PERAN KELUARGA DALAM MERAWAT ANGGOTA KELUARGA DENGAN CVA DI RUMAH Di wilayah Puskesmas Kedungkandang
PERAN KELUARGA DALAM MERAWAT ANGGOTA KELUARGA
DENGAN CVA DI RUMAH
Di wilayah Puskesmas Kedungkandang
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh:
ARVIKA NANA SUKRISNA
(NIM: 201210300511102)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015
PERAN KELUARGA DALAM MERAWAT ANGGOTA KELUARGA
DENGAN CVA DI RUMAH
Di wilayah Puskesmas Kedungkandang
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu
Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan
Oleh:
ARVIKA NANA SUKRISNA
(NIM: 201210300511102)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan
karunia-Nya saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar
Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak
pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya untuk
menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep,Sp.Kom selaku ketua bidang
keperawatan yang berkenan memberikan tempat untuk penelitian ini.
2. Ibu Iin Susana,S.Kep. Ns selaku pihak puskesmas Kedung Kandang selaku
pembimbing lahan yang bersedia membimbing saya dan banyak membantu
dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Ibu Nur Aini, M. Kep dan Demes Suprawati, S.Kep.BN.RN selaku
pembimbing institusi, yang bersedia membimbing saya dari awal sampai
akhir dan meluangkan waktunya.
4. Kedua orang tua saya yang saya sayangi yang telah mendo’akan,
mendukung saya dan selalu memberikan motivasi kepada saya tanpa henti.
5. Teman-teman saya yang juga sudah memberi kontribusi baik langsung
maupun tidak langsung dalam pembuatan karya ilmiah ini.
Saya berharap semoga karya ilmiah ini dapat menjadi sesuatu yang berguna
bagi kita bersama. Penulis menyadari bahwa dalam menyusun karya tulis ilmiah ini
masih jauh dari kesempuraan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan
saran yang bersifat membangun Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap semoga
Karya Tulis Ilmiah ini bisa bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca
pada umumnya.
Malang,
Agustus 2015
Penyusun
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i
HALAMAN SAMPUL.......................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN...............................................................................iv
HALAMAN PERNYATAAN...............................................................................v
KATA PENGANTAR...........................................................................................vi
ABSTRAK............................................................................................................vii
ABSTRACT.........................................................................................................xiii
DAFTAR ISI..........................................................................................................ix
DAFTAR TABEL................................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................xiiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang.......................................................................................1
1.2
Rumusan Masalah..................................................................................3
1.3
Tujuan Penelitian....................................................................................3
1.3.1 Tujuan Umum.......................................................................3
1.3.2 Tujuan Khusus......................................................................3
1.4
Manfaat Penelitian..................................................................................3
1.4.1 Bagi Peneliti.........................................................................3
1.4.2 Bagi Perawat dan Tenaga Kesehatan...................................4
1.4.3 Bagi Keluarga.......................................................................4
1.4.4 Bagi peneliti selanjutnya......................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Keluarga................................................................................................5
2.1.1
Pengertian Keluarga.............................................................5
2.1.2
Fungsi Keluarga...................................................................6
2.1.3
Pengertian Peran...................................................................7
2.1.4
Peranan Keluarga.................................................................7
2.1.5
2.2
Perawatan CVA di rumah (Home Care)............................11
Stroke..................................................................................................13
2.2.1
Pengertian Stroke...............................................................13
2.2.2
Etiologi...............................................................................13
