PERAN SUAMI DALAM MENGHADAPI ISTRI DENGAN KEHAMILAN HIPERTENSI Di Puskesmas Arjowinangun Malang Tahun 2015
PERAN SUAMI DALAM MENGHADAPI ISTRI
DENGAN KEHAMILAN HIPERTENSI
Di Puskesmas Arjowinangun Malang Tahun 2015
STUDI KASUS
Oleh :
RINA ANDRIANTI
201210300511007
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015
PERAN SUAMI DALAM MENGHADAPI ISTRI
DENGAN KEHAMILAN HIPERTENSI
Di Puskesmas Arjowinangun Malang Tahun 2015
STUDI KASUS
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi
Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya
Keperawatan
Oleh :
RINA ANDRIANTI
201210300511007
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan
rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis Ilmiah
ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya
Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Saya
menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu
saya mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo M.Kep.,Sp.,Kom selaku dekan fakultas ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Reni Ilmiasih,M.Kep.,Sp.Kep.An. Selaku ketua Program Studi Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Henny Dwi Susanti,M.Kep.,Sp.Kep.Mat selaku dosen pembimbing I.
4. Ibu Ririn Harini,S.Kep.Ns.M.Kep selaku dosen pembimbing II.
5. Mama, Ayah dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material dan
moral
6. Sahabat yang telah banyak membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Saya berharap semoga karya tulis ini dapat menjadi sesuatu yang berguna bagi kita
bersama. Penulis menyadari bahwa dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan, Untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
mebangun guna sempurnanya karya tulis ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bisa
bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.
Malang, 4 Agustus 2015,
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
HALAMAN SAMPUL .................................................................................... .ii
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................... v
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi
ABSTRAK ...................................................................................................... vii
ABSTRACT ...................................................................................................viii
DAFTAR ISI ................................................................................................... .ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................xiii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1
1.2
1.3
1.4
Latar Belakang ...................................................................................... 1
Rumusan Masalah .................................................................................. 3
Tujuan Penelitian ................................................................................... 3
Manfaat Penelitian ................................................................................. 3
1.4.1 Bagi Pasien Atau Partisipan ........................................................ 3
1.4.2 Bagi Puskesmas ........................................................................... 4
1.4.3 Bagi Perawat ............................................................................... 4
1.4.4 Bagi Institusi ............................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 5
2.1
2.2
2.3
Konsep Kehamilan ................................................................................... 5
2.1.1 Definisi Kehamilan ..................................................................... 5
2.1.2 Tanda- Tanda Kehamilan ........................................................... 6
2.1.3 Pemeriksaan Diagnostik ............................................................ 8
2.1.4 Tanda Bahaya Dalam Kehamilan ............................................... 9
Hipertensi Pada Kehamilan ................................................................... 10
2.2.1 Preekslamsi .............................................................................. 11
2.2.2 Faktor Resiko Ibu Terjadinya Preekslamsi .............................. 12
2.2.3 Klasifikasi Preeklamsia ............................................................ 13
Peran Suami .......................................................................................... 14
ix
2.3.1 Definisi Suami ............................................................................ 14
2.3.2 Fungsi Keluarga ......................................................................... 15
2.3.3 Peran Suami ............................................................................... 16
BAB III METODOLOGI STUDI KASUS ................................................... 20
3.1
Desain Penelitian ................................................................................... 20
3.2 Tempat Dan Waktu Penelitian ............................................................... 20
3.3 Setting Penelitian ................................................................................... 20
3.3.1 Tempat Penelitian ......................................................................... 20
3.4 Subyek Penelitian / Partisipan ................................................................ 21
3.5 Metode Pengumpulan Data .................................................................... 21
