Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Keterampilan Menyusui Pada Ibu Post Partum Ditinjau Dari Paritas COVER
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP KETERAMPILAN
MENYUSUI PADA IBU POST PARTUM
DITINJAU DARI PARITAS
TESIS
Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister
Program Studi Magister Kedokteran Keluarga
Oleh :
INA KUSWANTI
(S541108044)
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2013
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS
Saya menyatakan dengan sebenarnya:
1.
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap
Keterampilan Menyusui Pada Ibu Post Partum Ditinjau Dari Paritas
adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat
karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar
akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan
dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan daftar pustaka.apabila
dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya
bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
(Permendiknas no 17 tahun 2010).
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah
lain harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs
UNS sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu
semester (enam bulan sejak pengesahan tesis) saya tidak melakukan publikasi
dari sebagian atau keseluruhan isi tesis ini, maka Prodi MKK minat
Pendidikan Profesi Kesehatan berhak mempublikasikannya pada jurnal
ilmiah yang diterbitkan oleh MKK PPs UNS. Apabila saya melakukan
pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan
sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta
Ina Kuswanti
S 541108044
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyusun dan menyelesaikan tesis
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Keterampilan Menyusui
Pada Ibu Post Partum
Tesis ini betujuan untuk memenuhi sebagian persyaratan
untuk mencapai gelar Magister Kesehatan pada Program Studi Kedokteran Keluarga
minat utama pendidikan profesi kesehatan, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulisan tesis ini banyak mendapatkan dukungan, bimbingan, serta saran
dari berbagai pihak sehingga usulan tesis ini dapat terselesikan maka, penulis
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi,MS selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta
telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti studi di
Universitas Sebelas Maret.
2. Prof. Dr. Ir Ahmad Yunus, MS, selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas
Sebelas Maret yang telah memberi kesempatan pada penulis untuk mengikuti
pendidikan di program pascasarjana Universitas Sebelas Maret.
3. Dr. Hari Wujoso, dr, MM, SpF sebagai Ketua Program Studi Magister
Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret yang telah memberi
kesempatan pada penulis untuk mengikuti pendidikan pascasarjana di program
studi Magister Kedokteran Keluarga di Universitas Sebelas Maret.
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
4. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd selaku pembimbing pertama yang telah bersedia
meluangkan waktu serta memberikan bimbingan, petunjuk dan arahan yang
berharga sehingga tesis ini dapat terselesaikan dengan baik.
5. dr. Ari Natalia Probandari, MPH, PhD selaku pembimbing kedua yang telah
bersedia meluangkan waktu serta memberikan bimbingan, petunjuk dan arahan
yang berharga sehingga tesis ini dapat terselesaikan dengan baik.
6. Para Dosen Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada
penulis.
7. Keluarga yang telah memberikan dukungan selama penulis menempuh studi.
8. Suami yang telah memberikan dukungan selama penulis menempuh studi.
9. Segenap pihak yang telah memberikan bantuan dan perhatian sehingga penulis
dapat menyelesaikan tesis ini.
Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
membantu dalam penyusunan tesis ini. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan
tesis ini masih terdapat banyak kekurangan, sehingga penulis mengharapkan kritik
dan saran yang membangun dari semua pihak guna perbaikan dalam penyusunan
tesis ini.