2.2.3
Klasifikasi..........................................................................15
2.2.4
Pemeriksaan Penunjang.....................................................16
2.2.5
Manifestasi Klinis..............................................................17
2.2.6
Komplikasi.........................................................................18
2.2.7
Patofisiologi.......................................................................18
BAB III METODE PENELITIAN
3.1
Metode Penelitian...............................................................................20
3.2
Partisipan.............................................................................................20
3.3
Tempat dan Waktu..............................................................................21
3.4
Prosedur Pengumpulan Data...............................................................21
3.4.1
Wawancara.........................................................................22
3.4.2
Metode Dokumentasi.........................................................23
3.5
Metode Uji Keabsahan Data..........................................................23
3.6
Metode Analisis Data.....................................................................24
3.7
Etika Penelitian..............................................................................28
3.7.1
Persetujuan Responden......................................................28
3.7.2
Tanpa Nama.................................................................. ....28
3.7.3
Kerahasiaan........................................................................28
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1
4.2
Hasil Penelitian...................................................................................29
4.1.1
Informasi Umum Partisipan...............................................29
4.1.2
Hasil Wawancara dan Observasi........................................30
Pembahasan.........................................................................................33
4.2.1
Keluarga Memberi Bantuan ADL.....................................33
4.2.2
Keluarga Memberi Motivasi Untuk Sembuh.....................34
4.2.3 Keluarga Melakukan Komunikasi Dengan Tetangga
dan Tenaga Kesehatan........................................................34
4.2.4
Berperan Sebagai Pendidik................................................35
4.2.5
Keluarga Mengatur Lingkungan Rumah............................35
4.2.6
Berperan Sebagai Pengambil Keputusan...........................36
4.2.7
Keluarga Membantu Biaya Pengobatan.............................36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1
Kesimpulan..........................................................................................38
5.2
Saran....................................................................................................38
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
Bogdan, R.C dan Taylor. 1975. Pengantar Metode Penelitian Kualitatif Suatu
Pendekatan Fenomenologis Terhadap Ilmu-ilmu Sosial. Surabaya: Usaha
Nasional.
Bungin, (2007), Metode Penelitian Kualitatif, Jakarta, Kencana Pernada Media Group.
Cresswell, (2000) . Research Design pendekatan Kualititatif, Kuantitatif, Dan Mixed.
Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Effendy, (2004). Peranan Keluarga Teori Dasar Keperawatan, Edisi 2. Jakarta;EGC.
Festy.P, (2009). Peran Keluarga Dalam Pelaksanaan Rehabilitasi Medik Pada Pasien
Stroke. Ditelusuri pada tanggal 28 juni 2015 jam 20:00 WIB
dihttp://www.fik.umsurabaya.ac.id/jurnal/Peran-keluarga-dalampelaksanaan-rehabilitas-medik-pada-pasien-stroke.pdf
Feygin, (2004). Stroke Panduan Bergambar Tentang Pencegahan dan Pemulihan
stroke. PT. Bhuana Ilmu Populer, Jakarta.
Friedman, (2004). Asuhan Keperawatan Keluarga Riset, Teori, dan Praktek, Edisi
Kelima. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta.
Henderson, L, (2005). Stroke Panduan Perawatan. Jakarta, Penerbit Arcen.
Indarwati,(2009). Tingkat Pengetahuan Keluarga Dalam Merawat Anggota Keluarga
Yang Menderita Stroke Di Desa Kebakkramat Karanganyar. Surakarta:
Gaster Vol.7.
Long, (2007). Perawatan Medikal Bedah, Jilid 2, Bandung, Yayasan Ikatan Alumni
Pendidikan Keperawatan Pajajaran.
Lumbantobing. SM, (2004). Stroke.Jakarta : Balai Penerbit FKUI. P. 2-4.
Mansjoer, (2008).Kapita Selekta Kedokteran. Edisi 3 Jilid 1.Jakarta : media
Aesculapis FKUI.
Moleong, (2007). Metode Penelitian Kualitatif. Bandung: Remanja Rosdakarya.
Muttaqin, Arif, 2008, Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan
Sistem Persarafan, Jakarta: Salemba Medika.
Polit
&
Beck,
(2006).
Nursing
Philadelpia:Lippincott Compan.
Reseach;Principals
and
Methods.
Pollit & Hungler, (2004). Nursing Research Principles and Method. Baltimore:
Philadelphia.