3.5.1 Metode Wawancara Semiterstruktur ............................................ 21
3.6 Metode Uji Keabsahan Data .................................................................. 22
3.7 Metode Analisa Data .............................................................................. 22
3.8 Etika Penelitian ...................................................................................... 23
3.8.1 Informed Consent ........................................................................ 23
3.8.2 Anonimity (Tanpa Nama) ........................................................... 23
3.8.3 Kerahasiaan ................................................................................. 24
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................... 25
4.1 Informasi Partisipan ............................................................................... 25
4.1.1 Partisipan Pertama ....................................................................... 25
4.1.2 Partisipan Kedua ......................................................................... 26
4.1.3 Partisipan Ketiga ......................................................................... 26
4.2 Hasil Wawancara Dan Observasi ............................................................ 26
4.2.1 Peran Suami Dalam Pola Makan Istri Dengan Kehamilan
Hipertensi ..................................................................................... 26
4.2.2 Peran Suami Dalam Sarana Prasarana ......................................... 27
4.2.3 Peran Suami Dalam Persiapan Fisik Dengan
Kehamilan Hipertensi .................................................................. 28
4.2.4 Peran Suami Dalam Persiapan psikologis .................................... 28
4.3 Pembahasan ............................................................................................. 29
4.3.1 Peran Suami Dalam Pola Makan Istri Dengan Kehamilan
Hipertensi ..................................................................................... 29
4.3.2 Peran Suami Dalam Sarana Prasarana ......................................... 30
4.3.3 Peran Suami Dalam Persiapan Fisik Dengan Kehamilan
Hipertensi ..................................................................................... 31
4.3.4 Peran Suami Dalam Persiapan psikologis .................................... 31
BAB V PENUTUP .......................................................................................... 32
5.1 Kesimpulan .............................................................................................. 32
5.2 Saran ......................................................................................................... 32
x
5.2.1 Bagi Partisipan .............................................................................. 32
5.2.2 Bagi Peneliti ................................................................................... 32
5.2.3 Bagi Institusi ................................................................................. 33
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan ............................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Transkrip Wawancara dan Observasi
Lampiran 2 Analisa data
Lampiran 3 Daftar pertanyaan
Lampiran 4 Lembar persetujuan responden
Lampiran 5 Lembar konsultasi
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S.(2006). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Edisi Ke-6. Jakarta : Gramedia
Pustaka Utama.
Bobak, M. Irene, et. al. (2005). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Edisi 4. Alih
Bahasa : Maria A. Wijayarini. Jakarta : EGC.
Dagun. (2002). Psikologi Keluarga. Ed. Ke 2, Jakarta : Rineka Cipta.
Departemen Kesehatan (Depkes) RI. (2001). Pedoman pelaksanaan Upaya
Peningkatan Neonatal. Jakarta: Depkes RI.
Departemen Kesehatan (Depkes) RI. (2010). Pedoman Program Perencanaan
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) Dengan Stiker. Jakarta :
KDT Depkes RI.
Derek, Liewelly. (2001). Dasar Dasar Obstetri Dan Ginekologi. Edisi 6. Jakarta :
Hipokrates.
Dharma,R.(2005).
Disfungsi
Kesehatan,volume (9).2.
Endotel
Pada
Preekslamsia.
Makalah
Dinkes Prov Jatim. (2012). Profil Kesehatan Wilayah Jawa Timur Tahun 2012.
Bakti Husada.
Edyanti, Deal Baby. (2014). Faktor Pada Ibu Yang Berhubungan Dengan
Kejadian
Kompilkasi
Kebidanan.
Jurnal
Biometrika
Dan
Kependudukan,volume (3), Juli 1-7: Surabaya.
F. Gary Cunningham, Norman F.Gant, Kenneth J.Leveno,Larry C.Gilstrap, John
C.Hauth, Katharine D.Wenstrom. (2005) . Obstetri Williams. Alih Bahasa
Andry, Y. Joko Suyono, Braham U. Editor : Edisi Bahasa Indonesia,
Huriawati Hartanto ...Et Al. Jakarta : EGC.
Hafidz, Effi M. (2007). Hubungan Peran Suami Dan Orangtua Dengan Perilaku
Ibu Hamil Dalam Pelayanan Antenatal Dan Persalinan Di Wilayah
Puskesmas Kecamatan Sedan Kabupaten Rembang. Jurnal Promosi
Kesehatan Indonesia, volume (l). 2.
Herke, Jo. (2006). Karakteristik Dan Faktor Yang Berhubungan Dengan
Hipertensi Didesa Bacor Kecamatan Bulus Pesantren Kabupaten Kebumen
Jawa Tengah Makalah Kesehatan,volume(10). 2.
Kurniawan.(2002). Gizi Seimbang Untuk Mencegah Hipertensi. Seminar
Hipertensi Senat Mahasiswa Fakultas Kedokteran YARSI: Jakarta.
Manuaba, Ibg. (2009). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Kb Untuk
Pendidikan Bidan. Edisi : Dua. Jakarta : EGC.
Mitayani. (2011). Asuhan Keperawatan Maternitas. Jakarta : Salemba Medika.
