UPAYA KELUARGA DALAM MERAWAT PENDERITA TYPOID PADA KELUARGA TN.T Di Puskesmas Pandan Wangi Malang Tahun 2015

UPAYA KELUARGA DALAM MERAWAT PENDERITA
TYPOID PADA KELUARGA TN.T
Di Puskesmas Pandan Wangi Malang Tahun 2015

STUDI KASUS

Oleh:
RIFA DIANA KURNIAWATI
(NIM:201210300511098)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015

UPAYA KELUARGA DALAM MERAWAT PENDERITA
TYPOID PADA KELUARGA TN.T
Di Puskesmas Pandan Wangi Malang Tahun 2015

STUDI KASUS
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang

Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan
Program Ahli Madya Keperawatan

Oleh:
RIFA DIANA KURNIAWATI
(NIM:201210300511098)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015

ii

iii

iv

v


KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu
syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Saya menyadari bahwa, tanpa
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu,
saya mengucapkan terima kasih kepada:
1. Tuhan Yang Maha Esa karena berkat dan karunia-Nya penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.
2. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M. Kep. Sp. Kom, Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan
sarana dan prasarana kepada saya sehingga saya dapat menyelesaikan
tugas ini dengan baik.
3. Ibu Reni Ilmiasih, S. Kep,. Ns., M. Kep., Sp. Kep.An, Kaprodi D3
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan terimakasih telah memberikan
motivasi dan bimbingan untuk anak D3 Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

4. Ibu Erma Wahyu Mashfufa, S. Kep., Ns, M. Si selaku dosen
pembimbing I dan Bapak Edi Purwanto, S. Kep., Ns, MNg selaku
pembimbing II yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran
untuk membimbing saya dalam penusunan Karya Tulis Ilmiah.
5. Terima kasih kepada khusunya ibu tersayang, tercinta yang telah
memberikan dukungan sampai hari ini. Walaupun ibu cerewt tetapi itu
yang terbaik buat saya, sehingga saya bisa mendapatkan gelar Amd.
Kep. Terima kasih ibu tersayang “I Love you”.
6. Kakak saya yang snantiasa memberikan dukungan moral maupun
material.
7. Para

sahabat

seperjuangan

yang

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.


vi

selalu

memberi

dukungan

8. Buat Ario Seno Wibowo tercinta & tersayang terima kasih atas doa dan
dukungannya samapai dengan hari ini sehingga saya menyelesaikan
Tugas Akhir saya.
Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas
segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Karya Tulis Ilmiah
ini dapat bermanfaat bagi perkembangan Ilmu Pengetahuan, Pelayanan Kesehatan
Serta Penelitian berikutnya.

vii

DAFTAR ISI


HALAMAN JUDUL...........................................................................................i
HALAMAN SAMPUL .......................................................................................ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ..........................v
KATA PENGANTAR ........................................................................................vi
ABSTRAK ..........................................................................................................viii
ABSTRACT ........................................................................................................ix
DAFTAR ISI .......................................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................1
1.1 Latar Belakang ..................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah .............................................................................2
1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................................2
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................4
2.1 Konsep Keluarga ...............................................................................4
2.1.1 Definisi Keluarga ....................................................................4
2.1.2 Fungsi Keluarga ......................................................................4
2.1.3 Keluarga Sehat dan Sejahtera ..................................................5
2.2 Konsep Typoid ..................................................................................6

2.2.1 Definisi Typoid .......................................................................6
2.2.2 Epidemiologi ...........................................................................6
2.2.3 Anatomi dan Fisiologi .............................................................7
2.2.4 Etiologi ....................................................................................8
2.2.5 Patofisiologi ............................................................................9
2.2.6 Tanda dan Gejala .....................................................................10
2.2.7 Komplikasi ..............................................................................10
2.2.8 Penatalaksanaan ......................................................................11
2.2.9 Pencegahan ..............................................................................12
2.2.10 Upaya keluarga dalam merawat penderita typoid .................13

viii

BAB III METODE STUDI KASUS ...................................................................20
3.1 Desain penelitian ..............................................................................20
3.2 Tempat dan waktu Studi Kasus ........................................................20
3.3 Setting Studi Kasus ..........................................................................20
3.4 Obyek studi Kasus ............................................................................21
3.5 Metode pengumpulan Data ..............................................................21
3.5.1 Metode Wawancara .................................................................21