Saryono, 2010. Metodologi Penelitian Kualitatif Dalam Bidang Kesehatan.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Satyanrgara, (2007). Ilmu Bedah Saraf, Edisi Ketiga, Gramedia Pustaka Utama,
Jakarta.
Setiadi, (2008). Konsep & Proses Keperawatan. Jogjakarta : Graha Ilmu.
Smeltzer, (2009). Buku Ajar Keperawatan Keperawatan Medikal Bedah Brunner &
Suddarth, (Edisi 8), (volue 8), (volume 3), Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran EGC.
Sugiyono, (2007). Metode Penelitian Bisnis. Bandung : Alfabeta.
Suprajitno, (2004). Asuhan Keperawatan Keluarga Aplikasi Dalam Praktik. Jakarta :
EGC.
Tamaroh. (2007). Pengaruh Pola Hidup Terhadap Penyakit Stroke .Jakarta. FKUI
Tarwoto, Wartonah & Etty, (2007). Keperawatan Medikal Bedah (Gangguan Sistem
Persarafan). Jakarta: CV.Sagung seto.
William, (2007). Stroke. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
CVA (cerebro vaskular accident) atau yang biasa disebut oleh orang
awam yaitu “stroke” merupakan penyakit neurologis yang sering dijumpai
dan harus ditangani secara tepat dan cepat (Mansjoer, 2008). Stroke adalah
berhentinya suplai darah ke bagian otak sehingga mengakibatkan hilangnya
fungsi otak hal ini dapat terjadi karena pecahnya pembuluh darah atau
terhalanginya asupan darah ke otak oleh gumpalan, terhambatnya penyedia
oksigen dan nutrisi ke otak menimbulkan masalah kesehatan yang serius
karena dapat menimbulkan kecacatan fisik mental bahkan kematian (WHO,
2010).
Penyakit ini dapat dicegah dengan cara menghindari faktor penyebab,
menurut rencana pokok dari NSW stroke recovery assosiation untuk
mencegah stroke ada beberapa metode antara lain proper diet and axercise
(makan dan olah raga yang benar), reduce high bood pressure (kurangi
tekanan darah tinggi), eliminate stres (singkirkan stres), view diabetes and hit
blood pesureas hit risks (pandangan diabetes dan tekanan darah tinggi
sebagai resiko tinggi), and smoking habit (akhiri merokok), beri tahu dokter
anda tentang tanda-tanda peringatan stroke, take your medicine as recipe
(makanlah obat-obatan yang diberikan dengan resep) (henderson, 2005: 6263). Dalam perawatan pasien stroke peranan anggota keluarga dalam
rehabilitasi klien pasca stroke sangat penting namun hendaknya pihak
keluarga menerima informasi dari pihak rumah sakit (tenaga perawat)
maupun bantuan tentang perawatan keluarga yang terkena stroke (Feygin,
2004).
Angka kejadian stroke dari data The American Heart Association (AHA)
pada tahun 2013 diperkirakan terdapat 600.000 kasus stroke setiap tahunnya,
dimana 500.000 kasus merupakan stroke baru dan 100.000 sisa kasus stroke
ulangan, setiap tahun 12 dari 100.000 orang amerika serikat mengalami
stroke sehingga penyakit ini merupakan pembunuh nomor 3 setelah penyakit
1
2
jantung dan kanker, di amerika tercatat ada 770.000 pasien stroke, dari data
yang terkena untuk pertama kalinya maupun yang susulan. dari segi umur
penderita stroke berumur di atas 65 tahun sebanyak 72%, di indonesia
cenderung sangat tinggi, bahkan indonesia adalah negara dengan populasi
terbesar penderita stroke di Asia. Menurut informasi yang didapatkan dari
yayasan stroke indonesia tahun 2013 menunjukkan, setiap tahun terjadi
500.000 penduduk terkena serangan stroke, yang setiap 25% atau 125.000
orang meninggal dunia dan sisanya mengalami cacat ringan maupun berat.