Musbikin, I. (2008). Panduan Bagi Ibu Hamil Dan Melahirkan. Yogyakarta :
Mitra Pustaka.
Prastiono (2009). Asi Eksklusif ,Makanan Terbaik Dan Manfaat – Manfaatnya.
Diva Press: Yogyakarta.
Raco. J. R. (2010). Metode Penelitian Kualitatif : Jenis, Karakteristik, dan
Keunggulannya. Jakarta : PT. Gramedia Widiasarana Indonesia.
Restyani,Ida. (2014). The Effect Of Providing Soybean Sprout Extract Towards
The Blood Presure Of A Woman Post Partum With Preekslamsia Health
Record. Jurnal Ilmu Kesehatan, volume (1), .251-252 :Malang.
Rukiyah, Al Yeyeh. 2009. Asuhan Kebidanan 1. Jakarta : CV Trans Info Media.
Rustam, Mochtar. (2008). Sinopsis Obstetri : Obstetri Fisiologis, Obstetri
Patologis. Jakarta : EGC.
Sulistyawati, Ari. (2014). Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta:
Salemba Medika.
Varney, Helen,Et,Al. (2007). Buku Ajar Asuhan Kebidanan. Edisi : Empat.
Jakarta : EGC.
Vivian, Nanny, Dewi dan Sunarsih, Tri. (2011). Asuhan Kehamilan Untuk
Kebidanan. Jakarta : Salemba Medika.
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Kehamilan adalah suatu proses merantai yang berkesinambungan dan
terdiri dari ovulasi pelepasan sel telur, migrasi spermatozoa dan ovum,
konsepsi
dan
pertumbuhan
zigot,
nidasi
(implantasi)
pada
uterus,
pembentukan plasenta, dan tumbuh kembang hasil konsepsi sampai aterm
(Manuaba, 2010). Kehamilan merupakan proses alamiah (normal) dan bukan
proses patologis, tetapi kondisi normal dapat menjadi patologi (Sulistyawati,
2014). Pertemuan antara sel telur dengan sel spermatozoa (konsepsi) yang di
ikuti dengan perubahan fisiologis dan psikologis (Mitayani,2011).
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah tekanan darah sistolik
lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg, 1
yang dapat diklasifikasikan menjadi 2 jenis yaitu hipertensi primer atau
esensial yang penyebabnya tidak diketahui dan hipertensi sekunder yang
dapat disebabkan oleh penyakit ginjal, penyakit endokrin, penyakit jantung,
gangguan anak ginjal, dan lain – lain (Herke,2006). Hipertensi dalam
kehamilan adalah penyebab kematian utama ketiga pada ibu hamil setelah
perdarahan dan infeksi. Angka kejadian hipertensi dalam kehamilan kirakira 3,7% seluruh kehamilan (Bambang,2009).
Penelitian restyani (2014) dengan judul The Effect Of Providing
Soybean Sprout Extract Towards The Blood Pressure Of A Woman Post
Partum With Pre-Eclampsia Health Record di RSUD dr. Saiful Anwar
Malang tahun 2014 menunjukkan angka kejadian hipertensi pada ibu hamil
dengan
preeklampsia pada tahun 2012 sebesar 510 pasien. Berdasarkan
penelitian Edyanti dan Indawati (2014) dengan judul Faktor Pada Ibu Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Komplikasi Kebidanan ada 24 orang (100%)
dirujuk ke rumah sakit di karenakan tekanan darah tinggi pada tahun 2014.
Jumlah penderita preekslamsia yang di kutip dari beberapa sumber
diatas dapat menyebabkan resiko dalam persalinan yaitu kematian pada ibu.
1
2
Kematian
ibu menurut WHO adalah kematian yang terjadi saat hamil,
bersalin, atau dalam 42 hari pasca persalinan dengan penyebab yang
berhubungan langsung atau tidak langsung terhadap kehamilan. Organisasi
kesehatan dunia (WHO) memperkirakan, di seluruh dunia lebih dari 585 ribu
ibu meninggal tiap tahun saat hamil atau bersalin, setiap menit ada satu
perempuan yang meninggal (BKKBN, 2009). Angka kematian ibu (AKI) di
Indonesia masih tinggi di kawasan ASEAN pada tahun 2010-2013 yang
selalu mengalami kenaikan sampai menjadi 27,1% pada setiap tahunnya
(Depkes RI, 2014). Angka Kematian Ibu di Kota Malang menunjukkan
lonjakan yang tinggi dari tahun sebelumnya sebesar 90,43 kematian per
100.000 kelahiran hidup menjadi 164,64 kematian per 100.000 kelahiran
hidup di tahun 2012 yang disebabkan dari berbagai macam komplikasi saat
masa kehamilan (Dinkes prov jatim, 2013).
