Penentuan Frekuensi Optimal Pengobatan Massal Askariasis Dengan Albendazole Pada Anak Usia Sekolah Dasar di Desa Suka, Pendekatan Model Dinamika Populasi Cacing
PENENTUAN FREKUENSI OPTIMAL PENGOBATAN MASSAL
ASKARIASIS DENGAN ALBENDAZOLE PADA ANAK
USIA SEKOLAH DASAR 01 DESA SUKA
PENDEKATAN MODEL DINAMIKA POPULASI CACING
DISERTASI
OLEH
SYAHRIL PASARIBU
HIM: 9733102009
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2004
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
PENENTUAN fREKUENSI OPTIMAL PENGOBATAN MASSAL
ASKARIASIS oENGAN ALBENoAZOLE PAoA ANAK
USIA SEKOLAH oASAR 01 oESA SUKA
PENDEKATAN MODEL DINAMIKA POPULASI CACING
DISERTASI
Untuk Memperoleh Gelar Doktor dalam IImu Kedokteran
. pada Universitas Sumatera Utara di Medan di Bawah
Pimpinan Rektor Universitas Sumatera Utara
Profesor Chairuddin P. Lubis, dr., DTM&H., SpA(K)
untuk Dipertahankan di Hadapan
Senat Universitas Sumatera Utara
Oleh
SYAHRILPASARIBU
NIM 9733102009
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2004
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
: PENENTUAN FREKUENSI OPTIMAL
PENGOBATAN MASSAL ASKARIASIS DENGAN
ALBENDAZOLE PADA ANAK USIA SEKOLAH
DASAR 01 DESA SUKA
Judul Oisertasi
PENDEKATAN MODEL DINAMIKA POPULASI
CACING
Nama Mahasiswa
: Syahril Pasaribu
NomorPokok
: 9733102009
Program
: Doktor IImu Kedokteran
Menyetujui,
(Prof.Dr.Sumarmo Poorwo Soedarmo dr., SpA(K))
Promotor
(Prof.Or.Sri Oemijati dr.,MPH™)(Prof.Chairuddin P.Lubis dr.,DTM&H.,SpA(K))
Ko-Promotor
Ko-Promotor
Ketua Program 5tudi 53 Kedokteran
(Prof. Harun Rasyid Lubis dr.,SpPD-KGH)
Direktur,
(Prof.Or.lr.Sumono MS)
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
88
BABVI
RINGKASAN, KESIMPULAN, DAN SARAN
6.1 Ringkasan
Bab I, menjelaskan latar belakang penelitian ini. Hasil penelitian terdahulu
menunjukkan
bahwa
pendekatan
pengobatan
berdasarkan
prevalensi
A/umbricoides tidak selalu menunjukkan gambaran yang sebenamya, sehingga
hasil pengobatan tidak sesuai dengan apa yang diharapkan di komunitas. Hal ini
terjadi karena pendekatan diagnosis dan obat yang tidak tepat. Diharapkan
dengan pendekatan model dinamika populasi A/umbricoides, akan diperoleh
hasil yang lebihmendekati kebenaran, karena pemeriksaan yang dilakukan
berdasarkan jumlah cacing yang keluar setelah pemberian antelmintik dan
menilai agregasi A/umbcricoides di komunitas, sedang obat cacing yang tepat
untuk digunakan pada pengobatan massal adalah obat yang dapat bekerja pada
stadium telur dan dewasa, seperti albendazole.
Lima faktor yang mengkontrol dinamika populasi Alumbricoides adalah;
1. Skala waktu relatif
Ｒ Ｎ ｄ ･ ｮ ｾ ｾ Ｍ ､ ･ ｰ ･ ｮ ､ ･ ｮ ｴ ｲ ･ ｣ ｵ ｮ ､ ｩ
3. Agregasi A/umbricoides di komunitas (k)
4. Sifat Alumbricoides yang dioecious
5. Basic reproductive rate
Selain itu, juga dinilai pengaruh faktor kesehatan masyarakat, seperti status
ekonomi, sikap, status gizi, higiene, dan sanitasi terhadap keberhasilan
pengobatan.
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
89
Penelitian ini bertujuan untuk menemukan frekuensi optimal pengobatan massal
a/bendazo/e
400
mg/oral/dosis
tunggal,
untuk
menanggulangi
masalah
askariasis pada anak usia sekolah dasar, dan pengaruh aspek kesehatan
masyarakat terhadap keberhasilan pengobatan.