Penulis
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
i
LEMBAR PENGESAHAN PEMBIMBING
ii
KATA PENGANTAR
iii
DAFTAR ISI
v
DAFTAR TABEL
vi
DAFTAR LAMPIRAN
vii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
1
B. Rumusan Masalah
5
C. Tujuan Penelitian
5
D. Manfaat Penelitian
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Kajian Teori
8
B. Penelitian yang Relevan
26
C. Kerangka Pikir
33
D. Hipotesis
34
BAB III METODE PENELITIAN
A. Tempat dan Waktu
35
B. Jenis Penelitian
35
C. Populasi dan Sampel
35
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional
38
E. Teknik Pengumpulan Data
39
F. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data
40
G. Analisis Data
40
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
42
B. Pembahasan
45
BAB V KESIMPULAN IMPLIKASI SARAN
A. Kesimpulan
54
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
B. Implikasi
54
C. Saran
55
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1
Karakteristik sampel
41
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
43
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Perbedaan Metode Bedside Teaching
dan Demonstrasi Terhadap Keterampilan Menyusui
Tabel 4.3
Tabel 4.4
43
Distribusi Frekuensi Perbedaan Pengaruh Paritas Primipara
dan Multipara Terhadap Keterampilan Menyusui
43
Hasil Uji ANAVA
44
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Biodata
Lampiran 2
Surat pengantar penelitian
Lampiran 3
Surat permohonan menjadi responden
Lampiran 4
Surat persetujuan menjadi responden
Lampiran 5
Lembar Observasi
Lampiran 6
Surat keterangan telah melaksanakan penelitian
Lampiran 8
Data tabulasi
Lampiran 9
Analisa data
Lampiran 10 Lembar konsultasi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Angka kematian bayi (AKB) merupakan salah satu aspek yang sangat
penting dalam mendeskripsikan tingkat pembangunan manusia di sebuah negara
dari sisi kesehatan masyarakatnya. Beberapa indikator derajat kesehatan
penduduk yang mencerminkan derajat kesehatan masyarakat antara lain adalah
status gizi, umur harapan hidup, dan AKB (Lubis et a l. 2003). Menur ut data
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (2010) AKB sampai tahun 2007
sebesar 34 kematian per 1000 kelahiran hidup. Salah satu cara yang dapat
dilakukan untuk menurunkan resiko kematian bayi adalah dengan pemberian
ASI eksklusif.
ASI merupakan cairan hidup yang memiliki karakteristik yang unik
sehingga mampu meningkatkan kekebalan tubuh bayi dan membuat bayi sehat.
Bayi diberi cairan lain seperti susu formula akan memerlukan tambahan energi
untuk bisa mencerna susu formula tersebut, padahal sistem pencernaan bayi
belum sempurna, sehingga bila mendapatkan makanan lain dapat menyebabkan
kerusakan pada saluran pencernaanya. Bayi yang diberi ASI, dapat langsung
menggunakan ASI tanpa memerlukan pengolahan, selain itu komposisi ASI juga
mengandung zat yang menyebabkan ASI dapat langsung digunakan tanpa harus
melalui proses pencernaan makanan seperti biasa. Hal ini diharapkan dapat
digilib.uns.ac.id
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP KETERAMPILAN
MENYUSUI PADA IBU POST PARTUM
DITINJAU DARI PARITAS
TESIS
Disusun untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister
Program Studi Magister Kedokteran Keluarga
Oleh :
INA KUSWANTI
(S541108044)
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2013
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS
Saya menyatakan dengan sebenarnya:
1.
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap
Keterampilan Menyusui Pada Ibu Post Partum Ditinjau Dari Paritas
adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat
karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar
akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan
dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan daftar pustaka.apabila
dikemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya
bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
(Permendiknas no 17 tahun 2010).
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah
lain harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs
UNS sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu
semester (enam bulan sejak pengesahan tesis) saya tidak melakukan publikasi
dari sebagian atau keseluruhan isi tesis ini, maka Prodi MKK minat
Pendidikan Profesi Kesehatan berhak mempublikasikannya pada jurnal
ilmiah yang diterbitkan oleh MKK PPs UNS. Apabila saya melakukan
pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan
sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta
Ina Kuswanti
S 541108044
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyusun dan menyelesaikan tesis
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Keterampilan Menyusui
Pada Ibu Post Partum
Tesis ini betujuan untuk memenuhi sebagian persyaratan
untuk mencapai gelar Magister Kesehatan pada Program Studi Kedokteran Keluarga
minat utama pendidikan profesi kesehatan, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulisan tesis ini banyak mendapatkan dukungan, bimbingan, serta saran
dari berbagai pihak sehingga usulan tesis ini dapat terselesikan maka, penulis
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi,MS selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta
telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti studi di
Universitas Sebelas Maret.
2. Prof. Dr. Ir Ahmad Yunus, MS, selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas
Sebelas Maret yang telah memberi kesempatan pada penulis untuk mengikuti
pendidikan di program pascasarjana Universitas Sebelas Maret.
3. Dr. Hari Wujoso, dr, MM, SpF sebagai Ketua Program Studi Magister
Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret yang telah memberi
kesempatan pada penulis untuk mengikuti pendidikan pascasarjana di program
studi Magister Kedokteran Keluarga di Universitas Sebelas Maret.