Angka kejadian kehamilan yang beresiko menurut WHO dan dinas
kesehatan provinsi Jawa Timur dan kota Malang dapat dianalisis ketika
proses kehamilan sampai pada persalinan yang ternyata peranan seorang
suami atau keluarga sangat berperan penting dalam menjaga kesehatan ibu
selama hamil sampai persalinan. Peran suami dalam upaya meningkatkan
kesehatan ibu selama hamil seperti mendukung istri agar mendapatkan
pelayanan antenatal yang baik, menganjurkan ataupun memilihkan tempat
pelayanan serta bidan atau dokter sekaligus mengantarkan istrinya ketika
berkonsultasi. Ketika suami mengantarkan istrinya untuk pemeriksaan dan
konsultasi, suami dapat belajar untuk mengenal tanda-tanda komplikasi
kehamilan sehingga ketika kondisi istri membutuhkan pertolongan kesehatan,
suami dapat ikut berperan.
Pada studi kasus ini peran suami masih rendah baik pengetahuannya,
kurangnya perhatian terhadap kesehatan istrinya karena tingkat pendidikan
yang minim. Ketidaktahuan dalam mengenal komplikasi, keterlambatan
mengenal bahaya di rumah, keterlambatan fasilitas pelayanan kesehatan
cukup berakibat fatal. Pada umumnya suami tidak mengetahui adanya tanda
bahaya di rumah, walaupun suami atau anggota keluarga mengetahui adanya
keluhan yang dirasakan oleh ibu hamil. Penelitian Hafidz (2007) dengan judul
3
Hubungan Peran Suami Dan Orangtua Dengan Perilaku Ibu Hamil Dalam
Pelayanan Antenatal Dan Persalinan peran suami terhadap perilaku ibu
hamil dalam pelayanan antenatal, baik (73,60%) dan peran suami dalam
pelayanan persalinan, baik (70,10%), demikian pula peran orangtua terhadap
perilaku ibu hamil baik (75,90%) dalam pelayanan antenatal, dan peran
orangtua baik (72,40%) dalam pelayanan persalinan.
Berdasarkan fenomena yang ada dalam study kasus ini suami yang
seharusnya mengetahui perannya, tetapi belum mengerti tentang penyakit
istrinya, masih mengabaikan untuk mengecek kesehatan, belum mengurusi
asuransi kesehatan yang di saran oleh puskesmas yang akan di gunakan untuk
istrinya berobat. Kurangnya pemahaman tentang perannya ini penyuluhan
tentang penyakit pada kehamilan, cara pengendalian atau diet yang dianjurkan
dan pendampingan masa kehamilan sampai persalinan pun perlu di berikan,
pendidikan kesehatan sampai pengurusan asuransi kesehatan yang harus
dilakukan untuk persiapan pengobatan istri sampai persalinan berlangsung.
Pentingnya peran suami dalam kehamilan istri yang ada saat ini
membuat peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang peran suami
dalam menghadapi istri dengan kehamilan hipertensi.
1.2
Rumusan Masalah
Bagaimakah peran suami dalam menghadapi istri dengan
kehamilan hipertensi?
1.3
Tujuan Penelitian
Untuk mengetahui lebih lanjut tentang peran suami dalam
menghadapi istri dengan kehamilan Hipertensi.
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi Pasien / Partisipan
Pasien mampu mengetahui peran suami dalam menghadapi istri
dengan kehamilan hipertensi. Dan sebagai sumber informasi untuk para
pembaca baik para suami maupun calon suami.
4
1.4.2 Bagi Puskesmas
Sebagai tambahan informasi yang dapat dipergunakan untuk
meningkatkan mutu khususnya dalam bidang KIA. Dan sosialisasi
pentingnya perlibatan keluarga (suami) dalam menghadapi kehamilan
dengan resiko tinggi.
1.4.3 Bagi Perawat
Studi kasus ini diharapkan perawat juga melibatkan suami dalam
menghadapi istri dengan kehamilan hipertensi. Dan bisa melakukan
asuhan sesuai dengan asuhan keperawatan.