3.6 Metode Uji Keabsahan Data ............................................................22
3.6.1 Keabsahan Kontrak (contruct validity) ...................................22
3.7 Metode Analisa Data ........................................................................23
3.9 Etika Studi Kasus………….……………………………………..25
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................27
4.1 Hasil Penelitian ................................................................................27
4.1.1 Informasi Umum Partisipan ....................................................27
4.1.2 Riwayat Penyakit Pasien .........................................................27
4.2 Hasil Wawancara..............................................................................28
4.3 Pembahasan ......................................................................................36
BAB V KESIMPULAN ......................................................................................38
5.1 Kesimpulan........................................................................................38
5.2 Saran ..................................................................................................38
5.2.1 Bagi peneliti ............................................................................38
5.2.2 Bagi Perawat ...........................................................................38
5.2.3 Bagi Petugas Kesehatan ..........................................................38
DAFTAR PUSTAKA

ix


DAFTAR TABEL

4.1.1 Informasi Umum Partisipan .......................................................................27
4.2.1 Tabel wawancara partisipan .......................................................................31
4.2.2 Tabel wawancara partisipan .......................................................................32
4.2.3 Tabel wawancara partisipan .......................................................................34

x

DAFTAR PUSTAKA

Anonymous. Profil Kesehatan Indonesia 2008. Jakarta: Departemen Kesehatan
Republik Indonesia.
Azrul Azwar, 2009. Pengantar Epidemiologi. Binarupa Aksara. Jakarta.
Behrman E. Richard, Vaughan C. Victor dan Nelson E. Waldo,2011. Nelson Ilmu
Kesehatan, edisi 12, EGC. Jakarta.
Craven, R.F and Hirnle, 2010. Fundamentals of Nursing: human Health an
Function. 2 edition. Lippincot. Philadelphia.
Depkes RI, 2009. Kumpulan SK/Edaran tentang pemberantasan Penyakit, Depkes
RI, Jakarta.

Depatermen Kesehatan RI 2010. Pembangunan kesehatan masyarakat desa
(PKMD) buku bacaan bagi promotor kesehatan desa (PROKESA).
Jakarata.
Ellis, J,R, Nowlis and Bentz. 2008. Modules for Basic Nursing Care vol 1 and II.
Lippincot. New York.
Luby SP, Faizan MK, Fisher-Hoch SP, Risk Factors for Typhoid Fever in an
Endemic Setting, Karachi, Pakistan. Epidemiologi and infection, 2008;
120, 129-38.
Mansjoer, Arif, 2009, Kapita Selekta Kedokteran Ed 3. Jakarta : Media
Aesculapius
Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Ilmu Keperawatan Masyarakat, PT Rineka Cipta.
Jakarta.
Nursalam. 2012. Konsep dan Penerapan Metodologi penelitian Ilmu Keperawatan
Pedoman Karya Ilmiah dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.

Rachmat J, 2011. Demam Tifoid, dalam Ilmu Penyakit Dalam, Soeparman (Ed),
edisi II, Balai penerbit FKUI. Jakarta.

Rubensan L, 2007. Health Education for the future, CV Mosby Company.
Smeltzer, Suzanne C. dan Bare, Brenda G, 2009, Buku Ajar Keperawatan
Medikal Bedah Brunner dan Suddarth (Ed.8, Vol. 1,2), Alih bahasa oleh
Agung Waluyo…(dkk), EGC, Jakarta.

xi

Sugiyono. 2010. Metode Penelitian Kuantitatif & RND. Bandung : Alfabeta.
Suarli & Bahtiar. (2010). Motivasi Keperawatan dengan Pendekatan Praktis.
Erlangga.
Typoid Fever in: Control of Communicable Disease, An officialreport of the
American Public Health association Washington, DC 17th
edition.2011:535-41.
WHO,2010. Acute Respiratory Infections in children: case management in small
hospitals in developing countries. Geneva.
World Health Organization 2009. The community health worker: working guide,
guidelines for training, guildenes for adaptation, New Edition of the
Primary Health Worker. Geneva.