Bab II, menjelaskan teori yang mendasari penelitian, mulai dari sifat
A/umbricoides, aspek kesehatan msyarakat yang mempengaruhi prevalensi dan
intensitas penyakit. Salah satu efek kesehatan masyarakat terhadap kesehatan
adalah status gizi. Status gizi pada penderita askariasis dapat terganggu karena
askariasis dapat menimbulkan diare, gangguan absorpsi dan digesti, di samping
itu bisa menyebabkan penyumbatan di saluran usus yang dapat berakibat
kematian. Efek terhadap ekonomi telah banyak diketahui orang, yaitu, menguras
banyak uang, karena kemampuan A/umbricoides memakan karbohidrat yang
cukup besar. Pada bab ini juga dikemukakan secara rinci mengenai dinamika
populasi A/umbricoides, dan bagaimana cara penghitungan secara matematika.
Juga
secara jelas
disampaikan
mengenai a/bendazo/e, berupa
alasan
pemakaian, farmakokinetik, dan farmakodinamik obat, serta efek samping yang
dapat timbul setelah pemberian obat ini.
Pada kerangka teori dijelaskan mengenai siklus hidup dan faktor-faktor yang
mempengaruhi kehidupan A/umbricoides, dan bagaimana cara memutuskan
rantai penularan penyakit ini. Untuk menentukan langkah-Iangkah yang diambil
pada penelitian ini, telah dibuat satu alur eksperimen pengobatan yang terdiri
dari rejimen pengobatan yang diuji dan hasil pengobatan, serta penilaian variabel
kesehatan masyarakat seperti higiene, sanitasi, gizi, statusekonomi dan sikap.
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
90
Bab III, menguraikan tentang metode penelitian. Penelitian dilakukan di
desa Suka, Kecamatan Tigapanah, Kabupaten Karo. Rancangan penelitian
adalah true experiment, aeak tersamar ganda, dan didukung oleh survei dengan
bentuk explanatory research. Sampel eksperimen dibagi atas 3 kelompok
perlakuan I, II, dan III. Keberhasilan pengobatan dinilai dengan menentukan R,
setelah pemberian albendazole pada masing-masing kelompok perlakuan. Juga
dinilai aspek kesehatan masyarakat dan kaitannya dengan keberhasilan
pengobatan. Penilaian juga dilakukan untuk mengetahui efek pengobatan
terhadap penurunan pencemaran tanah di akhir penelitian. Analisis data
dilakukan dengan menentukan Basic reproductive rate, uji Kai kuadrat, uji t
berpasangan, uji McNemar, uji regresi logistik, dan uji WilCoxon signed rank,
dengan memakai program SPSS versi 10.0
Bab IV, menguraikan hasil pene/itian. Subyek penelitian terdiri dari 243
anak dengan distribusi masing-masing pada kelompok I: 79; II : 81; III :83. Pada
penelitian ini ditemukan bahwa umur terbanyak adalah pada kelompok umur
5 - 10 tahun; intensitas infeksi sedang; status gizj kurang sebanyak 30 anak;
efek samping minimal.
Pencemaran tanah 45,8%; nilai k
=0,4; dan Ro =3,5. Jenis dinding rumah yang
terbanyak adalah dari bambu, yang tidak mempunyai jamban 19,3%. Juga
terlihat penurunan pencemaran tanah oleh telur A.lumbricoides setelah
pengobatan secara bermakna. Terdapat perbaikan status gizisecara bermakna
setahun setelah pengobatan pada ketiga kelompok perlakuan. Terlihat dengan
pemberian secara berkala, angka re-infeksi menurun.
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
91
Aspek kesehatan masyarakat tidak mempunyai efek langsung terhadap
keberhasilan pengobatan. Pada pengukuran Ro, terlihat pemberian albendazo/e
per 3 bulan memberikan hasil maksimal penurunan Ro
,
3 bulan setelah
pengobatan. Sedangkan pemberian albendazole per 6 bulan, H o mencapai nilai
1.