1.4.4 Bagi Institusi
Diharapkan dapat memberikan manfaat yang positif yaitu menambah
ilmu pengetahuan dan edukasi tentang peranan suami dalam menghadapi
istri dengan kehamlan hipertensi.
DENGAN KEHAMILAN HIPERTENSI
Di Puskesmas Arjowinangun Malang Tahun 2015
STUDI KASUS
Oleh :
RINA ANDRIANTI
201210300511007
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015
PERAN SUAMI DALAM MENGHADAPI ISTRI
DENGAN KEHAMILAN HIPERTENSI
Di Puskesmas Arjowinangun Malang Tahun 2015
STUDI KASUS
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi
Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya
Keperawatan
Oleh :
RINA ANDRIANTI
201210300511007
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan
rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis Ilmiah
ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya
Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Saya
menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu
saya mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo M.Kep.,Sp.,Kom selaku dekan fakultas ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Reni Ilmiasih,M.Kep.,Sp.Kep.An. Selaku ketua Program Studi Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Henny Dwi Susanti,M.Kep.,Sp.Kep.Mat selaku dosen pembimbing I.
4. Ibu Ririn Harini,S.Kep.Ns.M.Kep selaku dosen pembimbing II.
5. Mama, Ayah dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material dan
moral
6. Sahabat yang telah banyak membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Saya berharap semoga karya tulis ini dapat menjadi sesuatu yang berguna bagi kita
bersama. Penulis menyadari bahwa dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan, Untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
mebangun guna sempurnanya karya tulis ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bisa
bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.
Malang, 4 Agustus 2015,
Penulis
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i
HALAMAN SAMPUL .................................................................................... .ii
HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................... v
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi
ABSTRAK ...................................................................................................... vii
ABSTRACT ...................................................................................................viii
DAFTAR ISI ................................................................................................... .ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................xiii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1
1.2
1.3
1.4
Latar Belakang ...................................................................................... 1
Rumusan Masalah .................................................................................. 3
Tujuan Penelitian ................................................................................... 3
Manfaat Penelitian ................................................................................. 3
1.4.1 Bagi Pasien Atau Partisipan ........................................................ 3
1.4.2 Bagi Puskesmas ........................................................................... 4
1.4.3 Bagi Perawat ............................................................................... 4
1.4.4 Bagi Institusi ............................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 5
2.1
2.2
2.3
Konsep Kehamilan ................................................................................... 5
2.1.1 Definisi Kehamilan ..................................................................... 5
2.1.2 Tanda- Tanda Kehamilan ........................................................... 6
2.1.3 Pemeriksaan Diagnostik ............................................................ 8
2.1.4 Tanda Bahaya Dalam Kehamilan ............................................... 9
Hipertensi Pada Kehamilan ................................................................... 10
2.2.1 Preekslamsi .............................................................................. 11
2.2.2 Faktor Resiko Ibu Terjadinya Preekslamsi .............................. 12
2.2.3 Klasifikasi Preeklamsia ............................................................ 13
Peran Suami .......................................................................................... 14
ix
2.3.1 Definisi Suami ............................................................................ 14
2.3.2 Fungsi Keluarga ......................................................................... 15
2.3.3 Peran Suami ............................................................................... 16
BAB III METODOLOGI STUDI KASUS ................................................... 20
3.1
Desain Penelitian ................................................................................... 20
3.2 Tempat Dan Waktu Penelitian ............................................................... 20
3.3 Setting Penelitian ................................................................................... 20
3.3.1 Tempat Penelitian ......................................................................... 20
3.4 Subyek Penelitian / Partisipan ................................................................ 21
3.5 Metode Pengumpulan Data .................................................................... 21
