6 - 9 bulan makan
3 - 4 ka1i sehari
3. Bahan makanan yang baik untuk
anak usia 6 bulan
- san tan
- minyak
- tahu dan tempe
- ikan
- kacang-kacangan
4. Anak Usia 8 bulan memer1ukan
8 sendok makan makanan
Kenaikan rata-rata

an

12,6

33
membuat menu anak usia delapan bulan sudah cukup baik, keeuali penggunaan bahan makanan sumber protein hewani.
ini mungkindisebabkan

sebagian

besar

keluarga

Hal

eontoh

berasal dari ekonomi lemah dan tidak sanggup membeli, sehingga pandangan terhadap bah an makanan sumber protein hewani menjadi kurang baik.
Bahan makanan sumber lemak seperti san tan dan minyak
selain mengandung kalori tinggi juga

sebagai
､ｩｰ･ｲｬｵｫ｡ｾＮ＠

pelarut vitamin A dalam pereernaan dan untuk menambah rasa serta selera makan.

Namun kedua bahan makanan

terse-

but dianggap tidak baik untuk anak usia enam -bulan.

se-

dangkan bahan makanan sumber protein seperti tahu, tempe,
kaeang-kacangan dan ikan merupakan bahan makanan yang baik diberikan pacta anak usia enam

bulan.

Sumber

protein

hewani ikan dianggap baik untuk dikonsumsi karena

harga-

nya yang relatif lebih murah dan dapat

diban-

ding
ｾｵｭ｢･ｲ＠

dijangkau

protein hewani lainnya seperti daging, telur,

hati dan ayam.
Selain jenis makanan dalam menu makanan anak, frekuensi makan dan jumlah makanan yang dikonsumsi ikut berperan dalam menilai diterimanya anjuran program untuk

mem-

perbaiki kualitas makan anak. Hasil pengumpulan data awal
menunjukkan sebanyak 72,7 persen dan pada pengumpulan data akhir seban