Jumlah penderita stroke cenderung terus meningkat setiap tahunnya, bukan
hanya menyerang usia tua, tetapi juga dialami oleh mereka yang berusia
muda dan produktif, kondisi ini dapat terjadi karena adanya peningkatan
kesejahteraan masyarakat terutama masyarakat perkotaan dan adanya
perubahan pola makan, perubahan pada makan kearah tinggi lemak (misalnya
fast food) berakibat pada peningkatan kadar kolesterol dalam darah atau
hiperkolesterolemia (Tamaroh,2007: 47).
Dari laporan data statistik penderita stroke yang ada di puskesmas
kedung kandang dari tahun 2014-2015, terklasifikasi sebanyak 2 kasus mulai
tahun 2014 sampai bulan maret 2015. Peran keluarga dalam menangani dan
menghadapi anggota keluarga yang menderita stroke masih sangat kurang.
Berdasarkan survey di puskesmas kedungkandang pada bulan maret 2015
yaitu keluarga masih sering memasak makanan yang bersantan bahkan juga
sering memasak yang berlemak untuk pola makan pasien sehari-hari, hal
tersebut
dipengaruhi oleh kurangnya pengetahuan kaluarga tentang
bagaimana penanganan yang tepat pada penderita stroke tersebut, selain itu
juga kurang tanggapnya keluarga untuk segera memeriksakan diri ke layanan
kesehatan ketika sudah muncul tanda dan gejala ringan seperti : tekanan darah
tinggi, gangguan penglihatan, kehilangan komunikasi, muntah-muntah, dan
lain lain.
Keberadaan keluarga adalah hal yang terpenting dari semua pengobatan
manapun, semua orang ingin hidup dalam keadaan diterima dan disayangi
oleh orang yang dikenalnya, seperti juga penderita stroke (Badan litbang
kesehatan,2006), keluarga merupakan salah satu faktor lingkungan yang
3
mempengaruhi perjalanan penyakit, sehingga keluarga mempunyai peranan
penting dalam pemeliharaan dan perawatan anggota keluarga yang menderita
stroke, dalam merawat pasien stroke keluarga hendaknya memiliki peran
sebagai : Membantu pasien dalam berlatih dibawah pengawasan perawat atau
ahli terapi fisik, menyuntikkan semangat motivasi pada pasien agar
melanjutkan hidupnya, meyakinkan pasien bahwa mereka juga anggota
penting, dibutuhkan, dan diinginkan dalam keluarga, Meyakinkan bahwa
banyak orang yang berhasil pulih dari stroke kemudian melakukan aktifitas
normal (Feygin, 2004).
Berdasarkan latar belakang diatas maka yang menjadi perumusan
masalah dalam penelitian ini adalah “Peran keluarga dalam merawat anggota
keluarga dengan CVA di rumah di wilayah kerja puskesmas kedung
kandang”.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas penulis merumuskan masalah sebagai
berikut : “Bagaimana peran keluarga dalam merawat anggota keluarga
dengan CVA di rumah di wilayah kerja puskesmas kedung kandang ? ”.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Mengetahui peran keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan CVA
di rumah di wilayah puskesmas kedung kandang.
1.3.2
Tujuan Khusus
Mengidentifikasi peran keluarga dalam merawat anggota keluarga yang
terkena CVA.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1
Bagi Peneliti
Sebagai tambahan ilmu dimana peneliti dapat melihat kemampuan dan
peran keluarga terhadap anggota keluarga yang terkena CVA.
4
1.4.2 Bagi perawat dan tenaga kesehatan
Hasil penelitian ini bisa jadi referensi dalam melakukan intervensi yang
tepat untuk pasien CVA diwilayah kerja puskesmas kedungkandang kota
malang.
1.4.3 Bagi Keluarga
Setelah dilakukan penelitian ini diharapkan keluarga mampu melakukan
peran keluarga yang benar terhadap keluarga yang terkena CVA.