Bab V, menguraikan tentang pembahasan hasil penelitian. Prevalensi
A.lumbricoides 89%, lebih tinggi dibanding dengan tempat lain. Intensitas
sedang, dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan. Jenis dinding dari bambu
dapat meningkatkan prevalensi A./umbricoides. Pada penelitian ini terlihat bahwa
dengan pemberian albendazole, status gizi meningkat. Albendazo/e terlihat
dapat menurunkan pencemaran tanah pada penelitian ini. Ro yang optimal
adalah per 6 bulan. Dengan uji regresi logistik, terbukti bahwa aspek kesehatan
masyarakat tidak berpengaruh langsung terhadap keberhasilan pengobatan.
6.2 Kesimpulan
1. Dalam jangka pendek pemberian a/bendazole per 3 bulan memberikan efek
yang cepat sehingga dalam 3 bulan sudah dapat menurunkan Ro < 1. Akan
tetapi, untuk jangka panjang, pemberian per 6 bulan juga memberikan hasil
yang sama. Berdasarkan kenyataan itu, untuk program pemberantasan
kecacingan dianjurkan pemberian a/bendazo/e per 6 bulan secara teratur,
karena hal ini lebih menguntungkan dari segi biaya (cost-benefit) dan juga
kepatuhan responden.
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
I
92
Pemberian per satu tahun pada penelitian ini tidak memberikan manfaat
untuk menurunkan Ro menjadi < 1.
2. Berbagai faktor kesehatan masyarakat seperti sikap, higiene, sanitasi, status
ekonomi dan status gizi terbukti tidak mempunyai pengaruh langsung
terhadap keberhasilan pengobatan. Penelitian ini menunjukkan bahwa yang
mempengaruhi keberhasi/an pengobatan hanyalah pemberian albendazole.
6.3 Saran
1. Untuk pengobatan massal A.lumbricoides pada anak usia sekolah dasar
dianjurkan pemberian albendazole 400 mg/dosis tunggalloral per 6 bulan
secara berkala, karena lebih menguntungkan dari segi pembiayaan dan
kepatuhan responden.
2. Obat cacing yang dianjurkan adalah albendazole karena mempunyai efek
ovisidal yang sangat berperan dalam menurunkan pencemaran tanah, dan
akibatnya penularan A.lumbricoides akan berkurang dan diharapkan dalam
jangka panjang dapat mempertahankan Ro
ASKARIASIS DENGAN ALBENDAZOLE PADA ANAK
USIA SEKOLAH DASAR 01 DESA SUKA
PENDEKATAN MODEL DINAMIKA POPULASI CACING
DISERTASI
OLEH
SYAHRIL PASARIBU
HIM: 9733102009
PROGRAM PASCA SARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2004
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
PENENTUAN fREKUENSI OPTIMAL PENGOBATAN MASSAL
ASKARIASIS oENGAN ALBENoAZOLE PAoA ANAK
USIA SEKOLAH oASAR 01 oESA SUKA
PENDEKATAN MODEL DINAMIKA POPULASI CACING
DISERTASI
Untuk Memperoleh Gelar Doktor dalam IImu Kedokteran
. pada Universitas Sumatera Utara di Medan di Bawah
Pimpinan Rektor Universitas Sumatera Utara
Profesor Chairuddin P. Lubis, dr., DTM&H., SpA(K)
untuk Dipertahankan di Hadapan
Senat Universitas Sumatera Utara
Oleh
SYAHRILPASARIBU
NIM 9733102009
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2004
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
: PENENTUAN FREKUENSI OPTIMAL
PENGOBATAN MASSAL ASKARIASIS DENGAN
ALBENDAZOLE PADA ANAK USIA SEKOLAH
DASAR 01 DESA SUKA
Judul Oisertasi
PENDEKATAN MODEL DINAMIKA POPULASI
CACING
Nama Mahasiswa
: Syahril Pasaribu
NomorPokok
: 9733102009
Program
: Doktor IImu Kedokteran
Menyetujui,
(Prof.Dr.Sumarmo Poorwo Soedarmo dr., SpA(K))
Promotor
(Prof.Or.Sri Oemijati dr.,MPH™)(Prof.Chairuddin P.Lubis dr.,DTM&H.,SpA(K))
Ko-Promotor
Ko-Promotor
Ketua Program 5tudi 53 Kedokteran
(Prof. Harun Rasyid Lubis dr.,SpPD-KGH)
Direktur,
(Prof.Or.lr.Sumono MS)
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
88
BABVI
RINGKASAN, KESIMPULAN, DAN SARAN
6.1 Ringkasan
Bab I, menjelaskan latar belakang penelitian ini. Hasil penelitian terdahulu
menunjukkan
bahwa
pendekatan
pengobatan
berdasarkan
prevalensi
A/umbricoides tidak selalu menunjukkan gambaran yang sebenamya, sehingga
hasil pengobatan tidak sesuai dengan apa yang diharapkan di komunitas. Hal ini
terjadi karena pendekatan diagnosis dan obat yang tidak tepat. Diharapkan
dengan pendekatan model dinamika populasi A/umbricoides, akan diperoleh
hasil yang lebihmendekati kebenaran, karena pemeriksaan yang dilakukan
berdasarkan jumlah cacing yang keluar setelah pemberian antelmintik dan
menilai agregasi A/umbcricoides di komunitas, sedang obat cacing yang tepat
untuk digunakan pada pengobatan massal adalah obat yang dapat bekerja pada
stadium telur dan dewasa, seperti albendazole.
