4.2 Hasil Penelitian 4.2.1 Hasil Penelitian Observasi
4.2.2 Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis
Hasil penelitian dilakukan pada 100 sampel berkas rekam medis pasien rawat jalan di RSUP. H. Adam Malik Medan tahun 2016, diketahui bahwa
pelaksanaan penulisan berkas rekam medis sering tidak ditulis atau dilengkapi oleh pemberi pelayanan kesehatan sehingga terdapat masalah dan kendala pada
pengolahan data. Untuk mencari presentase dapat dicari dengan menggunakan rumus :
Presentase = Jumlah Sampel yang lengkap
x100
Jumlah Sampel
Tabel 4.1 Presentase Kelengkapan Berkas untuk melakukan pengklaiman No
Berkas Lengkap
Tidak Lengkap
1
Identitas Pasien 100
100
2 TanggalWaktu
100 100
3 Anamnesis
100 100
4 Hasil Pemeriksaan
Fisik dan penunjang medis
98 98
2 2
5 Diagnosis
100 100
Rata-rata
99,6 99,6
0,4 0,4
Berdasarkan tabel 4.1 diatas dapat dilihat bahwa presentase terhadap kelengkapan berkas pengajuan klaim menurut identitas pasien yang lengkap 100 sedangkan
yang tidak lengkap 0 dan menurut data tanggal waktu yang lengkap terdapat 100 sedangkan yang tidak lengkap 0, pada data anamnesis terdapat 100
yang lengkap dan yang tidak lengkap 0 pada hasil data pemeriksaan fisik dan
penunjang yang lengkap 98 dan yang tidak lengkap 2, pada data diagnosis yang lengkap sebanyak 100 dan yang tidak lengkap 0.
Jadi dapat disimpulkan rata-rata data yang terisi lengkap sebesar 99,6 dan yang tidak lengkap 0,4.
Tabel 4.2 Presentase Kelengkapan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di RSUP. H. Adam Malik Medan Tahun 2016
No Bekas Rekam
Medis Jumlah Dokumen Rekam
Medis Presentase
1
Lengkap 98 Dokumen Rekam Medis
98
2 Tidak Lengkap
2 Dokumen Rekam Medis 2
Jumlah 100 Dokumen Rekam Medis
100
Berdasarkan Tabel 1.1 dari 100 sampel berkas rekam medis pasien rawat jalan di RSUP. H. Adam Malik Medan bulan juli tahun 2016 kelengkapan pengisian
berkas rekam medis yang lengkap diisi sebanyak 98 berkas rekam medis dengan presentase 98 sedangkan berkas rekam medis yang tidak lengkap tidak diisi
sebanyak 2 berkas rekam medis dengan presentase 2.
Dengan perhitungan sebagai berikut : a.
Presentase kelengkapan pengisian berkas rekam medis Jumlah sampel : 100 dokumen rekam medis
Jumlah berkas yang lengkap : 98 dokumen rekam medis
Presentase = 98
x100
100 =
98
Jadi presentase berkas yang lengkap sebesar 98 b.
Presentase ketidak lengkapan pengisian berkas rekam medis Jumlah sampel : 100 dokumen rekam medis
Jumlah berkas yang tidak lengkap : 2 dokumen rekam medis
Presentase = 2
x100
100 =
2 Jadi Presentase berkas yang tidak lengkap sebesar 2
4.3 Pembahasan Penelitian