1.4.4 Bagi peneliti selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat menjadi literatur dan referensi untuk penelitian
berikutnya yang lebih baik.
DENGAN CVA DI RUMAH
Di wilayah Puskesmas Kedungkandang
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh:
ARVIKA NANA SUKRISNA
(NIM: 201210300511102)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015
PERAN KELUARGA DALAM MERAWAT ANGGOTA KELUARGA
DENGAN CVA DI RUMAH
Di wilayah Puskesmas Kedungkandang
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu
Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan
Oleh:
ARVIKA NANA SUKRISNA
(NIM: 201210300511102)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2015
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena dengan
karunia-Nya saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar
Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak
pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya untuk
menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep,Sp.Kom selaku ketua bidang
keperawatan yang berkenan memberikan tempat untuk penelitian ini.
2. Ibu Iin Susana,S.Kep. Ns selaku pihak puskesmas Kedung Kandang selaku
pembimbing lahan yang bersedia membimbing saya dan banyak membantu
dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Ibu Nur Aini, M. Kep dan Demes Suprawati, S.Kep.BN.RN selaku
pembimbing institusi, yang bersedia membimbing saya dari awal sampai
akhir dan meluangkan waktunya.
4. Kedua orang tua saya yang saya sayangi yang telah mendo’akan,
mendukung saya dan selalu memberikan motivasi kepada saya tanpa henti.
5. Teman-teman saya yang juga sudah memberi kontribusi baik langsung
maupun tidak langsung dalam pembuatan karya ilmiah ini.
Saya berharap semoga karya ilmiah ini dapat menjadi sesuatu yang berguna
bagi kita bersama. Penulis menyadari bahwa dalam menyusun karya tulis ilmiah ini
masih jauh dari kesempuraan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan
saran yang bersifat membangun Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap semoga
Karya Tulis Ilmiah ini bisa bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca
pada umumnya.
Malang,
Agustus 2015
Penyusun
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i
HALAMAN SAMPUL.......................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................iii
HALAMAN PENGESAHAN...............................................................................iv
HALAMAN PERNYATAAN...............................................................................v
KATA PENGANTAR...........................................................................................vi
ABSTRAK............................................................................................................vii
ABSTRACT.........................................................................................................xiii
DAFTAR ISI..........................................................................................................ix
DAFTAR TABEL................................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................xiiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang.......................................................................................1
1.2
Rumusan Masalah..................................................................................3
1.3
Tujuan Penelitian....................................................................................3
1.3.1 Tujuan Umum.......................................................................3
1.3.2 Tujuan Khusus......................................................................3
1.4
Manfaat Penelitian..................................................................................3
1.4.1 Bagi Peneliti.........................................................................3
1.4.2 Bagi Perawat dan Tenaga Kesehatan...................................4
1.4.3 Bagi Keluarga.......................................................................4
1.4.4 Bagi peneliti selanjutnya......................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Keluarga................................................................................................5
2.1.1
Pengertian Keluarga.............................................................5
2.1.2
Fungsi Keluarga...................................................................6
2.1.3
Pengertian Peran...................................................................7
2.1.4
Peranan Keluarga.................................................................7
2.1.5
2.2
Perawatan CVA di rumah (Home Care)............................11
Stroke..................................................................................................13
2.2.1
Pengertian Stroke...............................................................13
2.2.2
Etiologi...............................................................................13
2.2.3