3.5.1 Metode Wawancara Semiterstruktur ............................................ 21
3.6 Metode Uji Keabsahan Data .................................................................. 22
3.7 Metode Analisa Data .............................................................................. 22
3.8 Etika Penelitian ...................................................................................... 23
3.8.1 Informed Consent ........................................................................ 23
3.8.2 Anonimity (Tanpa Nama) ........................................................... 23
3.8.3 Kerahasiaan ................................................................................. 24
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................... 25
4.1 Informasi Partisipan ............................................................................... 25
4.1.1 Partisipan Pertama ....................................................................... 25
4.1.2 Partisipan Kedua ......................................................................... 26
4.1.3 Partisipan Ketiga ......................................................................... 26
4.2 Hasil Wawancara Dan Observasi ............................................................ 26
4.2.1 Peran Suami Dalam Pola Makan Istri Dengan Kehamilan
Hipertensi ..................................................................................... 26
4.2.2 Peran Suami Dalam Sarana Prasarana ......................................... 27
4.2.3 Peran Suami Dalam Persiapan Fisik Dengan
Kehamilan Hipertensi .................................................................. 28
4.2.4 Peran Suami Dalam Persiapan psikologis .................................... 28
4.3 Pembahasan ............................................................................................. 29
4.3.1 Peran Suami Dalam Pola Makan Istri Dengan Kehamilan
Hipertensi ..................................................................................... 29
4.3.2 Peran Suami Dalam Sarana Prasarana ......................................... 30
4.3.3 Peran Suami Dalam Persiapan Fisik Dengan Kehamilan
Hipertensi ..................................................................................... 31
4.3.4 Peran Suami Dalam Persiapan psikologis .................................... 31
BAB V PENUTUP .......................................................................................... 32
5.1 Kesimpulan .............................................................................................. 32
5.2 Saran ......................................................................................................... 32
x
5.2.1 Bagi Partisipan .............................................................................. 32
5.2.2 Bagi Peneliti ................................................................................... 32
5.2.3 Bagi Institusi ................................................................................. 33
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan ............................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Transkrip Wawancara dan Observasi
Lampiran 2 Analisa data
Lampiran 3 Daftar pertanyaan
Lampiran 4 Lembar persetujuan responden
Lampiran 5 Lembar konsultasi
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S.(2006). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Edisi Ke-6. Jakarta : Gramedia
Pustaka Utama.
Bobak, M. Irene, et. al. (2005). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Edisi 4. Alih
Bahasa : Maria A. Wijayarini. Jakarta : EGC.
Dagun. (2002). Psikologi Keluarga. Ed. Ke 2, Jakarta : Rineka Cipta.
Departemen Kesehatan (Depkes) RI. (2001). Pedoman pelaksanaan Upaya
Peningkatan Neonatal. Jakarta: Depkes RI.
Departemen Kesehatan (Depkes) RI. (2010). Pedoman Program Perencanaan
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) Dengan Stiker. Jakarta :
KDT Depkes RI.
Derek, Liewelly. (2001). Dasar Dasar Obstetri Dan Ginekologi. Edisi 6. Jakarta :
Hipokrates.
Dharma,R.(2005).
Disfungsi
Kesehatan,volume (9).2.
Endotel
Pada
Preekslamsia.
Makalah
Dinkes Prov Jatim. (2012). Profil Kesehatan Wilayah Jawa Timur Tahun 2012.
Bakti Husada.
Edyanti, Deal Baby. (2014). Faktor Pada Ibu Yang Berhubungan Dengan
Kejadian
Kompilkasi
Kebidanan.
Jurnal
Biometrika
Dan
Kependudukan,volume (3), Juli 1-7: Surabaya.
F. Gary Cunningham, Norman F.Gant, Kenneth J.Leveno,Larry C.Gilstrap, John
C.Hauth, Katharine D.Wenstrom. (2005) . Obstetri Williams. Alih Bahasa
Andry, Y. Joko Suyono, Braham U. Editor : Edisi Bahasa Indonesia,
Huriawati Hartanto ...Et Al. Jakarta : EGC.
Hafidz, Effi M. (2007). Hubungan Peran Suami Dan Orangtua Dengan Perilaku
Ibu Hamil Dalam Pelayanan Antenatal Dan Persalinan Di Wilayah
Puskesmas Kecamatan Sedan Kabupaten Rembang. Jurnal Promosi
Kesehatan Indonesia, volume (l). 2.
Herke, Jo. (2006). Karakteristik Dan Faktor Yang Berhubungan Dengan
Hipertensi Didesa Bacor Kecamatan Bulus Pesantren Kabupaten Kebumen
Jawa Tengah Makalah Kesehatan,volume(10). 2.
Kurniawan.(2002). Gizi Seimbang Untuk Mencegah Hipertensi. Seminar
Hipertensi Senat Mahasiswa Fakultas Kedokteran YARSI: Jakarta.
Manuaba, Ibg. (2009). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Kb Untuk
Pendidikan Bidan. Edisi : Dua. Jakarta : EGC.
Mitayani. (2011). Asuhan Keperawatan Maternitas. Jakarta : Salemba Medika.
Musbikin, I. (2008). Panduan Bagi Ibu Hamil Dan Melahirkan. Yogyakarta :
Mitra Pustaka.