xii


BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang
Thypoid atau yang sering disebut tifus adalah penyakit infeks
sistematik akut yang disebabkan infeksi salmonella thypi. Dan dapat di
tularkan melalui berbagai cara yang dikenal dengan 5F yatu : Food
(makanan), Fingers (jari tangan/ kuku), Fomitus (muntah), Fly (lalat), dan
feses. Organisme salmonella thypi ini masuk melalui makanan dan minuman
yang terkontaminasi oleh feses da urine dari orang yang terinfeksi kuman
salmonella ( Smeltzer, 2011).
Demam Typoid masih merupakan penyakit endemis di Indonesia dan
dapat dijumpai sepanajang tahun dengan fluktuasi menurut musim. Sampai
sekarang belum ada penelitian kronologis perjalanan serta penyebaran
penyakit tersebut, sehingga upaya pencegahan dan pemberantasannya masih
menghadapi kendala. Tahun 2014 penduduk kota Malang menempati urutan
ke 21 yang dirawat di puskesmas kota Malang karena menderita demam
Typoid rata-rata 90-110 tiap bulan. (Depkes, 2011). Pada 3 bulan terakhir
penyakit typoid yang di rawat Puskesmas Pandan Wangi Malang sekitar 3055 jiwa, yang termasuk urutan ke empat dari puskesmas yang ada di Kota
Malang. (Profil Puskesmas Pandan Wangi, 2015).
Negara yang masih berkembang, karena system pencatatan dan
pelaporan belum teratur dan belum sempurna, data penyakit demam typoid
amat sukar diperoleh. Demikian dapat dipastikan, insiden penyakit demam
typoid di Negara yang sedang berkembangjauh lebih tinggi dibanding dengan
Negara maju. Iklim tropis yang lembab merupakan factor ideal bagi
perkembangan bakteri. Apalagi bila tidak disertai dengan kondisi pemukiman
yang tidak sehat, lingkungan yang tercemar, tidak tersedianya air bersih, dan
jajanan sembarangan yang boleh dibilang memang factor pencetus lahirnya
penyakit.

1

2
Berdasarkan data diatas, maka peran perawat sebagai fasilitaor agar
pelayanan kesehatan mudah dijangkau dan perawat dapat dengan mudah
menabung permasalahan yang dihadapi keluarga serta membantu mencarikan
jalan pemecahannya, misalnya mengajarkan upaya keluarga untuk mencegah
agar tidak terjadi penyakit thypoid (tifus) berulang. Sedangkan peran klien
dan keluarga lebih difokuskan untuk menjalankan tiga tugas keluarga dalam
bidang kesehatan terkait dengan adanya anggota keluarga yang menderita
thypoid, tiga tugas keluarga tersebut adalah upaya keluarga dalam
pencegahan Typoid berulang, keluarga mampu memelihara lingkungan sehat.

1.2 Rumusan Masalah
Dalam penelitian studi kasus rumusan masalah hanya satu.
Bagaimanakah upaya keluarga dalam merawat penderita typoid pada keluarga
Tn. T?

1.3 Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum
Mengetahui upaya keluarga dalam merawat penderita typoid pada keluarga
Tn. T.
2. Tujuan Khusus
a.

Mengidentifikasi upaya keluarga dalam pencegahan penyakit typoid
berulang.

b.

Mengidentifikasi upaya keluarga dalam merawat penderita typoid.

c.

Mengidentifikasi peran keluarga dalam memberikan diit pada
penyakit Typoid.

1.4

Manfaat Penelitian
a. Dalam bidang pelayanan kesehatan
Sebagai informasi mengenai upaya keluarga dalam merawat penderita
typoid.

b. Dalam bidang keilmuan

3
Sebagai promosi kesehatan dalam pengembangan ilmu pengetahuan
keluarga tentang demam typoid.
c. Dalam bidang penelitian
Sebagai referensi untuk penelitian selanjutnya.