Klasifikasi..........................................................................15
2.2.4
Pemeriksaan Penunjang.....................................................16
2.2.5
Manifestasi Klinis..............................................................17
2.2.6
Komplikasi.........................................................................18
2.2.7
Patofisiologi.......................................................................18
BAB III METODE PENELITIAN
3.1
Metode Penelitian...............................................................................20
3.2
Partisipan.............................................................................................20
3.3
Tempat dan Waktu..............................................................................21
3.4
Prosedur Pengumpulan Data...............................................................21
3.4.1
Wawancara.........................................................................22
3.4.2
Metode Dokumentasi.........................................................23
3.5
Metode Uji Keabsahan Data..........................................................23
3.6
Metode Analisis Data.....................................................................24
3.7
Etika Penelitian..............................................................................28
3.7.1
Persetujuan Responden......................................................28
3.7.2
Tanpa Nama.................................................................. ....28
3.7.3
Kerahasiaan........................................................................28
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1
4.2
Hasil Penelitian...................................................................................29
4.1.1
Informasi Umum Partisipan...............................................29
4.1.2
Hasil Wawancara dan Observasi........................................30
Pembahasan.........................................................................................33
4.2.1
Keluarga Memberi Bantuan ADL.....................................33
4.2.2
Keluarga Memberi Motivasi Untuk Sembuh.....................34
4.2.3 Keluarga Melakukan Komunikasi Dengan Tetangga
dan Tenaga Kesehatan........................................................34
4.2.4
Berperan Sebagai Pendidik................................................35
4.2.5
Keluarga Mengatur Lingkungan Rumah............................35
4.2.6
Berperan Sebagai Pengambil Keputusan...........................36
4.2.7
Keluarga Membantu Biaya Pengobatan.............................36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1
Kesimpulan..........................................................................................38
5.2
Saran....................................................................................................38
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
Bogdan, R.C dan Taylor. 1975. Pengantar Metode Penelitian Kualitatif Suatu
Pendekatan Fenomenologis Terhadap Ilmu-ilmu Sosial. Surabaya: Usaha
Nasional.
Bungin, (2007), Metode Penelitian Kualitatif, Jakarta, Kencana Pernada Media Group.
Cresswell, (2000) . Research Design pendekatan Kualititatif, Kuantitatif, Dan Mixed.
Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Effendy, (2004). Peranan Keluarga Teori Dasar Keperawatan, Edisi 2. Jakarta;EGC.
Festy.P, (2009). Peran Keluarga Dalam Pelaksanaan Rehabilitasi Medik Pada Pasien
Stroke. Ditelusuri pada tanggal 28 juni 2015 jam 20:00 WIB
dihttp://www.fik.umsurabaya.ac.id/jurnal/Peran-keluarga-dalampelaksanaan-rehabilitas-medik-pada-pasien-stroke.pdf
Feygin, (2004). Stroke Panduan Bergambar Tentang Pencegahan dan Pemulihan
stroke. PT. Bhuana Ilmu Populer, Jakarta.
Friedman, (2004). Asuhan Keperawatan Keluarga Riset, Teori, dan Praktek, Edisi
Kelima. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta.
Henderson, L, (2005). Stroke Panduan Perawatan. Jakarta, Penerbit Arcen.
Indarwati,(2009). Tingkat Pengetahuan Keluarga Dalam Merawat Anggota Keluarga
Yang Menderita Stroke Di Desa Kebakkramat Karanganyar. Surakarta:
Gaster Vol.7.
Long, (2007). Perawatan Medikal Bedah, Jilid 2, Bandung, Yayasan Ikatan Alumni
Pendidikan Keperawatan Pajajaran.
Lumbantobing. SM, (2004). Stroke.Jakarta : Balai Penerbit FKUI. P. 2-4.
Mansjoer, (2008).Kapita Selekta Kedokteran. Edisi 3 Jilid 1.Jakarta : media
Aesculapis FKUI.
Moleong, (2007). Metode Penelitian Kualitatif. Bandung: Remanja Rosdakarya.
Muttaqin, Arif, 2008, Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan
Sistem Persarafan, Jakarta: Salemba Medika.
Polit
&
Beck,
(2006).
Nursing
Philadelpia:Lippincott Compan.
Reseach;Principals
and
Methods.
Pollit & Hungler, (2004). Nursing Research Principles and Method. Baltimore:
Philadelphia.
Saryono, 2010. Metodologi Penelitian Kualitatif Dalam Bidang Kesehatan.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Satyanrgara, (2007). Ilmu Bedah Saraf, Edisi Ketiga, Gramedia Pustaka Utama,
Jakarta.