Lima faktor yang mengkontrol dinamika populasi Alumbricoides adalah;
1. Skala waktu relatif
Ｒ Ｎ ｄ ･ ｮ ｾ ｾ Ｍ ､ ･ ｰ ･ ｮ ､ ･ ｮ ｴ ｲ ･ ｣ ｵ ｮ ､ ｩ
3. Agregasi A/umbricoides di komunitas (k)
4. Sifat Alumbricoides yang dioecious
5. Basic reproductive rate
Selain itu, juga dinilai pengaruh faktor kesehatan masyarakat, seperti status
ekonomi, sikap, status gizi, higiene, dan sanitasi terhadap keberhasilan
pengobatan.
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
89
Penelitian ini bertujuan untuk menemukan frekuensi optimal pengobatan massal
a/bendazo/e
400
mg/oral/dosis
tunggal,
untuk
menanggulangi
masalah
askariasis pada anak usia sekolah dasar, dan pengaruh aspek kesehatan
masyarakat terhadap keberhasilan pengobatan.
Bab II, menjelaskan teori yang mendasari penelitian, mulai dari sifat
A/umbricoides, aspek kesehatan msyarakat yang mempengaruhi prevalensi dan
intensitas penyakit. Salah satu efek kesehatan masyarakat terhadap kesehatan
adalah status gizi. Status gizi pada penderita askariasis dapat terganggu karena
askariasis dapat menimbulkan diare, gangguan absorpsi dan digesti, di samping
itu bisa menyebabkan penyumbatan di saluran usus yang dapat berakibat
kematian. Efek terhadap ekonomi telah banyak diketahui orang, yaitu, menguras
banyak uang, karena kemampuan A/umbricoides memakan karbohidrat yang
cukup besar. Pada bab ini juga dikemukakan secara rinci mengenai dinamika
populasi A/umbricoides, dan bagaimana cara penghitungan secara matematika.
Juga
secara jelas
disampaikan
mengenai a/bendazo/e, berupa
alasan
pemakaian, farmakokinetik, dan farmakodinamik obat, serta efek samping yang
dapat timbul setelah pemberian obat ini.
Pada kerangka teori dijelaskan mengenai siklus hidup dan faktor-faktor yang
mempengaruhi kehidupan A/umbricoides, dan bagaimana cara memutuskan
rantai penularan penyakit ini. Untuk menentukan langkah-Iangkah yang diambil
pada penelitian ini, telah dibuat satu alur eksperimen pengobatan yang terdiri
dari rejimen pengobatan yang diuji dan hasil pengobatan, serta penilaian variabel
kesehatan masyarakat seperti higiene, sanitasi, gizi, statusekonomi dan sikap.