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
4. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd selaku pembimbing pertama yang telah bersedia
meluangkan waktu serta memberikan bimbingan, petunjuk dan arahan yang
berharga sehingga tesis ini dapat terselesaikan dengan baik.
5. dr. Ari Natalia Probandari, MPH, PhD selaku pembimbing kedua yang telah
bersedia meluangkan waktu serta memberikan bimbingan, petunjuk dan arahan
yang berharga sehingga tesis ini dapat terselesaikan dengan baik.
6. Para Dosen Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada
penulis.
7. Keluarga yang telah memberikan dukungan selama penulis menempuh studi.
8. Suami yang telah memberikan dukungan selama penulis menempuh studi.
9. Segenap pihak yang telah memberikan bantuan dan perhatian sehingga penulis
dapat menyelesaikan tesis ini.
Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
membantu dalam penyusunan tesis ini. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan
tesis ini masih terdapat banyak kekurangan, sehingga penulis mengharapkan kritik
dan saran yang membangun dari semua pihak guna perbaikan dalam penyusunan
tesis ini.
Penulis
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
i
LEMBAR PENGESAHAN PEMBIMBING
ii
KATA PENGANTAR
iii
DAFTAR ISI
v
DAFTAR TABEL
vi
DAFTAR LAMPIRAN
vii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
1
B. Rumusan Masalah
5
C. Tujuan Penelitian
5
D. Manfaat Penelitian
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Kajian Teori
8
B. Penelitian yang Relevan
26
C. Kerangka Pikir
33
D. Hipotesis
34
BAB III METODE PENELITIAN
A. Tempat dan Waktu
35
B. Jenis Penelitian
35
C. Populasi dan Sampel
35
D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional
38
E. Teknik Pengumpulan Data
39
F. Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data
40
G. Analisis Data
40
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
42
B. Pembahasan
45
BAB V KESIMPULAN IMPLIKASI SARAN
A. Kesimpulan
54
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
B. Implikasi
54
C. Saran
55
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1
Karakteristik sampel
41
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
43
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Perbedaan Metode Bedside Teaching
dan Demonstrasi Terhadap Keterampilan Menyusui
Tabel 4.3
Tabel 4.4
43
Distribusi Frekuensi Perbedaan Pengaruh Paritas Primipara
dan Multipara Terhadap Keterampilan Menyusui
43
Hasil Uji ANAVA
44
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Biodata
Lampiran 2
Surat pengantar penelitian
Lampiran 3
Surat permohonan menjadi responden
Lampiran 4
Surat persetujuan menjadi responden
Lampiran 5
Lembar Observasi
Lampiran 6
Surat keterangan telah melaksanakan penelitian
Lampiran 8
Data tabulasi
Lampiran 9
Analisa data
Lampiran 10 Lembar konsultasi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Angka kematian bayi (AKB) merupakan salah satu aspek yang sangat
penting dalam mendeskripsikan tingkat pembangunan manusia di sebuah negara
dari sisi kesehatan masyarakatnya. Beberapa indikator derajat kesehatan
penduduk yang mencerminkan derajat kesehatan masyarakat antara lain adalah
status gizi, umur harapan hidup, dan AKB (Lubis et a l. 2003). Menur ut data
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (2010) AKB sampai tahun 2007
sebesar 34 kematian per 1000 kelahiran hidup. Salah satu cara yang dapat
dilakukan untuk menurunkan resiko kematian bayi adalah dengan pemberian
ASI eksklusif.
ASI merupakan cairan hidup yang memiliki karakteristik yang unik
sehingga mampu meningkatkan kekebalan tubuh bayi dan membuat bayi sehat.
Bayi diberi cairan lain seperti susu formula akan memerlukan tambahan energi
untuk bisa mencerna susu formula tersebut, padahal sistem pencernaan bayi
belum sempurna, sehingga bila mendapatkan makanan lain dapat menyebabkan
kerusakan pada saluran pencernaanya. Bayi yang diberi ASI, dapat langsung
menggunakan ASI tanpa memerlukan pengolahan, selain itu komposisi ASI juga
mengandung zat yang menyebabkan ASI dapat langsung digunakan tanpa harus
melalui proses pencernaan makanan seperti biasa. Hal ini diharapkan dapat