Prastiono (2009). Asi Eksklusif ,Makanan Terbaik Dan Manfaat – Manfaatnya.
Diva Press: Yogyakarta.
Raco. J. R. (2010). Metode Penelitian Kualitatif : Jenis, Karakteristik, dan
Keunggulannya. Jakarta : PT. Gramedia Widiasarana Indonesia.
Restyani,Ida. (2014). The Effect Of Providing Soybean Sprout Extract Towards
The Blood Presure Of A Woman Post Partum With Preekslamsia Health
Record. Jurnal Ilmu Kesehatan, volume (1), .251-252 :Malang.
Rukiyah, Al Yeyeh. 2009. Asuhan Kebidanan 1. Jakarta : CV Trans Info Media.
Rustam, Mochtar. (2008). Sinopsis Obstetri : Obstetri Fisiologis, Obstetri
Patologis. Jakarta : EGC.
Sulistyawati, Ari. (2014). Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta:
Salemba Medika.
Varney, Helen,Et,Al. (2007). Buku Ajar Asuhan Kebidanan. Edisi : Empat.
Jakarta : EGC.
Vivian, Nanny, Dewi dan Sunarsih, Tri. (2011). Asuhan Kehamilan Untuk
Kebidanan. Jakarta : Salemba Medika.
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Kehamilan adalah suatu proses merantai yang berkesinambungan dan
terdiri dari ovulasi pelepasan sel telur, migrasi spermatozoa dan ovum,
konsepsi
dan
pertumbuhan
zigot,
nidasi
(implantasi)
pada
uterus,
pembentukan plasenta, dan tumbuh kembang hasil konsepsi sampai aterm
(Manuaba, 2010). Kehamilan merupakan proses alamiah (normal) dan bukan
proses patologis, tetapi kondisi normal dapat menjadi patologi (Sulistyawati,
2014). Pertemuan antara sel telur dengan sel spermatozoa (konsepsi) yang di
ikuti dengan perubahan fisiologis dan psikologis (Mitayani,2011).
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah tekanan darah sistolik
lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg, 1
yang dapat diklasifikasikan menjadi 2 jenis yaitu hipertensi primer atau
esensial yang penyebabnya tidak diketahui dan hipertensi sekunder yang
dapat disebabkan oleh penyakit ginjal, penyakit endokrin, penyakit jantung,
gangguan anak ginjal, dan lain – lain (Herke,2006). Hipertensi dalam
kehamilan adalah penyebab kematian utama ketiga pada ibu hamil setelah
perdarahan dan infeksi. Angka kejadian hipertensi dalam kehamilan kirakira 3,7% seluruh kehamilan (Bambang,2009).
Penelitian restyani (2014) dengan judul The Effect Of Providing
Soybean Sprout Extract Towards The Blood Pressure Of A Woman Post
Partum With Pre-Eclampsia Health Record di RSUD dr. Saiful Anwar
Malang tahun 2014 menunjukkan angka kejadian hipertensi pada ibu hamil
dengan
preeklampsia pada tahun 2012 sebesar 510 pasien. Berdasarkan
penelitian Edyanti dan Indawati (2014) dengan judul Faktor Pada Ibu Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Komplikasi Kebidanan ada 24 orang (100%)
dirujuk ke rumah sakit di karenakan tekanan darah tinggi pada tahun 2014.
Jumlah penderita preekslamsia yang di kutip dari beberapa sumber
diatas dapat menyebabkan resiko dalam persalinan yaitu kematian pada ibu.
1
2
Kematian
ibu menurut WHO adalah kematian yang terjadi saat hamil,
bersalin, atau dalam 42 hari pasca persalinan dengan penyebab yang
berhubungan langsung atau tidak langsung terhadap kehamilan. Organisasi
kesehatan dunia (WHO) memperkirakan, di seluruh dunia lebih dari 585 ribu
ibu meninggal tiap tahun saat hamil atau bersalin, setiap menit ada satu
perempuan yang meninggal (BKKBN, 2009). Angka kematian ibu (AKI) di
Indonesia masih tinggi di kawasan ASEAN pada tahun 2010-2013 yang
selalu mengalami kenaikan sampai menjadi 27,1% pada setiap tahunnya
(Depkes RI, 2014). Angka Kematian Ibu di Kota Malang menunjukkan
lonjakan yang tinggi dari tahun sebelumnya sebesar 90,43 kematian per
100.000 kelahiran hidup menjadi 164,64 kematian per 100.000 kelahiran
hidup di tahun 2012 yang disebabkan dari berbagai macam komplikasi saat
masa kehamilan (Dinkes prov jatim, 2013).