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
90
Bab III, menguraikan tentang metode penelitian. Penelitian dilakukan di
desa Suka, Kecamatan Tigapanah, Kabupaten Karo. Rancangan penelitian
adalah true experiment, aeak tersamar ganda, dan didukung oleh survei dengan
bentuk explanatory research. Sampel eksperimen dibagi atas 3 kelompok
perlakuan I, II, dan III. Keberhasilan pengobatan dinilai dengan menentukan R,
setelah pemberian albendazole pada masing-masing kelompok perlakuan. Juga
dinilai aspek kesehatan masyarakat dan kaitannya dengan keberhasilan
pengobatan. Penilaian juga dilakukan untuk mengetahui efek pengobatan
terhadap penurunan pencemaran tanah di akhir penelitian. Analisis data
dilakukan dengan menentukan Basic reproductive rate, uji Kai kuadrat, uji t
berpasangan, uji McNemar, uji regresi logistik, dan uji WilCoxon signed rank,
dengan memakai program SPSS versi 10.0
Bab IV, menguraikan hasil pene/itian. Subyek penelitian terdiri dari 243
anak dengan distribusi masing-masing pada kelompok I: 79; II : 81; III :83. Pada
penelitian ini ditemukan bahwa umur terbanyak adalah pada kelompok umur
5 - 10 tahun; intensitas infeksi sedang; status gizj kurang sebanyak 30 anak;
efek samping minimal.
Pencemaran tanah 45,8%; nilai k
=0,4; dan Ro =3,5. Jenis dinding rumah yang
terbanyak adalah dari bambu, yang tidak mempunyai jamban 19,3%. Juga
terlihat penurunan pencemaran tanah oleh telur A.lumbricoides setelah
pengobatan secara bermakna. Terdapat perbaikan status gizisecara bermakna
setahun setelah pengobatan pada ketiga kelompok perlakuan. Terlihat dengan
pemberian secara berkala, angka re-infeksi menurun.
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
91
Aspek kesehatan masyarakat tidak mempunyai efek langsung terhadap
keberhasilan pengobatan. Pada pengukuran Ro, terlihat pemberian albendazo/e
per 3 bulan memberikan hasil maksimal penurunan Ro
,
3 bulan setelah
pengobatan. Sedangkan pemberian albendazole per 6 bulan, H o mencapai nilai
1.
Bab V, menguraikan tentang pembahasan hasil penelitian. Prevalensi
A.lumbricoides 89%, lebih tinggi dibanding dengan tempat lain. Intensitas
sedang, dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan. Jenis dinding dari bambu
dapat meningkatkan prevalensi A./umbricoides. Pada penelitian ini terlihat bahwa
dengan pemberian albendazole, status gizi meningkat. Albendazo/e terlihat
dapat menurunkan pencemaran tanah pada penelitian ini. Ro yang optimal
adalah per 6 bulan. Dengan uji regresi logistik, terbukti bahwa aspek kesehatan
masyarakat tidak berpengaruh langsung terhadap keberhasilan pengobatan.
6.2 Kesimpulan
1. Dalam jangka pendek pemberian a/bendazole per 3 bulan memberikan efek
yang cepat sehingga dalam 3 bulan sudah dapat menurunkan Ro < 1. Akan
tetapi, untuk jangka panjang, pemberian per 6 bulan juga memberikan hasil
yang sama. Berdasarkan kenyataan itu, untuk program pemberantasan
kecacingan dianjurkan pemberian a/bendazo/e per 6 bulan secara teratur,
karena hal ini lebih menguntungkan dari segi biaya (cost-benefit) dan juga
kepatuhan responden.
Syahril Pasaribu : Penentuan frekuensi optimal pengobatan massal askariasis dengan albendazole pada anak ..., 2004
USU e-Repository © 2008
I
92
Pemberian per satu tahun pada penelitian ini tidak memberikan manfaat
untuk menurunkan Ro menjadi < 1.
2. Berbagai faktor kesehatan masyarakat seperti sikap, higiene, sanitasi, status
ekonomi dan status gizi terbukti tidak mempunyai pengaruh langsung
terhadap keberhasilan pengobatan. Penelitian ini menunjukkan bahwa yang
mempengaruhi keberhasi/an pengobatan hanyalah pemberian albendazole.
6.3 Saran
1. Untuk pengobatan massal A.lumbricoides pada anak usia sekolah dasar
dianjurkan pemberian albendazole 400 mg/dosis tunggalloral per 6 bulan
secara berkala, karena lebih menguntungkan dari segi pembiayaan dan
kepatuhan responden.
2. Obat cacing yang dianjurkan adalah albendazole karena mempunyai efek
ovisidal yang sangat berperan dalam menurunkan pencemaran tanah, dan
akibatnya penularan A.lumbricoides akan berkurang dan diharapkan dalam
jangka panjang dapat mempertahankan Ro