Setiadi, (2008). Konsep & Proses Keperawatan. Jogjakarta : Graha Ilmu.
Smeltzer, (2009). Buku Ajar Keperawatan Keperawatan Medikal Bedah Brunner &
Suddarth, (Edisi 8), (volue 8), (volume 3), Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran EGC.
Sugiyono, (2007). Metode Penelitian Bisnis. Bandung : Alfabeta.
Suprajitno, (2004). Asuhan Keperawatan Keluarga Aplikasi Dalam Praktik. Jakarta :
EGC.
Tamaroh. (2007). Pengaruh Pola Hidup Terhadap Penyakit Stroke .Jakarta. FKUI
Tarwoto, Wartonah & Etty, (2007). Keperawatan Medikal Bedah (Gangguan Sistem
Persarafan). Jakarta: CV.Sagung seto.
William, (2007). Stroke. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama.
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
CVA (cerebro vaskular accident) atau yang biasa disebut oleh orang
awam yaitu “stroke” merupakan penyakit neurologis yang sering dijumpai
dan harus ditangani secara tepat dan cepat (Mansjoer, 2008). Stroke adalah
berhentinya suplai darah ke bagian otak sehingga mengakibatkan hilangnya
fungsi otak hal ini dapat terjadi karena pecahnya pembuluh darah atau
terhalanginya asupan darah ke otak oleh gumpalan, terhambatnya penyedia
oksigen dan nutrisi ke otak menimbulkan masalah kesehatan yang serius
karena dapat menimbulkan kecacatan fisik mental bahkan kematian (WHO,
2010).
Penyakit ini dapat dicegah dengan cara menghindari faktor penyebab,
menurut rencana pokok dari NSW stroke recovery assosiation untuk
mencegah stroke ada beberapa metode antara lain proper diet and axercise
(makan dan olah raga yang benar), reduce high bood pressure (kurangi
tekanan darah tinggi), eliminate stres (singkirkan stres), view diabetes and hit
blood pesureas hit risks (pandangan diabetes dan tekanan darah tinggi
sebagai resiko tinggi), and smoking habit (akhiri merokok), beri tahu dokter
anda tentang tanda-tanda peringatan stroke, take your medicine as recipe
(makanlah obat-obatan yang diberikan dengan resep) (henderson, 2005: 6263). Dalam perawatan pasien stroke peranan anggota keluarga dalam
rehabilitasi klien pasca stroke sangat penting namun hendaknya pihak
keluarga menerima informasi dari pihak rumah sakit (tenaga perawat)
maupun bantuan tentang perawatan keluarga yang terkena stroke (Feygin,
2004).
Angka kejadian stroke dari data The American Heart Association (AHA)
pada tahun 2013 diperkirakan terdapat 600.000 kasus stroke setiap tahunnya,
dimana 500.000 kasus merupakan stroke baru dan 100.000 sisa kasus stroke
ulangan, setiap tahun 12 dari 100.000 orang amerika serikat mengalami
stroke sehingga penyakit ini merupakan pembunuh nomor 3 setelah penyakit
1
2
jantung dan kanker, di amerika tercatat ada 770.000 pasien stroke, dari data
yang terkena untuk pertama kalinya maupun yang susulan. dari segi umur
penderita stroke berumur di atas 65 tahun sebanyak 72%, di indonesia
cenderung sangat tinggi, bahkan indonesia adalah negara dengan populasi
terbesar penderita stroke di Asia. Menurut informasi yang didapatkan dari
yayasan stroke indonesia tahun 2013 menunjukkan, setiap tahun terjadi
500.000 penduduk terkena serangan stroke, yang setiap 25% atau 125.000
orang meninggal dunia dan sisanya mengalami cacat ringan maupun berat.
