SURAT PERJALANAN DINAS (SPPD)

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN
TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO

Lembar
:
Kode No :
No
:
/UN47.C1/LL/2011

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1

Pejabat yang berwewenang

2
3


Nama Pegawai yang diperintah
a. Pangkat dan golongan menurut

KETUA LEMLIT UNIVERSITAS NEGERI
GORONTALO
a.

PP No. 25 Tahun 2010
b. Jabatan

b.

c. Gaji Pokok

c.

d. Tingkat menurut peraturan

d.


4

Perjalanan Dinas
Maksud Perjalanan Dinas

5
6

Alat angkut yang dipergunakan
a. Tempat berangkat

7

b. Tempat tujuan
a. Lamanya Perjalanan Dinas

b.
a.

b. Tanggal Berangkat


b.

8

c. Tanggal Harus Kembali
Pengikut
:
Nama

9

Pesawat terbang/Mobil/Kapal Laut
a.

c.
Umur

:


a. Instansi

b. Mata anggaran
10 Keterangan lain-lain

Hubungan
Keluarga/Keterangan

a. UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
b.

Ditetapkan di
Pada Tanggal
2011
Ketua LEMLIT,

: Gorontalo
:

Prof. Dr. Ishak Isa, M.Si

NIP. 196105261987031005

I
Berangkat dari
:
(Tempat kedudukan) :
Ke
:
Pada Tanggal
:
Ketua LEMLIT,

Prof. Dr. Ishak Isa, M.Si
NIP. 196105261987031005
II

Tiba di
Pada Tanggal
Kepala


:
:
:

Berangkat dari
Pada Tanggal
Ke

:
:
:

III

Tiba di
Pada Tanggal
Kepala

:
:

:

Berangkat dari
Pada Tanggal
Ke

:
:
:

IV

Tiba di
Pada Tanggal
Kepala

:
:
:


Berangkat dari
Pada Tanggal
Ke

:
:
:

V

VI

Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
perjalanan tersebut di atas benar-benar
dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu
sesingkat-singkatnya.
Ketua LEMLIT,

Ketua LEMLIT,


Prof. Dr. Ishak Isa, M.Si
NIP. 196105261987031005

Prof. Dr. Ishak Isa, M.Si
NIP. 196105261987031005

Catatan lain-lain
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwewenang memberikan SPPD, Pegawai yang
melakukan perjalanan dinas para pejabat yang mengesahkan
berangkat/tiba
serta
bendaharawan
bertanggungjawab
berdasarkan peraturan – peraturan keuangan Negara apabila
menderita kerugian, kesalahan, kelalaian dan kealpaan (angka 8
lampiran surat Menteri Keuangan tanggal 30 April 1974 No.
B.296/MPK/I/4/1974


KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL RI

UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
LEMBAGA PENELITIAN
Jl. Pangeran Hidayat No. 33. Kampus Jambura Kota Gorontalo 96128
Telp. (0435) 827038, Fax (0435) 827038, Email : [email protected]

SURAT TUGAS
NO.20 /H47.C1/LL/2011
Untuk kepentingan Dinas, maka dengan ini Ketua Lembaga Penelitian
Universitas Negeri Gorontalo menugaskan kepada :
Nama

: DR. Fitryane Lihawa, M.Si

NIP

: 19691209 199303 2 001

Pangkat / Gol.


: Pembina Tk.I/IV b

Jabatan

: Seretaris Lembaga Penelitian UNG

Untukmelakukan Koordinasi Dana Penelitian Tahun 2011 dengan Direktur
DP2M Dikti Kemendiknas, dari tanggal 15 s.d 19 Februari 2011 di Jakarta.
Setelah melaksanakan tugas diharapkan menyampaikan laporan secara
tertulis kepada Ketua Lemlit.
Demikian surat tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Gorontalo, 11 Februari 2011
Ketua,

Prof. DR. Ishak Isa, M.Si
NIP. 19610526 1987031 1 005