1
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan merupakan suatu hal penting dari dalam diri manusia yang berkaitan dengan fisik, jasmani, serta rohani serta mempengaruhi derajat kehidupan seseorang.
Permasalahan kesehatan ditentukan oleh beberapa faktor diantaranya psikologis, sosial, budaya, lingkungan, ekonomi serta politik. Pada kalangan masyarakat,
permasalahan kesehatan terjadi karena dipengaruhi oleh ilmu sosial yakni masih rendahnya pemanfaatan saranan dan prasarana pelayanan kesehatan oleh masyarakat
Maryani, 2015. Sarana pelayanan kesehatan merupakan salah satu penunjang dalam mengakses kesehatan serta meningkatkan derajat kesehatan. Berdasarkan data
Kemenkes RI tahun 2014, jumlah sarana dan dalam pelayanan kesehatan di Indonesia semakin meningkat salah satunya puskesmas. Puskesmas yang ada di Indonesia
sampai pada tahun 2014 mencapai 9.731Kemenkes RI, 2014. Pelayanan yang disediakan puskesmas tidak hanya medis tetapi juga pelayanan
pengobatan tradisional. Pengobatan tradisional adalah gabungan dari pengetahuan, keterampilan, praktek yang berdasarkan teori, keyakinan, adat-istiadat, yang
dimanfaatkan dalam pemeliharaan kesehatan, upaya pencegahan, diagnosis, serta pengobatan penyaikit fisik dan mental Abbott, 2014. Berdasarkan hasil survei di
Indonesia pada tahun 2000 terjadi peningkatan pemakaian obat herbal mulai dari 15,6 dan meningkat menjadi 31,7 pada tahun 2001 Dewoto, 2007. Pengobatan
tradisional merupakan pilihan dari beberapa masyarakat Indonesia sebagai pengobatan komplementer dikarenakan biaya pengobatan konvensional yang mahal. Tahun 2010,
2
penduduk Indonesia yang mengonsumsi jamu sebanyak 50,12 dan 95,60 diantaranya merasakan manfaatnya Yuningsih, 2012.
Berdasarkan hasil data Riskesdas pada tahun 2013 menunjukan proporsi rumah tangga yang memanfaatkan pelayanan kesehatan tradisional, alternatif, dan
komplementer dalam kurun waktu 1 tahun sebanyak 30,4, pengobatan yang paling banyak adalah dengan menggunakan alat 77,8 dan ramuan 49 Direktorat Bina
Pelayanan Kesehatan Tradisional, 2013. Berdasarkan sudut pandang, sisi positif dari pengobatan tradisional yang tergolong obat herbal adalah pengobatan yang relatif
murah, menyembuhkan penyakit secara tuntas, dan alami. Adapun sisi negatifnya adalah obat yang disediakan tidak praktis, rasa obat yang tidak enak, serta tidak
terjamin dari segi kebersihannya Jauhari, dkk, 2008. Tingginya pemakaian pengobatan tradisional dikalangan masyarakat membuat
pemerintah mengeluarkan keputusan Pertaturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1109MENKESPERIX2007 tentang Penyelenggaraan Pengobatan
Komplementer-Alternatif Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Peraturan ini untuk meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat khususnya pengobatan
alternatif oleh fasilitas pelayanan kesehatan milik pemerinah atau swasta yang melindungi pemberi dan penerima layanan dalam hukum Permenkes RI, 2007.
Jumlah puskesmas yang memiliki pelayanan kesehatan tradisional di Indonesia sebanyak 1.167 puskesmas dan yang memiliki tenaga kerja terlatih tersebar pada 289
kota yang salah satunya ada di Bali Kemenkes RI, 2014. Provinsi Bali tidak luput dari berbagai permasalahan terkait masalah kesehatan
di kalangan masyarakat. Sarana pelayanan puskesmas yang berada di Bali pada tahun 2014 sebanyak 120 puskesmas, dan puskesmas pembantu sebanyak 523 Dinkes Bali,
3
2015. Berkaitan dengan pengobatan tradisional yang memiliki unsur adat-istiadat dan keyakinan, Wijaya, 2013 mengemukakan bahwa masyarakat di Bali masih memiliki
dua kepercayaan. Kepercayaan tersebut tidak hanya terdapat dalam upacara, melainkan dalam kesehatan. Fenomena ini membuat banyaknya tempat praktek
tradisional yang ada di Bali. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di Bali khususnya kota Denpasar dan Gianyar menunjukan masih banyaknya tempat praktek
pengobatan komplementer alternatif yang belum ada SBR-TPKA Surat Bukti Registrasi Tenaga Pengobatan Komplementer Alternatif Herman dkk, 2013.
Data UPT JKMB Jaminan Kesehatan Masyarakat Bali tahun 2014 pengobatan tradisional yang ada di Denpasar berdasarkan jenisnya terdapat 203
dengan keterampilan pendekatan agama, pijat urut, akupuntur, akupresur, usada, paranormal, dan lain sebagainya, dan 38 pengobatan tradisional berdasarkan ramuan.
Tempat pengobatan yang memiliki Surat Izin Pengobatan Tradisional SIPT dari Dinkes kota hanya 18 tempat dan yang memiliki Surat Terdaftar Pengobatan
Tradisional STPT dari Dinkes Kota sebanyak 114 tempat. Sebanyak 132 tempat pengobatan yang belum memiliki memiliki SIPT dan STPT di Kota Denpasar.
Denpasar Selatan merupakan salah satu wilayah terluas dan penduduk terbanyak dari wilayah Denpasar. Berdasarkan sarana pelayanan kesehatan, Denpasar
Selatan memiliki 1 rumah sakit, 4 puskesmas, dan 6 puskesmas pembantu BPS Denpasar, 2014. Terdapat 78 tempat penyedia pengobatan tradisional di Denpasar
Selatan pada tahun 2013. Tempat pengobatan tradisional tersebut tersebar di beberapa Desa salah satunya adalah Desa Sanur. Desa Sanur merupakan desa dengan jumlah
penduduk yang padat yakni sebanyak 48.083 jiwa serta memiliki sarana pelayanan kesehatan yang mudah diakses. Sarana pelayanan kesehatan yang ada di Desa Sanur
4
adalah 1 Puskesmas induk dan 2 puskesmas pembantu , serta beberapa praktek dokter dan bidan. Terkait dengan sarana pelayanan kesehatan yang banyak, masyarakat di
Desa Sanur juga mengakses pengobatan ke tempat pengobatan tradisional. Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti dengan salah
satu masyarakat di Desa Sanur menunjukan bahwa masyarakat sekitar tempat tinggal warga juga biasa menggunakan pengobatan tradisional. Pengobatan tradisional dicari
apabila masyarakat tidak merasa sembuh dengan pengobatan di medis. Selain itu, akses pengobatan tradisional seperti orang pintar kebalian, pijat-urut juga banyak
terdapat di wilayah Sanur dan tempat tinggalnya. Pemberi pengobatan tradisional mengungkapkan bahwa terdapat beberapa masyarakat Desa Sanur yang berobat di
tempatnya. Namun tempat pengobatan yang dipilih juga berdasarkan pada keyakinan akan kesembuhan dari masyarakat sendiri. Oleh karena itu, peneliti dalam hal ini perlu
mengetahui lebih lanjut mengenai penggunaan pengobatan tradisional oleh masyarakat di Desa Sanur Kota Denpasar.
1.2 Rumus Masalah
Kategori