Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis

4.2 Hasil Penelitian 4.2.1 Hasil Penelitian Observasi

4.2.2 Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis

Hasil penelitian dilakukan pada 100 sampel berkas rekam medis pasien rawat jalan di RSUP. H. Adam Malik Medan tahun 2016, diketahui bahwa pelaksanaan penulisan berkas rekam medis sering tidak ditulis atau dilengkapi oleh pemberi pelayanan kesehatan sehingga terdapat masalah dan kendala pada pengolahan data. Untuk mencari presentase dapat dicari dengan menggunakan rumus : Presentase = Jumlah Sampel yang lengkap x100 Jumlah Sampel Tabel 4.1 Presentase Kelengkapan Berkas untuk melakukan pengklaiman No Berkas Lengkap Tidak Lengkap 1 Identitas Pasien 100 100 2 TanggalWaktu 100 100 3 Anamnesis 100 100 4 Hasil Pemeriksaan Fisik dan penunjang medis 98 98 2 2 5 Diagnosis 100 100 Rata-rata 99,6 99,6 0,4 0,4 Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat dilihat bahwa presentase terhadap kelengkapan berkas pengajuan klaim menurut identitas pasien yang lengkap 100 sedangkan yang tidak lengkap 0 dan menurut data tanggal waktu yang lengkap terdapat 100 sedangkan yang tidak lengkap 0, pada data anamnesis terdapat 100 yang lengkap dan yang tidak lengkap 0 pada hasil data pemeriksaan fisik dan penunjang yang lengkap 98 dan yang tidak lengkap 2, pada data diagnosis yang lengkap sebanyak 100 dan yang tidak lengkap 0. Jadi dapat disimpulkan rata-rata data yang terisi lengkap sebesar 99,6 dan yang tidak lengkap 0,4. Tabel 4.2 Presentase Kelengkapan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di RSUP. H. Adam Malik Medan Tahun 2016 No Bekas Rekam Medis Jumlah Dokumen Rekam Medis Presentase 1 Lengkap 98 Dokumen Rekam Medis 98 2 Tidak Lengkap 2 Dokumen Rekam Medis 2 Jumlah 100 Dokumen Rekam Medis 100 Berdasarkan Tabel 1.1 dari 100 sampel berkas rekam medis pasien rawat jalan di RSUP. H. Adam Malik Medan bulan juli tahun 2016 kelengkapan pengisian berkas rekam medis yang lengkap diisi sebanyak 98 berkas rekam medis dengan presentase 98 sedangkan berkas rekam medis yang tidak lengkap tidak diisi sebanyak 2 berkas rekam medis dengan presentase 2. Dengan perhitungan sebagai berikut : a. Presentase kelengkapan pengisian berkas rekam medis Jumlah sampel : 100 dokumen rekam medis Jumlah berkas yang lengkap : 98 dokumen rekam medis Presentase = 98 x100 100 = 98 Jadi presentase berkas yang lengkap sebesar 98 b. Presentase ketidak lengkapan pengisian berkas rekam medis Jumlah sampel : 100 dokumen rekam medis Jumlah berkas yang tidak lengkap : 2 dokumen rekam medis Presentase = 2 x100 100 = 2 Jadi Presentase berkas yang tidak lengkap sebesar 2

4.3 Pembahasan Penelitian