Angka kejadian kehamilan yang beresiko menurut WHO dan dinas
kesehatan provinsi Jawa Timur dan kota Malang dapat dianalisis ketika
proses kehamilan sampai pada persalinan yang ternyata peranan seorang
suami atau keluarga sangat berperan penting dalam menjaga kesehatan ibu
selama hamil sampai persalinan. Peran suami dalam upaya meningkatkan
kesehatan ibu selama hamil seperti mendukung istri agar mendapatkan
pelayanan antenatal yang baik, menganjurkan ataupun memilihkan tempat
pelayanan serta bidan atau dokter sekaligus mengantarkan istrinya ketika
berkonsultasi. Ketika suami mengantarkan istrinya untuk pemeriksaan dan
konsultasi, suami dapat belajar untuk mengenal tanda-tanda komplikasi
kehamilan sehingga ketika kondisi istri membutuhkan pertolongan kesehatan,
suami dapat ikut berperan.
Pada studi kasus ini peran suami masih rendah baik pengetahuannya,
kurangnya perhatian terhadap kesehatan istrinya karena tingkat pendidikan
yang minim. Ketidaktahuan dalam mengenal komplikasi, keterlambatan
mengenal bahaya di rumah, keterlambatan fasilitas pelayanan kesehatan
cukup berakibat fatal. Pada umumnya suami tidak mengetahui adanya tanda
bahaya di rumah, walaupun suami atau anggota keluarga mengetahui adanya
keluhan yang dirasakan oleh ibu hamil. Penelitian Hafidz (2007) dengan judul
3
Hubungan Peran Suami Dan Orangtua Dengan Perilaku Ibu Hamil Dalam
Pelayanan Antenatal Dan Persalinan peran suami terhadap perilaku ibu
hamil dalam pelayanan antenatal, baik (73,60%) dan peran suami dalam
pelayanan persalinan, baik (70,10%), demikian pula peran orangtua terhadap
perilaku ibu hamil baik (75,90%) dalam pelayanan antenatal, dan peran
orangtua baik (72,40%) dalam pelayanan persalinan.
Berdasarkan fenomena yang ada dalam study kasus ini suami yang
seharusnya mengetahui perannya, tetapi belum mengerti tentang penyakit
istrinya, masih mengabaikan untuk mengecek kesehatan, belum mengurusi
asuransi kesehatan yang di saran oleh puskesmas yang akan di gunakan untuk
istrinya berobat. Kurangnya pemahaman tentang perannya ini penyuluhan
tentang penyakit pada kehamilan, cara pengendalian atau diet yang dianjurkan
dan pendampingan masa kehamilan sampai persalinan pun perlu di berikan,
pendidikan kesehatan sampai pengurusan asuransi kesehatan yang harus
dilakukan untuk persiapan pengobatan istri sampai persalinan berlangsung.
Pentingnya peran suami dalam kehamilan istri yang ada saat ini
membuat peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang peran suami
dalam menghadapi istri dengan kehamilan hipertensi.
1.2
Rumusan Masalah
Bagaimakah peran suami dalam menghadapi istri dengan
kehamilan hipertensi?
1.3
Tujuan Penelitian
Untuk mengetahui lebih lanjut tentang peran suami dalam
menghadapi istri dengan kehamilan Hipertensi.
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi Pasien / Partisipan
Pasien mampu mengetahui peran suami dalam menghadapi istri
dengan kehamilan hipertensi. Dan sebagai sumber informasi untuk para
pembaca baik para suami maupun calon suami.
4
1.4.2 Bagi Puskesmas
Sebagai tambahan informasi yang dapat dipergunakan untuk
meningkatkan mutu khususnya dalam bidang KIA. Dan sosialisasi
pentingnya perlibatan keluarga (suami) dalam menghadapi kehamilan
dengan resiko tinggi.
1.4.3 Bagi Perawat
Studi kasus ini diharapkan perawat juga melibatkan suami dalam
menghadapi istri dengan kehamilan hipertensi. Dan bisa melakukan
asuhan sesuai dengan asuhan keperawatan.
1.4.4 Bagi Institusi
Diharapkan dapat memberikan manfaat yang positif yaitu menambah
ilmu pengetahuan dan edukasi tentang peranan suami dalam menghadapi
istri dengan kehamlan hipertensi.