CALON PEMENANG : Nama Perusahaan PEMENANG CADANGAN I : Nama Perusahaan PEMENANG CADANGAN II : Nama Perusahaan

VI. Jumlah Peserta yang memenuhi syarat dan tidak memenuhi syarat pada setiap tahapan evaluasi

VII. Penetapan Calon Pemenang dan Calon Pemenang Cadangan

Berdasarkan hasil evaluasi dokumen penawaran yang tertuang dalam Rekapitulasi Hasil Pelelangan, Panitia mengusulkan Badan Usaha di bawah ini sebagai calon pemenang dan calon pemenang cadangan untuk kegiatan tersebut di atas, sebagai berikut:

1. CALON PEMENANG : Nama Perusahaan

: CV. ONE Alamat : Jl. Batu Suli 5-d Gg.Bersama No.75 RT.3 RW.15 Kel. Palangka Raya, Kec. Jekan Raya - Palangka Raya NPWP : 02.978.435.2-711.000 Harga Penawaran Terkoreksi : Rp. 392.425.000,00 tiga ratus sembilan puluh dua juta empat ratus dua puluh lima ribu rupiah Waktu Pelaksanaan : 100 Seratus Hari Kalender

2. PEMENANG CADANGAN I : Nama Perusahaan

: CV. AL’ALAA Alamat : Jl. Sapan Raya No. 154 Palangka Raya NPWP : 01.922.338.7-711.000 Harga Penawaran Terkoreksi : Rp. 393.592.500,00 tiga ratus sembilan puluh tiga juta lima ratus sembilan puluh dua ribu lima ratus rupiah Waktu Pelaksanaan : 100 Seratus Hari Kalender

3. PEMENANG CADANGAN II : Nama Perusahaan

: CV. HARUEI UTAMA Alamat : Jl. S. Parman Ruko No.06, Palangka Raya NPWP : 01.922.349.4-711.000 Harga Penawaran Terkoreksi : Rp. 395.661.000,00 tiga ratus sembilan puluh lima juta enam ratus enam puluh satu ribu rupiah Waktu Pelaksanaan : 100 Seratus Hari Kalender Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya. PANITIA POKJA PERAWATAN GEDUNG ULP POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PAALANGKA RAYA TAHUN ANGGARAN 2011 LAPORANRISALAH PELELANGAN UMUM TATA CARA PASCAKULIFIKASI Nomor : PL.01.02.6.013.V.2011 Unit Organisasi : KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA Program : PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN PPSDMK Pekerjaan : PEMELIHARAAN GEDUNG Sumber Dana : APBN Tahun Anggaran : 2011 I. DASAR

1. Peraturan Presiden R.I. No. 54 Tahun 2010 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan BarangJasa

Pemerintah. 2. Peraturan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah Nomor 6 Tahun 2010 tentang Standar Dokumen Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah.

3. Surat Keputusan Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya Nomor:

PL.01.02I2782011 tanggal 07 Februari 2011 perihal Pembentukan Panitia Pokja Perawatan Gedung ULP Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya Tahun Anggaran 2011.

II. PANITIA PENGADAAN