Jumlah penderita stroke cenderung terus meningkat setiap tahunnya, bukan
hanya menyerang usia tua, tetapi juga dialami oleh mereka yang berusia
muda dan produktif, kondisi ini dapat terjadi karena adanya peningkatan
kesejahteraan masyarakat terutama masyarakat perkotaan dan adanya
perubahan pola makan, perubahan pada makan kearah tinggi lemak (misalnya
fast food) berakibat pada peningkatan kadar kolesterol dalam darah atau
hiperkolesterolemia (Tamaroh,2007: 47).
Dari laporan data statistik penderita stroke yang ada di puskesmas
kedung kandang dari tahun 2014-2015, terklasifikasi sebanyak 2 kasus mulai
tahun 2014 sampai bulan maret 2015. Peran keluarga dalam menangani dan
menghadapi anggota keluarga yang menderita stroke masih sangat kurang.
Berdasarkan survey di puskesmas kedungkandang pada bulan maret 2015
yaitu keluarga masih sering memasak makanan yang bersantan bahkan juga
sering memasak yang berlemak untuk pola makan pasien sehari-hari, hal
tersebut
dipengaruhi oleh kurangnya pengetahuan kaluarga tentang
bagaimana penanganan yang tepat pada penderita stroke tersebut, selain itu
juga kurang tanggapnya keluarga untuk segera memeriksakan diri ke layanan
kesehatan ketika sudah muncul tanda dan gejala ringan seperti : tekanan darah
tinggi, gangguan penglihatan, kehilangan komunikasi, muntah-muntah, dan
lain lain.
Keberadaan keluarga adalah hal yang terpenting dari semua pengobatan
manapun, semua orang ingin hidup dalam keadaan diterima dan disayangi
oleh orang yang dikenalnya, seperti juga penderita stroke (Badan litbang
kesehatan,2006), keluarga merupakan salah satu faktor lingkungan yang
3
mempengaruhi perjalanan penyakit, sehingga keluarga mempunyai peranan
penting dalam pemeliharaan dan perawatan anggota keluarga yang menderita
stroke, dalam merawat pasien stroke keluarga hendaknya memiliki peran
sebagai : Membantu pasien dalam berlatih dibawah pengawasan perawat atau
ahli terapi fisik, menyuntikkan semangat motivasi pada pasien agar
melanjutkan hidupnya, meyakinkan pasien bahwa mereka juga anggota
penting, dibutuhkan, dan diinginkan dalam keluarga, Meyakinkan bahwa
banyak orang yang berhasil pulih dari stroke kemudian melakukan aktifitas
normal (Feygin, 2004).
Berdasarkan latar belakang diatas maka yang menjadi perumusan
masalah dalam penelitian ini adalah “Peran keluarga dalam merawat anggota
keluarga dengan CVA di rumah di wilayah kerja puskesmas kedung
kandang”.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas penulis merumuskan masalah sebagai
berikut : “Bagaimana peran keluarga dalam merawat anggota keluarga
dengan CVA di rumah di wilayah kerja puskesmas kedung kandang ? ”.
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Mengetahui peran keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan CVA
di rumah di wilayah puskesmas kedung kandang.
1.3.2
Tujuan Khusus
Mengidentifikasi peran keluarga dalam merawat anggota keluarga yang
terkena CVA.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1
Bagi Peneliti
Sebagai tambahan ilmu dimana peneliti dapat melihat kemampuan dan
peran keluarga terhadap anggota keluarga yang terkena CVA.
4
1.4.2 Bagi perawat dan tenaga kesehatan
Hasil penelitian ini bisa jadi referensi dalam melakukan intervensi yang
tepat untuk pasien CVA diwilayah kerja puskesmas kedungkandang kota
malang.
1.4.3 Bagi Keluarga
Setelah dilakukan penelitian ini diharapkan keluarga mampu melakukan
peran keluarga yang benar terhadap keluarga yang terkena CVA.
1.4.4 Bagi peneliti selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat menjadi literatur dan referensi untuk penelitian
berikutnya yang lebih baik.