SKRIPSI IDENTIFIKASI FAKTOR PENYEBAB MULTIDRUG RESISTENT (TB- MDR ) DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS TANJUNG KEC.CAMPLONG KABUPATEN SAMPANG

  

SKRIPSI

  

IDENTIFIKASI FAKTOR PENYEBAB MULTIDRUG RESISTENT (TB-

MDR ) DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS TANJUNG KEC.CAMPLONG

KABUPATEN SAMPANG

  

Oleh :

REDY SUTRISNO FEBRY

NIM : 20.111.660.061

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

  

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA

2015

  

SKRIPSI

  

IDENTIFIKASI FAKTOR PENYEBAB MULTIDRUG RESISTENT (TB-

MDR ) DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS TANJUNG KEC.CAMPLONG

KABUPATEN SAMPANG

Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)

  

Pada Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surabaya

Oleh :

REDY SUTRISNO FEBRY

  

NIM : 20.111.660.061

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA

  

2015

  

Pernyataan Tidak Melakukan Plagiat

  Saya yang bertandatangandibawahini: Nama : Redy Sutrisno Febry NIM : 20111660061 Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi : S1 Keperawatan

  Menyatakan bahwa Skripsi yang saya tulis ini benar-benar tulisan karya sendiri bukan hasil plagiasi, baik sebagianmaupun keseluruhan.Bila dikemudian hari terbukti hasil plagiasi, maka saya bersedia menerima sanksi akademik sesuai ketentuan yang berlaku di Universitas Muhammadiyah Surabaya.

  Surabaya, Agustus 2015 Yang Menyatakan,

  Redy Sutrisno Febry 20111660061

  

PERSETUJUAN

  Skripsi ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga dapat diajukan dalam ujian sidang Skripsi pada Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya

  Surabaya, Agustus 2015 Menyetujui,

  Pembimbing I Pembimbing II Aries Candra A., M.Kep.,SP.Kep.An Siswanto Agung,S.Kep.,Ns

  Mengetahui, Ketua Program Studi

  Anis Rosyiatul Husna,S.Kep.,Ns.M.Kes

  

PENGESAHAN

  Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Ujian sidang Skripsi pada Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu kesehatan, Universitas Muhamadiyah Surabaya

  Pada, Agustus 2015 Tim Penguji

  Ketua : Reliani,S.Kep.,Ns.M.Kes (.................................) Anggota : 1. Aries Candra A., M.Kep.,SP.Kep.An (…………………….)

  2. Siswanto Agung, S.kep.Ns (…………………….) Mengesahkan,

  Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya

  Dr.Nur Mukarromah, S.KM.,M.Kes

KATA PENGANTAR

  Puji syukur peneliti panjatkan kepada Allah SWT atas ridhaNya sehingga peneliti dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “Identifikasi faktor penyebab

  

multidrug resisten (TB-MDR) diwilayah kerja Puskesmas Tanjung Kec.

Camplong Kabupaten Sampang“. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk

  menyelesaikan Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.

  Dalam penulisan Skripsi ini peneliti telah banyak mendapat dukungan, bantuan serta bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya dan setulus hati kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Skripsi ini, khususnya dosen pembimbing yang telah bersedia meluangkan waktu untuk membimbing.

  Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan Skripsi ini masih jauh dari sempurna, untuk itu saran dan kritik khususnya kepada Dosen Pembimbing dan Dosen Penguji, demi perbaikan sangat peneliti harapkan. Dan semoga Skripsi ini bermanfaat khususnya bagi peneliti dan pembaca serta perkembangan ilmu keperawatan pada umumnya.

  Surabaya, Agustus 2015 Peneliti

UCAPAN TERIMA KASIH

  Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan Rahmad dan Hidayah-Nya sehingga penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan.

  Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan di Universitas Muhammadiyah Surabaya dengan judul penelitian “Identifikasi faktor penyebab

multidrug resisten (TB-MDR) diwilayah kerja Puskesmas Tanjung Kec.

  Camplong Kabupaten Sampang“

  Dalam Penyusunan skripsi ini penulis banyak mendapatkan bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak, untuk itu perkenankan penulis mengucapkan terima kasih kepada :

  1. Dr.dr.H.Sukadiono, MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya.

  2. Dr.Nur Mukarromah,S.KM.,M.Kes selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.

  3. Anis Rosyiatul Husna,S.Kep.,Ns.M.Kes selaku Ketua Program Studi S1 Keperawatan Fakulas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya

  4. Kepala Puskesmas Tanjung yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian ini

  5. Aries Chandra A.,M.Kep.,Sp.Kep.An, selaku pembimbing I Skripsi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya, yang telah memberikan motivasi dan saran-saran sehingga skripsi ini terselesaikan dengan membanggakan.

  6. Siswanto Agung, S.Kep. Ns, selaku pembimbing II yang telah memberikan waktu untuk bimbingan, motivasi dan masukan-masukan untuk penyusunan skripsi ini .

  7. Para responden yang telah bersedia untuk meluangkan waktunya untuk diwawancara.

  8. Bapak,Ibu Tercinta (Ahmat Rullah dan suharti) atas semua Do’a dan Dukungan kalian, baik dukungan moril maupun materi. Kesuksesanku Kupersembahkan untuk Kalian.

  9. Calon Pendamping HidupKu (Try Yulistianingsih,AMAK ) atas semua Do’a, motivasi, Cinta dan Kasih sayang serta kesabaran selama ini , LOVE YOU.

  10. Sahabat-sahabat tercinta (Islam, yobi, Eko, Arie, Aji, Imam, Zainul, Hadi holis) yang selalu ada buat aku baik dalam suka maupun duka.

  11. Teman-teman IMM yang selalu memberikan Motivasi untuk terus menyelesaikan tugas akhir ini

  12. Teman-teman prodi S1 Keperawatan angkatan 2011, kebersamaan kita menjadikan motivasi untuk lebih semangat belajar kehidupan di masa yang akan datang.

  13. Semua pihak yang terlibat dalam penyusunan skripsi ini yang tidak dapat peneliti sebutkan satu persatu.

  Semoga amal kebaikannya mendapat imbalan pahala dari Allah SWT, jazakumullahuahsanaljaza’ dan semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca.

  Surabaya, Agustus 2015 Peneliti

  

DAFTAR ISI

  Halaman Judul.......................................................................................................... i Surat Pernyataan...................................................................................................... ii Lembar Persetujuan................................................................................................ iii Lembar Penetapan Panitia Penguji......................................................................... iv Kata Pengantar .........................................................................................................v Ucapan Terima Kasih............................................................................................. vi Daftar isi...................................................................................................................v Daftar Tabel .......................................................................................................... xii Daftar Gambar........................................................................................ ..............xiii Daftar Lampiran ................................................................................................... xiv Daftar Singkatan.....................................................................................................xv

  

BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................1

  1.1 Latar Belakang ....................................................................................1

  1.2 Rumusan Masalah ...............................................................................3

  1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................3

  1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................3

  1.3.2 Tujuan Khusus ...........................................................................4

  1.4 Manfaat Penelitian ..............................................................................4

  1.4.1 Manfaat Teoritis .........................................................................4

  1.4.2 Manfaat Praktis ..........................................................................4

  

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA............................................................................6

  2.1 Konsep TB ...........................................................................................6

  2.1.1 Definisi TB...............................................................................6

  2.1.2 Penyebab TB ............................................................................6

  2.1.3 Gejala TB .................................................................................7

  2.1.4 Etiologi TB...............................................................................8

  2.1.5 Patofisiologi TB .......................................................................9

  2.1.6 Pencegahan TB.........................................................................10

  2.2 Konsep TB-MDR...............................................................................11

  2.2.1. Definisi TB-MDR ..................................................................11

  2.2.2 Kategori TB-MDR .................................................................12

  2.2.3 Suspek TB-MDR....................................................................13

  2.2.4 Diagnosis TB-MDR ...............................................................14

  2.2.5 Penyebab TB-MDR................................................................15

  2.2.6 Faktor yang mempengaruhi TB-MDR ...................................16

  2.3 Kerangka Konsep ..............................................................................18

  

BAB 3 METODE PENELITIAN.......................................................................19

  3.1. Desain Penelitian.............................................................................19

  3.2. Kerangka Kerja ...............................................................................20

  3.3. Populasi, Sampel, danSampling......................................................21

  3.3.1 Populasi .................................................................................21

  3.3.2 Sampel...................................................................................21

  3.3.3 Sampling ...............................................................................21

  3.4 Variabel penelitian ............................................................................21

  3.4.1 Variabel Independent................................................... .........22

  3.5 Definisi Operasional..........................................................................22

  3.6 Pengumpulan dan Pengolahan Data...................................................23

  3.6.1 Instrumen Penelitian .............................................................23

  3.6.2 Lokasi danWaktu Penelitian ................................................23

  3.6.3 Prosedur Pengumpulan Data .................................................24

  3.6.3 Cara Pengolahan dan Analisa Data .......................................24

  3.7 Etik Penelitian ..................................................................................25

  3.7.1 Imformed Concent .................................................................25

  3.7.2 Anominity ..............................................................................26

  3.7.3 Confidentially........................................................................26

  3.7.4 Benefience dan non-maleficence...........................................26

  3.7.5 Justice ....................................................................................27

  3.7.6 Keterbatasan Peneliti .............................................................27

  

BAB 4 HASIL PENELITIAN .............................................................................28

  4.1 Hasil Penelitian ..................................................................................28

  4.1.1 Gambaran lokasi penelitian...................................................28

  4.1.2 Data Umum ...........................................................................29

  4.1.3 Data Khusus...........................................................................32

  

BAB 5 PEMBAHASAN .......................................................................................36

  5.1 Faktor Pasien......................................................................................36

  5.2 Faktor Dokter .....................................................................................38

  5.3 Faktor Obat ........................................................................................38

  5.4 Faktor Program Dan Sistem Kesehatan .............................................39

  

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................40

  6.1 Kesimpulan ........................................................................................40

  6.2 Saran ..................................................................................................40

  DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

  

DAFTAR TABEL

  Tabel 3.1: Definisi Operasional............................................................................22 Tabel 4.1: Distribusi Faktor penyebab TB-MDR berdasarkan Faktor

  Pasien..................................................................................................32 Tabel 4.2: Distribusi Faktor penyebab TB-MDR berdasarkan Faktor

  Dokter..................................................................................................33

Tabel 4.3 Distribusi Faktor penyebab TB-MDR berdasarkan Faktor

  Obat.....................................................................................................34

Tabel 4.4 Distribusi Faktor penyebab TB-MDR berdasarkan Faktor Program dan

  Sistem Kesehatan................................................................................34

  

DAFTAR GAMBAR